In het artikel zullen we bekijken hoe de verwijdering van een Bartholin-kliercyste plaatsvindt.
Dit is een pathologisch fenomeen dat vaak wordt aangetroffen in de gynaecologie en voornamelijk wordt gediagnosticeerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd die een actief seksleven leiden. Bij alle infectieuze en ontstekingsprocessen treedt een verstopping van het uitscheidingskanaal van deze klier op. De vloeistof begint zich op te hopen in de holte, de schaamlippen zwellen op en er ontwikkelt zich een kleine ronde formatie. Als de grootte klein is, veroorzaakt het in de regel niet veel ongemak voor de patiënt, maar als de tumor groter wordt en gecompliceerd wordt door ettering, is chirurgische ingreep noodzakelijk om de Bartholin-kliercyste te verwijderen. De vrouw wordt marsupialisatie, extirpatie of excisie van het neoplasma aangeboden.
Wanneer is een operatie nodig?
Als de tumor klein is (niet meer dan 2,5 centimeter), is er geen chirurgische ingreep nodig. In deze situatie moet de patiënt constant worden gecontroleerd door een gynaecoloog, die met behulp van echografie de ontwikkeling van de ziekte controleert. In sommige situaties kan de cyste vanzelf oplossen zonder farmacologische effecten. Cystische neoplasmata die een grote omvang hebben bereikt, worden echter altijd op een operabele manier verwijderd. Het heeft geen zin te hopen dat een tumor van 7-10 cm zal verdwijnen.
Drugstherapie is verplicht als bij de patiënt de volgende diagnose is gesteld:
- schimmel- en genitale infecties;
- E. coli-infectie;
- andere inflammatoire en infectieuze pathologieën.
Na het identificeren van de veroorzaker van de ziekte, moet de gynaecoloog geschikte medicijnen voorschrijven. Kortom, breedspectrumantibiotica en antimicrobiële middelen worden gebruikt om de ontwikkeling van een etterig ontstekingsproces te voorkomen. Lokale behandeling wordt ook uitgevoerd met desinfecterende oplossingen en antiseptische zalven.
Grote cyste
Chirurgische ingreep is noodzakelijk in gevallen waarin de omvang van de cystische formatie sterk is toegenomen, omdat een grote tumor de patiënt verhindert een normaal leven te leiden. Bij frequente exacerbaties van deze pathologie wordt de verwijdering van de cyste uitgevoerd ongeacht de grootte van het goedaardige neoplasma. Chirurgische behandeling wordt op verschillende manieren uitgevoerd, inafhankelijk van de mate en vorm van het pathologische proces, de aanwezigheid van complicaties en het algemeen welzijn van de patiënt.
Wanneer wordt de cyste van een Bartholin verwijderd?
Indicaties voor chirurgie
Belangrijkste indicaties voor chirurgie:
- acute of terugkerende abcessen;
- snelle tumorontwikkeling;
- met inflammatoire etterende processen;
- niet-genezende fistels na zelfoplossend abces;
- pijn en ongemak.
Buste cyste
Wanneer een cyste barst, gaat het pathologische proces gepaard met ondraaglijke pijn. Met dergelijke symptomen wordt een noodverwijdering van de Bartholin-klieren uitgevoerd, waarna de patiënt antibiotische therapie wordt voorgeschreven. Dergelijke manipulaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Met de volledige verwijdering van dit orgaan zijn er verschillende gevolgen mogelijk.
Hoe wordt de cyste van een Bartholin verwijderd?
Allereerst is een operatie geïndiceerd voor purulente ontstekingsprocessen. Eerder kan een specialist antibiotische therapie voorschrijven. In sommige gevallen maakt een dergelijk therapeutisch regime niet-chirurgische eliminatie van de manifestaties van het ontstekingsproces van het uitscheidingskanaal mogelijk, evenals het herstellen van de doorgankelijkheid ervan.
Het klassieke openen van een goedaardige tumor en reinigen met ontsmettingsmiddelen is lang niet altijd een effectieve methode, aangezien vrouwen in veel gevallenterugv alt. Via het genitaal kanaal komen verschillende infecties het lichaam van een vrouw binnen. Als de uitscheidingskanalen van de klier niet worden hersteld, zijn negatieve gevolgen onvermijdelijk. Na chirurgische ingrepen zijn fysiotherapie en immunostimulerende therapie vereist.
Volledige verwijdering van de klier
In sommige gevallen raden experts aan om extreme maatregelen te nemen, die bestaan uit het volledig verwijderen van de klier, zodat je exacerbaties 100% kunt voorkomen.
Uitroeiing van de klier is de meest radicale vorm van chirurgische behandeling.
Een operatie om een kliercyste te verwijderen wordt voorgeschreven als andere soorten therapeutische effecten geen positieve dynamiek geven. Met behulp van uitroeiing kun je zo'n probleem voor eens en voor altijd vergeten. Na de operatie is echter een significante afname van de kwaliteit van het seksuele leven mogelijk: droogheid van het vaginale slijmvlies door de zwakke werking van een enkele klier, wat leidt tot ongemak en ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.
Bovendien kan de hechtdraad na verwijdering van de cyste van de Bartholin-klier verstoren.
Na verwijdering van de cyste blijft er een groot litteken achter in het operatiegebied, een fistel of hematoom kan optreden. Schade aan de veneuze wanden tijdens manipulatie is beladen met de ontwikkeling van bloedingen. Verwijdering wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, dus operaties worden alleen uitgevoerd bij vrouwen die normaal gesproken anesthesie tolereren. Een ziekenhuisopname in een medische instelling duurt ongeveer een week, als:complicaties postoperatieve periode kan tot een maand duren. Gezien de bovenstaande gevolgen, is de volledige verwijdering van de Bartholin-klier alleen onderhevig aan ernstige gevallen met regelmatige terugvallen van het pathologische proces.
In chronische vorm
Bij de chronische vorm van de ziekte komen vaak recidieven voor, zelfopenende abcessen en secundaire infectie kunnen optreden. Het openen van de formatie mag alleen worden uitgevoerd in een ziekenhuis, waar de juiste antiseptische behandeling wordt uitgevoerd, de holte wordt gereinigd van etterende inhoud en goede wondverzorging.
Het is niet mogelijk om de holte thuis volledig van pus te bevrijden. En als een infectie in de bloedbaan terechtkomt, kan sepsis ontstaan, die zonder de tijdige hulp van artsen de dood van de patiënt kan veroorzaken. De meest populaire laserverwijdering van een Bartholin-kliercyste.
Spaar chirurgische behandeling
Er zijn verschillende methoden voor chirurgische behandeling van cysten, die niet alleen gericht zijn op het openen van de formatie en het verwijderen van de pathologische afscheiding, maar ook op het ontwikkelen van een nieuw uitscheidingskanaal. De belangrijkste manieren om een operatie uit te voeren om de cyste van Bartholin te verwijderen, kunnen als volgt zijn:
- Marsupialisatie van een cyste is een methode die gericht is op de vorming van een nieuw uitscheidingskanaal. Deze operatie duurt ongeveer 30 minuten. Alles gebeurt poliklinisch met behulp van anesthesie. Na anesthesie maakt de arts een dissectie van de schaamlippen, verwijdert de pathologischeformatie, samen met de inhoud, wast de holte met een antiseptische oplossing. Er wordt een katheter ingebracht om de vloeistof af te voeren. Als het gebied van chirurgische ingreep ernstig gezwollen is, wordt een incisie gemaakt zowel op het slijmvlies als op de cyste. Daarna wordt de cysteschaal gehecht, waardoor een nieuw uitscheidingskanaal wordt gevormd. Daaropvolgende revalidatie vindt plaats zonder medicamenteuze therapie. Met deze techniek kunt u de werking van de klier normaliseren, het ontstekingsproces elimineren en de ontwikkeling van een abces voorkomen.
- Eluscatie van een cyste is een manipulatie waarbij een opening van een cystische formatie wordt uitgevoerd, gevolgd door drainage van de klier. De cyste wordt gepeld en behandeld met antiseptica. Na de chirurgische behandeling wordt een drain ingebracht waardoor de opgehoopte vloeistof uit de holte stroomt. Na volledige genezing wordt de katheter verwijderd en ontwikkelt zich op zijn plaats een nieuw uitscheidingskanaal. Dit is een vrij complexe operatie die grote zorg vereist. Tijdens de procedure snijdt de specialist de weefsels in het gebied van de kleine schaamlippen, terwijl hij probeert de cyste niet aan te raken, zodat deze niet barst, anders kan de inhoud de wond binnendringen, waardoor een infectieus proces ontstaat. Chirurgie van de Bartholin-kliercyste wordt poliklinisch uitgevoerd onder lokale anesthesie. Na voltooiing krijgt de patiënt antibiotica, fysiotherapie en immunomodulatoren voorgeschreven.
- Het verwijderen van een Bartholin-kliercyste met een laser is een populaire en zeer effectieve methode met een groot aantal voordelen. De hoge precisie van laserstralen maakt het mogelijk om gezonde weefsels niet aan te tasten. Onder invloed van de laser wordt het neoplasma onmiddellijk verdampt, met als resultaat dat het uitscheidingskanaal wordt vrijgemaakt en zijn fysiologische functies hervat. Het verwijderen van Bartholin-kliercysten met een laser is een pijnloze en bloedeloze procedure, die slechts 10 minuten duurt, en de patiënt hoeft niet in het ziekenhuis te worden opgenomen. Na verwijdering van de Bartholin-kliercyste met een laser herstelt het lichaam snel, de kans op herhaalde exacerbaties is minimaal. Het enige nadeel zijn de hoge kosten van een dergelijke operatie, aangezien verdamping wordt uitgevoerd met dure instrumenten.
- Installatie van een woordkatheter is een van de nieuwe moderne methoden voor het verwijderen van cysten van de Bartholin-klier, waarbij de cyste wordt geopend en de holte wordt verwerkt, waarna een siliconenkatheter in de vorm van een buis met een zak wordt geplaatst binnen. Een dergelijk ontwerp mag de wanden van de cystische holte niet overgroeien en het kanaal blijft open. Na een maand wordt de katheter verwijderd omdat de holte is gevuld met epitheelcellen. De operatie duurt ongeveer 10 minuten en veroorzaakt vervolgens geen complicaties. Na de procedure, totdat de katheter is verwijderd en het geopereerde gebied is genezen, zijn seksuele contacten verboden. Het belangrijkste voordeel van deze techniek is de zeer lage kans op herhaling.
- Aspiratie van de cyste, wat een vrij eenvoudige procedure is die wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om de interne inhoud van de cystische formatie te evacueren. Tijdens deze procedure, in het midden van de cysteeen lange naald wordt ingebracht, waarna het pathologische geheim met een spuit wordt weggepompt. Tijdens de operatie wordt echografie uitgevoerd. De vloeistof wordt opgestuurd voor een cytologisch onderzoek om de oorzaak van de pathologie te bepalen. Kortom, deze methode wordt gebruikt tijdens de zwangerschap, wanneer andere methoden voor chirurgische behandeling gecontra-indiceerd zijn. Het grote voordeel is dat er na het verwijderen van Bartholin-kliercysten geen hechtingen meer zijn. Na aspiratie is het uitscheidingskanaal van de klier echter niet volledig hersteld en in de meeste gevallen vormt zich na een bepaalde tijd de pathologische formatie opnieuw.
Na de operatie en herstel
Na het verwijderen van de Bartholin-kliercyste is de postoperatieve periode voor iedereen anders.
Om de kans op postoperatieve complicaties te verkleinen, krijgt de patiënt ontstekingsremmende medicijnen en fysiotherapie voorgeschreven. Totdat de wond geneest, moet je afzien van geslachtsgemeenschap.
Herstel na verwijdering van de cyste van Bartholin is meestal snel.
Als een volledige verwijdering van de klier wordt uitgevoerd, wordt de postoperatieve periode lang uitgesteld. Er verschijnen ernstige blauwe plekken en zwellingen in de vulva, die heel langzaam verdwijnen.
Herstel na verwijdering van de klier van Bartholin, zoals in het geval van excisie van de cyste, wordt geassocieerd met de eliminatie van pathogenen die de pathologie hebben veroorzaakt. Antibiotica worden voorgeschreven om de volgende doelen te bereiken:
- downgradehet risico van verspreiding van de infectie door het hele lichaam (bijvoorbeeld vrouwen met immuundeficiëntie of zwangere patiënten);
- symptomen van een systemische infectie elimineren (koorts, koorts);
- strijd tegen de veroorzakers van gonorroe, chlamydia, methicilline-resistente Staphylococcus aureus, gevonden tijdens de studie van pus uit de cyste.
De meest geschikte methode van chirurgische behandeling wordt gekozen door de behandelend specialist, waarna een afspraak wordt gemaakt met de patiënt.
Preventie
Voor preventieve doeleinden moeten vrouwen barrière-anticonceptiva gebruiken, de regels voor persoonlijke hygiëne naleven, ook tijdens en na intieme relaties, ontstekings- en infectieziekten tot het einde behandelen, gynaecologen om de zes maanden bezoeken. Bovendien moeten jonge meisjes en vrouwen in de vruchtbare leeftijd ervoor zorgen dat hun voeten altijd warm zijn om onderkoeling, de meest voorkomende oorzaak van deze ziekte, te voorkomen. Wat gebeurt er na een operatie om de cyste van Bartholin te verwijderen? Hieronder staan getuigenissen van vrouwen die een operatie hebben ondergaan.
Beoordelingen
Bartholin's cyste komt tegenwoordig voor bij ongeveer 9 van de 100 vrouwen, en dit zijn zeer hoge percentages. Wat de reden is voor zo'n frequente ontwikkeling van deze pathologie, weten artsen nog niet zeker, maar op dit moment kunnen patiënten in klinieken verschillende manieren worden aangeboden om dit probleem snel op te lossen.
Feedback over het verwijderen van cystener zijn nogal wat klieren van Bartholin, en ze zijn zeer divers. Afgaande op de informatie die erin staat, wordt de uitroeiing van de klier het vaakst uitgevoerd. Vrouwen die een dergelijke chirurgische behandeling hebben ondergaan, zeggen dat dit de meest radicale therapiemethode is, vooral in gevorderde gevallen. Terugvallen daarna komen niet voor, maar er zijn veel andere negatieve gevolgen. De belangrijkste complicatie is dat bij patiënten de afscheiding van de klier verstoord is, waardoor het vaginale slijmvlies voortdurend uitdroogt, wat niet alleen ongemak veroorzaakt tijdens de geslachtsgemeenschap, maar ook tijdens het levensproces.
De meest optimale techniek is, volgens patiënten, laserbehandeling. Na het op deze manier verwijderen van de cyste van de Bartholin-klier, zoals vrouwen zeggen, wordt de gezondheidstoestand snel hersteld, zijn recidieven uiterst zeldzaam en zijn er geen negatieve gevolgen. Volgens patiënten is dit de meest spaarzame therapiemethode en de meest pijnloze.
