Van de auto-immuunziekten verdient trombocytopenie speciale aandacht. Voor deze ziekte is een kenmerkend kenmerk een afname van het aantal bloedplaatjes - onmisbare elementen van bloedstolling. Niet eens wetend wat het is - auto-immuuntrombocytopenie, veel patiënten negeren de eerste symptomen van de ziekte, en zoals vaak blijkt, tevergeefs. In het vergevorderde stadium is er een risico op het ontwikkelen van complicaties die tot de dood kunnen leiden, en de kans op volledig herstel is minimaal.
Wat is trombocytopenie: een korte beschrijving
De ziekte wordt gekenmerkt door het onvermogen van het immuunsysteem van het lichaam om zijn eigen bloedplaatjes te herkennen, wat leidt tot afstoting ervan. Het gevolg van het pathologische proces is de productie van antilichamen in de milt, die helpen om "vreemde" lichamen in een versneld tempo te elimineren. Meestal manifesteert de ziekte zich in de winter en de lente. Bij een laag geh alte aan bloedplaatjes in het bloed spreken ze soms van een niet-immuunvorm van de ziekte. In dit geval treedt trombocytopenie op in geval van fysiekeeffecten op bloedplaatjes.
Verwant aan de groep ziekten van de bloedsomloop, wordt trombocytopenie ingedeeld in verschillende aspecten. Meestal wordt de ziekte volgens de duur van de cursus verdeeld in twee variëteiten - acuut en chronisch. Het tweede type ziekte is het gevaarlijkst voor een persoon, omdat het enkele maanden en soms jaren kan duren om een normaal aantal bloedplaatjes te herstellen. Een andere classificatie van trombocytopenie is ook mogelijk, op basis van de secundaire of primaire aard van de ziekte - de ziekte kan zich alleen manifesteren of optreden tegen de achtergrond van andere afwijkingen in het lichaam.
Neiging tot pathologie, risicogroepen
Het is moeilijk om een aparte categorie patiënten toe te wijzen aan de risicogroep voor trombocytopenie. Maar de constante veranderingen in het niveau van rode bloedcellen in het lichaam bij vrouwen stellen ons in staat om de vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht het meest vatbaar voor pathologie te noemen.
De reden hiervoor kan verschillende factoren zijn die direct of indirect hun stempel drukken op de hematopoëtische functie (menstruatie, vruchtbaarheid, complicaties na de bevalling, menopauze, enz.). Het komt zelden voor bij kinderen.
Wat veroorzaakt deze ziekte?
Met absolute zekerheid is het onmogelijk om de oorzaak van een dergelijke aandoening te noemen. Maar ondanks dit zijn experts het meestal eens over auto-immuuntrombocytopenie purpura - genetische erfelijkheid speelt een belangrijke rol bij het begin van de ziekte. Andere oorzaken van auto-immuuntrombocytopenieverwijzen naar:
- allergische reacties van het lichaam (met name sedativa, antibacteriële en alkaloïde medicijnen kunnen een acute vorm van de ziekte veroorzaken);
- immuundeficiëntie, zwakke immuniteit;
- bloedtransfusie, mismatch van gedoneerd bloed;
- acuut nierfalen;
- chronische hepatitis;
- sclerodermie;
- lupus;
- leukemie;
- alcoholmisbruik.
Hoge kans op het ontwikkelen van pathologie bij mensen geboren met een hiv-infectie. De oorzaken van de manifestatie van de ziekte kunnen ook worden toegeschreven aan metastase in het lichaam in aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma. Een tekort aan foliumzuur, vitamine B12 of een overmatige blootstelling aan straling, ultraviolette straling leidt tot een afname van het aantal bloedcellen.
De belangrijkste tekenen van een auto-immuunvariant van de ziekte
De symptomen van auto-immuuntrombocytopenie variëren van patiënt tot patiënt. Kenmerken van het verloop van de ziekte worden in de eerste plaats bepaald door de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie, de aard van het verloop van de ziekte.
En toch is het niet moeilijk om de belangrijkste symptomen te benadrukken, waarvan het uiterlijk zo snel mogelijk naar de artsen moet gaan:
- Verschijning van blauwe plekken, bloedingen op de huid. In tegenstelling tot gewone kneuzingen, worden paarse vlekken het vaakst opgemerkt door patiënten op de onderste ledematen, de romp, evenals het gezicht en de lippen.
- Langdurige bloeding door schending van weefselintegriteit (na tandextractie, metoppervlakkige wond, snijwond).
- Gezwollen cervicale lymfeklieren, vergezeld van aanhoudende subfebriele koorts.
- Waarneembare malaise, zwakte in de benen, duizeligheid.
Op welke symptomen moet ik letten?
Hoe eerder trombocytopenie wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker het zal zijn om te behandelen. Patiënten besteden bijvoorbeeld zelden aandacht aan symptomen van de ziekte als bloedend tandvlees, kleine uitslag op het lichaam. De reden om na te denken en voor een onderzoek te gaan zijn absoluut pijnloze hematomen en grote zwelling van weefsels die optreden bij de minste kneuzingen, evenals de uitscheiding van ontlasting en urine met bloedstolsels.
Bij kinderen die lijden aan auto-immuuntrombocytopenie, kunnen bloedneuzen een frequente manifestatie worden genoemd, die helaas door ouders niet serieus wordt genomen. Vaak is het dit feit dat de tijdige bepaling van de ware oorzaak van pathologische manifestaties verhindert.
Bloedplaatjestekort tijdens de zwangerschap: belangrijkste oorzaken
Zwangerschap en auto-immuuntrombocytopenie worden door artsen als tegenstrijdige medische termen beschouwd. Bij vrouwen die wachten op aanvulling, verandert het aantal bloedcellen, zelfs tijdens het normale verloop, met merkbare verschillen, dus de taak van de behandelend arts kan een gedetailleerde regelmatige controle van de bloedtoestand worden genoemd. Normaal gesproken neemt tijdens de zwangerschap het aantal bloedplaatjes bij een vrouw af om de perifere bloedsomloop te activeren, maar dergelijke veranderingen zijn niet zo significant,ernstige verstoringen in het leven van het lichaam veroorzaken. Trouwens, de oorzaken van de ziekte bij aanstaande moeders worden vaak:
- verkeerd dieet en gebrek aan dieet;
- divers bloedverlies;
- bloedarmoede door ijzertekort;
- gecompromitteerde immuniteit.
Hoe krijg je een gezonde baby met trombocytopenie?
Al deze factoren leiden tot een lichte productie van rode bloedcellen door het beenmerg. Bovendien worden bloedplaatjes meestal geproduceerd met een onregelmatige vorm. Tijdens de zwangerschap loopt de foetus een groot risico op inwendige bloedingen.
Als er tekenen zijn die leiden tot een complicatie en verslechtering van de toestand van de moeder en het kind, kunnen artsen beslissen over een vroeggeboorte. Auto-immuuntrombocytopenie verdient de grootste aandacht van specialisten in elk stadium van de diagnose. Met tijdige behandeling van de ziekte, die significant bloedverlies tijdens de bevalling uitsluit, is de mogelijkheid van een natuurlijke bevalling niet uitgesloten.
Diagnostisch onderzoek: hoe te onderscheiden van andere ziekten?
Alvorens auto-immuuntrombocytopenie te bevestigen, is het allereerst belangrijk om de ware etiologie van bloedplaatjesinsufficiëntie te onderscheiden, aangezien de symptomen van de ziekte meestal vergelijkbaar zijn met andere ernstige aandoeningen in het lichaam:
- bloedarmoede;
- nabij oncohematologische ziekten;
- metastasering in het beenmerg;
- variëteiten van splenomegalie -pathologie van de milt;
- endocriene ziekten.
In de meeste gevallen veroorzaakt de diagnose van auto-immuuntrombocytopenie geen problemen, aangezien verschillende klinische en laboratoriumonderzoeksmethoden worden gebruikt om de ziekte op te sporen. Meestal kunnen artsen de diagnose bevestigen met:
- CBC;
- bloedchemie;
- cytologisch onderzoek;
- beenmerghistologie.
Hoe een tekort aan bloedplaatjes behandelen?
In de meeste gevallen is de behandeling van auto-immuuntrombocytopenie hormonaal. Tijdens de behandeling van de ziekte krijgt de patiënt hormoonbevattende geneesmiddelen voorgeschreven, waarvan de meest voorkomende Prednisolon is, een glucocorticosteroïde, waarvan het ongeoorloofde en ongecontroleerde gebruik bijwerkingen dreigt te veroorzaken. Het medicijn wordt voorgeschreven door de behandelende arts, hij berekent ook de dosering: gemiddeld wordt "Prednisolon" voorgeschreven op basis van de verhouding van 1 ml per 1 kg gewicht. In de gevorderde stadia van de ziekte kan een specialist besluiten de dosering ten minste tweemaal te verhogen.
Glucocorticoïden hebben zichzelf bewezen in de strijd tegen auto-immuuntrombocytopenie, maar meestal heeft medicamenteuze behandeling een symptomatisch effect in de secundaire vorm van pathologie. In dit geval is een operatie vaak de enige oplossing voor het probleem. De medische term voor het verwijderen van de milt is een splenectomie. Bewerking in uitvoeringlaparoscopische methode. Vóór de eigenlijke interventie wordt de dosering van kunstmatige hormonen drie keer verhoogd, rechtstreeks in de ader geïnjecteerd. Na verwijdering van de milt eindigt de loop van "Prednisolon" niet - het medicijn wordt tot twee jaar ingenomen.
Kenmerken van trombocytopenietherapie
In geval van complicaties die optreden tijdens de chirurgische behandeling van auto-immuuntrombocytopenie, krijgt de patiënt cytostatische chemotherapie met immunosuppressieve functie voorgeschreven. De behandeling van een ernstige vorm van de ziekte omvat ook maatregelen om het normale bloedvolume te herstellen door transfusie van donorbloed. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, wordt de patiënt geregistreerd, waarbij periodieke onderzoeken worden aanbevolen voor preventieve doeleinden.
In de beginfase wordt de ziekte snel en effectief behandeld, vaak treedt verlichting op na meerdere dagen gebruik van het medicijn. Het stopzetten van medicijnen moet echter worden overeengekomen met de behandelende arts - de patiënt moet in de regel medicijnen gebruiken tot de definitieve genezing.
Volksbehandeling en dieet
Je kunt auto-immuuntrombocytopenie ook het hoofd bieden met folkremedies. In een vergevorderd stadium van de ziekte is hun effectiviteit laag, maar in combinatie met de voorgeschreven medicijnen geeft alternatieve behandeling vaak goede resultaten. Helpt de bloedconditie te verbeteren en het aantal bloedplaatjes te verhogen:
- honing;
- walnoten;
- frambozen;
- rozenbottelinfusie;
- brandnetelafkooksel;
- bieten- en berkensap.
Bij trombocytopenie moet de patiënt ook het gebruikelijke dieet herzien. Ondanks het ontbreken van specifieke voedingsaanbevelingen, is het om de ontwikkeling van bloedingen van inwendige organen te voorkomen belangrijk om goed te kauwen, geen te warme gerechten te eten en voedsel te weigeren dat de slijmvliezen van het maag-darmkanaal irriteert.
Is het mogelijk om pathologie te genezen: prognose voor herstel
De prognose van auto-immuuntrombocytopenie wordt grotendeels bepaald door de vorm van pathologie. Zo is een ziekte die zich in de acute fase bevindt veel makkelijker te behandelen dan een chronische ziekte. In sommige gevallen vindt de genezing plaats zonder het gebruik van medicijnen. Bij chronische trombocytopenie is het veel moeilijker om het uiteindelijke herstel te voorspellen. Tegelijkertijd zullen er ook geen ernstige bedreigingen voor het leven van de patiënt ontstaan als hij op tijd gespecialiseerde hulp zoekt en met de behandeling begint zonder tot inwendige bloedingen te leiden.
De kans op een herhaalde daling van het aantal bloedplaatjes bij een chronische auto-immuunvorm is vrij hoog, omdat verschillende factoren dit kunnen veroorzaken - van een stressvolle situatie tot klimaatverandering of het nemen van medicijnen. Terugvallen gaan vaak gepaard met een ernstig beloop en daarom hebben dergelijke patiënten levenslange monitoring door specialisten nodig. Het is vermeldenswaard dat de dubieuze prognose voor deze ziekte van de bloedsomloop wordt gerechtvaardigd door bijkomende ziekten. Bijvoorbeeld,de kansen van de patiënt op herstel van leukemie of beenmergmetastasen zijn minimaal.