Prikkelbare darm syndroom (PDS) is een functionele pathologie die chronisch is. De eigenaardigheid van de overtreding is dat de symptomen ervan terugkerend van aard zijn en van tijd tot tijd verschijnen, afhankelijk van externe factoren.
Pijnachtige sensaties en ongemak in de buik, de noodzaak om vaak naar het toilet te gaan, diarree en constipatie - al deze tekenen wijzen erop dat de patiënt het prikkelbare darm syndroom ontwikkelt. Behandeling van de ziekte moet noodzakelijk worden gemaakt. Anders kan deze aandoening ernstige gevolgen hebben voor het lichaam.
Algemene informatie
Prikkelbaredarmsyndroom, dat een breed scala aan oorzaken heeft, wordt alleen gediagnosticeerd als het onderliggende klinische beeld minimaal 12 maanden aanwezig is.
Belangrijkste tekenen van pathologie:
- moeite met poepen (minder dan 3 keer in 7 dagen moeten poepen);
- losse en frequente ontlasting (patiënt moet 3 keer of vaker per dag naar het toilet)dag);
- spanning van de sluitspier en buikspieren tijdens het toiletbezoek;
- imperatieve drang die dringend moet worden geleegd;
- gevoel van overblijfselen van ontlasting in de dikke darm;
- aanwezigheid van slijm in de ontlasting.
Dit zijn slechts de meest voorkomende klachten van patiënten bij wie het prikkelbaredarmsyndroom is vastgesteld. Symptomen van de aandoening verschijnen scherper als een persoon onder stress staat.
Zoals hierboven vermeld, is de ziekte niet biologisch, maar functioneel. In het voordeel van een dergelijke verklaring gaan de volgende feiten gepaard met het prikkelbare darm syndroom met constipatie of diarree:
- verschillende aard van de klachten van patiënten;
- terugkerende ziekenhuisbezoeken;
- niet-progressieve pathogenese;
- lichaamsgewicht behouden.
Aanvullende informatie
Het diagnosticeren van het prikkelbare darm syndroom kan moeilijk zijn, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met sommige andere pathologieën die voorkomen in het menselijke maagdarmkanaal. Om onderscheid te maken tussen de beschreven aandoeningen, die uiterst noodzakelijk zijn voor het kiezen van opties om van de ziekte af te komen, worden veel diagnostische procedures gebruikt:
- echografie (VS) onderzoek van organen en systemen van de buikholte;
- gastroduodenoscopie;
- studie van biopaten van het darmstelsel;
- irrigoscopie.
Er wordt ook rekening gehouden met de resultaten van laboratoriumonderzoeken van biologische monstersontlasting, bloed en urine en aanbevelingen verkregen na colonoscopie en sigmoïdoscopie.
Dit hele complex stelt ons in staat om met voldoende nauwkeurigheid de tekenen vast te stellen die gepaard gaan met het prikkelbare darm syndroom. Hoe de beschreven pathologie behandelen?
De keuze voor bepaalde fysiologische en medicinale procedures hangt rechtstreeks af van de symptomen van de aandoening. Verschillende soorten diëten en psychotherapeutische methoden worden veel gebruikt. De noodzaak om farmacologische middelen voor te schrijven wordt individueel bepaald op basis van de externe manifestaties van de ziekte. Hoofdzakelijk gebruikt:
- krampstillende medicijnen;
- antidiarrheals;
- laxerende pillen;
- antidepressiva.
Soorten overtredingen
Prikkelbaredarmsyndroom bij vrouwen en mannen is onderverdeeld in twee hoofdtypen.
1. Pathologie vergezeld van constipatie. Het heeft de volgende kenmerken:
- moeite met stoelgang;
- feces die uit de anus komen, hebben een harde consistentie;
- retentie van restafvalproducten in de endeldarm.
2. Overtreding geassocieerd met diarree. Het wordt gekenmerkt door:
- vloeibare ontlasting;
- sfincterspanning bij toiletbezoek;
- slijmafscheiding uit de anus.
Ziekteverspreiding
Het prikkelbare darm syndroom dat in dit materiaal wordt beschreven bij kinderen en volwassenen wordt waargenomen bij ongeveer 7-10% van de bevolking van onze planeet. WatWat betreft de landen van de Oude Wereld, hier komt de pathologie voor bij elke vijfde inwoner.
Bovendien moet worden opgemerkt dat het eerlijkere geslacht ongeveer twee keer zoveel kans heeft om door de pathologie in kwestie te worden beïnvloed.
De gemiddelde leeftijd van patiënten die behandeling zoeken is 25-40 jaar.
Factoren die het optreden van een overtreding beïnvloeden
In sommige gevallen komt het prikkelbaredarmsyndroom, waarvan de symptomen hierboven zijn beschreven, vaker voor. Dit wordt beïnvloed door bepaalde subjectieve en objectieve redenen die hieronder worden vermeld.
- Genetische aanleg. De risicogroep omvat personen van wie de naaste familieleden eerder met deze pathologie zijn gediagnosticeerd. Bovendien wordt het optreden van een aandoening vaak gediagnosticeerd bij tweelingen die zich ontwikkelen uit hetzelfde foetale ei. Dit alles stelt ons in staat om conclusies te trekken over de genetische aard van de ziekte.
- Psychische stoornissen. De depressieve toestand van een persoon, die voortdurend zijn gevoel van angst, slaapstoornissen, hysterische en mentale afwijkingen nastreeft, kan het prikkelbare darm syndroom veroorzaken. Onderzoek op dit gebied toont aan dat de ziekte zich vaak ontwikkelt bij mensen die eerder hebben geleden onder fysieke of mentale mishandeling, seksuele intimidatie en dergelijke.
- Aandoeningen van de spierfuncties van het rectum. Een dergelijke aandoening, die leidt tot het verschijnen van de beschreven symptomen, treedt op na het eten tegen de achtergrond van een stressvolle toestand als gevolg van de onderdrukking van de myo-elektrische activiteit van de vezels van de dikke darm.
- Viscerale hyperalgesie. Deze term verwijst naar een verlaging van de pijngrens tot onder het niveau dat het lichaam nodig heeft of een verlaging van de intensiteit van pijnperceptie. Het resultaat is het prikkelbare darm syndroom. De behandeling is in dit geval iets anders, het vereist de eliminatie van de factoren die de pathologie hebben veroorzaakt.
- Traumatisch effect op het maagdarmkanaal of de nederlaag ervan door verschillende infecties. Als gevolg van dergelijke externe invloeden kan een situatie ontstaan wanneer ongemak en pijn in de dikke darm verschijnen. Ze zijn een teken van de hierboven besproken pathologie. Prikkelbare darmsyndroom en sfincter van Oddi-disfunctie worden gediagnosticeerd bij ongeveer 30% van de mensen die een eerdere darminfectie hebben gehad.
- Invloed van hormonen. Symptomen van de aandoening komen vaak voor bij vrouwen tijdens menstruatiebloedingen, wanneer de natuurlijke balans van normale hormonale niveaus in het lichaam verandert.
Diagnose
Zoals hierboven vermeld, lijken de symptomen die gepaard gaan met het prikkelbare darm syndroom sterk op veel ziekten van de maag en de dunne darm. Daarom is de grootste moeilijkheid bij het diagnosticeren om onderscheid te maken tussen deze twee aandoeningen.
Bij de diagnose moet rekening worden gehouden met het hele complex van externe symptomen waaruit het klinische beeld van CPTS bestaat: pijn in de buik, frequentie en consistentie van stoelgang, enzovoort. Trouwens, de aanwezigheid van dit specifieke type pathologie wordt bewezen door andere tekenen die op het eerste gezicht geen verband houden met het spijsverteringsstelsel:
- hoofdpijn;
- knol in de keel;
- gebrek aan of verstoorde slaap;
- gebrek aan zuurstof;
- frequente aandrang om te plassen;
- tinnitus;
- algemene zwakte van het lichaam;
- droge mond.
Methoden voor het opsporen van tekenen van ziekte
Diagnose van SRTS bestaat uit twee hoofdfasen:
- Een anamnese van de ziekte vaststellen (symptomen die voorafgaan aan het begin van pijn in de darmen).
- Direct onderzoek (bevat veel verschillende medische technieken).
De informatie die in de eerste fase wordt verstrekt, wordt verzameld tijdens het gesprek met de patiënt. Het is noodzakelijk om de ernst en frequentie van pijn in de dikke darm, de naam en hoeveelheid geconsumeerd voedsel, mentale toestand en eerder ingenomen medicijnen te achterhalen.
Wanneer een patiënt bloedinsluitsels in de ontlasting heeft, een verhoogde lichaamstemperatuur, een afname van het lichaamsgewicht - hoogstwaarschijnlijk zullen we praten over deze of gene ziekte van het maagdarmkanaal, en niet over CPTS.
Tijdens een direct onderzoek onthult palpatie van de buikholte van de patiënt een verhoogde tonus van de spieren van de voorwand.
Manieren om onderscheid te maken tussen soorten pathologieën
Prikkelbaredarmsyndroom en aandoeningen die verband houden met het maagdarmkanaal kunnen worden onderverdeeld in enkele zogenaamde gevaarstekens. Met hun aanwezigheid is het niet nodig om over SRTK te praten.
Laten we stoppen bijhoofd:
- uiterlijk van de eerste gevallen van ongemak en pijn bij patiënten ouder dan 50;
- constant verhoogde lichaamstemperatuur;
- aanwezigheid van kwaadaardige (kanker) tumoren bij naaste familieleden van de patiënt;
- verschijning van bloed in de ontlasting;
- disfunctie van het maagdarmkanaal 's nachts;
- gewichtsverlies zonder duidelijke reden;
- veranderingen gedetecteerd tijdens een bloedtest bij mensen;
- polyfecale materie (abnormaal grote uitscheiding van uitwerpselen uit het lichaam).
Voor een nauwkeurigere diagnose worden veel aanvullende medische procedures uitgevoerd: bloedonderzoek, onderzoek van ontlasting, colonoscopie. Dit laatste is vooral relevant bij ouderen, omdat je hiermee formaties van een andere aard in de dikke darm kunt identificeren en verwijderen.
Bij onderzoek van vrouwen wordt een aanvullend consult met een gynaecoloog aanbevolen.
CPTS en niet-GI-stoornissen
Tijdens de diagnose moet de betreffende aandoening onder meer worden onderscheiden van andere ziekten die niet geassocieerd zijn met disfuncties van het maag-darmkanaal. Deze omvatten:
1. Chronische ziekten van inflammatoire en infectieuze aard. Voorbeelden zijn de ziekte van Crohn, Giardiasis, colitis ulcerosa, tumoren, ischemische colitis en chronische pancreatitis.
2. Pathologieën geassocieerd met de normale werking van het endocriene systeem van het lichaam. Aandoeningen van de endocriene klieren veroorzaken diabetes mellitusverschillende gradaties van ernst, waarvan sommige vormen dezelfde uiterlijke tekenen hebben als SRTK.
3. Chronische aandoeningen veroorzaakt door constante blootstelling aan externe voedingsfactoren: constante consumptie van vet voedsel, misbruik van alcoholische dranken en koffie, koolzuurhoudende dranken, een scherpe verandering in het gebruikelijke dieet.
4. De impact van farmacologische middelen. Symptomen van CPTS zijn vaak vergelijkbaar met bijwerkingen die optreden bij langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, laxeermiddelen, mineraalcomplexen die kalium, ijzer, calcium en andere elementen bevatten.
Behandeling
Er zijn verschillende therapieën die worden gebruikt om het prikkelbare darm syndroom te behandelen. Behandeling met folkremedies, diëtologie, medicamenteuze therapie - de specifieke blootstellingsmethode wordt individueel bepaald, rekening houdend met de pathogenese van de aandoening.
Ongeacht de gebruikte techniek, moet de behandeling gericht zijn op het bereiken van de volgende doelen:
- normaal eetpatroon;
- herstel van de permanente samenstelling van micro-organismen wiens leefgebied de menselijke dikke darm is;
- normaliseer de processen van vertering van voedsel en opname van nuttige elementen door de wanden van de darm;
- de psycho-emotionele toestand van een persoon stabiliseren;
- zorg voor de inname van voldoende vitamines en sporenelementen die het lichaam nodig heeft;
- regelen stoelgang.
Blootstelling zonder drugs
Laten we eens nadenkenspecifieke therapieën om het prikkelbare darm syndroom te elimineren. Dieet lijkt in dit geval een van de meest geprefereerde manieren te zijn.
Bij het diagnosticeren van CPTS moet u stoppen met het eten van verschillende soorten gerookt vlees, alcoholische dranken, chocolade, koffie en voedsel dat de vorming van een grote hoeveelheid gassen veroorzaakt. Gunstig op de darmen hebben in dit geval invloed op fruit, groenten en zuivelproducten. Het wordt ook aanbevolen om vlees en vis te eten die in een dubbele boiler zijn gekookt.
Specifieke voedingsaanbevelingen variëren afhankelijk van het type PDS: met diarree of constipatie.
Bij dunne ontlasting is het noodzakelijk om het dieet aan te vullen met gelei, granen van verschillende soorten granen, pasta, aardappelen. Groenten bestaande uit grove plantaardige vezels, fruit, erwten en bonen, hete kruiden, vers gebak, rauwe melk, wijn, kwas, bier en koolzuurhoudende zoete dranken zijn absoluut gecontra-indiceerd.
Tijdens problemen met het legen, wordt het aanbevolen om boekweitpap, gedroogde abrikozen, pruimen en gebakken appels te consumeren. Het is beter om suiker te vervangen door eventuele analogen. Helpt goed tegen zeewier, zemelen, plantaardige olie.
Natuurlijk wordt het niet aanbevolen om voedsel te eten dat wordt gebruikt om diarree te bestrijden.
Naast voeding helpen matige lichaamsbeweging, wandelen en andere fysieke activiteit om het functioneren van de dikke darm te normaliseren.
Farmaceutica
In bijzonder moeilijke gevallen, of wanneerde overtreding wordt verwaarloosd, het is mogelijk om de symptomen van CPTS alleen aan te pakken met het gebruik van bepaalde medicijnen. In dit geval is de behandeling opgedeeld in verschillende fasen.
1. Verlichting van darmpijn. Hiervoor worden verschillende krampstillende geneesmiddelen gebruikt ("No-Shpa", "Meverin", enz.).
2. Vecht tegen diarree. Geneesmiddelen die loperamide bevatten (Imodium, Lopedium, enz.) helpen het beste. Het vermindert de manifestaties van dunne ontlasting vanwege het effect van de werkzame stof op de darmmotiliteit. Hierdoor kunt u de doorgangstijd van voedsel door de darmen verlengen, verbetert de opname van vloeistoffen en elektrolyten. Bovendien neemt de activiteit van de sluitspier toe, wat helpt om de ontlasting in de darmen te houden. De dosis medicijnen die loperamide bevatten, wordt individueel door de arts gekozen.
3. Eliminatie van constipatie. In dit geval is het raadzaam om te kiezen voor kruidengeneesmiddelen. Preparaten die psylliumzaden in een of andere vorm bevatten, helpen goed. Er zijn ook veel volkstips.
4. Afzonderlijk wordt de aandoening behandeld bij patiënten die lijden aan CPTS veroorzaakt door psychische stoornissen. De behandeling wordt uitsluitend uitgevoerd onder toezicht van een specialist, antidepressiva of verschillende remmers worden gebruikt.
Conclusie
De symptomen die gepaard gaan met het prikkelbare darm syndroom, behandeling, dieet aanbevolen voorhem, en andere manieren om van de ziekte af te komen.
Er moet echter worden opgemerkt dat SRTK, net als elke andere overtreding, verplicht overleg vereist met een geschikte specialist die een diagnose stelt en specifieke behandelingsmethoden voorschrijft. Alleen in dit geval zal de strijd tegen de ziekte succesvol zijn en het lichaam niet schaden.
