Het syndroom van Löfgren is een symmetrische vergroting van de basale bronchopulmonale knopen van het lymfestelsel aan beide zijden. De ziekte gaat gepaard met huidverschijnselen (erythema nodosum), hoge lichaamstemperatuur en artralgie. Deze symptomen zijn kenmerkend voor sarcoïdose.
Deze ziekte tast verschillende organen aan: longen, milt, lymfeklieren. Het syndroom van Löfgren met sarcoïdose wordt niet overgedragen en is geen infectieuze pathologie. Verwar de ziekte niet met oncologische processen en tuberculose.
Klinische foto
Sarcoïdose was lange tijd een zeldzame ziekte, maar vandaag is het beeld veranderd, de pathologie verspreidt zich met hoge snelheid over de hele wereld. Volgens statistieken lijden vrouwen van 20 tot 40 jaar het meest aan het syndroom van Löfgren, maar de ziekte kan iedereen overkomen.
Het kan asymptomatisch, geleidelijk of acuut zijn. Een asymptomatische kliniek wordt in de regel bij toeval ontdekt tijdens een preventief fluorografisch onderzoek. De meest voorkomende is het geleidelijke verloop en de ontwikkeling van de ziekte met de volgende symptomen:
- kortademigheid bij inspanning;
- dompijn op de borst;
- pijn tussen schouderbladen;
- droge hoest;
- subfebriele temperatuur;
- vermoeidheid en zwakte;
- overmatig zweten;
- verlies van eetlust;
- pijn in de gewrichten, in de onderrug.
Het acute beloop van sarcoïdose wordt het syndroom van Löfgren genoemd en gaat gepaard met koorts tot 38-39 °C, gewrichtspijn, huidlaesies in de vorm van erytheem, pijn op de borst en kortademigheid. Er zijn frequente gevallen in het acute verloop van een volledig herstel van een persoon zonder het gebruik van medicamenteuze therapie en andere interventie.
Etiologie van ziekte
Tot het einde van de geneeskunde zijn de oorzaken van deze pathologie onbekend, het is waarschijnlijk dat de volgende factoren de ontwikkeling ervan kunnen veroorzaken:
- infectie, tuberculose-microbacteriën, hepatitis C-virus;
- nadelige externe factoren, inademing van metaalstof;
- roken, wat niet de oorzaak is, maar het verloop van de ziekte aanzienlijk bemoeilijkt;
- erfelijkheid.
Preventie van sarcoïdose
Het is belangrijk voor patiënten met het syndroom van Löfgren om te stoppen met roken om het herstel te versnellen. Het is noodzakelijk om de organen van de borst elke 2 jaar te onderzoeken. Aangezien de etiologie van de ziekte niet volledig bekend is, zijn de principes van preventieve maatregelen niet ontwikkeld. Experts raden aan om contact met metaalstof en brandpunten van infectieuze infecties te vermijden.
Löfgren's syndroom bij sarcoïdose wordt gedetecteerd door de volgende extrapulmonale lokalisatie van het proces -schade aan het onderhuidse weefsel, de huid en de perifere lymfeklieren. Er is een toename van de cervicale, subclavia-, oksel- en liesknopen. In sommige gevallen zijn de lymfeklieren in de buik aangetast.
De botten en het centrale zenuwstelsel worden veel minder vaak aangetast, maar dit verloop van de ziekte is ernstiger. Sarcoïdose van het hart komt voor in 20-30% van de gevallen en is asymptomatisch. De linkerkant van het hart neemt in volume af, de rechterkamer neemt toe.
Vroeg onderzoek en behandeling geven kansen op een gunstig resultaat. In een ander geval treden er veranderingen in het longweefsel op, wat uiteindelijk leidt tot invaliditeit.
Löfgren-syndroom: een acute variant van sarcoïdose
Sarcoïdose wordt vaak verward met tuberculose vanwege de gelijkenis van symptomen. Een grondig onderzoek is hier vereist, omdat de oorzaken en therapie anders zijn. In geen geval mag u uzelf behandelen, vooral als u medicijnen gebruikt die bedoeld zijn voor patiënten met tuberculose, dit kan de dood tot gevolg hebben.
Het syndroom van Löfgren (een klassiek voorbeeld) is wanneer de algemene toestand van de patiënt een bevredigende beoordeling heeft. Veranderingen in de huid worden waargenomen. Kan verschijnen:
- papels en plaques;
- lupus pernio;
- keloïde littekens;
- infiltreert;
- erythema nodosum;
- SKD en SKB Beck's sarcoïd;
- meerdere dichte knopen in het onderhuidse weefsel.
Diagnose
Onderzoek van patiënten met het syndroomLöfgren gaat röntgenfoto's maken. Computertomografie wordt gebruikt als een ophelderingsmethode. Er wordt een biochemische en algemene bloedtest uitgevoerd.
Het doel van de behandeling is om het ontstekingsproces te onderdrukken. De meest effectieve manier is het gebruik van corticosteroïden gedurende zes maanden. Wanneer vitale organen worden aangetast, is behandeling met glucocorticosteroïde hormoon vereist.
De snel progressieve kuur wordt behandeld met korte kuren met intraveneuze ontstekingsremmende medicijnen. In gevallen waar therapie machteloos is, wordt plasmaferese (bloedzuivering) uitgevoerd. In een ernstig stadium van longschade is een orgaantransplantatie vereist. Het verloop van de ziekte en het resultaat van de behandeling zijn meestal gunstig, u hoeft het proces alleen niet te starten.
