Vaak zijn er situaties waarin iemand geopereerd moet worden. Een paar decennia geleden gebruikten artsen laparotomie. Tijdens het implementatieproces wordt de patiënt met behulp van algemene anesthesie in de diepste slaap gebracht, waarna de buikwand, spieren en weefsels worden ontleed. Vervolgens worden de nodige manipulaties uitgevoerd en worden de weefsels in lagen gehecht. Deze manier van ingrijpen heeft veel nadelen en consequenties. Daarom staat de ontwikkeling van medicijnen niet stil.
Onlangs heeft bijna elke medische instelling alle voorwaarden voor een meer zachte chirurgische ingreep.
Laparoscopie
Dit is een methode van chirurgische ingreep of diagnostiek, waarna een persoon snel kan terugkeren naar het gebruikelijke levensritme en een minimum aan complicaties van de manipulatie kan krijgen.
Laparoscopie in de gynaecologie
Dit gebruikenmanipulatie is behoorlijk populair geworden. Als de arts geen nauwkeurige diagnose voor de patiënt kan stellen, zal dit type procedure hierbij helpen. Laparoscopie in de gynaecologie wordt gebruikt bij de behandeling of verwijdering van tumoren, voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen. Deze methode helpt ook om het adhesieve proces zo nauwkeurig mogelijk te elimineren en de foci van endometriose te verwijderen.
Andere toepassingen
Naast de diagnose en behandeling van gynaecologische pathologieën, kan laparoscopie van de galblaas, darmen, maag en andere organen worden uitgevoerd. Heel vaak wordt met deze methode een of ander orgaan of een deel ervan verwijderd.
Indicaties voor interventie
Laparoscopie is een correctiemethode die indicaties heeft voor het uitvoeren, net als elke andere chirurgische ingreep:
- Ernstige inwendige bloedingen.
- Breuk van een orgaan.
- Onvruchtbaarheid bij vrouwen zonder bekende oorzaak.
- Tumoren van de eierstokken, baarmoeder of andere buikorganen.
- Moet de eileiders afbinden of verwijderen.
- De aanwezigheid van een adhesief proces dat een persoon ernstig ongemak bezorgt.
- Behandeling van buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Bij het ontwikkelen van endometriose of andere orgaanziekten.
In sommige gevallen is laparoscopie niet de beste behandelingsoptie en is een laparotomie noodzakelijk.
Contra-indicaties voor interventie
Laparoscopie wordt nooit uitgevoerd in de volgende gevallen:
- Als er een ernstig stadium van vasculaire of hartziekte is.
- Tijdens iemands verblijf in coma.
- Voor een slechte bloedstolling.
- Voor verkoudheid of slechte testen (met uitzondering van noodgevallen die niet kunnen wachten).
Vóór de operatie
De patiënt wordt geadviseerd om voor de operatie een klein onderzoek te ondergaan. Alle tests die aan een persoon worden toegewezen, moeten voldoen aan de normen die het ziekenhuis heeft. Geplande laparoscopie vóór uitvoering voorziet in het volgende onderzoek:
- Onderzoek van bloedanalyse van algemeen en biochemisch.
- Bepaling van de bloedstolling.
- Urine-analyse.
- Fluorografie en ECG-onderzoek.
Als een spoedoperatie wordt uitgevoerd, is de arts beperkt tot een minimumlijst van tests, waaronder:
- Bloedgroep- en stollingstesten.
- Drukmeting.
Patiëntvoorbereiding
Geplande operaties zijn meestal gepland voor de middag. De dag voor de manipulatie wordt de patiënt geadviseerd om 's avonds de voedselinname te beperken. Ook krijgt de patiënt een klysma, die 's ochtends vóór de operatie wordt herhaald.
Op de dag waarop de manipulatie is gepland, is het de patiënt verboden te drinken en te eten.
Aangezien laparoscopie de meest spaarzame methode van chirurgische interventie is, tijdens de implementatie ervaner worden micro-instrumenten gebruikt en er worden kleine incisies in de buik gemaakt.
Om te beginnen wordt de patiënt in slaapstand gebracht. De anesthesist berekent de benodigde dosis van het medicijn, rekening houdend met het geslacht, het gewicht, de lengte en de leeftijd van de patiënt. Als de verdoving heeft gewerkt, wordt de persoon aangesloten op het beademingsapparaat. Dit is nodig zodat er tijdens de operatie geen onvoorziene situaties ontstaan, aangezien de buikorganen worden ingegrepen.
Vervolgens wordt de buik van de patiënt opgeblazen met een speciaal gas. Dit zal de arts helpen de instrumenten vrij in de buikholte te bewegen en niet aan de bovenwand te blijven haken.
Voortgang van de operatie
Nadat de voorbereiding van de patiënt is voltooid, maakt de arts verschillende incisies in de buik. Als laparoscopie van de cyste wordt uitgevoerd, worden incisies gemaakt in de onderbuik. Als een operatie aan de darmen, galblaas of maag nodig is, worden er incisies gemaakt op de doellocatie.
Naast kleine gaatjes voor instrumenten, maakt de chirurg één incisie, die wat groot is. Het is noodzakelijk voor de introductie van een videocamera. Deze incisie wordt meestal boven of onder de navel gemaakt.
Nadat alle instrumenten in de buikwand zijn ingebracht en de videocamera correct is aangesloten, ziet de arts een meerdere malen vergroot beeld op het grote scherm. Door erop te focussen, voeren ze de nodige manipulaties uit in het menselijk lichaam.
De timing van laparoscopie kan variëren van10 minuten tot een uur.
Status na operatie
Aan het einde van de manipulaties verwijdert de arts de instrumenten en manipulatoren uit de buikholte en laat hij gedeeltelijk de lucht vrij die de buikwand ophief. Daarna wordt de patiënt tot bezinning gebracht en worden de bedieningsapparaten uitgeschakeld.
De arts controleert de toestand van reflexen en reacties van een persoon, waarna hij de patiënt overbrengt naar de postoperatieve afdeling. Alle bewegingen van de patiënt worden strikt op een speciale brancard uitgevoerd met de hulp van medisch personeel.
In de eerste uren wordt het niet aanbevolen om de patiënt te drinken te geven, omdat het braken kan beginnen. Wanneer een persoon begint te herstellen van anesthesie, kunt u hem één slokje per keer gewoon water geven.
Na een paar uur wordt het aanbevolen om het bovenlichaam op te tillen en te proberen te gaan zitten. U mag niet eerder opstaan dan vijf uur na het einde van de operatie. Het wordt aanbevolen om de eerste stappen na de interventie te zetten met hulp van buitenaf, omdat er een groot risico is op bewustzijnsverlies.
De patiënt wordt binnen vijf dagen of een week na de operatie ontslagen, onder voorbehoud van een goede gezondheid en positieve dynamiek. De hechtingen van de gemaakte incisies worden gemiddeld twee weken na de ingreep verwijderd.
Herstel na operatie
Als de tumor is behandeld, wordt na laparoscopie de cyste of het fragment opgestuurd voor histologisch onderzoek. Pas na ontvangst van de resultaten kan de patiënteen geplande vervolgbehandeling zijn.
Bij het verwijderen van de galblaas of een deel van een ander orgaan wordt indien nodig een histologisch onderzoek uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken.
Als er een operatie aan vrouwelijke organen is uitgevoerd, moeten de eierstokken na laparoscopie enige tijd "rusten". Hiervoor schrijft de arts de nodige hormonale medicijnen voor. De patiënt wordt ook getoond met ontstekingsremmende en antibacteriële medicijnen.
Keuze van kliniek
Voordat de voorkeur wordt gegeven aan de instelling waar de laparoscopie zal worden uitgevoerd, moet rekening worden gehouden met de kosten van werk en verblijf in het ziekenhuis en worden overeengekomen met de behandelend arts. Analyseer de werking en kosten van onderhoud op verschillende plaatsen en maak uw keuze.
Als de operatie een noodgeval is, zal hoogstwaarschijnlijk niemand naar uw voorkeuren vragen en wordt u behandeld in een openbare medische instelling. In dit geval heeft laparoscopie geen kosten. Alle manipulaties worden gratis uitgevoerd met een verzekeringspolis.
Gevolgen en complicaties van een operatie
Laparoscopie heeft in de meeste gevallen een positief effect op de menselijke gezondheid. Soms kunnen er echter zowel tijdens als na de manipulatie complicaties optreden.
Misschien is de belangrijkste complicatie de vorming van verklevingen. Dit is een onvermijdelijk gevolg van alle chirurgische ingrepen. Het is de moeite waard om te zeggen dat tijdens laparotomie de ontwikkeling van het adhesieve proces sneller plaatsvindt en ismeer uitgesproken.
Een andere complicatie die tijdens de operatie kan optreden, is letsel aan naburige organen door de ingebrachte manipulatoren. Als gevolg hiervan kan een inwendige bloeding beginnen. Daarom onderzoekt de arts aan het einde van de manipulatie de buikholte en organen op schade.
Na de operatie kan de patiënt pijn voelen in het gebied van het sleutelbeen. Dit is volkomen normaal en duurt niet langer dan een week. Dergelijk ongemak wordt verklaard door het feit dat het gas dat door het lichaam "loopt" een uitweg zoekt en zenuwreceptoren en weefsels aantast.
Wees nooit bang voor een aanstaande laparoscopie. Dit is de meest zachte manier van chirurgische behandeling. Blijf veilig en blijf gezond!
