Deze pathologie werd in het midden van de 19e eeuw geïdentificeerd en werd "pericardiaal diverticulum" genoemd vanwege de aannames van uitsteeksel van de pariëtale laag van de pericardiale zak. Maar in de jaren 40 van de 20e eeuw werd bevestigd dat een dergelijke formatie afkomstig is van een anomalie in de ontwikkeling van de embryonale holte, dat wil zeggen het coeloom. Waarna het werd omgedoopt tot "coelomische pericardiale cyste". Deze ziekte treft meestal vrouwen onder de 40 jaar, ongeveer 3 keer dan mannen.
Wat is een pericardiale cyste
Het is een neoplasma dat is gevuld met vloeistof zonder enige kleur, het is een uitsteeksel van het hartzakje. De structuur van de cystecellen is qua structuur vergelijkbaar met de schil van het hart.
Meestal zijn formaties klein van formaat en hebben ze speciale tekens daarvangeen proces waargenomen.
Celomic wordt genoemd vanwege het feit dat in de loop van het proces van embryonale ontwikkeling het de regio's van het coelom zijn, dat wil zeggen het embryonale weefsel dat het hartzakje vormt.
In de moderne wereld worden cystische formaties gevonden in 7-16 procent. Het is voornamelijk gelokaliseerd op de linker cardio-phrenische sinus.
Classificatie van pericardiale cysten
Neoplasmata naar oorsprong zijn van twee soorten: aangeboren of verworven (tijdens ontstekingsprocessen of door trauma).
Cysten worden geclassificeerd afhankelijk van of ze een verbinding hebben met de pericardiale holte van het hart:
- parapericardiale cysten (verbonden met een dunne stengel of vlakke fusie);
- pericardiale divertikels (communicerend);
- extraparacardiale (gescheiden) cysten.
Ze zijn ook eenkamer- en meerkamerig. Door de manier waarop coelomische pericardiale cysten verlopen, worden ze ingedeeld in:
- met complicaties;
- geen complicaties;
- asymptomatisch.
Er is een lijst met ziekten. De ICD-10-code voor een pericardiale cyste is I31.0. Volgens het zijn ziekten van dit orgaan geclassificeerd.
Oorzaken van ziekte
Onderzoek op dit gebied toont aan dat er twee opties zijn voor de vorming van neoplasmata.
Volgens de eerste is dit te wijten aan mislukkingen in de embryogenese. Er wordt verondersteld dat de cysten ter plaatse ontstaanzwakte van het hartzakje, die wordt veroorzaakt door het type divertikel. Ze hechten zich aan zijn holte, later kunnen ze zich ervan scheiden en geïsoleerd raken.
Er is ook een veronderstelling dat gaten, de zogenaamde elementen die de pericardiale zak vormen, zich in sommige gevallen ongelijk ontwikkelen, waaruit pericardiale cysten kunnen ontstaan.
Volgens de tweede variant van gebeurtenissen is de oorzaak van deze ziekte factoren die het lichaam na de geboorte beïnvloeden:
- ontstekingsprocessen;
- verschillende hematomen van het hart als gevolg van een blessure;
- tumoren;
- parasieten uit de omgeving.
Symptomen
Het is een feit dat een coelomische pericardiale cyste zichzelf lange tijd op geen enkele manier kan aangeven. Frequente gevallen van detectie van de ziekte is een onderzoek bij totaal verschillende bezoeken aan artsen.
Een pericardiale cyste op het hart begint een persoon te storen tijdens het groeiproces, omdat het het volwaardige werk van de organen die het verdringt verstoort. Deze fouten omvatten:
- kortademigheid;
- het optreden van pijn in de regio van het hart;
- een gevoel van zwaarte en druk op de inwendige organen die zich naast het neoplasma bevinden.
Er zijn gevallen waarin, wanneer een cyste scheurt, de vloeistof die erin zat de inwendige organen binnendringt, vergezeld van pijn op de borst, kortademigheid, bleekheid en, in sommige situaties, hoesten. Onder deze omstandigheden is onmiddellijk medisch ingrijpen vereist.
Diagnostische methoden
Om de locatie van de cyste te identificeren, worden de volgende acties uitgevoerd:
- Multiplanaire röntgenfoto's gebruikt als een van de eerste manieren om neoplasmata te identificeren. Dit is de eerste stap in de enquête.
- Computerdiagnostiek maakt duidelijk wat voor pathologie er in het lichaam aanwezig is. Toont de locatie en straal van de groei van het neoplasma.
- Echocardiografie - bepaling van de aanwezigheid van pericardiale cysten, evenals de toestand van het hart.
- Thoracoscopy is een onderzoek waarbij een endoscoop wordt gebruikt die een afbeelding van formaties weergeeft.
- Magnetic resonance imaging is een moderne methode voor het diagnosticeren van een ziekte, die de aanwezigheid van een cyste bepa alt en helpt om tegelijkertijd de aard ervan te identificeren.
- Catheterisatie - verwijst naar invasieve methoden waarmee u de toestand van het hart kunt zien.
- Picardiale cyste op CT. In dit geval zijn alle contouren van de formaties en hun locatie zichtbaar.
Een ervaren arts zal bij het eerste bezoek aan zijn patiënten een uitsteeksel van de borstkas kunnen opmerken, wat wijst op de aanwezigheid van pathologie.
Behandeling
De strijd tegen neoplasmata is chirurgisch. Meestal nemen artsen hun toevlucht tot een dergelijke methode voor de behandeling van pericardiale cysten als thoracoscopie, die ook wordt gebruikt in het stadium van de diagnose van de ziekte. In dit geval redden chirurgen het met slechts een paar incisies. Als de grootte van het neoplasma klein is, is de pericardiale cyste gepeld. Wanneerde situatie is anders en er is veel vloeistof in de holte, deze wordt door een punctie weggepompt. Daarna wordt de formatie verwijderd, het been wordt verbonden.
Bij dit type operatie is het risico op complicaties en verwondingen minimaal, in tegenstelling tot open chirurgie. Als gevolg hiervan is het revalidatieproces veel sneller.
Bij traditionele pericardiale cyste-chirurgie is het erg belangrijk om de middenrifzenuw niet te beschadigen, deze moet worden gemobiliseerd.
Herstelproces
De postoperatieve periode verloopt niet altijd soepel.
Voor de patiënt volgen dergelijke voorschriften voor herstel als bevochtigde zuurstof, inhalaties van antibiotica, frisdrank en chymotrypsine, kamfer, strofanthine. Als er een hartverhoging is, worden korglukon, glucose met vitamine C en B intraveneus, pijnstillers gebruikt, rekening houdend met de gevoeligheid van de microflora en parenteraal antibiotica. Dat wil zeggen, met een goed verloop van de postoperatieve periode worden therapeutische acties uitgevoerd die gericht zijn op het bestrijden van pijn, het voorkomen van ziekten van het hart en de luchtwegen, evenals het krijgen van infecties in het lichaam.
Als de waterhuishouding verstoord is, worden kaliumpreparaten, chloriden en soda voorgeschreven. Het houdt rekening met hoeveel het lichaam vloeistof verwijdert en hoeveel het binnenkomt, dit stelt je in staat om de toestand van het lichaam tijdig te corrigeren.
Bij het herstel van het lichaam na verwijdering van de pericardiale cyste wordt speciale aandacht besteed aan de toestand van de longen. Met behulp van een vacuümapparaat wordt een vacuüm gecreëerd in de pleuraholte, dat wil zeggen drainage,die de volgende dag wordt bezorgd.
De thoraxfoto wordt gemaakt om de toestand van de pleuraholte te controleren, als er lucht in wordt gevonden, wordt een punctie gemaakt met aspiratie van wat zich daar bevindt, antibiotica worden toegediend.
Er zijn gevallen bij patiënten van verhoogde secretie in het tracheobronchiale kanaal, wat kan leiden tot respiratoire hypoxie. In dat geval zijn maatregelen nodig rond het inbrengen van antibiotica, het inbrengen van endoscopische instrumenten, met een tracheale punctie.
Als deze methode niet effectief is, wordt therapeutische bronchoscopie gebruikt, of beter gezegd, het opblazen van de longen totdat de spontane ademhaling en hoestreflex zijn hersteld.
Er is controle over de lichaamstemperatuur. Als het meer dan twee dagen stijgt en op de derde al meer dan in de vorige, dan geeft dit aan dat er een infectie is opgetreden.
Bloed dat verloren is gegaan tijdens de operatie wordt onmiddellijk getransfundeerd.
Het resultaat van al het bovenstaande is dat alle herstelprocedures een oplossing bevatten voor een probleem als het tijdig signaleren van allerlei complicaties en het bestrijden ervan.
Complicaties
In het geval van constante groei van het neoplasma is er dienovereenkomstig druk op de interne organen in de directe omgeving. Dergelijke omstandigheden zijn niets meer dan een gevaar, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt. Het uiterlijk van een pericardiale cyste, wat gevaarlijker is, is de breuk, als gevolg vanelke voorwaarde die ermee gepaard gaat. Als er vloeistof op de wanden van het hart komt, kan oncologie ontstaan.
Voorkomen van voorkomen
Alle maatregelen om het verschijnen van een pericardiale cyste te voorkomen, komen alleen neer op het tijdig diagnosticeren ervan. En daarvoor heeft u regelmatig medische onderzoeken en onderzoeken nodig. Het is ook noodzakelijk om eventuele ziekten van de bloedsomloop en de bijbehorende pathologieën te behandelen. We moeten letsel aan het lichaam proberen te voorkomen.
Volksmethoden
Zelfbehandeling in alle delen van het menselijk lichaam is beladen met nadelige gevolgen, maar in onze wereld zijn er mensen die categorisch tegen chirurgische ingrepen zijn. En ze wenden zich tot de traditionele geneeskunde voor hulp.
Van fytotherapie voor alle soorten cysten kan worden gezegd dat het hetzelfde is, en wel als volgt:
- Klissap, ook wel klis genoemd. De bladeren en wortels bevatten alkaloïden, ongeveer 50 procent inuline, hars en sommige vitamines. Zijn werking ligt in zijn bloedzuiverende eigenschappen, daarom is klis een middel om neoplasmata te bestrijden. Om sap van klis te bereiden, moet je het grondig wassen, drogen en malen in een vleesmolen, uitknijpen en 5 dagen op een koele en donkere plaats staan. Het is noodzakelijk om gedurende twee maanden 2 keer per dag voor de ma altijd in te nemen. Het is echter verplicht om voor en na een dergelijke therapie een echografie te ondergaan.
- Elecampane, dat ook natuurlijke inuline bevat. Meestal is het die plant die helpt in de strijd tegen kleinecystische formaties. Een afkooksel van elecampane wordt als volgt bereid: in 3 liter gekookt water dat is afgekoeld, wordt gist gekweekt, vervolgens wordt 40 gram gedroogd gras toegevoegd en gedurende 2 dagen toegediend. Deze infusie moet 2 keer per dag 21 dagen worden ingenomen.
- Acacia met zijn uitstekende samenstelling, die alkaloïden, vitamines, glycosiden, quercetine, kaempferodes bevat, is een uitstekende remedie voor de behandeling van verschillende soorten cysten. 5 eetlepels bloemen en bladeren van de plant worden gegoten met een halve liter wodka. Een week geïnfuseerd. Dit medicijn moet met de nodige voorzichtigheid worden ingenomen vanwege het alcoholgeh alte. 1 theelepel een half uur voor de ma altijd 2 keer per dag, kuur - 2 maanden.
Dergelijke methoden voor het omgaan met de vorming van cysten mogen alleen worden uitgevoerd onder strikte controle en in de volgorde van het voorgeschreven regime, zonder medisch onderzoek en raadpleging van artsen te vermijden.
Conclusie
Het belangrijkste bij de behandeling van een coelomische pericardiale cyste is de tijdige diagnose en benoeming van een arts.
Prognose is goed en de tumor zal volledig verwijderd zijn. In de moderne wereld is de geneeskunde inderdaad zeer ver gevorderd in nieuwe methoden om verschillende ziekten van inwendige organen aan te pakken, waaronder cystische vorming in het hartzakje. Alleen al de locatie van deze formatie geeft al aan dat het een directe bedreiging kan vormen voor het leven en de gezondheid van mensen.
