In zijn normale toestand is de baarmoeder een mobiel orgaan, dat qua structuur lijkt op een peer. Bij een nulliparous vrouw bereikt de grootte meestal 8 centimeter. In de regel kan het zonder enige moeite in verschillende richtingen bewegen. Deze beweging wordt geleverd door het werk van de buikspieren en ligamenten die de baarmoeder aan de wanden van het bekken bevestigen. Normaal is de baarmoeder iets naar voren gekanteld. Moeilijke mobiliteit kan wijzen op de aanwezigheid van een pathologische aandoening die baarmoederverplaatsing wordt genoemd. Het kan tijdens het leven of aangeboren worden verworven.
Verplaatsing is vaak het gevolg van ontstekingsprocessen. Vrouwen met onder- en overgewicht lopen risico. Lees meer over de gevolgen en oorzaken van verplaatsing van de baarmoeder naar links of rechts van het artikel.
Redenen
De belangrijkste redenen waarom de baarmoeder naar rechts of naar links wordt verschoven, zijn:
- verzwakte bekkenspieren na bevalling;
- sedentaire levensstijl;
- operaties in het verleden;
- lichamelijke activiteit in de periode na de bevalling;
- aanwezigheid van gynaecologische aandoeningen;
- overgewicht;
- letsel opgelopen tijdens de bevalling;
- oncologische tumoren;
- hormonale stoornissen;
- schade aan banden en spieren.
Symptomen
Er zijn veel symptomen die wijzen op een veranderde locatie van de baarmoeder. Er zijn gevallen waarin deze pathologie asymptomatisch is en alleen wordt gevonden als een vrouw klaagt over onvruchtbaarheid.
Over het algemeen gaat de verplaatsing van de baarmoederhals gepaard met zulke duidelijke symptomen:
- probleem ovulatie;
- verhoogde pijn van de menstruatiecyclus;
- cyclus breken;
- pijn met intimiteit;
- afname van het libido;
- gebrek aan orgasme;
- vaginale droogheid;
- belemmerde veneuze terugkeer;
- onvruchtbaarheid;
- verergering van ontsteking van de baarmoeder en zijn aanhangsels;
- terugkerende miskramen en abortussen;
- migraine;
- pijn in de onderbuik.
Afhankelijk van de kant waar de baarmoeder naartoe is verschoven, kunnen er andere symptomen optreden. Wanneer de baarmoeder naar voren afwijkt, komt er druk op de blaas, waardoor een vrouw moeite kan hebben met plassen. Ze maakt zich zorgen over frequente aandrang, cystitis en urineretentie kunnen optreden. In bijna alle gevallen zijn de symptomen voldoende uitgesproken, waardoor het begin van de ontwikkeling van pathologie in de baarmoeder kan worden vermoed en een aanvraag kan worden ingediendmedische hulp.
Diagnose
Diagnostische maatregelen worden vaak in 3 stappen uitgevoerd. Bovendien moet u voor het bepalen van de exacte diagnose een gynaecoloog, uroloog en proctoloog raadplegen. Vaak gaat deze pathologische toestand van het belangrijkste voortplantingsorgaan gepaard met andere afwijkingen die optreden in het urinestelsel en de darmen.
Tijdens een gynaecologisch onderzoek palpeert de arts de buik en de baarmoeder zelf door vingers in de vagina te steken. Als de baarmoeder naar achteren afwijkt, zullen de vingers van achteren tegen de boog rusten. Afwijking naar voren wordt gesondeerd over de boezem. Bij afwijking naar de zijkant worden de onvoldoende mobiliteit en zwaartekracht in een bepaalde richting onthuld.
Hysterosalpingografie en colposcopie zijn de volgende fasen van het onderzoek. Hysterosalpingografie maakt het mogelijk om het niveau van doorgankelijkheid van de buizen te identificeren, de algemene toestand van de holte te beoordelen en ervoor te zorgen dat er geen ontwikkeling van verklevingen is. Voor de implementatie wordt een stof die door de buizen stroomt, in de baarmoeder geïnjecteerd. Het hele proces wordt gecontroleerd door röntgen- en echografie. Colposcopie wordt gebruikt om de neerwaartse afwijking van de baarmoeder te bepalen. De procedure wordt uitgevoerd met een colposcoop en in dit geval is het niet nodig om een verdovingsmiddel te gebruiken. Dankzij deze methode is het ook mogelijk om verschillende neoplasmata, het begin van kanker, dysplasie en pathologieën van de baarmoederhals te detecteren.
Traditionele methoden
Deze groep methoden voor het diagnosticeren van baarmoederverplaatsing omvat verschillende tests:
- uitstrijkje voor microflora;
- die helpen bij het opsporen van atypischecellen;
- echografie;
- algemene bloed- en urinetests.
Een echografie is ook geïndiceerd om de positie van de baarmoeder te helpen bepalen. Behandeling van verplaatsing van de baarmoeder wordt in 2 fasen uitgevoerd. De aanwezigheid van een ontstekingsproces wordt meestal opgemerkt, evenals de vorming van verklevingen.
Eerste fase van de behandeling
In dit stadium is de belangrijkste taak het elimineren van ontstekingen, het herstellen van de bloedtoevoer naar organen die niet goed worden gevoed door beknelde bloedvaten. Hiervoor worden verschillende methoden gebruikt. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt voor therapie:
- "Diclofenac";
- "Nurofen";
- Ibuprofen.
Als er een infectie is bevestigd, kan het gebruik van antibiotica in kuren geïndiceerd zijn. Fysiotherapeutische procedures: gebruik voor de behandeling van UHF en andere methoden die helpen bij het verlichten van ontstekingen, het oplossen van verklevingen, het verbeteren van het lymfatisch metabolisme en de bloedtoevoer, wat de algemene toestand van het lichaam aanzienlijk verbetert.
Tweede fase en stabilisatie
Vervolgens is de definitieve eliminatie van ontsteking nodig om door te gaan naar de laatste fase van de therapie. Ontstekingsremmende behandeling wordt uitgevoerd met dezelfde middelen die werden gebruikt in de vorige fase van de therapie. Het is belangrijk om het ontstekingsproces volledig te genezen, want zonder dit is het onmogelijk om gynaecologische massage uit te voeren - een belangrijk element in de behandeling van baarmoederverplaatsing.
Fysiotherapie is ontworpen om de bloedcirculatie in de baarmoeder te verbeteren,de definitieve verwijdering van ontstekingen met behulp van veilige ontstekingsremmende medicijnen. Orgaanweefsels zullen beter op de behandeling reageren door elastischer te worden. Vervolgens zullen de verklevingen oplossen en door de massage worden ze uitgerekt.
Massage helpt de fascia en ligamenten van de bekkenorganen te versterken. Ook zal de baarmoeder geleidelijk in een normale fysiologische positie komen. Ligamenten die door massage worden versterkt, zullen de baarmoeder stevig in een fysiologische toestand fixeren.
De duur van de uitgevoerde behandeling hangt af van de complexiteit van de verplaatsing van de baarmoeder. Massage moet echter worden uitgevoerd ten minste 15 sessies van maximaal 10 minuten. Met de juiste aanpak en kwaliteitsbehandeling kan de verplaatsing van de baarmoeder worden geëlimineerd en zal de vrouw gezond zijn!
Revalidatie
Als de behandeling succesvol is, wordt de vrouw in de regel na 3 dagen ontslagen. Maar de volledige herstelperiode is een maand. Voor een aantal ladingen gelden echter nog enkele maanden beperkingen. Afhankelijk van de operatie en de nauwkeurigheid van het opvolgen van de aanbevelingen van de arts, kan binnen een week een verbetering van de toestand worden waargenomen en als de operatie op een groot deel van de baarmoeder is uitgevoerd, na 2 weken. Er treedt een snellere herstelperiode op wanneer een ondersteunend gaas is geïnstalleerd. Na de operatie is het ziekteverlof nog een maand geldig, dit is erg belangrijk voor die vrouwen die een zittend leven leiden, omdat het gevaarlijk is om lang na de operatie in een zittende positie te blijven.
Btijdens de revalidatieperiode gelden de volgende beperkingen: u kunt gedurende 2 maanden geen intiem leven leiden totdat de hechtingen volledig zijn opgelost. Je mag zes maanden geen gewichten heffen. Zwemmen is gedurende 2 maanden verboden. Ook kunt u binnen 2 maanden geen actieve lichamelijke activiteit uitoefenen. Na de operatie schrijft het ziekenhuis meestal pijnstillers voor om u door de eerste fase van herstel te helpen. Dit is meestal voldoende, maar als de ontsteking is begonnen, worden ook antibiotica voorgeschreven.
Aanvullende maatregelen
Als de operatie vaginaal is uitgevoerd, wordt het ook aanbevolen tijdens de revalidatieperiode:
- Volg je dieet. Het is belangrijk dat de ontlasting eerst vloeibaar is, je kunt de onderbuik niet belasten als je naar het toilet gaat.
- U kunt slechts 3-4 weken na de operatie zitten.
- Je kunt pas na 5-7 dagen douchen en je moet de instructies van je arts volgen. Je kunt de sauna, het bad of een bad niet bezoeken gedurende 2 maanden.
- In geval van bloeding, onmiddellijk een ambulance bellen.
- Na de operatie wordt het onderzoek over een week uitgevoerd en daarna over een maand.
Gevolgen van baarmoederverplaatsing
De baarmoeder, als er een verplaatsing is, begint druk uit te oefenen op het rectum en de blaas. Het komt voor dat de baarmoeder naar links of rechts wordt verschoven, meestal veroorzaakt door een ontsteking in de eierstokken of eileiders. In dit geval wordt het orgaan verplaatst in de richting waar de ontsteking optreedt. De verplaatsing van de baarmoeder naar de zijkant leidt tot de vorming van verklevingen, het bindweefsel dat de organen fixeert,rekt uit, verzwakt. De organen worden verplaatst, er worden verklevingen tussen gevormd. Als gevolg hiervan gaat een deel van de mobiliteit van de organen verloren. Als een vrouw naar het toilet gaat, kan ze pijn of ongemak ervaren aan de kant waar de hechting optrad.
Als de baarmoeder naar beneden beweegt, zinkt, beginnen problemen met het functioneren van de blaas en darmen, omdat de baarmoeder druk begint uit te oefenen op deze organen. De banden zijn verzwakt, waardoor de organen niet in de gewenste positie kunnen worden gefixeerd. Verdere verzwakking en verslapping van de ligamenten leidt tot urine- en fecale incontinentie. In dit geval is een chirurgische ingreep vereist. Als gevolg van de verplaatsing van de baarmoeder in de een of andere richting, kunnen er dergelijke gevolgen zijn:
- Ontwikkeling van blaasontsteking, problemen met plassen.
- Constipatie, rugpijn.
- Voedloosheid van de ledematen, ontwikkeling van spataderen, ischiasneuralgie.
Verplaatsing Zwangerschap
Verplaatsing van de baarmoeder (buiging van de baarmoeder) is een diagnose die gynaecologen stellen bij bijna elke vijfde vrouw. Een onbeduidende verplaatsing van dit vrouwelijke orgaan is geen klinische pathologie en komt voor bij veel vrouwen die zijn bevallen en die niet zijn bevallen. Experts beschouwen alleen sterke afwijkingen van de vastgestelde norm als een pathologie, maar het is vrij zeldzaam. Als de verplaatsing van de baarmoeder niet significant is en de gezondheid van de vrouw in orde is, dan is het begin van de zwangerschap vrij reëel. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat hoe sterker deze afwijking, hoe moeilijker het voor sperma zal zijn om de baarmoederholte binnen te gaan. Dat is waarom,op advies van gynaecologen is het bij de conceptie noodzakelijk om bepaalde houdingen te kiezen die de beweging van het zaad vereenvoudigen, bijvoorbeeld knie-elleboog. Na geslachtsgemeenschap moet een vrouw een beetje in de "berken" -houding gaan liggen. Deze methoden vergroten de kans op een mogelijke zwangerschap.
In het geval van een kritieke verplaatsing van de baarmoeder, moet deze pathologie worden geëlimineerd, wat vervolgens kan leiden tot onvruchtbaarheid. Tijdens de zwangerschap kan deze ziekte zich uiten in de vorm van frequent urineren, rugpijn. In de meeste gevallen, aan het begin van het tweede trimester, begint de foetus snel te groeien, de baarmoeder wordt groter en keert terug naar zijn juiste plaats in het kleine bekken van de vrouw. Alleen een naar achteren verplaatste baarmoeder kan een onderzoek of echografie verstoren.