Een ziekte die Burkitt-lymfoom wordt genoemd, is een vorm van de ziekte van non-Hodgkin. De ontwikkeling van deze pathologie is te wijten aan B-lymfocyten. Deze ziekte heeft een zeer hoge mate van maligniteit. Nadat het lymfoom eenmaal een bepaalde focus heeft geraakt, stopt het niet en blijft het zich door het menselijk lichaam verspreiden. We zullen u vertellen over de stadia van deze ziekte, evenals over de symptomen van de manifestatie, diagnose en behandeling in ons artikel.
Epidemiologie van de ziekte
Burkitt-lymfoom kan het gebied van het beenmerg aantasten, het bloed vernietigen en opereren in het hersenvocht, dat wil zeggen in het hersenvocht. Als deze ziekte niet wordt behandeld, kan de tumor zeer snel door het hele lichaam groeien, met een fatale afloop tot gevolg. Het Epstein-Barr-virus is de directe oorzaak van deze meedogenloze ziekte voor de mens.
Verschillende leeftijdsgroepen voor deze ziekte
Ref.epidemiologie, is het de moeite waard om te zeggen dat de symptomen van Burkitt-lymfoom (foto) worden vastgesteld bij patiënten in verschillende leeftijdsgroepen. Maar de grootste prevalentie van deze ziekte wordt waargenomen bij kinderen en jongeren, vooral bij mannen. Heel vaak ontwikkelt deze ziekte zich bij mensen met AIDS. Deze ziekte komt veel voor in Centraal-Afrika en komt veel voor onder de bevolking van de Verenigde Staten van Amerika. Wat Rusland betreft, het is uiterst zeldzaam in ons land.
Een persoon met Burkitt-lymfoom kan de ziekte niet doorgeven aan anderen. Maar het is belangrijk op te merken dat dit virus in een bepaalde hoeveelheid via speeksel kan worden overgedragen, maar geen onafhankelijke infectieuze processen kan veroorzaken.
Beschrijving van pathologie
Burkitt-lymfoom is een uiterst kwaadaardige pathologie die ontstaat uit B-lymfocyten. Deze ziekte is niet uitsluitend gelokaliseerd in het lymfestelsel en begint zich snel door weefsels en organen te verspreiden. Het kan doordringen in het bloed en bovendien in het beenmerg. De etiologie ervan is nog niet volledig opgehelderd. In de regel houden experts rekening met de algemene factoren die kenmerkend zijn voor neoplastische ziekten, omdat bijna altijd de ontwikkeling van lymfomen wordt geassocieerd met de directe werking van het virus en tumorgroei. Artsen kunnen Burkitt-lymfoom in verschillende organen vinden, bijvoorbeeld in de bijnieren, in de kaak, pancreas, darmen, maag, enzovoort. In de meeste gevallen heeft dit virus geen effect opperifere lymfeklieren, waarvan de oorzaken ook onbekend zijn.
Onderscheid maken tussen ziekte en lymfosarcoom
Experts merken vaak de aanwezigheid op van onrijpe lymfoïde cellen in het neoplasma met distributie in de chromatinekern, zodat de arts deze pathologie gemakkelijk kan onderscheiden van lymfosarcoom. Tegelijkertijd kunnen gevacuoliseerde histiocyten worden gedetecteerd tijdens histologisch onderzoek. Bovendien hebben patiënten een verhoogde hoeveelheid lipiden in het cytoplasma van lymfoïde cellen. Als onderdeel van de microscopie is het mogelijk om uitsteeksels van het cytoplasma te identificeren met virale deeltjes.
De eigenaardigheid van deze ziekte is dat er geen specifiek verband is met een bepaalde leeftijdscategorie van een persoon, en meestal, zoals eerder opgemerkt, wordt Burkitt-lymfoom gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten. Vaak begint een dergelijke ziekte zich te manifesteren bij degenen bij wie de diagnose AIDS is gesteld. Deze ziekte wordt, in tegenstelling tot andere soortgelijke aandoeningen, vaak de belangrijkste oorzaak van infectieuze mononucleosis bij mensen.
Vervolgens zullen we uitvinden hoe deze ziekte precies verloopt en wat de belangrijkste stadia zijn.
Stadia van de ziekte
Er zijn slechts vier stadia van Burkitt-lymfoom, die afhankelijk zijn van de mate van prevalentie in het lichaam:
- Eerste stadium lymfoom treft een deel van de lymfeklieren.
- In de tweede fase kunnen een of meerdere gebieden van de lymfeklieren aan één kant van het middenrif worden aangetast.
- Op de derdestadia beïnvloeden de lymfeklieren aan beide zijden van het middenrif.
- Burkitt's lymfoom stadium 4 omvat interne organen in het tumorproces.
De eerste twee stadia van pathologie, gekenmerkt door laesies van perifere lymfeklieren, worden als lokaal beschouwd en de laatste worden algemeen genoemd. Laten we nu direct kijken naar de oorzaken van deze ziekte.
Oorzaken van ziekte
De wetenschap kent de exacte oorzaken van de wedergeboorte van cellen nog niet. Zoals reeds opgemerkt, treedt de ziekte op door het Epstein-Barr-virus, wat een absoluut feit is. Maar niet alle mensen die drager zijn van dit virus krijgen zo'n ziekte. Het komt vaak voor dat Burkitt-lymfoom wordt gedetecteerd bij kinderen en volwassenen die mononucleosis hebben gehad. Infectieuze mononucleosis is vergelijkbaar met lymfoom. Beide ziekten verlopen op dezelfde manier, maar lymfoom is moeilijker te behandelen dan mononucleosis.
Verzwakte erfelijke immuniteit
Wetenschappers hebben geconcludeerd dat het virus van de vierde graad juist die patiënten treft die de erfelijke immuniteit hebben verzwakt. Zulke mensen zijn vatbaarder voor kwaadaardige processen in het lymfestelsel dan anderen. Bovendien suggereren wetenschappers dat er de volgende factoren zijn waardoor deze ziekte kan optreden:
- Bestraling van een patiënt met ioniserende straling bij de behandeling van andere oncologische ziekten.
- Mens die leeft op plaatsen met armenomgeving, evenals in de buurt van gebieden die verband houden met de chemische industrie.
- Regelmatig contact met kankerverwekkende stoffen op het werk.
Symptomen van pathologie
Lymfoomcellen in een aanzienlijke hoeveelheid kunnen zich ophopen in de lymfeklieren en bovendien in de buikorganen. Daardoor nemen ze toe. In het geval van penetratie van cellen in de dunne darm, treedt de obstructie op en wordt bloeding veroorzaakt. Soms kan pathologie, die de perifere lymfeklieren aantast, leiden tot zwelling van de kaak en nek, met extreem pijnlijke gevoelens tot gevolg. Maligne neoplasmata van lymfoïde weefsels hebben de neiging snel te groeien. Specialisten onderscheiden de volgende symptomen van Burkitt-lymfoom:
- Het verschijnen van enkele of meerdere tumoren in het kaakgebied, in staat om naar andere organen te gaan.
- Het proces van het breken van botten.
- Aanwezigheid van een storing in ademen of slikken.
- Het proces van infiltratie van zacht weefsel.
- Vervorming van de kaak en neus.
Bovendien kunnen er bij lymfoom andere symptomen zijn die verband houden met een algemeen toxisch syndroom, waaronder koortsachtige aandoeningen. Het is de moeite waard om de abdominale vorm van Burkitt-lymfoom te noemen, die wordt gekenmerkt door een snel verloop van progressieve aard, samen met een complexe diagnose. In dit geval is er schade aan organen zoals de nieren, lever, pancreas en darmen.
Buikklachten
Hoe manifesteert dit type pathologie zich? Laten we deze kwestie eens nader bekijken. Abdominaal type ziektegaat meestal gepaard met de volgende symptomen:
- Het uiterlijk van een koortsachtige toestand.
- Ontwikkeling van geelzucht.
- Pijn in de buik voelen.
- Ontwikkeling van darmobstructie.
- Algemene uitputting van het lichaam.
- Het uiterlijk van het dyspeptisch syndroom.
In de loop van de progressie van de infectie, die werd veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, kan zich een kwaadaardig neoplasma vormen, dat zich aan de zijkant van de neusholte zal bevinden. In de regel kan een dergelijke formatie zich extreem snel verspreiden naar de nasopharynx, uitzaaiend naar het gebied van de submandibulaire lymfeklieren. Tekenen van deze vorm van de ziekte kunnen verschillende afscheidingen uit de neusholte zijn, die meestal de vorm aannemen van slijm met pus. Soms is er bloed in dit slijm te vinden.
Tijdens de ontwikkeling van het kwaadaardige proces kunnen patiënten pijn ervaren die uitstra alt naar het tempelgebied. Ruis in de oren is niet uitgesloten. In het geval dat de tumor zich op de zijwand van de nasopharynx bevindt, kan gehoorbeschadiging optreden. Algemene toxische symptomen kunnen zich ook met grote snelheid vormen.
Bij immuungecompromitteerde patiënten kan leukoplakie van de mondholte, slijmvliezen van de tong en de rand van de lippen optreden. Soms observeren artsen pathologische foci op het hoofd van de penis bij mannen. Bij vrouwen is lokalisatie van foci op de baarmoederhals waarschijnlijk, en bovendien in de vagina. Dergelijke foci hebben in de regel het uiterlijk van witachtige gebieden die duidelijk van elkaar verschillenuitgesproken grenzen. Als gevolg van het verschijnen van dergelijke foci kan een branderig gevoel optreden. In het geval dat deze gebieden gewond raken, kan er een bloeding optreden.
Diagnose van Burkitt-lymfoom
Om een diagnose te stellen, wordt de patiënt allereerst een biopsie van het pathologische weefsel voorgeschreven. Verder wordt het materiaal opgestuurd voor histologisch onderzoek om het stadium van lymfoom te verduidelijken. Onder een microscoop zijn meestal veel kleine donkere lymfocyten te zien, die van tijd tot tijd worden afgewisseld met macrofagen. Zo proberen de lymfocyten de tumorcellen te fagocyteren.
Bilaterale biopsie als methode om pathologie te diagnosticeren
Afhankelijk van de locatie van het lymfoom kan een bilaterale biopsie worden uitgevoerd samen met beenmergaspiratie. Daarnaast is het mogelijk om te verwijzen naar de röntgenfoto van de borstkas, het bekken. Het is net zo belangrijk om de buikholte te onderzoeken en lymfangiografie van de onderste ledematen uit te voeren, samen met een leverbiopsie.
Vervolgens zullen we ontdekken hoe deze pathologie momenteel wordt behandeld.
Wat is de behandeling voor Burkitt-lymfoom?
Een ziekte behandelen
Om deze ziekte te behandelen, wenden artsen zich gewoonlijk tot het gebruik van chemotherapie. Zo worden geneesmiddelen zoals cyclofosfamide samen met etoposide, cytarabine, vincristine, doskorubicine en methotrexaat gebruikt.
Als onderdeel van een complexe behandeling gebruiken artsen vaak immunomodulatoren. Voor behandelingkwaadaardige tumoren veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, worden recombinante interferonen gebruikt, die in grote doseringen worden gebruikt. Momenteel wordt chemotherapie gecombineerd met antivirale middelen. Hierdoor kan een hoger rendement worden behaald. Als onderdeel van de behandeling worden chemotherapiemedicijnen intraveneus of rechtstreeks in het hersenvocht aan patiënten toegediend.
Het verloop van chemotherapie tegen de achtergrond van kanker en Burkitt-lymfoom hangt rechtstreeks af van het stadium van de ziekte. Opgemerkt moet worden dat het onder de voorwaarde van een vroege afspraak mogelijk is om de patiënt volledig te genezen. Wat de laatste stadia betreft, gebruiken ze een chirurgische behandelmethode. Als er bloedingen of breuken in de darm optreden, kunnen artsen een deel ervan verwijderen.
Dit is de behandeling voor Burkitt-lymfoom.
Prognose voor deze pathologie
De gunstigste prognose van lymfoom is in de regel bij kinderen en bovendien bij gelokaliseerde processen. In het geval dat een tijdige behandeling niet wordt uitgevoerd, kan de ziekte de patiënt onvermijdelijk tot de dood leiden. Het totale overlevingspercentage onmiddellijk na een chemotherapiekuur in aanwezigheid van deze pathologie bij kinderen is van zestig tot negentig procent. Bij volwassen patiënten reikt het overlevingspercentage van zeventig tot tachtig procent. Er moet ook worden opgemerkt dat bij volwassen patiënten het resultaat van de behandeling onvoorspelbaar kan zijn.
Conclusies over het artikel
Dus, welke conclusies kunnen worden getrokken? Concluderend moet worden gezegd dat met een tijdige en competente behandeling het Burkitt-lymfoom vrij snel kan verdwijnen, dus in het algemeen kunnen we nog steeds praten over een gunstige prognose. Het is belangrijk om te benadrukken dat er nog geen geschikt schema voor de preventie van deze ziekte is ontwikkeld. Zoals eerder opgemerkt, is deze pathologie in Rusland uiterst zeldzaam. Gewoonlijk worden alleen bezoekende mensen ziek met lymfoom, en de nulkans op infectie met hen stelt ons in staat te concluderen dat deze pathologie niet relevant is voor onze breedtegraden.
