De neus is een echt prominent onderdeel van het gezicht, in de ware zin van het woord. Volgens statistieken zijn neusfracturen verantwoordelijk voor meer dan 40% van alle verwondingen aan het gezicht, dus het zou nuttig zijn om te weten wat te doen in dergelijke situaties, hoe de symptomen van een blauwe plek te herkennen en de nodige eerste hulp te kunnen verlenen. De belangrijkste oorzaken van traumatisering van de botten van het gezicht zijn auto-ongelukken, slagen tijdens een gevecht, vallen, evenals huishoudelijke en industriële momenten. Wanneer neusfracturen optreden, wordt het slijmvlies van de neus gescheurd, waardoor bloedingen ontstaan. Als gevolg van de snelle zwelling van de weke delen is het vrij moeilijk om de exacte locatie van de breuk te vinden. Bovendien wordt in de meeste gevallen de neusrug naar één kant verschoven en de botten in de tegenovergestelde richting.
Symptomen van neusfracturen:
- bloedneus;
- respiratoire insufficiëntie;
- pijn;
- misvorming van het neusdorsum;
- zwelling en blauwe plekken rond de neus en onder de ogen;
- luisteren naar een crunch bij palpatie.
Gevolgen van neusfracturen
De ophoping van bloed in het kraakbeenachtige deel van het neustussenschot kan leiden tot infectie en vernietiging, resulterend in misvorming, en de neus zal in het midden doorzakken. Een van de complicaties van een dergelijke verwonding is de kromming van het septum, wat vaak leidt tot een verminderde ademhalingsfunctie en de ontwikkeling van frequente sinusitis en rhinitis. In meer ernstige gevallen kunnen neusfracturen verstikking en shock bij het slachtoffer veroorzaken.
Breuk zonder verplaatsing
Een kleine fractuur van de onderrand van de neus, die niet gepaard gaat met een verplaatsing van de botten, is erg moeilijk te diagnosticeren door normaal sonderen, dus in dergelijke gevallen is het raadzaam om een röntgenonderzoek uit te voeren in een laterale projectie. Dit beeld moet echter met de nodige voorzichtigheid worden geïnterpreteerd, aangezien een neusbreuk zonder verplaatsing vaak op een hechtdraad lijkt.
Verplaatste fractuur
Wanneer een neusletsel optreedt, kunnen botfragmenten worden verplaatst, wat zulke ernstige gevolgen heeft als een gestoorde of volledige blokkering van de ademhaling. Late complicaties zijn onder meer toenemend ademhalingsfalen, ettering in zachte weefsels, stoornissen in de water- en elektrolytenbalans en trigeminusneuritis. Een verplaatste neusfractuur kan een levenslange markering op iemands gezicht achterlaten die zal herinneren aan wat er is gebeurd. Om dit te voorkomen, is het raadzaam om tijdig hulp te zoeken bij een arts, die, indien nodig, een neuscorrectie voorschrijft en een neuscorrectie voorschrijft.
Behandeling van neusfracturen
Na bevestigingvolwassen patiënten worden meestal behandeld met een plaatselijke verdoving; kinderen worden behandeld onder algemene anesthesie. Het in het septum verzamelde bloed moet worden afgetapt om infectie en vernietiging van het kraakbeen te voorkomen. Nadat de neus in zijn normale positie is teruggebracht, wordt deze gestabiliseerd met behulp van interne gaasjes en externe toepassing van een speciale spalk. Hoewel neusfracturen moeilijk te diagnosticeren zijn, vereisen ze vaak onmiddellijke chirurgische behandeling.
