Pathogenese van rachitis: belangrijkste symptomen, oorzaken van de ziekte, classificatie, behandeling en preventie

Inhoudsopgave:

Pathogenese van rachitis: belangrijkste symptomen, oorzaken van de ziekte, classificatie, behandeling en preventie
Pathogenese van rachitis: belangrijkste symptomen, oorzaken van de ziekte, classificatie, behandeling en preventie

Video: Pathogenese van rachitis: belangrijkste symptomen, oorzaken van de ziekte, classificatie, behandeling en preventie

Video: Pathogenese van rachitis: belangrijkste symptomen, oorzaken van de ziekte, classificatie, behandeling en preventie
Video: ELBERT HELPT BIJ EEN BEVALLING - TOPDOKS EXTRA 2024, November
Anonim

Hoe verdrietig het ook is, maar in de moderne wereld zijn er veel verschillende kinderziektes. Rachitis is een ziekte die gepaard gaat met een vertraging en verstoring van de normale ontwikkeling van kinderen. Het heeft een grote invloed op het leven van het kind, waardoor het met grote moeite wordt gedaan om zelfs elementaire handelingen uit te voeren. De pathogenese van rachitis bij kinderen (korte informatie over deze ziekte zal later worden besproken) is te wijten aan een schending van metabolische processen in het lichaam, waardoor bot- en spierweefsels onvoldoende vitamines, sporenelementen en voedingsstoffen krijgen, die aanzienlijk vertraagt en hun vorming en ontwikkeling volledig stopt. De ziekte kan zich niet alleen manifesteren in het bewegingsapparaat, er worden merkbare afwijkingen waargenomen in het functioneren van interne organen en het centrale zenuwstelsel. In de meeste gevallen komt rachitis voor in de vroege kinderjaren en klinische symptomen doen zich in de regel al in de eerste levensmaanden voor.

Redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

ontwikkeling van rachitis
ontwikkeling van rachitis

Rachitis (pathogenese zal in de tekst kort worden besproken) ontwikkelt zich bij kinderen als gevolg van onvoldoende blootstelling aan ultraviolette straling, die bijdraagt aan de aanmaak van vitamine D in het lichaam. Hij is het die verantwoordelijk is voor de normale opname van calcium verkregen in voedsel uit verschillende voedingsmiddelen. Het is belangrijk om te begrijpen dat deze reden de belangrijkste is, maar niet de enige. De belangrijkste voorwaarde voor het verschijnen van rachitis is een tekort aan vitamine A, B en E, evenals ascorbinezuur - een van de belangrijkste componenten die betrokken zijn bij de vorming van botweefsel.

De pathogenese van rachitis (de oorzaken van de ziekte kunnen zeer divers zijn) hangt ook nauw samen met het ontbreken van elementen zoals:

  • calcium;
  • ijzer;
  • magnesium;
  • koper;
  • kob alt;
  • zink en vele anderen.

Zo kan worden samengevat dat een botvormingsstoornis optreedt als gevolg van een gebrek aan voedingsstoffen die nodig zijn voor de normale ontwikkeling van het lichaam.

Aanleg voor de ziekte en de belangrijkste risicogroep

waarom ontwikkelt rachitis?
waarom ontwikkelt rachitis?

Laten we dit eens nader bekijken. De pathogenese van rachitis wordt niet alleen geassocieerd met een tekort aan vitamines en mineralen. Veel factoren beïnvloeden de ontwikkeling van de ziekte. Risico's zijn kinderen die onvoldoende en slechte voeding krijgen.

De aanleg voor rachitis wordt ook verklaard door de volgende redenen:

  • in het eerste levensjaar ontwikkelen kinderen zich actiefskelet, dus hebben ze grote hoeveelheden vitamine D nodig;
  • moeilijke zwangerschap;
  • verschillende chronische ziekten bij de moeder;
  • baby te veel eten;
  • voeding van koemelk en zuigelingenvoeding;
  • infectieziekten;
  • verminderde intestinale absorptie;
  • zeldzame wandelingen in de buitenlucht;
  • lage mobiliteit van de baby;
  • langdurig gebruik van verschillende medicijnen.

Rachitis bij kinderen (etiologie, pathogenese werden eerder besproken) ontwikkelt zich meestal als de baby's vóór de verwachte datum werden geboren. Dit komt doordat er in hun lichaam minder vitamines en voedingsstoffen aanwezig zijn, het botweefsel niet voldoende verdicht is, de beschermende functies van het lichaam laag zijn en het spijsverteringsstelsel slecht ontwikkeld is, waardoor het kan de voedingsstoffen niet normaal opnemen.

Mechanisme van oorsprong en ontwikkeling van de ziekte

diagnose van rachitis
diagnose van rachitis

Dus hoe is hij? De pathogenese van rachitis bij kinderen is een zeer complex proces met veel kenmerken. Als de zwangerschap en de bevalling zonder complicaties plaatsvonden, functioneren de schildklier van de pasgeborene, die verantwoordelijk is voor de productie van het hormoon dat nodig is voor de opname van calcium en fosfor, evenals metabolische processen, normaal. Onder invloed van zonnestraling worden biologische en chemische processen in de huid geactiveerd, waardoor vitamine D wordt gesynthetiseerd, waardoor botweefselabsorbeert normaal gesproken fosfor en calcium.

Bij onvoldoende vitamines in het lichaam van een kind kunnen de darmen calcium niet normaal opnemen, waardoor het geh alte in het bloed sterk da alt. Om het tekort aan dit element te compenseren, begint het lichaam het uit het botweefsel te halen.

De pathogenese van rachitis wordt dus vaak geassocieerd met de ontwikkeling van osteoporose, waarbij het volgende optreedt:

  • bot wordt zachter en kwetsbaarder;
  • skelet begint te vervormen;
  • verbening van het kraakbeen treedt op;
  • overmatige vorming van niet-verkalkt osteoïd weefsel.

Naast al het bovenstaande heeft het kind ook een schending van de eiwit-, koolhydraat- en vetstofwisseling.

Klinische manifestaties

Wat zijn dat? Dus hebben we onderzocht wat de pathogenese van rachitis is. Symptomen van de ziekte kunnen in dit geval verschillend zijn en zijn afhankelijk van de ernst en het stadium.

Het verloop van de ziekte is onderverdeeld in de volgende perioden:

  • initial;
  • progressief;
  • finale;
  • terugkerend.

Om te begrijpen hoe de ziekte zich ontwikkelt en verloopt, en welke klinische manifestaties in dit geval worden waargenomen, laten we ze allemaal nader bekijken.

Initiële periode

De pathogenese van rachitis bij kinderen (eerder werd kort beschreven wat een aandoening is) in de beginfase van ontwikkeling manifesteert zich na 2-3 maanden van het leven van een baby. De duur van deze periode is meestalis van 14 tot 28 dagen. In de meeste gevallen worden manifestaties geassocieerd met afwijkingen in het functioneren van het centrale zenuwstelsel. Gedragsfactoren veranderen bij het kind en er worden ook frequente stemmingswisselingen waargenomen. Hij gedraagt zich rustelozer en prikkelbaarder, is constant ondeugend en slaapt niet goed.

manifestatie van rachitis op de foto
manifestatie van rachitis op de foto

Het zweten neemt toe als gevolg van ANS-disfunctie bij kinderen. Dit is vooral merkbaar tijdens het slapen en eten. Tegelijkertijd gaat zweten gepaard met een onaangename zure geur en wordt het lichaam van de baby plakkerig. De huid kan geïrriteerd raken. Aan de achterkant van het hoofd begint het haar uit te vallen en wordt een zogenaamd veneus patroon gevormd, dat duidelijk zichtbaar is. Wanneer u het hoofd van de baby visueel onderzoekt, kunt u een lichte verweking van de niet-verbeende delen en hechtingen van de schedel opmerken.

De pathogenese van rachitis bij kinderen in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte kan ook worden opgespoord door uitscheiding van afvalproducten. De stoel wordt onstabiel en de geur van urine geeft ammoniak af. Wat betreft de chemische samenstelling van het bloed, het calciumgeh alte ligt binnen het normale bereik, maar het fosforgeh alte is enigszins verlaagd.

Het is vermeldenswaard dat rachitis in de beginfase behandelbaar is, dus wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een kinderarts. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, zal de ziekte ernstiger worden.

Progressieve periode

De pathogenese van rachitis in dit stadium is uitgesproken. Er treden significante veranderingen op in het lichaam van het kindbotskelet en spierweefsel, evenals stoornissen in het functioneren van interne organen. Op de schedel verschijnen zachtere delen, de nek wordt plat en de vorm van het hoofd kan veranderen. Hobbels vormen zich vaak op het voorhoofd en de kruin, en de neusrug ziet er verzonken uit. In sommige gevallen zijn de oogbollen van de baby verschoven, waardoor het zicht kan verslechteren.

Calciumtekort bij botvormingsstoornissen leidt tot een langzamere doorbraak van melktanden en een verandering in hun volgorde. Er verschijnen verdikkingen op de ribben tussen het bot- en kraakbeenweefsel, en de borst is vervormd en begint een beetje naar voren uit te puilen. Verdikking verschijnt ook op de vingers, onderbenen en polsen na 6-8 maanden.

hoe wordt rachitis gediagnosticeerd?
hoe wordt rachitis gediagnosticeerd?

De onderste ledematen veranderen van vorm, waardoor in de toekomst bij meisjes een vernauwd bekken ontstaat. Tegelijkertijd ontwikkelen het ligamenteuze apparaat en de spieren zich erg zwak, dus de zogenaamde "kikker" -buik verschijnt bij kinderen en de gewrichten worden los. Veranderingen in de vorm van de borstkas verstoren het ademhalingssysteem, wat gepaard gaat met ernstige kortademigheid. Heel vaak ontwikkelen kinderen longontsteking van virale etiologie. Bovendien verschuift het hart naar rechts, wat resulteert in een verhoogde hartslag en een lagere bloeddruk.

Rickets (etiologie en pathogenese kunnen verschillend zijn) in de progressieve fase gaat heel vaak gepaard met de volgende klinische veranderingen en bijkomende ziekten, zoals:

  • bloedarmoede;
  • toename van de interne organen;
  • schending van golfachtige samentrekkingen van de dikke darm;
  • verlies van eetlust;
  • onstabiele ontlasting.

Als er gedurende lange tijd geen goede behandeling voor rachitis is, ontstaat bij kinderen door een tekort aan calcium en fosfor in het bloed spasmofilie.

Laatste periode

De pathogenese van rachitis in de periode van herstel gaat gepaard met omgekeerde symptomen. Uitgesproken klinische manifestaties verdwijnen in de meeste gevallen voordat het calcium- en fosforgeh alte in het bloed normaliseert en het welzijn van het kind verbetert. Tegelijkertijd wijkt de biochemische samenstelling van het bloed enigszins af van de norm, aangezien calcium intensief aan het botweefsel wordt toegevoerd.

Terugkerende periode

Rickets kunnen zich blijven voelen na het voltooien van een therapiekuur gedurende de eerste 2-4 jaar van het leven van een baby. Afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme kunnen deze perioden langer zijn. De progressie van de ziekte stopt echter gedurende een lange periode, de grootte van de inwendige organen blijft vergroot. In sommige gevallen blijft de vervorming van ledematen, schedel en borstkas bij kinderen voor het leven, maar gelukkig komt dit uiterst zelden voor en is het meer uitzondering dan regel.

Diagnose van ziekte

Je hebt al een gedetailleerd idee van hoe de pathogenese van rachitis zich manifesteert. De diagnose van de ziekte omvat een reeks onderzoeken waarmee u de aanwezigheid van een botvormingsstoornis bij een baby nauwkeurig kunt bepalen en bevestigen. voor dit kindeen biochemische bloedtest wordt voorgeschreven, gericht op het bestuderen van de samenstelling ervan. Artsen zijn geïnteresseerd in metingen van het geh alte aan calcium, fosfor en enzymen van een bepaalde groep. Daarnaast wordt een algemeen onderzoek van patiënten uitgevoerd. Op basis van het klinische beeld van de patiënt wordt een nauwkeurige diagnose gesteld en een behandelprogramma gekozen.

Behandeling van ziekte

rachitis behandeling
rachitis behandeling

Afhankelijk van het stadium van het ziekteverloop verandert ook de pathogenese van rachitis. In dit geval wordt de behandeling op individuele basis gekozen, afhankelijk van de complexiteit van het verloop van de ziekte en de periode ervan. In de meeste gevallen is de therapie gebaseerd op het gebruik van medicijnen die vitamine D bevatten. Tegelijkertijd raden artsen aan om veel aandacht te besteden aan de voeding van kinderen. Voor hen is een speciaal uitgebalanceerd dieet geselecteerd. Het wordt ook aanbevolen om zoveel mogelijk tijd met de baby in de frisse lucht door te brengen, therapeutische gymnastiekoefeningen uit te voeren, ultraviolette bestraling uit te voeren, een speciale massage te doen en ook zout-, naald- en zonnebaden te nemen. Daarnaast worden vitaminetherapie en een aantal maatregelen ter versterking van het lichaam voorgeschreven. Als de patiënt een acuut calciumtekort heeft, worden medicijnen voorgeschreven die een grote hoeveelheid van dit element bevatten, evenals het normaliseren van de absorptiecapaciteit van de darm.

Zoals uit medische statistieken blijkt, verloopt de behandeling in de meeste gevallen normaal en kunt u de ziekte volledig verslaan als de therapie in het beginstadium werd gestart. Op een later tijdstip in het lichaam van het kinder zijn onomkeerbare veranderingen die helaas voor het leven blijven.

Hoe de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen?

Dit probleem verdient speciale aandacht. Elke ziekte is veel gemakkelijker te voorkomen dan achteraf te genezen. Door bepaalde tips en trucs op te volgen, kunt u uw kansen op het ontwikkelen van een botvormingsstoornis aanzienlijk verminderen. Preventie van rachitis (de pathogenese van de ziekte werd eerder besproken) moet zowel in het stadium van de zwangerschap als tijdens de eerste maanden van het leven van een baby worden uitgevoerd. Het grootste deel van de activiteiten betreft borstvoeding.

Ze betekenen het volgende:

  1. Gebruik geen kunstmatige formule om je baby te voeden. Moedermelk is de beste bron van vitamines, mineralen en voedingsstoffen.
  2. Als borstvoeding om welke reden dan ook niet mogelijk is, neem dan flesvoeding heel serieus.
  3. Doe vanaf de eerste dagen van het leven van een kind een speciale verstevigende massage.
  4. Doe douches en rubdowns om het lichaam te versterken en zijn beschermende functies te verbeteren.
  5. Zonlicht is de beste bron van vitamine D, dus zorg ervoor dat je elke dag zoveel mogelijk tijd buitenshuis doorbrengt.
  6. Geef je kind een oplossing van "Akvodetrim". Deze formulering bevat een grote hoeveelheid vitamine D, zodat de baby de noodzakelijke dagelijkse dosis van het steroïde prohormoon krijgt.
pathogenese van rachitis
pathogenese van rachitis

Ondanks het feit dat rachitis niet dodelijk is, is het toch ergeen ernstige ziekte die het leven van een kind kan verwoesten. Probeer daarom de bovenstaande tips op te volgen om de kans op het ontwikkelen van deze ziekte bij uw baby te minimaliseren. Zoek bij de eerste symptomen van problemen onmiddellijk hulp van een gekwalificeerde arts.

Aanbevolen: