Ontsteking van de klier van Bartholin (een grote stoomklier van de vestibule van de vagina) wordt bartholinitis genoemd. De oorzaken van de ziekte zijn verschillende soorten bacteriën in de vorm van E. coli, Staphylococcus, Trichomonas, enz.
Ook kunnen de oorzaken van een ontsteking van de Bartholin-klier een zwakke immuniteit zijn, samen met een slechte persoonlijke hygiëne en verschillende aandoeningen die van het voortplantingssysteem van de ene persoon op de andere overgaan.
Het risico op het ontwikkelen van een dergelijke ontsteking neemt dus toe in de volgende situaties:
- Slechte persoonlijke hygiëne, vooral tijdens de menstruatie. Hierdoor komt de infectie in het kanaal van de klier terecht.
- Het uiterlijk van een lokaal microtrauma in de vorm van bijvoorbeeld krabben.
- Strakke ondergoed dat de stroom van de afscheiding van de klier verstoort. Tegen deze achtergrond stagneert het geheim en schept het ideale omstandigheden voor het binnendringen van ziekteverwekkers. Ontsteking van de klier van Bartholin treedt op. Oorzaken en behandelingen zijn met elkaar verbonden.
- Promiscue seksuele activiteit vergroot de kans op het krijgen van dergelijke ziekten aanzienlijk.
- De aanwezigheid van brandpunten van chronische infecties in de vorm van cariës of pyelonefritis. In dergelijke gevallen bevinden zich pathogene micro-organismen in de klier van Bartholin vanwege de bloed- of lymfestroom.
- falen van het immuunsysteem samen met algemene of lokale hypothermie. Het gebrek aan vitamines leidt tot een afname van de afweer van het lichaam. Dit draagt bij aan het binnendringen van microben in de klier zelf en bovendien in zijn kanaal. De oorzaken van een ontsteking van de Bartholin-klieren moeten door een arts worden vastgesteld.
- Het uitvoeren van chirurgische ingrepen aan de organen van het urogenitale systeem (bijvoorbeeld abortus), die werden uitgevoerd in strijd met de hygiënische normen, evenals vanwege het niet naleven van de regels van de postoperatieve periode.
Beschrijving van de ziekte
De verspreiding van ontstekingen van de klier van Bartholin is meestal eenzijdig. Door een ontsteking van de klier kan het stroomkanaal worden gesloten, waardoor het etterende geheim niet naar buiten kan komen. Als gevolg hiervan hoopt pus zich op, wat leidt tot een aanzienlijke toename van het kanaal en het optreden van een vals abces. De persoon kan pijn ervaren. Verder kan de Bartholin-klier in omvang toenemen. Soms bereikt het de grootte van een kippenei. Ontsteking is het gevolg van een abces en leidt tot etterende afbraak van de klier zelf. Het komt voor dat een etterend neoplasma zich opent en een geelgroene vloeistof vrijkomt.
Zelfeinde van de ziekte
OntstekingDe klier van Bartholin kan vanzelf eindigen en zonder het optreden van etterende afscheiding, dan zal een dichte formatie verschijnen en de klier wordt iets groter. Maar na enige tijd kan een ontsteking oplaaien en zich met hernieuwde kracht verspreiden. In het beginstadium veroorzaakt een dergelijke ziekte geen ongemak, er is slechts een afdichting bij de ingang van de vagina.
Bovendien is er af en toe een branderig gevoel en daarnaast tintelingen of lichte pijnlijke gevoelens. In het geval van verdere ontwikkeling en verspreiding van de ziekte, kan pijn in het perineum toenemen, vooral tijdens geslachtsgemeenschap of als gevolg van fysieke activiteit van een persoon. In dit geval kan een persoon een sterke temperatuurstijging ervaren, er is een gevoel van kou.
Foto's van ontstoken Bartholin's klieren bij vrouwen zien er niet erg aantrekkelijk uit.
Symptomen van klierontsteking
Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is roodheid op de schaamlippen bij de klier van Bartholin. Bij palpatie kun je het kanaal van de klier opmerken, dat in geval van ontsteking veel dikker zal zijn dan de voorgeschreven norm, en lichte druk zal pijn veroorzaken. Tijdens de ziekteperiode, als gevolg van een toename van de dichtheid van de afscheiding, sluit dit kanaal, wat leidt tot extra roodheid van de weefsels en een ontsteking van de Bartholin-klier veroorzaakt. Deze symptomen zijn erg onaangenaam.
Door de opeenhoping van afscheidingen die pus beginnen te vormen, ontwikkelt de patiënt een vals abces van deze klier. BIJde toekomst zal worden gekenmerkt door een gebrek aan kracht, samen met het periodiek optreden van pijn in het perineum, in het getroffen gebied. Ongemak kan toenemen tijdens zitten of lichamelijke activiteit. Waarschijnlijk koorts en een algemene slechte gezondheid. De grote schaamlippen kunnen ook roodachtig en ontstoken zijn. Het openen van een abces wordt als een soort van redding beschouwd, aangezien tegen deze achtergrond de temperatuur da alt en de gezondheid verbetert, en de pijn geleidelijk vervaagt.
Hieronder zullen we de behandeling van ontsteking van de Bartholin-klier nader bekijken, waarvan de foto voor velen schokkend is.
Tegen de achtergrond van een chronische ziekte van bartholinitis, is de ontwikkeling ervan langdurig, mogelijk verergerd door recente pathologieën, onderkoeling of als gevolg van menstruatie. De rest van de tijd zal het chronische type van deze ziekte zich op geen enkele manier manifesteren. Soms kan er lichte pijn zijn tijdens beweging en seksueel contact. Bovendien kan chronische bartholinitis het verschijnen van een cyste van een grote klier bij de vaginale ingang veroorzaken.
Een foto van een ontsteking van de klieren van Bartholin weerspiegelt niet alle onaangename symptomen die een vrouw ervaart.
Behandeling van ziekte
Bij bijzonder gevaarlijke vormen van de ziekte moet een vrouw in een gynaecologisch ziekenhuis worden geplaatst. Tegen deze achtergrond is het nodig om sulfamedicijnen te nemen, en daarnaast pijnstillers of antibiotica. Het resulterende abces wordt geopend. Aan het einde van de behandeling moet de patiënt controleren:zodat er geen onderkoeling van het lichaam is, en het is ook belangrijk om de hygiëne in acht te nemen. Het is nuttig om urethritis te behandelen om het volgende optreden van de ziekte te voorkomen.
Om deze ziekte verder te voorkomen, moet je de hygiëne nauwlettend blijven volgen, vooral in het perineum en het genitale gebied. Het is ook noodzakelijk om het behandelschema voor urethritis en colpitis te volgen, zonder in ieder geval op te geven en zonder de voorgeschreven procedures te missen.
Therapie van acute bartholinitis thuis
In de regel wordt de behandeling van deze ziekte uitgevoerd in een ziekenhuis. Maar met een mild verloop kan de ziekte thuis worden behandeld. Het belangrijkste is om alle aanbevelingen van de behandelende arts op te volgen.
Het doel van de behandeling is om pijn en zwelling te verminderen, samen met het verwijderen van symptomen van intoxicatie, en om de vorming van abcessen en cysten van de vaginale vestibule te voorkomen. Hiervoor wordt lokale behandeling gebruikt, worden pijnstillers, antibiotica en koortswerende middelen voorgeschreven.
Lokale behandeling begint met een ijspak, dat in een doek wordt gewikkeld en gedurende veertig minuten op de plaats van ontsteking wordt aangebracht, neem dan een pauze van twintig minuten en herhaal de procedure opnieuw. En dat doen ze enkele uren. Daarnaast worden zalven en hypertone kompressen gebruikt.
Voor de behandeling van bartholinitis wordt op grote schaal een zoutoplossing van tien procent gebruikt. Het gebruik ervan is gebaseerd op het vermogen om vloeistof te absorberen en rode bloedcellen en weefsels niet te vernietigen. Neem voor de bereiding drie eetlepels zout en meng ze grondig in een liter warm water. Bevochtig vervolgens een gaasjein oplossing en breng het vervolgens gedurende veertig minuten aan op de zere plek. De procedure wordt drie tot zes keer per dag herhaald.
Deze ziekte wordt ook behandeld met Vishnevsky-zalf of Levomekol. Beide zalven worden ook veel gebruikt. De zalf wordt aangebracht op een gaasje en vervolgens op het abces aangebracht en gefixeerd. Het is beter om applicaties af te wisselen. Vishnevsky's zalf wordt bijvoorbeeld 's nachts aangebracht en Levomekol wordt overdag gebruikt.
Desinfecterende oplossingen worden ook gebruikt. In principe wordt de voorkeur gegeven aan oplossingen die geen brandwonden veroorzaken - dit zijn Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt en andere.
Fysiotherapie wordt voorgeschreven wanneer de toestand van de patiënt verbetert (meestal op de vierde dag vanaf het begin van de ziekte) en de symptomen van algemene intoxicatie in de vorm van koorts en koude rillingen afnemen. Tijdens de behandeling wordt voornamelijk magnetotherapie gebruikt.
Er wordt ook antibiotica gegeven. De cursus is tien dagen. Idealiter worden antibiotica gebruikt, waarvoor de micro-organismen die de ziekte veroorzaken gevoelig zijn. Het is echter niet altijd mogelijk om te wachten op de uitslag van bacteriologisch onderzoek. In dit opzicht worden breedspectrumantibiotica toegepast in de vorm van azitromycine, amoxiclav, ceftriaxon, cefazoline, ofloxacine, claritromycine, ermitromycine, enz. Ook worden Trichopolum en Tinidazole gebruikt.
Bovendien kunnen ze pijnstillers voorschrijven in de vorm van "Analgin" en "Baralgin" en ontstekingsremmende medicijnen, bijvoorbeeld "Ibuprofen".
Chirurgie voor acute bartholinitis
Indicatie voor operatie is een abces van de klier van Bartholin. Als onderdeel van de manipulatie wordt een etterende focus geopend en de inhoud ervan verwijderd. Vervolgens wordt de resulterende holte behandeld met 3% waterstofperoxide en voor etterende uitstroom wordt er een drainagebuis in gestoken, die na vijf dagen wordt verwijderd. Tegelijkertijd worden antibiotica voorgeschreven samen met kompressen met een hypertone oplossing en toepassingen met zalven. Tijdens de behandeling van acute bartholinitis wordt bedrust aanbevolen, afzien van geslachtsgemeenschap, en het is ook belangrijk om onderkoeling te voorkomen.
Behandeling van chronische bartholinitis zonder operatie
Dit is een nogal ingewikkeld en tegelijkertijd een langdurig proces, aangezien de grote klier van de vagina een nogal dicht kapsel heeft waar antibiotica en andere medicijnen nauwelijks doorheen kunnen dringen. Daarom zijn er bij de behandeling van chronische ontsteking van de klier van Bartholin twee opties: conservatief en chirurgisch.
Overweeg de behandeling van de chronische vorm zonder operatie. Het doel is om remissie te bereiken, dat wil zeggen, de verzakking van de symptomen van ontsteking om verdere chirurgische ingrepen uit te voeren. Tijdens de periode van exacerbatie wordt conservatieve behandeling uitgevoerd, wat overeenkomt met die gebruikt bij de acute vorm van bartholinitis. Onmiddellijk na het verdwijnen van de acute symptomen van de ziekte, benoemt u:
- Het uitvoeren van lokale fysiotherapiebehandelingen. Waarintoegepaste infrarood laser en magnetotherapie.
- Zitbaden hebben met afkooksels van kamille, calendula, eikenschors, salie enzovoort.
- Ontvangst van versterkende middelen, dat wil zeggen vitamines.
Na het bereiken van stabiele remissie, overwegen artsen een operatie.
Chirurgie vanwege chronische bartholinitis
Het belangrijkste probleem van de chirurgische behandeling van een ontsteking van de klieren van Bartholin is dat het niet zo gemakkelijk is om een abces of een cyste te openen. Feit is dat het na dissectie van het weefsel snel aan elkaar plakt, wat ertoe leidt dat het kanaal weer sluit. Daarom wordt de bewerking in twee versies uitgevoerd. Ofwel wordt er een kunstmatig klierkanaal gecreëerd (dit is de zogenaamde marsupialisatieprocedure), ofwel wordt de Bartholin-klier verwijderd (extirpatieproces).
Marsupialisatie is de behandeling met de meeste voorkeur. Indicaties voor haar zijn frequente exacerbaties van de ziekte en bovendien grote cysten die het seksuele en dagelijkse actieve leven verstoren. Het doel van de manipulatie is om een niet-kleverig kanaal te vormen waardoor het geheim dat door de klier wordt geproduceerd, wordt verwijderd naar het gebied van de vestibule van de vagina. De stappen voor deze bewerking zijn als volgt:
- Onder narcose wordt een kleine incisie van maximaal vijf millimeter gemaakt in de cyste.
- De holte wordt gewassen en vervolgens wordt er een katheter ingebracht, aan het einde waarvan de ballon constant wordt opgeblazen. Deze bal voorkomt dat de katheter eruit v alt.
- Na vijf weken wordt de katheter verwijderd. Deze tijd is genoeg om een nieuw kanaal te vormen.
Het is opmerkelijk dat na de installatie van de katheter tijdens revalidatie geen behandeling nodig is. Recidieven van de ziekte met deze techniek zijn uiterst zeldzaam en variëren volgens verschillende bronnen van twee tot tien procent. Ze worden meestal geassocieerd met herinfecties of katheterprolaps. Maar de katheter kan altijd opnieuw worden ingebracht, wat beter is dan een grote vaginale klier helemaal te verliezen.
Het feit is dat het verwijderen van de Bartholin-klier bij een vrouw met een ontsteking als een nogal moeilijke en bloedige operatie wordt beschouwd, omdat de bovenste pool vastzit aan de veneuze formatie. Bovendien kan na verwijdering van de klier de natuurlijke hydratatie van het vaginale slijmvlies worden verstoord. Het is waar dat er situaties zijn waartegen zo'n drastische maatregel de enige uitweg is.
Indicaties voor uitroeiing zijn frequente recidieven van de ziekte samen met herhaalde onsuccesvolle formaties van een kunstmatig kanaal van de vaginale klier. De stappen voor deze bewerking zijn als volgt:
- Onder narcose wordt een scalpelincisie gemaakt aan de binnenkant van de kleine schaamlippen.
- Vervolgens wordt de klier zelf voorzichtig verwijderd en verwijderd.
- De incisie wordt gesloten met catgut-hechtingen.
Na de operatie wordt een revalidatiebehandeling van tien dagen voorgeschreven. In de regel wordt fonoforese voorgeschreven samen met magnetotherapie, toepassingen met zalven, enzovoort. Het is belangrijk op te merken dat tijdens de behandeling van ontsteking van de Bartholin-klieren, om infectie van de partner te voorkomen en om herhaling van de ziekte te voorkomenraad aan om af te zien van seksueel contact.
Behandeling met folkmethoden
De voorraadkast van de natuur heeft de middelen om met veel verschillende kwalen om te gaan, en bartholinitis is geen uitzondering. Om deze ziekte te behandelen, kunt u baden gebruiken van afkooksels van kruiden die een antimicrobieel en tegelijkertijd ontstekingsremmend effect hebben. Planten in de vorm van kamille, eikenschors, calendula en andere geneeskrachtige kruiden zijn hiervoor geschikt.
Een goed effect op de behandeling van ontstekingen van de Bartholin-klieren thuis kan ook worden gegeven door een therapeutisch mengsel voor inwendig gebruik als versterkend medicijn. Voor de bereiding en het gebruik van het medicinale mengsel worden verschillende teentjes knoflook en 300 gram walnoten genomen, waarna deze producten door een vleesmolen worden gehaald. Aan het resulterende mengsel wordt 50 gram venkel en één kilogram vloeibare honing toegevoegd. Dan wordt alles grondig gemengd. Neem het voltooide medicijn een eetlepel maximaal twee keer per dag gedurende een maand.
Behandeling van een ontsteking van de Bartholin-klier thuis kan het beste worden gedaan onder toezicht van een arts.
Preventie
Voorkomen is in dit geval eenvoudig en brengt geen overlast met zich mee. Het belangrijkste is natuurlijk om de hygiëne van de uitwendige genitaliën te observeren. Om dit te doen, is het voldoende om net voor het slapengaan en na de ontlasting de vulva met water te wassen, samen met het perineum en de anus. Het is erg belangrijk om de waterstroom van voor naar achter direct vanaf de uitwendige genitaliën te leiden.
Even belangrijkgebruik een condoom elke keer dat je losse seks hebt, en het is het beste om maar één partner te hebben. Draag ook geen strak ondergoed. En natuurlijk moet u voor preventieve doeleinden minstens één keer per jaar een gynaecoloog bezoeken.
We hebben gekeken naar de oorzaken en behandeling van een ontsteking van de klier van Bartholin.
