Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn wijdverbreid onder zowel mannen als vrouwen. Ze gaan niet alleen gepaard met onaangename sensaties in het genitale gebied, maar zijn ook gevaarlijk voor de gezondheid. Langdurige chronische infecties kunnen leiden tot onvruchtbaarheid. Een van de seksueel overdraagbare aandoeningen is chlamydia. Deze ziekte kan op verschillende manieren verlopen, afhankelijk van het serotype van de ziekteverwekker. In sommige gevallen is de manifestatie van infectie een geslachtslymfogranuloom. Deze pathologie komt voor in tropische landen, sommige delen van Amerika en Azië. Episodische uitbraken kunnen echter overal voorkomen.
Chlamydia-lymfogranuloom - wat is het?
De ziekte verwijst naar geslachtsziekten. Het heeft meerdere namen. Onder hen: klimatologische bubo, inguinale lymfogranulomatose, ziekte van Durand-Nicolas-Favre. Voorheen werd deze pathologie de "vierde seksueel overdraagbare infectie" genoemd, zoals het bekend werd na syfilis, chancre en gonorroe. In de meeste gevallen is de ziekteseksueel overgedragen. Venerisch lymfogranuloom komt bij beide geslachten voor. Het wordt echter vaker gezien bij mannen.
Veneraal lymfogranuloom: oorzaken, symptomen van de ziekte
Deze pathologie verwijst naar seksueel overdraagbare aandoeningen. De veroorzaker van de ziekte is Chlamydia trachomatis. Dit micro-organisme wordt vertegenwoordigd door verschillende serologische soorten. De oorzaak van lymphogranuloma venereum zijn typen L1, 2 en 3. Symptomen van de ziekte verschillen van urogenitale chlamydia veroorzaakt door dezelfde ziekteverwekker. Dit komt door het feit dat deze serotypen tropisme hebben voor lymfoïde weefsel. Aangezien pathologie een seksueel overdraagbare aandoening is, is de belangrijkste oorzaak van infectie seksueel contact met een geïnfecteerde partner. De ziekteverwekker komt het lichaam binnen via beschadigde delen van de huid en slijmvliezen. Het verschijnen van de eerste symptomen kan zowel op de geslachtsdelen als in de mondholte en het rectum worden waargenomen. De verspreiding van de infectie is ook mogelijk door transfusie van geïnfecteerd bloed, cosmetische ingrepen.
Ontwikkelingsmechanisme van lymfogranuloom
Veneraal lymfogranuloom ontwikkelt zich niet onmiddellijk. Zoals veel infectieuze pathologieën, heeft de ziekte een incubatietijd. Het kan van enkele dagen tot 2 maanden duren. Nadat de ziekteverwekker het lichaam is binnengekomen via beschadigde weefsels, begint de infectie zich via de lymfevaten te verspreiden. Chlamydia vermenigvuldigt zich snel en veroorzaakt necrose en weefselontsteking. Omdat ze tropisme hebben voor lymfatischknooppunten, dan vinden al deze veranderingen daar plaats. Lymfadenitis is meestal symmetrisch. Later gaat het ontstekingsproces over naar de huid. Bij een langdurige infectie en zonder behandeling verspreidt de ziekteverwekker zich van de lymfevaten naar de bloedsomloop. In dit geval blijft chlamydia door het hele lichaam bestaan. Dit is een zeer gevaarlijk symptoom, omdat het tot ernstige complicaties leidt.
Klinische foto van chlamydialymfogranuloom
De eerste tekenen van de ziekte verschijnen zelfs tijdens de incubatietijd. Ze worden gekenmerkt door koorts, zwakte, spierpijn. Later komen lokale symptomen van infectie samen. Tegelijkertijd worden huiduitslag in de vorm van puisten, papels en blaasjes op de huid en slijmvliezen waargenomen. Venerische chlamydia-lymfogranuloom bij mannen begint meestal met de glans penis of coronale sulcus. Soms wordt de voorhuid de plaats van infectie. Bij vrouwen kan uitslag verschijnen op de huid van de schaamlippen of in de vagina. Bij niet-traditionele geslachtsgemeenschap wordt de plaats van introductie: het slijmvlies van de wangen, amandelen, het gebied van het rectum. Na een paar dagen verdwijnen de uitslag vanzelf, zonder sporen en ongemak. Om deze reden merken patiënten vaak niet dat ze besmet zijn. Na 2-6 weken zijn de lymfeklieren aangetast. Ze worden pijnlijk en vergroot. Bij palpatie worden de lymfeklieren aan de omliggende weefsels gesoldeerd. In de meeste gevallen begint de laesie met éénkant en verspreidde zich snel naar de andere helft. Het ontstekingsproces kan de inguinale, iliacale, femorale lymfeklieren bedekken (soms - submandibulaire, cervicale groepen). Dit proces gaat gepaard met symptomen van intoxicatie. Later gaat het venerische chlamydiagranuloom over in het terminale stadium. De ziekteverwekker verspreidt zich door het lichaam en tast weefsels aan. Er is de vorming van fistels, ontsteking van de vezel van het rectum, lymfe stagnatie. Dit levert vaak complicaties op.
Diagnose van geslachtslymfogranuloom
De diagnose van chlamydia-lymfogranuloom is gebaseerd op de geschiedenis en klinische presentatie. Er moet worden uitgezocht: had de patiënte onbeschermde seksuele contacten en uitslag op de geslachtsdelen. Symptomen kunnen worden verward met andere pathologieën, bijvoorbeeld lymfogranulomatose, syfilis en genitale herpes. Daarom is naast het beoordelen van de klinische situatie laboratoriumdiagnostiek noodzakelijk. Materialen voor onderzoek zijn bloed, afscheidingen van puisten en blaasjes, weefsel van de lymfeklier. Omdat een kruisreactie met andere soorten chlamydia mogelijk is, zijn serologische diagnostische methoden noodzakelijk. Onder laboratoriumomstandigheden wordt de ziekteverwekker gekweekt op kippenembryo's (culturele analyse).
Chlamydialymfogranuloma venerisch: behandeling van pathologie
Er moet aan worden herinnerd dat de ziekte zeer besmettelijk is. Daarom moet de behandeling van geslachtslymfogranuloom door beide partners tegelijkertijd worden uitgevoerd. Op dit moment moet het worden uitgeslotenseksuele contacten. De etiologische behandeling is antibiotische therapie. Breng medicijnen "Hemomycin", "Erythromycin" aan. Het is ook noodzakelijk om een dieet te volgen (exclusief zoete, bittere en zoute voedingsmiddelen). Met de ontwikkeling van complicaties worden chirurgische manipulaties uitgevoerd: het openen en legen van de lymfevaten. Als er erosieve oppervlakken op de huid ontstaan, is plaatselijke behandeling (antiseptische baden) en frequente wisseling van linnengoed noodzakelijk.
Chlamydia-infectiepreventie
Voorkom infectie door primaire infectiepreventie uit te voeren. Het omvat de volgende maatregelen:
- Gebruik barrièremethoden voor bescherming voor losse seks.
- Als je een soa vermoedt, moet je onmiddellijk een arts raadplegen en geen zelfmedicatie gebruiken.
- Voer cosmetische en gynaecologische procedures alleen uit met bewerkte of wegwerpinstrumenten.
Om complicaties te voorkomen, wordt secundaire preventie uitgevoerd. Het bestaat uit strikte uitvoering van doktersrecepten, gelijktijdige behandeling van partners.
Welke complicaties zijn mogelijk bij geslachtsgranuloom?
Veneraal lymfogranuloom is gevaarlijk voor de ontwikkeling van ernstige complicaties. Meestal ontwikkelen ze zich in het terminale stadium van de ziekte, zonder behandeling. Met de vernietiging van de lymfeklieren worden complicaties zoals paraproctitis, elefantiasis, het verschijnen van fistels en verklevingen waargenomen. Dit leidt tot darmobstructie. Wanneer de ziekteverwekker in de bloedbaan terechtkomt, is ontsteking van organen en systemen mogelijk. De gevaarlijkste complicatie is de penetratie van chlamydia in het hersenweefsel.