Om de gezondheidstoestand van het lichaam te beoordelen, inclusief het functioneren van alle organen en systemen, wordt een betrouwbare methode gebruikt - een biochemische bloedtest. Dankzij deze studie evalueert de arts het metabolisme van koolhydraten, mineralen, lipiden en eiwitten, evenals het actieve werk van enzymstoffen. Afwijking van indicatoren van de norm duidt op een storing in organen en systemen. Alleen een arts kan de toestand van een persoon betrouwbaar beoordelen en de resultaten correct ontcijferen.
Algemene informatie
Het bloed dat in het lichaam circuleert, dringt dankzij een uitgebreid vaatstelsel door in alle cellen en weefsels. Het volume is afhankelijk van het lichaamsgewicht en bedraagt ongeveer zeven procent. De samenstelling van bloed omvat plasma en gevormde deeltjes. De kwantitatieve inhoud van deze laatste wordt bestudeerd op basis van de resultaten van een algemene analyse. Plasma bestaat voor negentig procent uit water, daarnaast bevat hetaminozuren, zouten, eiwitten, afbraakproducten van eiwitstoffen. Een biochemisch bloedonderzoek toont aan dat er een storing is opgetreden in het werk van een of ander orgaan, of juist alle organen en systemen normaal functioneren.
In het bloed bevinden zich, naast voedingsstoffen, afvalproducten van celweefsel die het lichaam verlaten via de zweetklieren, nieren, lever, maag-darmkanaal, evenals stoffen die worden gevormd als gevolg van het pathologische proces. Veranderingen in het bloed treden veel eerder op dan de eerste symptomen van de ziekte. Dit soort onderzoek biedt onschatbare hulp bij het diagnosticeren van veel ziekten, inclusief de vroege opsporing ervan.
Voorbereiding op een biochemische bloedtest bij volwassenen
Voor elk soort onderzoek, inclusief bloedbiochemie, moet men zich zorgvuldig voorbereiden. Volg hiervoor een paar eenvoudige aanbevelingen:
- Geef drie dagen lang vet, gekruid, gekruid, zoet voedsel, ingeblikt voedsel en augurken, sterke thee- en koffiedranken op.
- Na de laatste ma altijd moet er ten minste twaalf uur verstrijken voordat het biomateriaal wordt afgeleverd.
- Weiger een dag de sauna of het bad te bezoeken, fysieke activiteit te doen en, indien mogelijk, emotionele stress te elimineren.
- Neem die dag geen alcoholhoudende dranken.
- Een uur voor de procedure - roken.
- Op de dag van de test niet drinken of eten. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd.
- Fysiotherapeutische manipulaties, massage, medicatie moeten opnieuw worden ingepland (volgensafspraak met de arts). Je kunt ze uitvoeren nadat je bloed hebt gedoneerd.
De resultaten van de biochemische bloedtest zullen over een dag of twee klaar zijn.
Indicaties voor bloedbiochemie
De studie is geïndiceerd tijdens een preventief onderzoek, observatie van een apotheek, registratie in een prenatale kliniek vanwege zwangerschap, klachten van een persoon over een verslechtering van het welzijn bij contact met een kliniek. Bloedbiochemie wordt ook voorgeschreven in de volgende gevallen:
- eerdere beroertes, hartaanvallen;
- cerebrale ischemie;
- IHD;
- hypercholesterolemie;
- pancreatitis;
- cholecystitis;
- maagzweer;
- enteritis;
- gastritis;
- onregelmatige menstruatie;
- myo;
- ontstekingsproces in de baarmoeder;
- endometriose;
- diabetes mellitus;
- obesitas;
- neoplasma in de hypofyse;
- en meer.
In sommige gevallen zijn aanvullende onderzoeken nodig om de diagnose te bevestigen.
Indicatoren van bloedbiochemie bij volwassenen
Met deze analyse kun je een vrij groot aantal indicatoren verkennen. In elk geval wordt de benodigde set bepaald door de behandelende arts. De verkregen resultaten worden vergeleken met de norm. Het ontcijferen van een biochemische bloedtest bij volwassenen omvat het beoordelen en vergelijken van de volgende parameters:
- Glucose, fructosamine zijn onmisbaar voor het beoordelen van het koolhydraatmetabolisme.
- Galzuren, bilirubine.
- Triglyceriden, cholesterol en apoliproteïne zijn indicatoren van het metabolisme van lipiden en lipoproteïnen.
- Eiwit. Beoordeling van eiwitmetabolisme is gebaseerd op de analyse van totaal eiwit, ureum, albumine, creatinine en urinezuur. Onder specifieke eiwitten worden transferrine, myoglobine, troponine, ferritine en C-reactief eiwit gecontroleerd.
- Fosfotase, lipase, amylase.
- Micronutriënten.
- Vitaminen.
Afwijking van indicatoren van acceptabele waarden in de een of andere richting duidt op een pathologisch proces. Een juiste interpretatie van een biochemische bloedtest bij volwassenen helpt bij het stellen van een diagnose en stelt u ook in staat om tijdig een behandeling voor te schrijven. Hieronder gaan we nader in op de redenen voor de afwijking van sommige indicatoren van aanvaardbare waarden.
Totaal eiwit (eenheid - g/L)
Bij een volwassen persoon is het totale eiwitgeh alte normaal tot 83 bij zowel mannen als vrouwen. Deze indicator geeft de totale hoeveelheid eiwitstoffen in het bloed aan, die betrokken zijn bij veel biochemische processen:
- fungeren als katalysatoren voor verschillende chemische transformaties;
- bescherm het lichaam tegen infecties;
- voer de transportfunctie uit.
De meest voorkomende oorzaken van een verhoogd eiwitgeh alte in het bloed:
- oncologie;
- gewrichtsontsteking;
- reumatische aandoeningen.
Lage niveaus van totaal eiwit in een biochemische bloedtest bij volwassenen duiden op ziekten van de lever, nieren, darmpathologie en de aanwezigheid van kwaadaardigeneoplasmata.
Albumine is het belangrijkste eiwit in plasma dat door de lever wordt geproduceerd. Het lage niveau wordt gevonden bij cirrose, chronische hepatitis, hartfalen, sepsis, drugsvergiftiging. Een hoge concentratie is kenmerkend voor uitdroging, uitgebreide brandwonden en langdurige diarree.
Glucose (eenheid mmol/L)
De norm bij een volwassene is van 3,8 tot 5,8. Een overschat niveau van deze indicator van een biochemische bloedtest wordt waargenomen wanneer:
- diabetes;
- taaislijmziekte;
- hemorragische beroerte;
- een neoplasma in de alvleesklier.
Korte termijn eigen risico is mogelijk bij te veel eten, stress en consumptie van snoep in grote hoeveelheden. Onder de volgende pathologische omstandigheden worden lage bloedglucosewaarden waargenomen:
- kanker van de bijnieren, maag;
- hypothyreoïdie;
- vergiftiging met alcohol en drugs;
- leverziekte;
- ontstekingsziekten van de alvleesklier.
Cholesterol (eenheid mmol/l)
Deze stof is een belangrijk onderdeel van het lipidenmetabolisme, dat actief betrokken is bij de productie van vitamine D en verschillende steroïde hormonen door de bijnieren, de vorming van celmembranen. Definieer:
- totaal cholesterol, waarvan de norm voor beide geslachten hetzelfde is en varieert van 3 tot 6;
- HDL en LDL, hun toegestane niveaus zijn verschillend voor vrouwen en mannen in een biochemische bloedtest.
Hoog cholesterol aanwezig bij:
- obstructieve geelzucht;
- atherosclerose;
- hepatitis in de chronische fase;
- gedecompenseerde diabetes mellitus;
- hypothyreoïdie.
Een lage concentratie is een gevolg:
- langdurig vasten;
- cirrose van de lever;
- longziekte (COPD);
- maligne neoplasmata in de lever;
- reumatoïde artritis;
- metabool falen.
Bilirubine (eenheid µmol/L)
Deze stof is een rood-geel pigment, dat wordt gevormd als gevolg van de afbraak van hemoglobine in het beenmerg, de lever en de milt. De redenen voor het hoge niveau van bilirubine in een biochemische bloedtest, waarvan de norm van 3,4 tot 17,1 is voor mannen en vrouwen, zijn:
- galsteenziekte;
- leverkanker;
- acute cholecystitis;
- cholangitis.
Lage bilirubinespiegels komen vaak voor bij medicijnvergiftiging, acute of toxische hepatitis, leverziekte als gevolg van bacteriële infectie.
Mineralen: natrium
Dit element handhaaft de osmotische druk in cellen en weefsels in het lichaam van het individu, evenals het fysiologische niveau van zuurgraad. Het niveau wordt gecontroleerd door de hormonale substantie van de bijnierschors. Bij oedeem, hartfalen, diabetes mellitus, het gebruik van een grote hoeveelheid diuretica, wordt een laag natriumgeh alte in het bloed waargenomen. Een verhoogd niveau is aanwezig bij het volgende:staten:
- diabetes insipidus;
- pathologie van de hypothalamus;
- langdurige diarree;
- braak;
- coma.
Biochemische analyse van bloed bij vrouwen
Vrouwen en mannen hebben verschillende biochemische waarden in het bloed.
Allereerst is dit te wijten aan hormonale instabiliteit in verschillende levensfasen bij vrouwen. Tijdens het onderzoek in het laboratorium worden meer dan veertig bloedparameters gedetecteerd, die helpen bij het identificeren van schendingen in het functioneren van organen en systemen. De volgende indicatoren worden geanalyseerd:
- Totaal eiwit. Een lage hoeveelheid duidt op onvoldoende inname met voedsel. Een verandering in deze waarde van de norm duidt op het optreden van pathologische processen in de lever, het maagdarmkanaal, de nieren of het bindweefsel.
- Ferritine. Een laag niveau duidt op infectie, neoplasma, reuma.
- Transferrin. In strijd met de leverfunctie ondergaat deze indicator veranderingen.
- Albumin. Met zijn hulp worden ziekten van de lever en de nieren vastgesteld.
- Myoglobine. Bij verwondingen, brandwonden of stuiptrekkingen wordt een overschatte hoeveelheid ervan gedetecteerd.
- Ceruloplasmine. Een verhoging boven de norm duidt op de aanwezigheid van tumoren van kwaadaardige aard, ontsteking en myocardinfarct.
- Reumafactor. Veranderingen in deze parameter worden waargenomen bij mononucleosis, tuberculose, infectieuze endocarditis, reumatoïde artritis.
- C-reactief eiwit. Wanneer ontstekingsprocessen in het lichaam optreden, is dit:parameter neemt toe.
- Lipidenspectrum: LDL, HDL, triglyceriden, totaal cholesterol. Interpretatie van de resultaten van een biochemisch bloedonderzoek stelt u in staat om hartpathologieën te identificeren.
- Enzymgroep helpt bij het detecteren van falen in het functioneren van de lever en pancreas: ALT, AST, A-amylase, lipase, cholinesterase, creatininekinase, gamma-glutamyltranspeptidase, lactaatdehydrogenase, alkalische fosfatase.
- Glucose. Diabetes mellitus wordt gedetecteerd door deze parameter.
- Bilirubine. De afwijking van de normale waarden komt voor bij verschillende hepatitis, bloedarmoede, cholelithiasis, tumoren in de pancreas en lever, ziekten van de galwegen.
- Creatinine. Met zijn fluctuaties worden diabetes mellitus, schade aan de bijnieren, nieren en lever vermoed.
- Ureum. Deze parameter helpt bij het identificeren van ziekten van het spijsverteringsstelsel, nierfalen en leverpathologie.
- Micro-elementen, vitamines, zuren.
Bloedbiochemie tijdens de zwangerschap
Door dit soort onderzoek uit te voeren, krijgt u een idee van het water-elektrolyt, het koolhydraatmetabolisme en het aantal sporenelementen. Een biochemische bloedtest helpt bij het bepalen van de functionele toestand van alle lichaamssystemen bij een zwangere vrouw. Tijdens deze periode wordt het endocriene systeem, het hart, de nieren en de lever enorm belast, dus het monitoren van de activiteit van deze organen is erg belangrijk.
Tijdens het normale verloop van de zwangerschap overhandigen aanstaande moedersdeze analyse twee keer:
- Bij inschrijving op de prenatale kliniek. Tijdens het eerste onderzoek worden veranderingen in het lichaam onthuld vóór de conceptie.
- Na 30 weken na de vorige analyse wordt hij opnieuw voorgeschreven, met een preventief doel.
Bovendien is een biochemisch bloedonderzoek aangewezen in de volgende gevallen:
- beoordeling van de therapie bij complicaties tijdens de zwangerschap;
- controle van bestaande comorbiditeiten;
- apotheek observatie in een dag- of 24-uurs ziekenhuis.
Biomateriaal wordt uit een ader gehaald. Het aantal indicatoren dat moet worden geanalyseerd, bepa alt de arts individueel. Er moet aan worden herinnerd dat de toegestane waarden van individuele bloedkenmerken afhankelijk zijn van de periode van zwangerschap en verschillen van de norm van een niet-zwangere vrouw. De tabel toont de normen van een biochemische bloedtest bij een zwangere vrouw in verschillende trimesters.
Laten we er een paar in meer detail bekijken:
- Totaal eiwit - toont de hoeveelheid eiwitten in het bloedserum. Tijdens de zwangerschap moet het niveau op hetzelfde niveau zijn. De detectie van lage waarden geeft aan dat de aanstaande moeder ondervoed is en bij hoge waarden is een aanvullend onderzoek van de lever vereist.
- Glucose. Door het te controleren, kunt u de zwangerschapsdiabetes mellitus die optreedt tijdens de zwangerschap niet missen.
- Cholesterol -neemt deel aan de synthese van vrouwelijke geslachtshormonen. Hoge percentages kunnen pathologische veranderingen in het foetale cardiovasculaire systeem veroorzaken. Bij waarden die bijna twee keer lager zijn dan normaal, wordt aanbevolen om het dieet van een zwangere vrouw te veranderen.
- AST en ALT. Een verhoging van het niveau van deze enzymen duidt op hemolytische anemie, zwaarlijvigheid of problemen met de lever, het hart.
- Ureum. Deze indicator wordt samen met creatinine geanalyseerd. Samen laten ze het werk van het uitscheidingssysteem zien. De reden voor de toename van ureum boven de toegestane waarden in het eerste trimester is toxicose. Bovendien wordt een toename van deze indicator waargenomen bij het eten van een grote hoeveelheid voedsel dat rijk is aan eiwitten.
- Bilirubine - gevormd door de afbraak van hemoglobine. De toename van deze indicator in het derde trimester is te wijten aan de druk van de baarmoeder op nabijgelegen organen. Dit fenomeen wordt niet als een pathologie beschouwd en het niveau van bilirubine wordt snel na de bevalling weer normaal.
- Urinezuur. Als gevolg van een toename van het volume circulerende vloeistof in de eerste twee trimesters, wordt een afname van het niveau van deze indicator waargenomen. In de afgelopen maanden is de hoeveelheid urinezuur toegenomen, wat in verband wordt gebracht met de ontwikkeling en groei van de foetus.
- Creatinine - levert energie aan spierweefsel. In het eerste en tweede trimester neemt dit cijfer iets af. De reden is de verhoogde belasting van de nieren als gevolg van het toegenomen volume van circulerend bloed. Lage niveaus zijn aanwezig bij magere vrouwen en degenen die de voorkeur geven aan een vegetarisch dieet. De arts beveelt in deze gevallen een specialedieet.
- Mineralen - magnesium, calcium, chloor, ijzer, kalium, fosfor. Deze stoffen spelen een actieve rol in de stofwisseling en zijn noodzakelijk voor de foetus en de zwangere vrouw. De waarde van deze indicatoren wordt samen met andere resultaten van de biochemie geëvalueerd.
Diagnose van mogelijke overtredingen
Biochemische en algemene bloedonderzoeken worden voorgeschreven in poliklinische en klinische instellingen met als doel:
- monitoring van behandelresultaten;
- detectie van het pathologische proces.
Informatie verkregen uit de resultaten van een biochemisch onderzoek helpt om een idee te vormen over auto-immuunreacties, over het functioneren van systemen en interne organen, over de water-alkalische balans van een individu. Bovendien is deze analyse geïndiceerd voor een diepgaande diagnose wanneer:
- stoornissen in het spijsverteringskanaal;
- hormonale storingen;
- schade aan de nieren, het hart, de lever;
- bloedziekten;
- pathologieën van het bewegingsapparaat.
Afwijkingen van de parameters van een biochemische bloedtest bij volwassenen van de norm zijn een signaal van problemen in het lichaam van een persoon. Het is een integraal onderdeel bij het identificeren van de pathologie van interne organen.