Dus wat u allereerst moet weten in verband met hemolytisch-uremisch syndroom (kortweg HUS). Artsen associëren deze ziekte voornamelijk met drie symptomen: acuut nierfalen, hemolytische anemie en trombocytopenie. Opgemerkt moet worden dat het laatste teken meestal het meest uitgesproken is. De ziekte wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij jonge kinderen.
Mogelijke oorzaken
De belangrijkste factoren die verband houden met hemolytisch-uremisch syndroom zijn een allergische reactie op medicijnen, evenals een virale infectie. Daarom is het normaal dat de ziekte zich begint te ontwikkelen na acute luchtweg- en maaginfecties of tijdens het gebruik van antibiotica. Met betrekking tot de pathogenese van HUS wordt in dit opzicht het grootste belang gehecht aan de aanwezigheid van autoallergische reacties. In sommige gevallen kunnen ze zelfs leiden tot systemische microangiopathie.
Symptomatica
Welke symptomen worden meestal veroorzaakt door hemolytisch-uremisch syndroom? Opgemerkt moet worden dat het verloop van de ziektevoorwaardelijk verdeeld door artsen in drie perioden. De eerste, prodromale, kan een dag tot twee weken duren. De tweede, de zogenaamde "piekperiode" - van één tot drie weken. Dan komt de periode van herstel (of overlijden) van de patiënt.
Het eerste deel van de ziekte lijkt over het algemeen op vergiftiging en gaat gepaard met symptomen zoals braken, acute pijn in de maag, diarree met sporen van bloed. Sommige patiënten in dit stadium hebben stuiptrekkingen, slaperigheid en zelfs bewustzijnsverlies. Na een prodromale periode ervaren veel patiënten een zichtbaar herstel. Specialisten associëren hemolytische anemie, trombocytopenie en nierbeschadiging ook met hemolytisch-uremisch syndroom. Artsen merken op dat het klinische beeld in de regel wordt gekenmerkt door polymorfisme. Bij sommige patiënten kunnen manifestaties van een hemolytische crisis domineren, bij andere - tekenen van acuut nierfalen. Hemolytische anemie wordt in alle gevallen als een veelvoorkomend symptoom beschouwd - het komt voor in het midden van HUS.
Hemolytisch-uremisch syndroom bij kinderen in de tweede fase wordt gekenmerkt door dodelijke bleekheid van de huid. In aanwezigheid van geelzucht kan hyperbilirubinemie worden gedetecteerd. Directe Coombs-reactie is meestal negatief, hemoglobine wordt verlaagd, het aantal erytrocyten wordt verminderd. Ook hebben patiënten vaak bloedneuzen.
Diagnose
Meestal diagnosticeren artsen HUS op basis van drie hoofdcriteria: de aanwezigheid van hemolytische anemie, trombocytopenische purpura en uremie. Over het algemeen lijkt het klinische beeld op het syndroom van Moszkowitz.(nierbeschadiging, bloedstolsels, enz.), met het enige verschil dat dit laatste meestal wordt waargenomen bij oudere kinderen, en microtrombose komt voornamelijk voor in het hart en de lever.
Hemolytisch-uremisch syndroom: behandeling
Onderdrukking van auto-agressie is het belangrijkste doel van de behandeling. In de regel richten artsen al hun inspanningen op het voorkomen van intravasculaire coagulatie. Heparine en prednisolon helpen goed. Als medische behandeling fa alt, is hemodialyse geïndiceerd.
