Thyrotoxische crisis: oorzaken, symptomen, spoedeisende hulp en behandeling

Inhoudsopgave:

Thyrotoxische crisis: oorzaken, symptomen, spoedeisende hulp en behandeling
Thyrotoxische crisis: oorzaken, symptomen, spoedeisende hulp en behandeling

Video: Thyrotoxische crisis: oorzaken, symptomen, spoedeisende hulp en behandeling

Video: Thyrotoxische crisis: oorzaken, symptomen, spoedeisende hulp en behandeling
Video: Kun je zelf bepalen waarover je droomt? | UITGEZOCHT #31 2024, Juli-
Anonim

Ernstige gezondheidsproblemen beginnen met ziekten van een klein orgaan in de nek. Struma chronische aandoeningen leiden tot een toename van de schildklier. Het extreme stadium van complicaties wordt een thyreotoxische crisis genoemd. Bij een dergelijke complicatie is het resultaat van klinische symptomen in 20% van de gevallen een fatale afloop. Op het moment van acute manifestaties van gevaarlijke omstandigheden heeft de patiënt dringende hulp en constante monitoring door medisch personeel nodig.

Moeilijkheden bij de behandeling van chronische ziekten van het orgaan

Een persoon heeft ernstige verstikking door opwinding, allergische reacties, het wordt moeilijk om te slikken - dit kan een thyrotoxische crisis zijn. De urgentie van het probleem blijft tot op de dag van vandaag: de chirurgische methode om de schildklier te behandelen is niet geschikt. Na de verwijdering van het orgaan treden complicaties op die de rest van uw leven constante medicamenteuze behandeling vereisen.

thyreotoxische crisis
thyreotoxische crisis

Niet alle artsen bevelen chirurgische verwijdering van de schildklier aan, en weinig specialisten zijn in staat om een dergelijke operatie uit te voeren. Een klein orgaan maakt deel uit van het lymfestelsel van het lichaam. Als eenverwijder de schakel uit de keten van complexe processen, de infectie zal vrij kunnen doordringen in het gebied van de longen, bronchiën, maag.

Een typische manifestatie van een complicatie bij een persoon met een verwijderde schildklier is een maagzweer. De benoeming van pillen en andere medicijnen kan de verloren functie van het orgaan niet goedmaken. Patiënten met chronische ziekten lopen het risico een thyreotoxische crisis te krijgen. Met de bestaande aanleg van het lichaam voor zwelling van de weefsels van het struma, wordt zieke en naaste mensen geadviseerd om zich vertrouwd te maken met de principes van eerste hulp tijdens klinische omstandigheden.

Manieren om complicaties te krijgen

Thyrotoxische crisis is het resultaat van verschillende complicaties in het lichaam:

  1. Drugsinvloed op schildkliercellen.
  2. Chirurgische ingreep in de nek.
  3. Allergische opflakkeringen die vaak voorkomen in de lente en de herfst.
  4. Ziekten van het lymfestelsel.
  5. Acute aandoeningen veroorzaakt door aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Stress leidt tot dergelijke manifestaties. Constante spanning leidt tot storingen in het lichaam, de schildklier wordt groter.
  6. Infectie met infecties: virussen, parasieten.
  7. Traumatische gevolgen van de cervicale regio.
  8. Vaak treedt bij vrouwen tijdens de zwangerschap een crisis op als gevolg van toxicose.
  9. Plots stopzetten van de behandeling met thyreostatica die bedoeld zijn om de biosynthese van schildklierhormonen te remmen.
thyrotoxische crisis spoedeisende hulp
thyrotoxische crisis spoedeisende hulp

Basicde oorzaak van de crisis is een gebrek aan jodium in het lichaam. Een toename van het orgel kan optreden bij het actieve proces van de vorming van bindweefsel. Pathologie treedt op na een schending van het eiwitmetabolisme in het menselijk lichaam.

Externe manifestaties in klinische gevallen

Als u zich bij lichte inspanning slechter begint te voelen, kan dit een thyreotoxische crisis zijn. Symptomen van de ziekte beginnen zich duidelijk te manifesteren na het nemen van jodiumpreparaten of schildklierhormonen. Laten we de belangrijkste symptomen benadrukken, waarna u dringend moet worden onderzocht door een endocrinoloog. Als er meer dan drie symptomen worden gedetecteerd, kunnen we aannemen dat er sprake is van een complicatie - een thyreotoxische crisis.

symptomen van thyreotoxische crisis
symptomen van thyreotoxische crisis

Externe manifestaties waarmee u de ontwikkeling van de ziekte zelfstandig kunt beoordelen:

  1. Afname in welzijn treedt eerder op in vergelijking met de vorige toestand van het lichaam.
  2. Vaak verhoogde hartslag, meer dan 100 slagen per minuut.
  3. Er is een verhoogde prikkelbaarheid, irritatie treedt op door elk klein ding.
  4. Het beeld wordt aangevuld met een toename van de druk.
  5. Onredelijke verhoging van de lichaamstemperatuur van meer dan 3 graden.
  6. Duizeligheid, misselijkheid, braken verschijnen.
  7. Spijsverteringsstoornis.
  8. Langzame ademhaling.

Procedure voordat de ambulance arriveert

Als er een schildkliercrisis is, moet er onmiddellijk hulp komen. Mogelijk fatale afloop zonder eerste actie om opname te vergemakkelijkenzuurstof naar de longen en met uitsluiting van de blokkering van vitale metabolische processen. Het is raadzaam om de voorgaande punten op te merken die bronnen van verslechtering van het welzijn zijn.

thyrotoxisch crisis algoritme voor spoedeisende hulp
thyrotoxisch crisis algoritme voor spoedeisende hulp

Laten we de belangrijkste maatregelen in het geval van complicaties benadrukken:

  • Bel de noodhulp.
  • Plaats de patiënt op zijn rug, plaats een roller onder de nek.
  • In een benauwde kamer is het nodig om de ramen te openen, waardoor de frisse lucht in de longen van de patiënt kan stromen.
  • Voordat de artsen arriveren, kun je onafhankelijk de toestand beoordelen: ze meten de pols, druk, temperatuur. Ze repareren externe omstandigheden: huidvocht, bleking van het gezicht.
  • Peiling van de patiënt helpt om het moment van verslechtering van de gezondheid vast te stellen. Maar een persoon blijft bij bewustzijn tijdens een schildkliercrisis.

Hoe kan ik ervoor zorgen dat de patiënt zich alleen beter voelt?

De acute fase van de ziekte gaat gepaard met een storing in het functioneren van de nieren. Daarom heeft het geen zin om medicijnen in de vorm van tabletten te geven. De medicijnen worden intraveneus of intramusculair toegediend zoals voorgeschreven door een arts of een ervaren specialist. Thuis is er zelden zo'n kans, ze gebruiken hun eigen vaardigheden van basishulp aan slachtoffers.

behandeling van schildkliercrisis
behandeling van schildkliercrisis

Laten we de belangrijkste maatregelen benadrukken om de toestand te normaliseren:

  • Als de lichaamstemperatuur te hoog is, wat vaak wordt waargenomen tijdens een crisis, nemen ze hun toevlucht tot koeling van het lichaam. Dit vertraagt metabolische processen, waardoor de schadelijke effecten van hormonen worden afgeremd. ziekin een koel bad geplaatst. Zo niet, verwijder dan alle kleding. Een alternatieve optie is de volgende: breng meerdere kompressen aan op verschillende delen van het lichaam. Verlaagt de temperatuur door af te vegen met alcoholoplossingen.
  • De persoon wordt bewaakt totdat de ambulance arriveert. De tong kan in het strottenhoofd wegzakken en verstikking veroorzaken.
  • Helpt je om zoveel mogelijk schone vloeistof te drinken om uitdroging te voorkomen.

Wat zijn de dokters aan het doen?

Als er een schildkliercrisis is, omvat spoedeisende zorg de benoeming van medicijnen die de werking van schildklierhormonen verminderen. Deze stoffen worden actief geproduceerd door de schildklier wanneer het orgaan niet goed functioneert. Het resultaat van de behandeling is een afname van hun geh alte in het bloedserum.

thyrotoxische crisis hulp
thyrotoxische crisis hulp

Diffuse giftige struma wordt een externe manifestatie van de ziekte. Aanvullende informatie over de toestand van het lichaam wordt gegeven door de resultaten van een onderzoek met de ECG-methode. Afwijkingen zijn ingesteld:

  • atriale fibrillatie;
  • sinustachycardie;
  • schending van intraventriculaire geleiding;
  • verhoogde amplitude van de QRS- en T-golven.

Drugs

Behandeling van een schildkliercrisis is noodzakelijk voor elke oorzaak van een kritieke aandoening. De volgende soorten medicijnen worden gebruikt:

  • "Mercazolil" wordt intraveneus toegediend in een dosering van 100 ml.
  • Injecteer natriumjodide-oplossing.
  • Oraal een oplossing van "Lugol" geven met een snelheid van 30 druppels per dag.
  • Goede resultaten worden genoteerd na de injectie van "Kontrykal".
  • Er wordt een druppelaar geïnstalleerd van oplossingen: 5% glucose, natriumchloride, albumine. Voeg vitamine B1, B2, nicotinamide toe.
thyreotoxische crisis
thyreotoxische crisis

De herstelperiode met medicijnen wordt uitgevoerd gedurende ten minste twee weken na kritieke omstandigheden. Aanvankelijk worden thyreostatica gebruikt, pas na meer dan twee dagen worden jodiumbevattende stoffen voorgeschreven.

Hoe ziekte te voorkomen?

Voer preventieve maatregelen uit om de kritieke toestand van het lichaam uit te sluiten - thyrotoxische crisis. Spoedeisende zorg, waarvan het algoritme duidelijk is beschreven in de instructies voor ambulancepersoneel, zal minder pijnlijk zijn en er zullen geen onomkeerbare gevolgen zijn. De behandeling wordt dus uitgevoerd vóór operaties bij mensen met hyperthyreoïdie. Geneesmiddelen worden geselecteerd met antithyroid-werking, jodiumbevattende stoffen worden voorgeschreven.

De strijd tegen hyperthyreoïdie is een maatregel om kritieke aandoeningen te voorkomen. Artsen merkten de prevalentie van de ziekte bij vrouwen op. Een crisis bij het zwakkere geslacht komt 9 keer vaker voor dan bij mannen. Een langdurige complicatie kan zich op bijna elke leeftijd vormen onder invloed van bepaalde factoren.

Aanbevolen: