Het hoornvlies van het oog wordt het vaakst beïnvloed door negatieve omgevingsfactoren. Als er een roze-blauwachtige bloemkroon rond het hoornvlies verschijnt, duidt dit op de aanwezigheid van een pericorneale injectie van de oogbol, die wordt veroorzaakt door irritatie van de diepe bloedvaten van het marginale lusnetwerk. Meestal duidt dit symptoom op de ontwikkeling van keratitis. Overweeg de kenmerken van de ziekte, de oorzaken en diagnosemethoden.
Kenmerken van de studie van het hoornvlies van het oog
Meestal manifesteren oogziekten zich in de vorm van pijn, roodheid van de schil van de oogbol en verminderd gezichtsvermogen. De aanwezigheid van dergelijke symptomen is mogelijk bij ziekten zoals keratitis en iridocyclitis en vereist onmiddellijke medische aandacht. Deze aandoeningen kunnen zich onafhankelijk ontwikkelen of optreden als een complicatie van griep, tuberculose, reuma, sinusitis en infecties van een andere aard.
Onderzoek van de patiëntbegint met een visueel onderzoek van het hoornvlies, waarbij de gezichtsscherpte, de positie en de grootte van de oogbol worden gecontroleerd. Bij jonge kinderen kunnen de symptomen, in aanwezigheid van een injectie met de oogbol, licht zijn. Pericorneale injectie voor anterieure uevitis heeft vergelijkbare symptomen als keratitis.
Daarnaast wordt de oogbol onderzocht met de gecombineerde belichtingsmethode (voor- en zijkant). Als er cornea-endometrium is (verlijmde plekken van een bepaald pigment), let dan op hun vorm, schaduw en grootte. Nadat we ze hebben onderzocht, kunnen we praten over de aard van het pathologische proces.
Keratitis en de oorzaken ervan
Keratitis is een ontstekingsproces dat het hoornvlies van het oog aantast. De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte kan een bacteriële, virale of schimmelinfectie zijn, een reactie op een allergeen, stofwisselingsstoornissen en chemische factoren. Er zijn keratitis van exogene en endogene oorsprong.
Exogene oorsprong van keratitis treedt op wanneer:
- erosie die zich heeft verspreid naar het hoornvlies;
- traumatische ziekte;
- infectieuze keratitis veroorzaakt door blootstelling aan bepaalde bacteriën;
- keratitis veroorzaakt door conjunctivitis.
Endogene keratitis omvat:
- infectieus (syfilis, tuberculose, malaria);
- neurogeen (kan voorkomen bij brandwonden);
- vitamine, die optreden als gevolg van een gebrek aan vitamines van groep A, evenals B1, B2 en C;
- pathologie van onbekende etiologie.
Symptomen van keratitis
Pericorneale injectie duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsziekte van het hoornvlies, die meestal optreedt bij keratitis. Het effect van schelpvorming op de oogbol is het eerste en vroege symptoom van de ziekte.
Met de ontwikkeling van een ontstekingsproces op het hoornvlies, ongeacht de oorsprong (endogeen of exogeen), is er fotofobie, verhoogde traanproductie en blefarospasme, dat wil zeggen een gevoel dat een vreemd lichaam in het oog is gekomen. Deze symptomatologie wordt een hoornachtig symptoom genoemd en wordt veroorzaakt door de interne beschermende eigenschappen van de oogbol.
Als de irritatie echt wordt veroorzaakt door een vreemd lichaam in het oog, dan wordt het met behulp van tranen weggespoeld, terwijl de wond wordt gereinigd en gedesinfecteerd.
Een objectief onderzoek van het beschadigde oog kan de volgende symptomen van keratitis aan het licht brengen: pericorneale vasculaire injectie (oogbeschadiging), ontstekingsinfiltratie (kan diffuus of focaal zijn), veranderingen in de eigenschappen van het hoornvlies en ingroei van nieuw gevormde schepen.
Klachten van pijn in het oog spreken van cornea-erosie. In dit geval kunnen pijnlijke sensaties aan het hoofdgebied worden gegeven.
Pericorneale vasculaire injectie
Dergelijke symptomen treden op in de vroege stadia van de ontwikkeling van een ontsteking in het hoornvlies. Roodheid treedt diffuus op in de vorm van de vorming van een roze-blauwachtige bloemkroon. Het heetde eerste fase van keratitis.
Het concept van "pericorneale injectie" komt overeen met de roodheid van het hoornvlies op een bepaalde plaats of rond de hele omtrek, afhankelijk van de grootte van het brandpunt van de ontsteking. Ook irritatie die de conjunctivale vaten aantast, kan zich bij de injectie voegen. In dit geval treedt gemengde hyperemie van de oogbol op.
In de eerste fase staat infiltratie in de meeste gevallen centraal. Punten op het hoornvlies kunnen zich op verschillende plaatsen bevinden en hebben een diverse structuur. Meestal hebben de grenzen van de focus geen duidelijke contouren.
De tint hangt af van de celsamenstelling: grijze kleur met weinig infiltratie door leukocyten, een geelachtige tint duidt op de aanwezigheid van pus. De structuur van het hoornvlies zelf verandert ook. Het wordt ruw, de natuurlijke glans verdwijnt en de transparantie wordt verbroken. Naarmate het ontstekingsproces zich ontwikkelt, verdwijnt de gevoeligheid geleidelijk, en niet alleen in het aangedane oog, maar ook in de gezonde oogbol.
Na een paar dagen beginnen de vaten in de richting van het infiltraat te groeien. Aanvankelijk bevorderen ze de genezing en het herstel van het hoornvlies, maar als ze onbehandeld blijven, verminderen ze de kwaliteit van het gezichtsvermogen.
De tweede fase van de ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door necrotische processen die zich in het hoornvlies ontwikkelen. Het hangt allemaal af van het vermogen van het lichaam om pathogene bacteriën en infecties te weerstaan. Dus bij sommigen kan de zweer zich slechts naar een klein deel van het hoornvlies verspreiden, terwijl het bij anderen het hoornvlies binnen een paar uur kan smelten, breed en diep doordringend. Ode voortgang van het proces blijkt uit de aanwezigheid van één ondermijnde rand met een overhangende bel.
Diagnose van keratitis
Het is mogelijk om een dergelijke aandoening als keratitis te diagnosticeren zonder complexe manipulaties. Het hoornvlies zelf is toegankelijk voor inspectie. Tegelijkertijd duidt een symptoom als een pericorneale injectie op een ziekte in de vroege stadia van ontsteking van de oogbol.
Het is hier moeilijker om de oorzaak van de oorsprong van de pathologie te bepalen. Hiervoor worden laboratoriummethoden en klinische tests gebruikt om de infectiebron te bevestigen of uit te sluiten.
Als er geen opaciteiten in het hoornvlies zijn, is de bol glad en glanzend, terwijl de gevoeligheid niet wordt verstoord, is keratitis uitgesloten. Het is moeilijker te begrijpen of er al keratitis in het oog was.
Pericorneale injectie in combinatie met corneasyndroom geeft alleen de aanwezigheid van ontsteking aan, en keratitis of iridocyclitis wordt bepaald door de differentiële diagnose.
In aanwezigheid van herpetische of neurogene keratitis neemt de gevoeligheid van niet alleen het aangedane oog, maar ook de gezonde oogbol af. Als de ziekte wordt veroorzaakt door endogene keratitis, ontwikkelt de ontsteking zich snel, worden de oppervlaktelagen aangetast, wordt erosie gevormd. Bij een exogene ziekte is het verloop van de ziekte langer, meestal zijn de diepe, in plaats van oppervlakkige, membranen aangetast.
Conclusie
Door de invloed van negatieve factoren van buitenaf is het hoornvlies van het oog het vaakst vatbaar voor ontstekingen. In de vroege stadia manifesteert het zich door een ontsteking, dat wil zeggen,pericorneale vasculaire injectie. Om de bron van de laesie te bepalen, evenals het ontwikkelingsstadium van de ziekte, wordt een uitgebreide diagnose van het hoornvlies uitgevoerd, te beginnen met een visueel onderzoek van de oogbol en eindigend met klinische onderzoeken. Een verwaarloosde pathologie kan leiden tot verlies van visuele functie, dus het is niet de moeite waard om de behandeling te starten of uit te stellen als er enig ongemak optreedt.
