Gewrichtspijn kan pijnlijk, kloppend of scherp zijn. Het bezorgt de patiënt veel ongemak en ongemak, beperkt zijn vermogen om te werken en heeft een negatief effect op de stemming. Om van dit symptoom af te komen, gebruiken mensen injecties voor gewrichtspijn. De namen van de meest voorkomende en effectieve medicijnen worden in dit artikel gepresenteerd.
Welke medicijnen kan ik nemen tegen ongemak? Wat is de beste manier om de oplossing toe te dienen - infuus, intraveneus of intramusculair? Worden injecties voor pijn in de gewrichten voorgeschreven met uitgesproken sensaties of helemaal aan het begin van de ziekte? Deze vragen zijn van belang voor iedereen die minstens één keer in zijn leven onaangename gewaarwordingen heeft ondervonden in het bindweefsel van botten.
Laten we echter, voordat we erachter komen welke sterke pijnstillers worden voorgeschreven voor gewrichtspijn, definiëren wat dit symptoom is en welke ziekten het kan signaleren.
Menselijke Fysiologie
Om te leren hoegewrichtspijn verlichten met injecties, laten we uitzoeken wat een gewricht is en waar het zich bevindt. Deze informatie is erg belangrijk, omdat het helpt bij het bepalen van de lokalisatie van ongemak, wat op zijn beurt zal helpen om de juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling voor te schrijven.
Zoals je weet, zijn de botten van het skelet verbonden door gewrichten, waardoor ze niet alleen articuleren, maar ook verschillende soorten bewegingen uitvoeren (flexie, rotatie, pronatie, enzovoort). Elk gewricht bestaat uit een holte, epifysen van botten, kraakbeen en een kapsel. Al deze elementen zijn bedekt met een synoviaal membraan, evenals een gewrichtszak.
Gewrichten bevinden zich in de knieën, ellebogen, schouders, enzovoort, en zijn verdeeld in uniaxiaal (inclusief cilindrisch, spiraalvormig, blokvormig), biaxiaal (ellipsvormig, zadelvormig, condylar) en multiaxiaal (bolvormig, plat, komvormig). De gewrichten dienen niet alleen voor beweging, maar ook voor extra demping en het verminderen van ongewenste effecten op de botten.
Welke injecties worden gegeven voor gewrichtspijn? Het hangt allemaal niet alleen af van de mate van ongemak, maar ook van de aandoening die zich manifesteert in zo'n onaangenaam symptoom.
Ziekten en hun voorwaarden
Ongemak in de gewrichten kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige ziekten zoals artritis, bursitis, jicht, synovitis, osteoartritis, tendinitis, kwaadaardige of goedaardige neoplasmata. Dit symptoom kan ook het gevolg zijn van verschillende verwondingen of het optreden van pathologieën die verband houden met hematogene, neurologische of infectieuze problemen van het lichaam. Welke injecties?voorgeschreven voor gewrichtspijn? Veel hangt af van de oorzaak van het symptoom.
Waarom je je ongemakkelijk voelt
Er kunnen veel redenen zijn voor de manifestatie van ongemak. En ze zijn niet altijd gevaarlijk. Heel vaak ervaren vrouwen pijn in de gewrichten tijdens het baren van een kind, omdat tijdens de zwangerschap het skelet van de aanstaande moeder enorm wordt belast. Ook kunnen onaangename ongemakken optreden als gevolg van koude temperaturen, overgewicht, slechte voeding, ongunstige omgeving, overmatige lichaamsbeweging, constante passiviteit, stress en overwerk. Om te stoppen met het ervaren van slordige sensaties, is het noodzakelijk om provocerende factoren te elimineren. Draag bijvoorbeeld in het koude seizoen warme kleding of normaliseer uw gewicht, volg een uitgebalanceerd dieet en voldoende lichaamsbeweging, ga uit een vervuild gebied, enzovoort.
Veroorzaakt vaak pijn in de gewrichten bij het dragen van hakken, evenals het feit dat een persoon het grootste deel van de tijd in dezelfde houding zit. Meestal wordt dit geassocieerd met professionele activiteiten. De risicozone voor ziekten van het skelet omvat vertegenwoordigers van beroepen zoals kassiers, verkopers, kappers, chauffeurs, kantoorpersoneel.
Er zijn echter oorzaken van gewrichtspijn die moeilijk te beïnvloeden zijn. Allereerst is het ouderdom. Het is geen geheim dat er door de jaren heen slijtage is aan veel organen, waaronder spieren en gewrichten. Bovendien, het optreden van ongemak in het botverbindingen kunnen worden beïnvloed door comorbiditeiten. Dit omvat in de eerste plaats problemen met het endocriene systeem, genetische of aangeboren afwijkingen, artritis, enzovoort.
Geassocieerde symptomen
In geval van uitgesproken ongemak kan de arts speciale pijnstillers voorschrijven. Injecties voor gewrichtspijn kunnen worden aanbevolen als er bijkomende ongewenste symptomen optreden. Deze omvatten stijfheid in bewegingen, koorts, koorts, aangegeven in de buurt van het getroffen gebied, zwelling van het weefsel, bultjes rond de laesie, enzovoort. Alvorens injecties voor ernstige gewrichtspijn voor te schrijven, zal de behandelend arts echter een volledige diagnose stellen om de specifieke aandoening te bepalen.
Ziektedetectie
Om de ziekte te bepalen, moeten de volgende onderzoeken worden uitgevoerd: röntgenfoto, tomografie, biopsie, discografie, intraossale flebografie, radionuclidenonderzoek. Het is ook belangrijk om bloed- en urinetests, antistreptolysinetests, synoviale vloeistofmonsters, enzovoort te doen.
Behandeling in het kort
Als de diagnose is gesteld, schrijft de arts de behandeling voor. Meestal worden injecties voorgeschreven voor pijn in de gewrichten (intramusculair, intraveneus of intra-articulair). Ook een belangrijke factor bij herstel is het gebruik van speciale zalven of gels voor uitwendig gebruik, tabletten voor orale toediening en het doorlopen van fysiotherapie. De laatste omvatten UHF, magnetotherapie, elektroforese.
Algemene concepten van injecties
Asmedicamenteuze therapie kan worden voorgeschreven injecties voor gewrichtspijn. Geneesmiddelen voor de behandeling van ongemak op het gebied van botgewrichten kunnen tot verschillende farmacologische groepen behoren. Allereerst zijn dit de middelen:
- Glucocorticosteroïden.
- Analgetica.
- Antimicrobiële middelen.
- Spierverslappers.
- Diverse vitamines.
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
- Antivirale middelen.
- Chondroprotectieve middelen.
Laten we het over elk van de bovenstaande typen apart hebben.
Glucocorticosteroïden, of hormonen
In welke gevallen worden medicijnen van deze groep gebruikt? Allereerst wanneer het nodig is om ontstekingen te verlichten. Als ongemak in de gewrichten zich manifesteert als gevolg van remming van hun functies of dystrofie, dan zullen de hormonen in dit geval machteloos zijn. Welke geneesmiddelen behoren tot de groep van glucocorticosteroïden die worden gebruikt als injecties voor gewrichtspijn? De medicijnnamen staan hieronder vermeld:
- “Hydrocortison”.
- “Diprospan”.
- “Dexamethason”.
- “Leaderspan”.
- "Prednisolon."
Deze medicijnen verlichten relatief snel zwelling en pijn van het gewricht. En toch brengen ze tijdelijke verlichting, maar ze hebben veel bijwerkingen. Hoe worden deze injecties gebruikt voor pijn in de gewrichten van de benen of armen? Veel artsen raden aan om glucocorticosteroïden in het gewricht zelf te injecteren.
Zo bereikt de werkzame stof van het medicijn de directe plaats van de laesie enkan een gunstig effect op hem hebben. Artsen schrijven deze geneesmiddelen voor injectie gedurende drie tot vijf dagen voor. In zeldzame gevallen is het mogelijk om de cursus tot drie weken te verlengen.
Volgens patiënten worden deze medicijnen meestal voorgeschreven voor pijn in de gewrichten van de benen. Injecties kunnen de eerste dagen na toediening een verergering van de ziekte veroorzaken. Na zo'n kunstmatige exacerbatie verbetert de toestand van de patiënt echter meestal.
Analgetica
Pijnstillende injecties voor pijn in de gewrichten van de benen genezen de ziekte niet, maar elimineren alleen het onaangename symptoom. Helemaal aan het begin van de ziekte kan de arts tabletten voorschrijven. Bij meer ernstige of gevorderde gevallen kan echter een injectiebehandeling nodig zijn.
Meestal raden experts aan om Nalbufin-ampullen te kopen. Dit is een klassiek anestheticum, geproduceerd in de vorm van een oplossing voor injecties voor pijn in het heupgewricht of een ander. Dit medicijn bevat geen verdovende of psychotrope stoffen in zijn samenstelling, daarom wordt het door patiënten vrij gemakkelijk verdragen en veroorzaakt het geen afhankelijkheid (verslaving). Aan de andere kant heeft de werkzame stof van het medicijn een kalmerend effect, dus het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen die lijden aan verschillende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.
Het is het beste om dit geneesmiddel niet langer dan drie dagen als verdovingsmiddel te gebruiken. Dit komt doordat de werkzame stof voldoende ismanier niet verkend.
Als conventionele, zogenaamde klassieke pijnstillers niet helpen en de patiënt blijft last houden van ondraaglijke pijn in de ledematen, kan de specialist het gepast vinden om verdovende middelen voor te schrijven. Allereerst is het "Tramadol" en "Trimaperidine". In een apotheek kunnen ze strikt op recept worden verstrekt. Deze medicijnen kunnen de hele week worden gebruikt. Als de termijn wordt verlengd, kan dit verslaving veroorzaken.
Niet-steroïde medicijnen (of NSAID's)
Medicijnen die tot deze groep medicijnen behoren, hebben een breed werkingsspectrum. Ze verlichten niet alleen pijn en zwelling, maar elimineren ook ontstekingen. Het effect wordt bereikt door het feit dat de actieve componenten van de medicijnen de synthese van prostaglandinen blokkeren, die verantwoordelijk zijn voor het ontstekingsproces in het gewricht. Ondanks hun effectiviteit duurt het verloop van NSAID's niet langer dan een week. Ontstekingsremmende injecties voor gewrichtspijn zijn onderverdeeld in twee grote groepen: selectieve en niet-selectieve geneesmiddelen.
De eerste groep medicijnen zijn relatief nieuwe medicijnen. Ze zijn praktisch onschadelijk, omdat ze geen negatief effect hebben op andere organen. Selectieve remmers omvatten geneesmiddelen zoals Artrozan, Movalis en Celebrex. Als de patiënt lijdt aan een maagzweer, kan hem Dynastat of Nise worden voorgeschreven. En toch hebben deze krachtige medicijnen een negatief effect op het cardiovasculaire systeem.
Ketanov, Analgin en Diclofen zijn niet-selectieve remmers. Ze elimineren niet alleen ongemak, maar vertragen ook het ontstekingsproces aanzienlijk. Aan de andere kant hebben deze geneesmiddelen een uitgesproken negatief effect op de lever en de organen van het maagdarmkanaal. Daarom wordt aanbevolen om gelijktijdig te worden ingenomen met geneesmiddelen die de leverfunctie herstellen en het maagslijmvlies beschermen. Als aanvullende geneesmiddelen kan de arts "ranitidine" of "Almagel" voorschrijven.
Het belang van chondroprotectors
De samenstelling van deze medicijnen omvat meestal stoffen zoals chondroïtine of glucosamine. Het zijn deze medicijnen die gericht zijn op het volledig genezen van beschadigde gewrichten. Ze vertragen niet alleen het proces van vernietiging van het lichaam, maar dragen ook bij aan de regeneratie, dat wil zeggen herstel. Wat maakt deze resultaten mogelijk?
Chondroïtine verhoogt de vorming van hyaluronzuur. Ook verbetert deze stof de productie van intra-articulaire vloeistof en stimuleert het verschillende anabole processen die plaatsvinden in kraakbeenweefsel. Bovendien helpt chondroïtine ontstekingen te verminderen door in te werken op de cellulaire component. Preparaten op basis van chondroïtinesulfaat omvatten Chondroflex, Mucosat, Structum, Chondrolon. In de vorm van intramusculaire injecties worden bij deze medicijnen dertig injecties per kuur voorgeschreven.
Wat is het effect van glucosamine op het lichaam? Deze stof is onmisbaar voor de actieve productie van chondroïtine, glycoproteïnen, heparine, hyaluronzuur, enzovoort. GlucosamineHet heeft een antioxiderende en ontstekingsremmende werking en stimuleert ook de stofwisselingsprocessen die plaatsvinden in de gewrichtsvloeistof. Onder de oplossingen voor injecties, die zijn gebaseerd op glucosamine, moeten we "Artron Flex" en "Don" benadrukken.
Bovendien omvatten moderne chondroprotectors ook medicijnen, waarvan de werkzame stof een bioactief concentraat is dat wordt verkregen uit het kraakbeen van vissen of dieren. Deze groep medicijnen omvat zoals "Rumalon" en "Alflutop". Meestal schrijft de behandelend arts deze medicijnen intramusculair voor in één milliliter.
Het meest voor de hand liggende effect wordt echter gegeven door gecombineerde chondroprotectors, die verschillende van de hierboven genoemde actieve ingrediënten bevatten. Allereerst zijn dit “Teraflex”, “Artiflex-ultra” en “Artron-triactive”.
Hoe lang moet ik de door de arts voorgeschreven chondroprotectors innemen? Natuurlijk hangt alles af van de ernst van het ongemak en het stadium van ontwikkeling van de ziekte. Meestal schrijven specialisten een cursus van zes maanden voor met geneesmiddelen die voor ons interessant zijn. Na enige tijd moet de therapie worden herhaald.
Om het maximale therapeutische effect van de introductie van chondroprotectors te bereiken, worden ze vaak samen met ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Bovendien is het bij de behandeling belangrijk om het schema te volgen. Als u ook maar één injectie mist, kan alle verdere therapie zinloos worden. In dit geval is het erg belangrijk om naar de aanbevelingen van de behandelende arts te luisteren en de dosering en het regime te volgen dat door de specialist is voorgeschreven.
Meer over chondroprotectors
Zoals hierboven vermeld, helpt deze farmacologische groep het aangetaste gewricht te herstellen. Als regenererende en ontstekingsremmende injecties voor pijn in de knieën en gewrichten worden de volgende medicijnen voorgeschreven:
- “Hyalubrix”. Dit geneesmiddel wordt rechtstreeks in de ruimte tussen de gewrichten geïnjecteerd en wordt gebruikt als kunstmatig smeermiddel.
- "Mukosat". Meestal wordt het voorgeschreven voor pijn veroorzaakt door verwondingen of kneuzingen.
- “Don”. Volgens de beoordelingen van artsen en patiënten wordt deze remedie het vaakst gebruikt voor ongemak in de botten en gewrichten. Het verlicht pijn, elimineert het ontstekingsproces, stopt de vernietiging van gewrichtsweefsel, versnelt de regeneratie van kraakbeen.
Gebruik van spierverslappers
Wat is er opmerkelijk aan deze groep drugs? Allereerst het feit dat medicijnen een ontspannend effect hebben op spierweefsel, dat wil zeggen, ze helpen spierspasmen te elimineren, wat op zijn beurt helpt bij het wegwerken van ernstige pijn. Onder de belangrijkste spierverslappers bevinden zich krampstillers, dat wil zeggen die middelen die hypertonie van de spieren elimineren, en NMB's (neuromusculaire blokkers genoemd), die de tonus volledig verlichten.
Welke medicijnen uit de groep spierverslappers zal de behandelend arts aanbevelen? Hoogstwaarschijnlijk zullen dit dergelijke oplossingen zijn voor intramusculaire injecties als Cyclobenzaprine, Baclofen, Mydocalm, Tizanidin. Volgens deskundigen mag het verloop van de behandeling met deze medicijnen niet langer zijn dan zeven dagen.
Maar hoe zit het zonder vitamines?
Deze groeppreparaten hebben niet alleen een gunstig effect op het hele lichaam, maar hebben ook een positief effect op het bewegingsapparaat. Hoe?
Vitaminen (vooral groep B) versterken botten en spieren en herstellen de doorgankelijkheid van verschillende zenuwimpulsen die verstoord zijn door spasmen. Een van de meest voorkomende medicijnen zijn de volgende: "Milgamma", "Combilipen", "Nerubin", "Trigamma", "Beviplex". Vitaminen worden voorgeschreven in kuren van tien dagen. Het inbrengen van de oplossing is behoorlijk pijnlijk, dus patiënten en verpleegkundigen raden aan om een zogenaamd jodiumgaas te maken op de injectieplaats.
B-vitamines worden op twee manieren aan de patiënt toegediend:
- De gecombineerde methode omvat de gezamenlijke toediening van vitamine B1, B6, B12.
- Alternatieve methode. Volgens deze methode worden de vitamines B1 en B12 op de eerste dag toegediend en B6en B 12. Dan wisselen de dagen elkaar af.
Andere drugs
Natuurlijk zijn de hierboven genoemde medicijnen een onvolledige lijst van medicijnen die een arts kan voorschrijven voor ernstige pijn in het gewrichtsgebied. Meestal kan een specifieke behandeling nodig zijn om de onderliggende ziekte te elimineren. Bovendien bepa alt de behandelend specialist op basis van testen en andere onderzoeken een aanvullende behandeling.
Er kunnen bijvoorbeeld medicijnen worden aanbevolen die de bloedcirculatie verbeteren. Dit is belangrijk, want als het bloed goed circuleert, kunnen kraakbeen en gewrichtsweefsel meer zuurstof, nuttige sporenelementen en vitamines opnemen. BIJin dergelijke gevallen wordt "Cinnarizine" of "Trental" voorgeschreven.
Misschien heb je ook injecties nodig op basis van hyaluronzuur. De samenstelling is rijk aan peptiden en vitamine C, wat niet alleen de regeneratie van kraakbeenweefsel bevordert, maar ook het ontstekingsproces elimineert en zo bijdraagt aan een snel herstel.
Injecties rechtstreeks in het gewricht
Het is hierboven al vermeld dat intra-articulaire injectie een belangrijke manier is om medicinale oplossingen toe te dienen. Wat zijn deze injecties en wat zijn hun voordelen? Meestal worden injecties in het gewricht voorgeschreven nadat intramusculaire injecties niet het gewenste effect hebben gehad, of wanneer de patiënt medische hulp zoekt in het laatste stadium van de ziekte.
Onder de voordelen van de methode van medicijntoediening waarin we geïnteresseerd zijn, moet het volgende worden benadrukt:
- Direct effect op botten en gewrichtsholte. Hierdoor wordt het therapeutische effect vrij snel bereikt.
- De componenten van het medicijn komen praktisch niet in de systemische circulatie.
- Langdurig effect van injectie. Pijn verdwijnt voor een lange tijd, ontsteking wordt snel geëlimineerd.
- Help bij het produceren van gewrichtsvloeistof.
De injecties waarin we geïnteresseerd zijn, hebben echter ook nadelen. Dit komt voornamelijk door de complexiteit van het uitvoeren van intra-articulaire injecties. Dergelijke manipulaties kunnen alleen door een specialist worden uitgevoerd. Bovendien is er bij deze behandelmethode een hoog risico op letsel, omdat de arts per ongeluk op de verkeerde plaats kan komen of een belangrijk vat kan aanraken.
Meestal worden injecties gedaan in kleine gewrichten in de elleboog, knie of vingerkootjes. Injecties in het heupgewricht worden alleen gedaan onder ultrasone controle.
Hormonale preparaten of chondroprotectors worden rechtstreeks in het beschadigde gebied geïnjecteerd. Glucocorticosteroïden, zoals hierboven vermeld, hebben geen therapeutisch effect, maar verlichten eenvoudig pijn en zwelling, dat wil zeggen dat ze symptomatisch werken. Het effect van hun introductie wordt echter vrij snel bereikt. Volgens beoordelingen voelen patiënten vrijwel onmiddellijk verlichting (twee of drie injecties zijn genoeg), gewrichtsstijfheid wordt geëlimineerd en hun mobiliteit keert terug.
Preparaten van de chondroprotectieve groep hebben een uitgesproken therapeutisch effect. Ze behandelen echt, maar het resultaat is niet direct merkbaar. Meestal moet u gedurende twee tot drie jaar verschillende kuren van het medicijn nemen. Meestal worden drie kuren van vijf tot vijftien injecties per jaar gegeven. Volgens de verzekeringen van artsen veroorzaken chondroprotectors praktisch geen bijwerkingen. Ze zijn echter niet voor alle patiënten geschikt.
Direct in het gewricht geïnjecteerd zijn ook medicijnen die fungeren als vervanging voor intra-articulaire vloeistof. Dit zijn farmacologische middelen als Ostenil, Fermetron en Sinocrom. Meestal worden ze na zestig jaar aan patiënten voorgeschreven en in de knie- en ellebooggewrichten geïnjecteerd. De behandeling vindt om de zes maanden plaats met drie tot vijf injecties per kuur.
Actie-algoritme
Veel mensen zijn bang om intra-articulaire injecties te geven. Dit is echter tevergeefs, want alszoek een goede specialist, dan kun je met behulp van dergelijke manipulaties volledig herstellen van de ziekte. Hoe verloopt de procedure?
Alvorens het medicijn te injecteren, voert de arts een allergene test uit, dat wil zeggen, injecteert een kleine hoeveelheid van de oplossing onder de huid. Als er geen negatieve reacties zijn, wordt de huid rond het getroffen gebied verdoofd. Dan moet het gewricht worden gebogen, hierdoor gaat de naald gemakkelijker naar binnen. Als het gewricht vervormd is door een ernstige ziekte, wordt het medicijn onder echogeleide toegediend.
Om de naald volledig onder de huid of halverwege in te brengen - alleen de arts beslist. Zodra de naald het orgel is binnengedrongen, pompt de specialist de gewrichtsvloeistof eruit en injecteert dezelfde hoeveelheid van de medicijnoplossing in de holte. Alles, de manipulatie was succesvol! Nu moet een medische pleister op de injectieplaats worden aangebracht. Het gewricht mag tien tot vijftien minuten niet worden bewogen.
Een paar woorden ter afsluiting
Is het mogelijk om volledig te herstellen van pijn in de gewrichten van verschillende etiologieën? Zeker. Het is echter belangrijk om te onthouden dat de juiste medicatie slechts het halve werk is. Je moet zeker ook je levensstijl veranderen - ontdoe je van slechte gewoonten, eet alleen gezond voedsel en beweeg meer.