Tandvleesrecessie is een verraderlijke en nogal onaangename ziekte. Tijdige detectie van de oorzaak van de pathologie, de competente behandeling maakt het mogelijk om een oogverblindende glimlach terug te geven en het probleem voor altijd te vergeten. In dit artikel zullen we bekijken waarom deze ziekte zich ontwikkelt, volgens welke principes het is geclassificeerd door specialisten, de methoden voor chirurgische ingrepen die tegenwoordig worden gebruikt en hun effectiviteit in de praktijk.
Algemene informatie
Recessie is een pathologische verandering in het niveau van het tandvleesoppervlak ten opzichte van de tand. Als gevolg van dit proces vindt de directe blootstelling ervan plaats. De ziekte brengt niet alleen esthetische problemen met zich mee, maar ook de ontwikkeling van verschillende soorten pathologieën. Deze omvatten verhoogde gevoeligheid van glazuur, wigvormige defecten, cariës en andere. Op jonge leeftijd wordt de ziekte relatief zelden gediagnosticeerd (ongeveer 10% van de patiënten). Meestal komt het voor bij mensen van middelbare en oudere leeftijd (tot 95%).
Gingivarecessie is geclassificeerd als een ziekte die de esthetiek van het gezicht en de psycho-emotionele toestand van een persoon negatief beïnvloedt. naaktde wortels van de tanden, duidelijk zichtbaar bij het glimlachen, hebben een aanzienlijk lager zelfbeeld, veroorzaken communicatieproblemen en hebben een negatieve invloed op de sociale aanpassing. Hoe meer uitgesproken de pathologie, hoe sterker de psychologische onzekerheid van de persoon.
Belangrijkste oorzaken van ziekte
De redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn gevarieerd. Hieronder staan er slechts een paar.
- Tandsteen of plaque. In omstandigheden met een speciale anatomische structuur van het mondslijmvlies en onvoldoende breedte van het tandvlees, leidt plaque tot een geleidelijke verplaatsing van het epitheel.
- Anatomische specificiteit van het zogenaamde alveolaire proces. In sommige gevallen hebben tanden met massieve wortels een dunne laag corticaal bot. In dit soort situaties wordt de bloedtoevoer naar de vestibulaire delen niet in het vereiste volume uitgevoerd. Als de periostale vaten in dit gebied beschadigd zijn, gaat de corticale plaat na verloop van tijd verloren. Op de plaats waar de tand aan het tandvlees is bevestigd, wordt geleidelijk een spleetachtig defect gevormd, en daarmee ontwikkelt zich een terugtrekking van het tandvlees. Een operatie is onmisbaar in dit soort situaties.
- Onjuiste/inconsistente mondverzorging kan de recessie verergeren. Van mechanische schade aan het tandvlees tijdens overmatig actief poetsen, de toestand van het tandvlees verslechtert, wat verschillende soorten ziekten veroorzaakt. Gebruik items om mondhygiëne met uiterste zorg te handhaven.
- Mechanische schade, waarna de tand ontwricht wordt of de verkeerde positie wordt waargenomen, vereist ook de eliminatie van het terugtrekken van het tandvlees.
- Orthodontische methodenbehandelingen leiden vaak tot de ontwikkeling van pathologie. Het uitoefenen van druk om de tanden te verplaatsen tijdens de therapie kan uiteindelijk leiden tot dunner worden van het tandvlees of het bot zelf. Bovendien hoopt plaque zich vaak op onder orthodontische structuren, wat ook een ontstekingsproces kan veroorzaken.
- Lekkage van arseen op het tandvlees kan, indien onjuist aangebracht door de tandarts, het oppervlak beschadigen en ziekte veroorzaken.
- Ontstekingsprocessen in het tandvlees (gingivitis, parodontitis).
- Onjuiste bevestiging van frenulum boven-/onderlip.
Hoe manifesteert de ziekte zich?
Er zijn verschillende soorten van deze pathologie, die elk karakteristieke klinische manifestaties hebben. Er zijn echter algemene symptomen voor alle vormen van de ziekte:
- Het niveau van het tandvlees verminderen.
- Blootstelling van de tandwortel.
- Verhoogde gevoeligheid voor thermische en chemische prikkels.
- Vorming van een cariës proces.
Classificatie van tandvleesrecessie
Qua ernst wordt de ziekte onderverdeeld in milde, matige en ernstige vormen. In het eerste geval zakt het tandvlees met maximaal 3 mm. In ernstige vorm kan deze parameter de markering van 5 mm overschrijden.
Afhankelijk van de mate van dekking van de mondholte, is de recessie lokaal en gegeneraliseerd. Afhankelijk van de manier waarop de ziekte vordert, wordt een zichtbare en verborgen (gediagnosticeerd door sonderen) variant onderscheiden.
Traumatischrecessie
Ontwikkelt zich meestal bij patiënten jonger dan 30 jaar, voornamelijk aan de voorkant van de tanden. Wortelblootstelling bereikt 1-2 mm, wat zeker gepaard gaat met verhoogde gevoeligheid van zachte weefsels en cosmetische defecten. Tekenen van ontsteking zijn uiterst zeldzaam.
Symptomatische recessie
Ontwikkelt zich op elke leeftijd op de linguale en vestibulaire oppervlakken van de tanden. Bij patiënten jonger dan ongeveer 35 jaar kan het pathologische proces worden waargenomen in de interdentale ruimtes van het tandvlees.
De ziekte treedt op als gevolg van een slechte mondhygiëne, wat leidt tot tandplak en vele aandoeningen (gingivitis, parodontitis). Gingivale recessie gaat gepaard met bloeden, zwelling, ettering, losraken van tanden. Traumatische behandeling van cariës is vaak de oorzaak van de ziekte.
Fysiologische recessie
Gediagnosticeerd voornamelijk bij oudere patiënten als gevolg van de fysiologische veroudering van het parodontium. Het blootstellen van de wortels is met het blote oog waarneembaar. Tanden blijven stabiel, ontsteking van zacht weefsel is uiterst zeldzaam.
Indicaties voor het omkeren van recessie
- Wens van de patiënt.
- Email te gevoelig.
- Voorbereiding voor orthopedische therapie.
- Hoge kans op het ontwikkelen van een cariës proces.
- Progressieve tandvleesrecessie.
Noodzakelijke behandeling
Therapie voor deze ziekte is essentieel, net als de recessie dat kanvooruitgang en veroorzaken zeer onaangename complicaties.
Behandeling omvat meestal een operatie. Hiermee kunt u de contouren van het tandvlees herstellen en de blootliggende wortel sluiten. Volgens de Miller-classificatie van de ziekte die tegenwoordig veel voorkomt, is niet elk geval onderworpen aan een chirurgische behandelingsoptie. In recessies van klasse I en II is de kans op volledige sluiting van het worteloppervlak zeer groot. Bij een klasse III ziekte is het niet mogelijk om het worteloppervlak voor 100% te sluiten. Klasse IV Miller gingivarecessie is niet-chirurgisch.
Chirurgie
Om deze ziekte het hoofd te bieden en zichtbare cosmetische defecten te elimineren, raden experts ten zeerste aan om tijdig gekwalificeerde hulp te zoeken. Met chirurgische methoden kunt u de contouren van het tandvlees herstellen en de blootgestelde wortels van de tanden sluiten. Momenteel worden de volgende opties voor chirurgische interventie actief gebruikt in de praktijk:
- Zijflap methode. De gesteelde flap wordt genomen in de "donor" -gebieden naast het getroffen gebied. Gingivale recessieplastiek met deze methode wordt uitgevoerd als er de nodige hoeveelheid materiaal in de zachte weefsels naast de tand is. Tijdens de operatie neemt de arts een flap van het tandvlees zelf of van het harde gehemelte. Deze behandelmethode is relevant voor gelokaliseerde en gegeneraliseerde typen van de ziekte. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een lokale variant van anesthesie. In eerste instantie verlicht de specialist bestaande ontstekingenen verwijdert tandaanslag. Dan komt het proces van het vormen van de flap zelf. In de laatste fase wordt het genaaid. Het belangrijkste voordeel van de laterale flapmethode is de effectieve voorziening van de herstelperiode door 100% afstemming van de zachte weefsels van de mondholte. Het enige nadeel van de procedure is volgens deskundigen de manifestatie van een licht ongemak in het gebied waaruit de donorplaats is genomen. Onjuiste enting van de flap op het oppervlak is niet uitgesloten.
- Niet-resorbeerbare membranen zijn een klassieke operatie. Gingivale recessie wordt geëlimineerd zonder ernstige complicaties. De operatie bestaat uit twee fasen. Aanvankelijk installeert de arts de membranen. Vanwege hun hoge stijfheid sluiten ze de mogelijkheid van een tweede procedure uit. Na een bepaalde tijd moeten ze worden verwijderd. Volgens statistieken is dit soort operaties niet erg effectief. Herstel van beschadigde weefsels wordt niet op volledige grootte waargenomen (tot 73% van de ontstoken gebieden). Artsen raden deze behandelingsoptie niet aan voor patiënten met de diagnose tandvleesrecessie.
- Behandeling met behulp van het regeneratiepotentieel van sommige biologische elementen. De componenten van deze fondsen zijn bepaalde sets van elementen die bijdragen aan de snelle vorming van nieuwe gezonde weefsels. In de regel worden eiwitenzymen en het element amelogenine gebruikt. Deze stoffen dragen bij aan de vorming van gezond tandvleesglazuur en herstellen de structuur van de tandwortels. Het gebruik van de glazuurmatrix is gericht op de vorming van vaste structuren op het oppervlak van de aangetastetandvlees.
Niet-chirurgische methoden
Behandeling van teruggetrokken tandvlees met collageen is een conservatieve behandelingsoptie voor de ziekte. Deze benadering van behandeling wordt alleen aanbevolen in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie, wanneer de wortels nog niet erg blootliggen. Bovendien geeft collageen een uitstekend resultaat in het geval dat de recessie een gevolg is van ontstekingsprocessen. Met behulp van deze stof, ingebracht in het tandvlees, is het mogelijk om een esthetische verbetering van het uiterlijk van het aangetaste gebied te bereiken, om het blote deel van de tand te sluiten om negatieve effecten te voorkomen.
Preventiemaatregelen
Gingivale recessie mag niet worden genegeerd. De behandeling moet worden voorgeschreven door een arts op basis van de oorzaak van de pathologie en de vorm van ontwikkeling. Om het optreden ervan te voorkomen, raden experts aan vrij eenvoudige preventietips te gebruiken.
Allereerst is het noodzakelijk om cariës tijdig te behandelen, omdat hij het is die de hoofdoorzaak van deze ziekte is. Even belangrijk zijn regelmatige bezoeken aan de tandartspraktijk voor preventieve doeleinden. Hoe eerder een arts een probleem diagnosticeert, hoe gemakkelijker het is om het te elimineren met minimale gevolgen voor de gezondheid.
Tandvleesverwondingen en bloedingen mogen niet worden toegestaan. Mogelijke bijtafwijkingen worden aanbevolen om met de meest zachte methoden te worden gecorrigeerd, periodiek het glazuur te versterken door middel van remineraliserende therapie. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan een goede mondhygiëne: poets je tanden goed, niet gebruikente harde borstel.
Conclusie
Dit artikel geeft gedetailleerde informatie over een veelvoorkomende ziekte als tandvleesontsteking. Beoordelingen van de hier gepresenteerde behandelmethoden zijn zeer divers. Sommige patiënten rapporteren positieve resultaten na conservatieve therapie. Anderen praten over het snelle herstel van het getroffen gebied na behandeling door middel van een operatie. In elk geval kan alleen een arts een specifieke therapieoptie aanbieden nadat hij de patiënt heeft onderzocht en de aard van de ziekte en de vorm ervan heeft geïdentificeerd.
Het sluiten van tandvleesrecessie in de vroege stadia is veel sneller en gemakkelijker dan in gevorderde gevallen. Als u niet tijdig hulp zoekt bij een specialist, zal de behandeling lang en zeer pijnlijk zijn. Daarom is het zo belangrijk om het bezoek aan de dokter niet uit te stellen wanneer de eerste tekenen verschijnen.
We hopen dat alle informatie in dit artikel echt nuttig voor je zal zijn. Blijf gezond!
