Agranulocytische angina is het gevaarlijkste type ziekte, dat vaak tot de dood leidt. De belangrijkste symptomen van deze pathologie zijn koorts, pijn bij het slikken, verhoogde speekselvloed, regionale lymfadenopathie, zweren en necrose in de mondholte.
Agranulocytische angina - wat is het
Er zijn een aantal factoren die deze ziekte veroorzaken. Meestal treedt een primaire infectie op tegen de achtergrond van een verzwakking van de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem. Allerlei bacteriën, schimmels en virussen, die zich ophopen in de mondholte, vormen focale ontstekingen. Na enige tijd, bij gebrek aan de noodzakelijke behandeling, worden inwendige organen beschadigd.
Veel minder vaak is agranulocytische angina het resultaat van bestaande pathologieën. Tegelijkertijd is het vrij moeilijk om de echte oorzaak van de ziekten te vinden.
Om de therapie echt effectief te laten zijn, moeten de diagnose en de daaropvolgende behandeling worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist. Zelfselectie van medicijnen en diagnose is vaak onjuisten veroorzaakt negatieve gevolgen.
Ulcus-necrotische neoplasmata in de mondholte en op de amandelen kunnen ofwel een vergevorderd stadium zijn van eenvoudige bacteriële tonsillitis, ofwel een ziekte veroorzaakt door een verandering in de structuur van het bloed.
Kenmerken
Als tijdens het onderzoek in de biologische vloeistof een afname of volledige afwezigheid van granulocyten wordt gedetecteerd, wordt de diagnose "agranulocytische angina" gesteld. In een dergelijke situatie kan het lichaam het aantal opportunistische microflora in het bovenste deel van het ademhalingsapparaat niet beheersen, waardoor pathogene bacteriën zich vermenigvuldigen en het ontstekingsproces begint.
De ziekte is niet geclassificeerd als een afzonderlijke vorm van angina, maar noemt het een syndroom van verschillende kwalen. Het is onmogelijk om de tekenen van deze ziekte te onderscheiden van andere soorten tonsillitis zonder het gebruik van laboratoriumtests. Afhankelijk van het type veroorzaker van agranulocytische angina, kan het proces viraal, schimmel- of bacterieel zijn.
Oorzaken van ziekte
Eigenlijk is de voorwaarde voor de ontwikkeling van de ziekte de nederlaag van de palatinale amandelen en nabijgelegen weefsels door infectie tegen de achtergrond van een tekort aan granulocyten in het bloed, die zorgen voor de immuunrespons van het lichaam.
Agranulocytische angina kan optreden bij infectie met vele soorten infecties - meestal pathogene virussen, streptokokken en stafylokokken. Alle voorwaarden voor de ontwikkeling van een tekort aan granulocyten kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën.
- Myelotoxisch - aandoeningen die giftig makeneffect op cellen waaruit granulaire leukocyten direct vertrekken. Dit effect kan sommige medicijnen, ioniserende straling, veel chemische verbindingen met zich meebrengen. Deze geneesmiddelen omvatten cytostatica en bètalactam-antibiotica. Wat chemicaliën betreft, wordt het lichaam negatief beïnvloed: kwik, benzeen, insecticiden, arseen.
- Auto-immuun - aandoeningen die leiden tot de lancering van complexe reacties in het lichaam. In deze toestand begint hij zijn eigen cellen als vreemd waar te nemen en ze te vernietigen. In een dergelijke situatie worden ook granulocyten aangetast. Er zijn nogal wat factoren die een trigger zijn voor auto-immuunprocessen. Deze omvatten in de eerste plaats auto-immuunziekten, infectieuze pathologieën en medicijnen die als haptens kunnen werken. Wat ziekten betreft, leidt de ontwikkeling van deze vorm van angina meestal tot: malaria, virale hepatitis, mononucleosis, cytomegalovirus-infectie, tyfeuze koorts. Medicijnen die defecte antilichamen kunnen nabootsen, zijn sulfonamiden en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Ernstige allergische reacties, hormonale invloeden en beenmergdeformatie als gevolg van blootstelling aan toxines kunnen onder andere leiden tot agranulocytose.
Soorten ziekte
Er zijn verschillende soorten pathologie:
- myelotoxisch - ziekten van het beenmerg;
- idiopathische - agranulocytische angina met etiologieonbepaalde vorm;
- immune - celbeschadiging door antilichamen.
De meeste pathologie treft vrouwen op oudere leeftijd.
Symptomatica
De ziekte kan in fulminante, subacute en acute vorm voorkomen. Tegelijkertijd kunnen volwassen patiënten last krijgen van:
- groeiende pijn in de keel naarmate de ziekte vordert;
- acute soort ziekte die gepaard gaat met hoge koorts;
- versterking van het werk van de speekselklieren;
- verschijning van een bedorven geur uit de mondholte;
- vorming van zweren in focale gebieden;
- geleidelijke verspreiding van ulceratieve necrotische neoplasmata van de amandelen naar de mondholte;
- de opkomst van algemene toxicose;
- er zijn tekenen van gingivitis en stomatitis, waarschijnlijk ontsteking van de tong;
- als het begin van de ziekte wordt genegeerd, begint botweefselbeschadiging.
In een vergevorderd stadium kan de infectie zich uitbreiden naar de onderste luchtwegen en het spijsverteringskanaal.
Op de foto van agranulocytische angina zie je de uiterlijke tekenen van pathologie. Het kennen van de visuele manifestaties van de ziekte zal helpen om het op tijd te detecteren, zelfs in de beginfasen van ontwikkeling.
Kenmerken van de stroom bij kinderen
In deze leeftijdscategorie kan agranulocytaire angina worden verworven of aangeboren. De symptomen van de ziekte lijken sterk op de symptomen van de ontwikkeling van pathologie bij volwassenen. Het klinische beeld van de ziekte bij kinderen is echter eigenlijk:veel meer uitgesproken, en de complicaties zijn buitengewoon gevaarlijk. Aan alle beschreven symptomen wordt toegevoegd:
- ontsteking van het neusslijmvlies;
- flauwvallen;
- onzin;
- gastro-intestinale stoornissen - opgeblazen gevoel, braken, bloederige diarree;
- conjunctivitis.
Diagnose
Wanneer symptomen van agranulocytische angina optreden, wordt de patiënt naar de afdeling hematologie of infectieziekten gebracht. Tijdens het eerste consult kan de specialist de duur van het begin van de symptomen, de aanwezigheid van chronische pathologieën en de namen van de gebruikte medicijnen verduidelijken.
Na een gedetailleerd onderzoek van het strottenhoofd kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn:
- algemeen bloedbeeld - bij deze ziekte is er een afname of afwezigheid van granulaire leukocyten;
- uranalyse - eiwit, erytrocyten en leukocyten kunnen aanwezig zijn in de urethra;
- Een keeluitstrijkje is nodig om ziekteverwekkers te identificeren;
- serologische tests vereist om immuunreacties te evalueren;
- beenmergpunctie;
- buik echo;
- een antibioticum is nodig om effectieve medicijnen in therapie te bepalen;
- borströntgenfoto.
Deze vorm van angina moet onder andere worden onderscheiden van sommige aandoeningen:
- acute leukemie;
- scheurbuik;
- tyfus;
- ulceratieve vliezige tonsillitis;
- malaria.
Behandeling van agranulocytische angina
De algemene principes van therapie zijn bedrust, het vermijden van zware ma altijden, het drinken van veel vocht en het opvolgen van alle doktersvoorschriften.
Drugbehandeling is primair gericht op het normaliseren van de werking van het beenmerg. Bovendien is het uiterst belangrijk om van de opkomende infectie af te komen. Ongeveer een maand wordt de patiënt behandeld volgens een specifiek schema:
- Nucleïnezuurnatrium wordt intraveneus geïnjecteerd om de aanmaak van leukocyten te stimuleren;
- glucocorticosteroïden worden gebruikt om het werk van antilichamen te remmen;
- activators van de productie van granulocyten;
- bloedtransfusie;
- gebruik van antimicrobiële middelen - penicilline en ampicilline;
- cortisolschoten;
- om in sommige gevallen van bloedingen af te komen, heeft u "Vikasol" of calciumchloride nodig;
- vitaminecomplexen, voornamelijk sporenelementen van de groepen C en B;
- lokale therapie voor zweren omvat het direct spoelen en behandelen van slijmvliezen en brandpunten met geschikte zalven, furatsiline, kaliumpermanganaat en frisdrank;
- necrotisch weefsel wordt onmiddellijk verwijderd onder algemene of plaatselijke verdoving;
- In de gevorderde stadia van angina kan een beenmergtransplantatie nodig zijn.
Traditionele geneeskunde
Volledig van agranulocyten afkeelpijn met huismiddeltjes is niet mogelijk. Als aanvullende therapie na voltooiing van het acute stadium van de ziekte, kunt u echter volksrecepten gebruiken om sneller een positief resultaat te krijgen.
- Aloëbladeren moeten van de buitenste laag worden ontdaan en een half uur achter de wangen worden gehouden. De plant desinfecteert de mond en helpt pus te verwijderen.
- Spoelen met bieten- of aardappelsap kan ontsteking van het strottenhoofd verminderen.
- Je kunt hete inhalaties gebruiken op basis van geneeskrachtige kruiden - tijm, kamille, salie, sint-janskruid, calendula.
- Uien en knoflook voorkomen de verspreiding van bacteriën.
- Recepten met honing helpen het immuunsysteem te versterken.
Het is de moeite waard om te zeggen dat spoelen en inademen alleen een positief effect kan hebben bij systematisch gebruik.
Waarschijnlijke gevolgen
In het geval van het negeren van de pathologie en het weigeren van een passende behandeling, is het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties extreem hoog. Omdat de oorzaken van agranulocytische angina in een infectieuze aard liggen, hebben de ziekten die hierdoor worden veroorzaakt typische symptomen. Een verwaarloosde pathologie kan dus het optreden veroorzaken van:
- peritonitis;
- hepatitis;
- mediastinitis;
- stoornissen in de mentale ontwikkeling bij kinderen;
- sepsis;
- longontsteking;
- schade aan het urogenitale apparaat;
- giftige schok.
Preventie
Omdat de exacte oorzaken van agranulocytische angina tot het einde toe onbekend zijn, zijn er geen speciale maatregelen om de ziekte te voorkomen. Deskundigen bevelen echter nog steeds aan:
- onthouden van contact met verschillende gifstoffen;
- controleer de kwaliteit van de gebruikte producten;
- overschrijd de toegestane dosering van sterke medicijnen niet;
- volg de regels van mondhygiëne.
Het is het beste om nauw contact met dragers van de infectie te vermijden, aangezien de ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. In stationaire omstandigheden is het slachtoffer geïsoleerd van andere mensen. Tegelijkertijd worden de afdeling en huishoudelijke artikelen die door de patiënt worden gebruikt systematisch gedesinfecteerd.
