Stenen in de pancreas - een pathologie die in de geneeskunde bekend staat als "pancreolithiasis". Opgemerkt moet worden dat deze ziekte vrij zeldzaam is. Niemand is echter immuun voor de ontwikkeling ervan. Dat is de reden waarom tegenwoordig veel mensen geïnteresseerd zijn in aanvullende informatie over wat de oorzaken zijn van deze ziekte, welke symptomen het vertoont.
Meer over het probleem
Stenen in de alvleesklier kunnen verschillende maten en vormen hebben. In de meeste gevallen zijn dergelijke formaties ovaal, maar onregelmatig gevormde calcificaties komen ook vaak voor. Meestal worden dergelijke stenen gevormd in extra kanalen of in hun takken. Aan de andere kant kan de vorming van vaste structuren worden waargenomen in het parenchym van de pancreas zelf.
Wat betreft de chemische samenstelling, de belangrijkste van deze stenen zijn fosfaat- of carbonaatcalciumzouten. Bovendien kunnen in dergelijke formaties verbindingen van aluminium, magnesium en sommige stoffen van organische oorsprong aanwezig zijn.
Belangrijkste oorzaken van afzettingen
Tot op heden hebben wetenschappers nog niet alle mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van een dergelijke ziekte kunnen vinden. Temer zijn echter al enkele risicofactoren geïdentificeerd:
- Stenen in de alvleesklier worden vaak gevormd tegen de achtergrond van ontstekingsziekten, waaronder duodenitis en cholecystitis. Bovendien wordt deze pathologie vaak geassocieerd met galsteenziekte.
- Risicofactoren kunnen ook alle pathologische processen in de buikholte omvatten die de uitstroom van pancreassap kunnen belemmeren, inclusief de aanwezigheid van cysten, tumoren, oedeem, ontsteking, enz.
- Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van deze ziekte wordt gespeeld door hormonale stoornissen. Vooral de vorming van stenen wordt vaak geassocieerd met aandoeningen van de bijschildklieren, die leiden tot een verstoord calciummetabolisme in het lichaam.
- Veranderingen in de chemische eigenschappen van pancreasafscheiding als gevolg van sommige infectieziekten. Pancreolithiasis komt bijvoorbeeld vaak voor tegen de achtergrond van syfilis.
- Slechte gewoonten, waaronder alcoholmisbruik, roken, enz.
- Verkeerd dieet.
Hoe worden stenen gevormd?
Vandaag de dag zijn veel patiënten geïnteresseerd in vragen over hoe een steen precies wordt gevormd in de ductus pancreaticus. In feite is dit proces vrij lang. Ten eerste wordt het sap dat door de alvleesklier wordt uitgescheiden, onder invloed van bepaalde factoren, geconcentreerder en wordt het geleidelijk dikker. Na verloop van tijd vormt zich een onoplosbare eiwitmassa in het lumen van het kanaal.
In de toekomst wordt zo'n eiwitklonter een plaats van depositie van verschillendeanorganische componenten, in het bijzonder calciumzouten. Naarmate de ziekte vordert, veranderen de chemische samenstelling en bijgevolg de fysieke eigenschappen van het stolsel. De steen verstopt het kanaal, wat leidt tot de ophoping en stagnatie van pancreassap - dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van infectieuze ontstekingen.
Stenen in de alvleesklier: symptomen
Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat het klinische beeld in dit geval direct afhangt van de grootte van dergelijke neoplasmata en hun locatie. Dus welke aandoeningen veroorzaken pancreasstenen? Symptomen in dit geval zijn paroxysmale pijnen van een andere aard. In feite kan het pijnsyndroom optreden onder invloed van verschillende factoren, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van stress of voedingsfouten.
Pijn kan dof of scherp zijn, krampachtig. Dat is trouwens de reden waarom pancreolithiasis vaak wordt verward met cholelithiasis. Heel vaak voelt de patiënt tijdens een pijnlijke aanval ernstige misselijkheid, die vaak eindigt in braken. Sommigen klagen over pijn in de epigastrische regio, hoewel deze kan uitstralen naar de onderrug of schouderbladen.
Soms verstoppen calcificaties de galwegen, wat leidt tot de ontwikkeling van obstructieve geelzucht - bij patiënten kan geelheid van de huid en slijmvliezen worden waargenomen. En galverontreinigingen kunnen aanwezig zijn in braaksel.
Stenen in de alvleesklier leiden vaak tot verstoring van het hele orgaan, wat gepaard gaat met scherpe veranderingen in de bloedsuikerspiegel. Dergelijke aandoeningen verdwijnen in de regel met de aanval. Als het echter onbehandeld blijft, kan het leiden tot de geleidelijke ontwikkeling van diabetes. Complicaties van pancreolithiasis omvatten ontsteking van de pancreas (pancreatitis). In ieder geval vereist deze ziekte een zorgvuldige diagnose en een juiste behandeling.
Basis diagnostische methoden
Helaas gaat het proces van het detecteren van een dergelijke ziekte tegenwoordig vaak gepaard met enkele moeilijkheden, aangezien het klinische beeld van pancreolithiasis lijkt op sommige andere ziekten van het maagdarmkanaal.
Om te beginnen moet de arts een anamnese verzamelen, zich vertrouwd maken met de belangrijkste klachten van de patiënt en ook een eerste onderzoek uitvoeren. Op basis van de bestaande overtredingen schrijft de specialist verdere onderzoeken voor. Uiteraard dient de patiënt bloed- en urinemonsters af te staan. Bovendien is een laboratoriumonderzoek van uitwerpselen uiterst belangrijk - vaak zijn er vetdruppels in de monsters, evenals kleine stenen die calciumzouten bevatten. Er wordt een echografie van de buikorganen uitgevoerd.
Het meest informatief is echter de radiografie van de buikholte, waarmee niet alleen de aanwezigheid van stenen kan worden bepaald, maar ook hun grootte, aantal en locatie. In de meest ernstige gevallen wordt computertomografie of endoscopisch onderzoek van het aangetaste orgaan uitgevoerd.
Pancreassteen: conservatieve behandeling
Na het stellen van een nauwkeurige diagnose, zal de arts de juiste voorschrijvendrugs. Welke therapie heeft een steen in de alvleesklier nodig? De behandeling hangt voornamelijk af van het aantal en de grootte van de stenen, evenals van de toestand van de patiënt. In sommige gevallen is het aangewezen om speciale preparaten te gebruiken die dergelijke formaties oplossen. Maar dergelijke gereedschappen kunnen alleen kleine stenen aan.
Als het lichaam uitgeput is, krijgen patiënten vitamines en glucose voorgeschreven. Het pijnsyndroom wordt verlicht met pijnstillers en voor ontstekingen worden respectievelijk niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt.
Kunnen pancreasstenen worden geëlimineerd met de juiste voeding? Dieet is zeker een integraal onderdeel van de behandeling. Vooral specerijen, gekruid voedsel, vet en gefrituurd voedsel, eenvoudige koolhydraten (snoep) en alcohol moeten van het dieet worden uitgesloten.
Chirurgische therapieën
Helaas is het niet in alle gevallen mogelijk om het probleem op conservatieve manieren op te lossen. De aanwezigheid van grote stenen, uitputting van het lichaam, het ontwikkelen van pancreasinsufficiëntie of chronische ontsteking zijn bijvoorbeeld indicaties voor chirurgisch ingrijpen.
Hoe worden pancreasstenen verwijderd? De operatie kan klassiek zijn - de formaties worden verwijderd via een incisie in de buikwand of ze worden in het lumen van de dunne darm geduwd. Maar tegenwoordig worden endoscopische procedures steeds populairder, waarbij stenen worden opgelost met behulp van een specialeapparaat uitgerust met optische vezel. Zo'n operatie vereist geen grote incisie en gaat veel minder vaak gepaard met complicaties (zoals infectie).
