Als we een persoon in een rolstoel op straat zien of een moeder met droevige ogen die haar andere kind probeert te vermaken, proberen we weg te kijken en het probleem volledig te negeren. En klopt het? Hoeveel mensen denken na over het feit dat het leven onvoorspelbaar is en dat op elk moment problemen een van ons of onze dierbaren kunnen overvallen? Het antwoord zal waarschijnlijk negatief zijn. Maar de realiteit is wreed, en gezonde mensen van vandaag kunnen morgen gehandicapt zijn. Daarom is het misschien de moeite waard om antwoorden te zoeken op vragen over wie mensen met een handicap zijn, hoeveel groepen handicaps er zijn, door wie ze worden opgericht?
Patiënten hebben constant toezicht en hulp van derden nodig. Ze hebben meer dan anderen liefde, genegenheid en zorg nodig. Het is belangrijk op te merken dat velen van hen geen enkele vorm van zelfmedelijden tolereren en eisen om als gelijken te worden behandeld.
Tegenwoordig probeert een toenemend aantal van dergelijke mensen een vol leven te leiden, te werken, amusementsevenementen bij te wonen, te ontspannen in resorts, enz. Wanneer u met hen communiceert, moet men een gevoel van tact observeren en nietfocus op hun gezondheidsproblemen.
Basisconcepten en hun definities
De term "handicap" heeft Latijnse wortels en komt van het woord invalidus, wat "zwak", "zwak" betekent. Dit concept wordt gebruikt wanneer het nodig is om de fysieke of mentale toestand te karakteriseren van een persoon die door bepaalde omstandigheden permanent of gedurende lange tijd beperkt of volledig arbeidsongeschikt is. Dit impliceert op zijn beurt een beperking vanwege de aanwezigheid van een defect (aangeboren of verworven). Een defect op zijn beurt, of zoals het ook een overtreding wordt genoemd, is een verlies of afwijking van de norm van een lichaamsfunctie.
Wat betreft de term "gehandicapt", betekent het in de letterlijke zin "ongeschikt". Dit is de naam van een persoon die lijdt aan een gezondheidsstoornis, een matige of significante stoornis van verschillende functies of systemen van het lichaam, die het gevolg is van ziekten of een gevolg van verwondingen. Als gevolg hiervan kunnen we praten over de beperking van het leven, die bestaat uit het geheel of gedeeltelijk verlies van het vermogen om voor zichzelf te zorgen, zich te verplaatsen zonder hulp van buitenaf, een dialoog aan te gaan met anderen, duidelijk je gedachten te uiten, navigeren in ruimte, acties controleren, verantwoordelijk zijn voor acties, onderwijs krijgen, werken.
De criteria voor groepen met een handicap worden gebruikt door specialisten die een medisch en sociaal onderzoek uitvoeren om de omstandigheden te bepalen waarinvolgens welke de mate van beperking van de mogelijkheden van het individu wordt vastgesteld.
In de gepresenteerde reeks ideeën moet ook de betekenis van de uitdrukking "rehabilitatie van gehandicapten" worden verduidelijkt. Het is een systeem en tegelijkertijd een stapsgewijs proces om bepaalde menselijke vermogens te herstellen, zonder welke zijn dagelijkse, sociale en bijgevolg professionele activiteiten onmogelijk zijn.
Handicapgroepen: classificatie en korte beschrijving
Handicap is een probleem dat direct of indirect bijna iedereen op aarde treft. Daarom is het voor niemand een geheim dat er drie verschillende groepen handicaps zijn, waarvan de classificatie afhangt van de mate waarin bepaalde functies of systemen van het lichaam zijn aangetast en hoe beperkt het leven van het individu.
Een burger kan alleen worden erkend als gehandicapt door het afsluiten van een medisch en sociaal onderzoek. Alleen leden van de commissie hebben het recht om te beslissen over tevredenheid of, omgekeerd, over de weigering van een persoon om hem een handicapgroep toe te wijzen. De classificatie, die wordt gebruikt door de specialisten van de expertgroep, bepa alt welke en in welke mate de functies van het lichaam zijn aangetast door een bepaalde ziekte, verwonding, etc. Beperkingen (schendingen) van functies zijn meestal als volgt onderverdeeld:
- aandoeningen die de statodynamische (motorische) functies van het lichaam beïnvloeden;
- aandoeningen die de bloedsomloop, het metabolisme, de inwendige organen aantastensecretie, spijsvertering, ademhaling;
- sensorische disfunctie;
- mentale afwijkingen.
Het recht om burgers te sturen voor medisch en sociaal onderzoek behoort toe aan de medische instelling waar ze worden geobserveerd, de instantie die verantwoordelijk is voor de pensioenvoorziening (Pensioenfonds) en de instantie die de bevolking sociale bescherming biedt. Burgers die een verwijzing voor onderzoek hebben ontvangen, moeten op hun beurt de volgende documenten opstellen:
- Een verwijzing afgegeven door een van de bovengenoemde bevoegde instanties. Het bevat alle noodzakelijke informatie over de gezondheidstoestand van de mens en de mate van ontwrichting van het lichaam.
- Aanvraag rechtstreeks ondertekend door de te onderzoeken persoon of door zijn wettelijke vertegenwoordiger.
- Documenten die de gezondheidsproblemen van de patiënt bevestigen. Dit kunnen ontslagsamenvattingen zijn, resultaten van instrumentele onderzoeken, enz.
Er zijn drie soorten handicaps. De classificatie van de belangrijkste schendingen van de functies van het menselijk lichaam, evenals de mate van hun ernst, dienen als criteria om te bepalen welke van deze groepen aan de aanvrager moeten worden toegewezen. Na analyse en bespreking van de documenten die door de burger zijn ingediend, beslissen specialisten of ze hem als gehandicapt erkennen of niet. In aanwezigheid van alle leden van de commissie wordt de genomen beslissing bekendgemaakt aan de persoon die de medische en sociale keuring heeft doorstaan en wordt, indien de situatie dit vereist, alle nodige uitleg gegeven.
Er moet ook worden opgemerkt dat als een persoon de eerste wordt toegewezenhandicapgroep, dan vindt eens per 2 jaar een heronderzoek plaats. Herexamen van personen met de tweede en derde groep wordt jaarlijks georganiseerd.
De uitzondering is een onbepaalde groep gehandicapten. Mensen die het hebben ontvangen, kunnen op elk moment uit eigen vrije wil opnieuw worden onderzocht. Hiervoor hoeven ze alleen een passende aanvraag op te stellen en naar de bevoegde autoriteiten te sturen.
Lijst van redenen
Je kunt heel vaak horen dat iemand vanwege een algemene ziekte een handicapgroep heeft toegewezen gekregen. Hiermee is alles min of meer duidelijk. Het kan echter geen kwaad om te weten dat er een aantal andere redenen zijn om deze status te verkrijgen, waaronder de volgende:
- verwondingen opgelopen door een persoon op de werkplek, evenals enkele beroepsziekten;
- handicap bij kinderen: geboorteafwijkingen;
- handicap als gevolg van gewond raken tijdens de Tweede Wereldoorlog;
- ziekten en verwondingen opgelopen tijdens militaire dienst;
- handicap toegeschreven aan ramp in Tsjernobyl;
- andere redenen die zijn vastgesteld door de wet van de Russische Federatie.
Handicap van de eerste groep
Wat betreft de gezondheidstoestand van de mens vanuit fysiek oogpunt, is de eerste groep handicaps het moeilijkst. Het wordt toegewezen aan die personen die significante stoornissen hebben in het werk van een of meer lichaamssystemen. Het gaat om de hoogste ernst.ziekte, pathologie of defect, waardoor een persoon eenvoudigweg niet in staat is om zichzelf te dienen. Zelfs om de meest elementaire handelingen uit te voeren, heeft hij noodzakelijkerwijs hulp van buitenaf nodig.
Handicap van de 1e groep is vastgesteld:
- Personen die volledig (permanent of tijdelijk) arbeidsongeschikt zijn en continu toezicht (zorg, hulp) van derden nodig hebben.
- Personen die, hoewel ze lijden aan uitgesproken functionele stoornissen van lichaamsfuncties, toch bepaalde soorten arbeid kunnen verrichten. Er moet echter worden opgemerkt dat ze alleen kunnen werken als er specifieke omstandigheden voor hen worden gecreëerd: speciale workshops, werk dat ze kunnen uitvoeren zonder hun eigen huis te verlaten, enz.
Bovendien moet worden opgemerkt dat er bepaalde criteria zijn voor het bepalen van de handicapgroep. Om de eerste groep vast te stellen, worden de volgende gebruikt:
- gebrek aan zelfzorgvermogen;
- onvermogen om zelfstandig te bewegen;
- verlies van ruimtelijke oriëntatie (desoriëntatie);
- niet kunnen communiceren met mensen;
- onvermogen om je gedrag te beheersen en verantwoordelijkheid te nemen voor je acties.
Voor welke ziekten is de handicap van de eerste groep vastgesteld?
Het is niet voldoende om de redenen op te sommen waarom sommigen erin slagen de status van handicap te krijgen terwijl anderen worden geweigerd.alleen de bovenstaande criteria voor het oprichten van een gehandicaptengroep. Leden van de medische en sociale commissie houden rekening met een aantal andere factoren en omstandigheden. Men kan bijvoorbeeld niet voorbijgaan aan de lijst met ziekten waarbij een persoon een handicap van groep 1 krijgt toegewezen. Deze omvatten:
- een ernstige progressieve vorm van tuberculose in het stadium van decompensatie;
- ongeneeslijke kwaadaardige tumor;
- ernstige ziekten die het cardiovasculaire systeem aantasten, vergezeld van een slechte bloedsomloop van de derde graad;
- verlamming van ledematen;
- hemiplegie of ernstige cerebrale afasie;
- schizofrenie met ernstig en langdurig paranoïde en catatonisch syndroom;
- epilepsie, waarbij er zeer frequente aanvallen en constant schemerbewustzijn zijn;
- dementie en tegelijkertijd het verlies van kritische perceptie van hun ziekte;
- stompen van de bovenste ledematen (bijv. totale afwezigheid van vingers en andere ernstigere amputaties);
- dij stomp;
- totale blindheid, enz.
Alle burgers die medische documenten overleggen die bevestigen dat ze een van deze ziekten hebben aan leden van de commissie, krijgen een handicap van groep 1. Anders wordt het geweigerd.
Hoe zit het met de tweede groep gehandicapten?
De tweede groep handicaps wordt gegeven aan mensen in wiens lichaam ernstige functionele stoornissen worden waargenomen, die het gevolg zijn van een ziekte, verwonding of aangeborenzonde. Als gevolg hiervan is iemands levensactiviteit aanzienlijk beperkt, maar het vermogen om voor zichzelf te zorgen en geen toevlucht te nemen tot de hulp van buitenstaanders blijft.
De tweede handicapgroep wordt vastgesteld als de volgende indicaties bestaan:
- het vermogen om voor zichzelf te zorgen met verschillende hulpmiddelen of weinig hulp van derden;
- mogelijkheid om zich te verplaatsen met hulpmiddelen of met de hulp van derden;
- arbeidsongeschiktheid of de mogelijkheid om te werken alleen als hiervoor speciale voorwaarden worden gecreëerd, de nodige fondsen worden verstrekt, een speciale plek wordt ingericht;
- onvermogen om onderwijs te volgen in reguliere onderwijsinstellingen, maar vatbaarheid voor het beheersen van informatie via speciale programma's en gespecialiseerde centra;
- aanwezigheid van oriëntatievaardigheden, zowel in ruimte als in tijd;
- het vermogen om te communiceren, maar onderworpen aan het gebruik van speciale middelen;
- het vermogen om iemands gedrag te controleren, maar onder toezicht van derden.
Voor welke ziekten wordt de handicap van de tweede groep vastgesteld?
De handicap van de tweede groep wordt vastgesteld als een persoon lijdt aan een van de volgende pathologieën:
- beschadigd klepapparaat van het hart of myocardium en II-III graad van stoornissen in de bloedsomloop;
- II mate van hypertensie, die snel vordert en gepaard gaat met frequenteangiospastische crises;
- fibreus-caverneuze progressieve tuberculose;
- cirrose van de longen en cardiopulmonaal falen;
- ernstige atherosclerose van de hersenen met een uitgesproken afname van het intelligentieniveau;
- verwondingen en andere infectieuze en niet-infectieuze ziekten van de hersenen, door de ontwikkeling waarvan de visuele, vestibulaire en motorische functies van het lichaam worden aangetast;
- ziekten en verwondingen van het ruggenmerg, waardoor de ledematen geïmmobiliseerd worden;
- herinfarct en coronaire insufficiëntie;
- na een operatie om kwaadaardige gezwellen in de maag, longen en andere organen te verwijderen;
- ernstige maagzweer met verlies van eetlust;
- epilepsie met frequente aanvallen;
- heup disarticulatie;
- heupstomp met aanzienlijke loopstoornis, enz.
Korte beschrijving van de derde groep handicaps
De derde groep handicaps wordt vastgesteld met een significante afname van het vermogen van een persoon om te werken als gevolg van verstoringen in het functioneren van de systemen en functies van het lichaam, die wordt veroorzaakt door chronische ziekten, evenals verschillende anatomische defecten. Deze groep krijgt:
-
Mensen die vanwege een verslechterende gezondheid dringend moeten worden overgeplaatst naar werk dat lagere kwalificaties en lagere arbeidskosten vereist. Bijvoorbeeld:
● Een gereedschapmaker met I-II graad van stoornissen in de bloedsomloop, die zijn professionele taken gewoon fysiek niet kan uitvoeren. Echterhij kan heel goed de positie innemen van een verzamelaar van kleine voorwerpen.
● De spinner, waarvan de 2e, 3e en 4e vinger werden geamputeerd, moet worden verplaatst naar de positie van de edger.
● De freesmachine van de hoogste rang, lijdend aan stadium II hypertensie heeft een overplaatsing nodig naar de functie van een gereedschapsdistributeur.
● Een mijnwerker met de diagnose silicose heeft een positie buiten de mijn nodig of een omscholing.
-
Mensen die vanwege gezondheidsproblemen drastische veranderingen in arbeidsomstandigheden nodig hebben zonder van beroep te veranderen. Dit vereist op zijn beurt een aanzienlijke vermindering van de hoeveelheid werk en een vermindering van kwalificaties. Bijvoorbeeld:
● De hoofdaccountant van de trust, bij wie de diagnose cerebrale atherosclerose met geheugenstoornis, verstrooidheid enz. is gesteld, moet worden overgeplaatst naar een van de afdelingen van de organisatie, maar met behoud van van de functie.
● Weaver, die veel machines onderhoudt en bij wie matige diabetes is vastgesteld, moet het aantal machines onder haar verantwoordelijkheid verminderen.
- Mensen met beperkte arbeidsmogelijkheden die lage kwalificaties hebben of die nog nooit ergens eerder hebben gewerkt.
- De derde groep handicaps wordt onder andere gegeven aan mensen, ongeacht het soort werk dat ze doen, op voorwaarde dat ze anatomische defecten en misvormingen hebben en ze niet in staat zijn hun professionele plicht te vervullen.
Handicapgroepen afhankelijk van de mate van arbeidsgeschiktheid
Er zijn verschillende evaluatiecriteriagezondheidsstatus van de mens, op basis waarvan handicapgroepen worden vastgesteld. De classificatie van deze criteria en hun essentie zijn vastgelegd in wetgevingshandelingen. Bedenk dat er momenteel drie groepen zijn, die elk hun eigen specifieke kenmerken hebben.
Het bepalen van de handicapgroep die voor de patiënt moet worden opgericht, is de directe verantwoordelijkheid van de leden van de medische en sociale expertise. Er moet echter worden opgemerkt dat de ITU ook de mate van arbeidsvermogen van een persoon met een handicap bepa alt.
De eerste graad gaat ervan uit dat het individu in staat is om arbeidsactiviteiten uit te voeren, maar op voorwaarde dat de kwalificaties worden verminderd en dat het werk geen aanzienlijke inspanning vereist. De tweede bepa alt dat een persoon kan werken, maar hiervoor moet hij speciale voorwaarden scheppen en technische hulpmiddelen ter beschikking stellen. Voor personen aan wie een van deze graden is toegekend, wordt een arbeidsongeschiktheidsgroep opgericht.
In tegenstelling tot de eerste twee, impliceert de derde graad van arbeidsvermogen het onvermogen om te werken. Mensen aan wie deze graad door de ITU is toegekend, krijgen een niet-arbeidshandicapgroep toegewezen.
Gehandicapte kinderen categorie
De categorie gehandicapte kinderen omvat kinderen en adolescenten jonger dan achttien jaar die aanzienlijke beperkingen in het leven hebben, met als gevolg ontwikkelingsstoornissen, onvermogen om te communiceren, te leren, hun gedrag te beheersen, onafhankelijkbeweging en toekomstige werkgelegenheid. In de conclusie van de ITU voor een gehandicapt kind wordt in de regel een aantal aanbevelingen voorgeschreven:
- permanente of tijdelijke plaatsing in instellingen die speciaal voor dergelijke kinderen zijn ontworpen;
- individuele training;
- het kind (indien nodig) voorzien van speciale uitrusting en hulpmiddelen om een normaal leven te garanderen;
- voorziening van een sanatoriumbehandeling (het profiel van het sanatorium en de verblijfsduur zijn aangegeven);
- beschrijft een reeks noodzakelijke rehabilitatiemaatregelen, enz.