Ieder van ons heeft minstens één keer in ons leven een zere keel gehad. Iedereen herinnert zich dat onaangename gevoel van pijn in de keel en stemverlies gedurende een week of langer. Maar weinig mensen weten dat deze aandoening wetenschappelijk gezien laryngitis wordt genoemd. Is laryngitis besmettelijk of niet? Rare vraag. Het antwoord is natuurlijk ja. En we zullen de redenen wat later behandelen, omdat alles niet zo eenvoudig is als het op het eerste gezicht lijkt.
Definitie
Laryngitis heeft zo'n naam van het woord "larings", wat in het Latijn strottenhoofd betekent. Dit is een ontsteking van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen die gepaard gaat met verkoudheid of infectieziekten, zoals mazelen, roodvonk, kinkhoest. De ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door systemische of lokale effecten van lage temperaturen, langdurig ademen door de mond, overbelasting van de stembanden (zang, spraak).
Laryngotracheïtis is ook een ontstekingsziekte van het strottenhoofd, die ook de bovenste delen van de luchtpijp bedekt.
Bij beide ziekten is er heesheid van de stem, droge slijmvliezen, hoesten, keelpijn. In zeldzame gevallen is er zwellingnekhuid, cyanose en pijn bij het slikken. Is laryngitis besmettelijk voor anderen? Het hangt allemaal af van het middel dat de ontsteking veroorzaakte, maar meestal wel.
Rassen van laryngitis
In de klinische praktijk zijn er verschillende varianten van laryngitis.
- Catarrhal. De mildste vorm, die zich manifesteert door pijn, keelpijn, hoesten, heesheid van de stem. Gewoonlijk kan warm drinken en stilte dergelijke laryngitis genezen, zelfs zonder medicatie.
- Hypertrofisch. Symptomen van catarrale laryngitis nemen toe, knobbeltjes ter grootte van een speldenknop vormen op de stembanden. Ze geven de stem een specifieke heesheid. Soms verdwijnt heesheid bij kinderen met de leeftijd. Dit komt door de afgifte van hormonen tijdens de puberteit. De knobbeltjes worden dichtgeschroeid met lapis lazuli of operatief verwijderd.
- Atrofisch. De ziekte manifesteert zich door dunner worden van het slijmvlies. Patiënten hebben een krakende hoest, een hese stem. Soms is de hoest zo sterk dat de haarvaten in het slijmvlies barsten. De oorzaak van deze aandoening is in de regel het misbruik van pittig en warm eten. Gewoonlijk komt een dergelijke laryngitis voor bij de inwoners van de Kaukasus.
- Professioneel. Het komt voor bij zangers en docenten als gevolg van overmatige stemspanning. Er verschijnen knobbeltjes op de ligamenten die de sluiting en de normale doorgang van lucht belemmeren.
- Difterie. Geassocieerd met de nederlaag van de amandelen bacillus Leffler. Het ontstekingsproces da alt en dichte fibrinefilms bedekken het slijmvliesstrottenhoofd. Ze kunnen afbreken en de lucht blokkeren, waardoor kroep ontstaat.
- Tuberculose. Meestal een secundaire infectie. Er verschijnen knobbeltjes in het slijmvlies van het strottenhoofd met kaasachtig afval erin.
- Syfilitisch. Het is een complicatie van de primaire ziekte, met een secundaire infectie kunnen zich zweren vormen, en met een tertiaire infectie, littekens en stenose van het strottenhoofd, wat leidt tot heesheid en stemverlies.
Etiologie van acute laryngitis
Hoe besmettelijk laryngitis is, kan alleen worden beoordeeld door de oorzaak te kennen. In typische gevallen is het een beschadiging van het strottenhoofd en/of de luchtpijp, die een ontstekingsreactie veroorzaakt. Schade kan worden veroorzaakt door zowel mechanische stimuli als onderkoeling, overspanning van de stem, evenals pathogene en opportunistische microflora, die constant in de mondholte aanwezig is. De ontsteking kan zich uitbreiden naar de epiglottis, de stemplooien en de subglottische holte.
Pathofysiologie en kliniek
Acute laryngitis is alleen besmettelijk als het wordt veroorzaakt door een virulente bacteriële flora. Het slijmvlies bij deze ziekte wordt rood en gezwollen, vooral aan de vooravond van het strottenhoofd. Pathologisch verwijde bloedvaten kunnen scheuren en het bloed zal de weefsels doordrenken en paars-paarse vlekken vormen.
In geïsoleerde vormen van de ziekte komen oedeem en hyperemie alleen tot uiting op de epiglottis. Als het pathologische proces zich uitstrekt tot de luchtpijp, veroorzaakt dit een hoestbui met sputum.
Klinisch wordt laryngitis gemanifesteerd door verhoogdekoorts, pijn bij het slikken, heesheid. Ademhalingsmoeilijkheden worden waargenomen vanwege de vernauwing van de glottis vanwege de spasmen en zwelling of zelfs het abces van het strottenhoofd. Patiënten klagen over keelpijn, droge hoest, ruwe of stille stem.
Valse kroep
Is acute laryngitis besmettelijk? Gezien de verscheidenheid aan mogelijke pathogenen, waarschijnlijker ja dan nee. Bij kleuters ontwikkelt zich een speciale vorm van ontsteking van het strottenhoofd - valse kroep. Het wordt zo genoemd vanwege de gelijkenis van het klinische beeld met de manifestaties van difterie.
Door het slijmvliesoedeem wordt de vrije doorgang van lucht naar de longen belemmerd, maar in sommige gevallen gaat het oedeem gepaard met een spasme van de stembanden en begint het kind te stikken. In de regel treedt deze aandoening onverwacht en 's nachts op. Kinderen worden bleek, blauwachtig, bedekt met zweet. Ademhaling is ofwel helemaal afwezig, of frequent en luidruchtig, er kan een blaffende hoest zijn. De aanval duurt maximaal een half uur, daarna kalmeert het kind en v alt in slaap.
Oorzaken en symptomen van chronische laryngitis
Laryngitis (besmettelijk of niet - we hebben het al ontdekt) als het onbehandeld blijft, wordt het snel chronisch. Dit wordt vergemakkelijkt door langdurige infecties van de keelholte en het strottenhoofd, ontsteking van de neus en sinussen, alcoholmisbruik en roken. Vaak een beroepsziekte van docenten en zangers.
Patiënten klagen over heesheid, gevoel van een vreemd lichaam in het strottenhoofd, transpiratie, hoesten. Na langdurige inspanning verergeren alle symptomen.
Is laryngitis besmettelijk? Chronisch - nee. Dit is waarschijnlijker een gevolg van overmatige stress, versterkt door slechte gewoonten, dan het resultaat van de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën.
Diagnose
Laryngitis is besmettelijk of niet, kan alleen worden gezegd na een grondig onderzoek van het strottenhoofd en het nemen van uitstrijkjes voor bacterieel onderzoek. Eerst interviewt de arts de patiënt om een idee te krijgen van zijn ziekte. Vervolgens vraagt hij de patiënt om zijn mond te openen en visueel het strottenhoofd te onderzoeken, de toestand van de stembanden en de stem te beoordelen. Indien nodig kan de patiënt worden doorverwezen naar een KNO-arts.
Om het strottenhoofd te onderzoeken, gebruiken artsen speciale apparatuur die niet alleen helpt om de anatomische structuren beter te onderzoeken, maar ook om weefseldeeltjes te nemen voor pathomorfologisch onderzoek. Dit is nodig om tumorziekten van het ligamenteuze apparaat van het strottenhoofd uit te sluiten.
Behandeling
Hoe laryngitis te genezen? Besmettelijk of niet is een betwistbaar punt, maar je moet er nog steeds vanaf. Allereerst wordt de patiënt aanbevolen om de keel volledig te laten rusten, dat wil zeggen niet praten, niet zingen, niet roken of alcohol drinken. Van eten moet je heet, pittig en pittig uitsluiten. Artsen raden aan om te gorgelen met warme oplossingen van furaciline of kamille, door kompressen op de nek te maken. Het is nuttig om warm alkalisch mineraalwater te drinken, bijvoorbeeld Borjomi of Essentuki.
Patiënten met chronischeontsteking van het strottenhoofd kan strengere methoden vereisen: medicamenteuze behandeling of chirurgie. Het hangt allemaal af van de mate van schade aan de stembanden en de duur van de ziekte.
