Onder zenuwziekten neemt intercostale neuralgie een speciale plaats in. Dit komt door het feit dat tijdens het verloop ervan sterke pijnlijke sensaties worden waargenomen, die praktisch niet voorkomen bij andere pathologieën.
De ziekte komt vaak voor bij mensen van 25-65 jaar en treft zeer zelden kinderen. Mannen en vrouwen kunnen evenveel aan pathologie lijden. Het is de moeite waard eraan te denken dat elke irritatie of compressie van zenuwvezels kan leiden tot symptomen van intercostale neuralgie. De behandeling moet alomvattend zijn, omdat alleen dit een goed resultaat zal opleveren.
Kenmerk van de ziekte
Intercostale neuralgie wordt gekenmerkt door het feit dat de bron van pijn niet de receptor is, maar de zenuwuiteinden. Pijnaanvallen doen in dit geval enigszins denken aan een elektrische stroomontlading. Ze beginnen plotseling, duren een paar seconden en verdwijnen dan net zo abrupt. De frequentie van dergelijke aanvallen kan enkele tientallen keren per dag oplopen.
Met pijnlijke aanvallen in de rug en het borstbeen wordt vaak ook zwelling van de intercostale zenuw waargenomen in het gebied van de uitgang van het foramen intervertebrale. Oedeem kan ontstaan als gevolg van compressie van de zenuwuiteinden door de hernia tussenwervelschijven, evenals krampachtige rugspieren.
Volgens de ICD 10-code verwijst intercostale neuralgie (M 79.2) naar ziekten van het bewegingsapparaat, omdat dit te wijten is aan het feit dat krampachtige spieren betrokken zijn bij het pathologische proces.
Oorzaken van optreden
Er zijn veel oorzaken van intercostale neuralgie, waaronder:
- osteochondrose;
- blessures;
- infecties;
- hypothermie;
- hernia tussenwervelschijf;
- nieuwe groei;
- spondylolisthesis.
De meest voorkomende oorzaak is osteochondrose, want wanneer het optreedt, worden zenuwuiteinden samengedrukt door slappe wervels. Het is vermeldenswaard het optreden van ontsteking en irritatie van de zenuwwortels. Bij een scherpe beweging kan er op korte termijn een beknelling van hematomen en spieren optreden.
Langdurige onderkoeling veroorzaakt het optreden van spierspasmen, evenals irritatie van de zenuwwortels. Onder infectieuze laesies kunnen tuberculose, herpes en griep worden onderscheiden. Alcoholisme heeft een grote invloed, aangezien alcoholtoxines, wanneer ze regelmatig worden blootgesteld aan zenuwweefsel, het irriteren.
Belangrijkste symptomen
Het belangrijkste symptoom van intercostale neuralgie is paroxismale acute pijn, vergelijkbaar met een elektrische schok. Meestal lijdenzenuwuiteinden bevinden zich slechts aan één kant en pijn is slechts in één intercostale ruimte gelokaliseerd.
De duur van de symptomen van intercostale neuralgie aan de linkerkant wordt berekend in een paar seconden, maar het lijkt voor de patiënt dat ze een eeuwigheid aanhouden. Tekenen worden grotendeels uitgelokt door bepaald gedrag van de persoon zelf. In het bijzonder kan pijn optreden wanneer:
- niezen;
- plotselinge beweging;
- hoest;
- gelach;
- diep ademhalen;
- huilen.
Dit alles suggereert dat de pijn kan worden veroorzaakt door het verslaan van gezwollen zenuwuiteinden. Intercostale neuralgie, waarvan de symptomen en de behandeling grotendeels afhangen van de toestand van de aangedane zenuw, is het meest opvallende voorbeeld van de aanwezigheid van spierspasmen en het begin van pijn.
Om de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om een dergelijke pathologische aandoening te onderscheiden van andere ziekten die qua symptomen vergelijkbaar zijn. Symptomen van intercostale neuralgie worden gekenmerkt door het feit dat pijnlijke sensaties zeer scherp optreden en vaak kan een persoon niet eens bang zijn.
De patiënt probeert de meest comfortabele houding aan te nemen en tegelijkertijd zo min mogelijk te bewegen. Met het verloop van ziekten van het cardiovasculaire systeem kan een persoon zich haasten, omdat een verandering van positie en een diepe ademhaling absoluut geen effect hebben op pijn. Bovendien kan er blauwheid van de oorlellen zijn, evenals de nasolabiale driehoek. Dit gebeurt als gevolg van een gebrekzuurstof. Bij hartaandoeningen kan pijn worden gestopt met een nitroglycerinetablet, die onder de tong moet worden geplaatst. De symptomen van intercostale neuralgie kunnen door dit geneesmiddel niet worden genezen.
Een aantal verschillende ziekten kan het optreden van neuralgie stimuleren, daarom is het vrij moeilijk om een juiste diagnose te stellen in het beginstadium van het beloop van aandoeningen. De arts moet de geschiedenis van de patiënt zorgvuldig onderzoeken om het optreden van complexere en gevaarlijkere ziekten uit te sluiten.
Diagnose
Wanneer de eerste symptomen van intercostale neuralgie optreden, moet u zeker een arts raadplegen voor een uitgebreide diagnose en correcte diagnose. Aanvankelijk verzamelt de arts de klachten van de patiënt en de anamnese van de ontwikkeling van de ziekte en schrijft vervolgens een aantal aanvullende onderzoeken voor. De meest informatieve daarvan zijn:
- bloedonderzoek;
- bacteriologisch onderzoek;
- radiografie;
- tomografie;
- echografie diagnostiek;
- myelografie.
Als de symptomen van intercostale neuralgie zijn ontstaan als gevolg van een infectieus proces in het lichaam, kan een bacteriologisch bloedonderzoek de veroorzaker van de ziekte aan het licht brengen en in alle andere gevallen blijven de indicatoren ongewijzigd.
Röntgenfoto's en tomografie kunnen zelfs de kleinste schendingen in het botweefsel detecteren en de exacte reden voor de ontwikkeling van neuralgie bepalen. Met myelografie worden zenuwuiteinden en het ruggenmerg onderzochtdoor een contrastmiddel op een röntgenapparaat te injecteren, kunnen de veranderingen in het zenuwweefsel worden onthuld.
Kenmerken van de behandeling
Afhankelijk van de uitlokkende oorzaak en symptomen van intercostale neuralgie, wordt de behandeling aan de linkerkant puur individueel geselecteerd door een neuroloog. De therapeut kan echter de behandelmethode kiezen. Het basisprincipe is volledige rust, eliminatie van pijnlijke sensaties, evenals verwijdering van zwelling van de spieren en zenuwen. Dit leidt tot een snelle vermindering van pijn, die uiteindelijk volledig verdwijnt.
Voor de behandeling van intercostale neuralgie worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, die zeer effectief helpen om pijnlijke gewaarwordingen te elimineren. Op de eerste dag kunnen diuretica worden gebruikt om wallen te elimineren. Spierverslappers hebben een goed effect. Helemaal aan het begin van de behandeling worden medicijnen intramusculair voorgeschreven en vervolgens kunt u geleidelijk overschakelen naar de tabletvorm. Geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met contra-indicaties en met de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
Wanneer de eerste symptomen optreden, omvat de behandeling van intercostale neuralgie thuis het bellen van een arts om medicijnen voor te schrijven. Na de eliminatie van een acute pijnaanval, wordt aanbevolen om fysiotherapie toe te passen, te verwarmen met droge hitte, zalf in de rug te wrijven om de bloedcirculatie te normaliseren en spasmen te elimineren.
In de fase van afnemende exacerbatie wordt massage getoond, evenals fysiotherapie-oefeningen. Naom pijn te elimineren en als preventieve maatregel wordt patiënten voorgeschreven om te zwemmen en een actieve levensstijl te behouden.
Medicinale behandeling
Hoe intercostale neuralgie te behandelen, kan alleen de behandelende arts bepalen na een uitgebreide diagnose, omdat de medicijnen in elk afzonderlijk geval afzonderlijk worden geselecteerd. Bij het kiezen van medicijnen moet de voorkeur worden gegeven aan analgetica. In het bijzonder kunnen medicijnen zoals Ortofen, Analgin, Baralgin worden gebruikt.
Artsen adviseren aanvullend gebruik van zalven met pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Ze moeten tot 3-4 keer per dag op de huid in het gebied van pijn worden aangebracht. Onder de lokale fondsen is het noodzakelijk om te benadrukken zoals "Ketonal", "Voltaren emulgel", "Viprosal", "Apizartron", "Finalgon".
Zalven met ibuprofen en diclofenac in hun samenstelling helpen de bloedcirculatie te normaliseren op de plaats van ongemak en ontstekingen te elimineren, waardoor pijn wordt verminderd. Producten gemaakt op basis van bije-g.webp
Patches geïmpregneerd met crèmes en gels hebben goede eigenschappen om pijn te bestrijden. Ze normaliseren de bloedvaten en hebben een ontstekingsremmend effect. Ze moeten rechtstreeks op de plaats van de pijn worden gelijmd.
Jodium helpt wallen en ongemak te elimineren. Het is noodzakelijk om een tekening van een jodiumrooster op het getroffen gebied aan te brengen. Met vitamines kunt u het proces van herstel van zenuwvezels versnellen,normaliseren metabolische processen, evenals de overdracht van zenuwimpulsen. Bij aanzienlijke pijn moeten blokkades worden uitgevoerd. Gebruik hiervoor "Lidocaine", "Novocaine", evenals medicijnen uit de groep van anesthetica.
Volkstechnieken
Als symptomen van intercostale neuralgie optreden, moet de behandeling thuis onmiddellijk worden gestart, omdat dit het veel gemakkelijker en sneller maakt om pathologische symptomen te elimineren. Folkmedicijnen hebben een zeer goed effect.
Je kunt het aangetaste gebied inwrijven met alcoholtincturen van berkenknoppen of valeriaan. De stoffen waaruit deze producten bestaan, werken op dezelfde manier als de componenten van medicijngels en zalven. Het wordt echter niet aanbevolen om kompressen op alcoholbasis 's nachts aan te brengen, omdat ze brandwonden op de huid kunnen veroorzaken.
Binnenin kun je een aftreksel van munt nemen met honing of andere kalmerende middelen. Behandeling van intercostale neuralgie thuis wordt ook uitgevoerd met behulp van verwarming. Het therapeutische effect wordt geleverd door op te warmen met bronnen van indirecte warmte. Het getroffen gebied kan worden omwikkeld met een warme wollen sjaal.
Bij de behandeling van intercostale neuralgie thuis, kunt u een zalf gebruiken die is bereid op basis van jodium met glycerine. Vers geperst sap van zwarte radijs of geranium kan in het getroffen gebied worden gewreven. Een bad heeft een goed effect, omdat het het mogelijk maakt om zeer snel en effectief van pijnlijke sensaties af te komen. Het wordt echter niet aanbevolen om een dergelijke procedure uit te voeren in de acute periode van het ziekteverloop.
Je mag geen heet ei of aardappel op het getroffen gebied aanbrengen, omdat de pijn slechts een tijdje zal afnemen vanwege het feit dat het hete voorwerp de bloedcirculatie enigszins verhoogt. In de toekomst zal de zwelling van de zachte weefsels echter aanzienlijk toenemen en zal de pijn intenser worden.
Fysiotherapie
Het elimineren van de symptomen van intercostale neuralgie aan de rechter- of linkerkant zal helpen bij fysiotherapietechnieken, het dragen van een korset en een spaarzaam regime. In het bijzonder middelen die een goed effect hebben:
- elektroforese;
- magnetotherapie;
- echografie;
- UHF-therapie.
De essentie van manuele therapie is om de wervelkolom in zijn oorspronkelijke staat terug te brengen. Om de overgedragen zenuwuiteinden vrij te maken, wordt massage gebruikt. De procedure kan alleen worden uitgevoerd na het elimineren van acute pijn. Bewegingen moeten heel voorzichtig zijn, oefen niet te veel druk uit op de spieren. Acupressuur maakt het mogelijk om bepaalde gebieden die verband houden met het getroffen gebied te beïnvloeden.
Acupunctuur elimineert de onbalans van spierweefsel in de diepste lagen van de huid. Met behulp van een vergelijkbare procedure worden bepaalde punten die verantwoordelijk zijn voor de spierspanning aangetast.
Verminder ontstekingen, herstel de bloedcirculatie, verwijden de bloedvaten en normaliseer het metabolisme helpt lasertherapie. UHF-therapie helpt zwelling van spieren en zenuwuiteinden te verminderen, helpt infectieuze agentia te elimineren,en ontstekingen verminderen.
Speciale oefeningen helpen de spierspanning te elimineren. De lessen moeten worden uitgevoerd na het hoofdgerecht van de therapie. In de acute fase wordt strikte bedrust aanbevolen en moet het oppervlak van de matras stevig en gelijkmatig zijn.
Chirurgische behandeling voor intercostale neuralgie is niet van toepassing. De enige uitzondering is de pathologie van de wervelkolom, die de vorming van de ziekte kan veroorzaken en een operatie kan vereisen.
Behandeling tijdens de zwangerschap
Pijn in de intercostale ruimte bij vrouwen tijdens de zwangerschap komt vrij vaak voor. De foetus groeit in de baarmoeder, die niet spoorloos voorbijgaat voor een vrouw in positie. Bij intercostale neuralgie moet u onmiddellijk contact opnemen met een arts die u zal helpen bij het kiezen van de meest zachte manier om van pijn af te komen.
Tijdens de therapie worden folkremedies en -methoden of lokale behandeling met matige droge hitte voorgeschreven. Een goed effect wordt bereikt door therapeutische oefeningen, maar alle oefeningen moeten met mate worden uitgevoerd. Het is vermeldenswaard dat na de geboorte van een kind het probleem vaak vanzelf verdwijnt zonder speciale behandeling.
Mogelijke complicaties
Complicaties hebben geen betrekking op intercostale neuralgie zelf, maar op meer ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem, die vermomd zijn als beknelde zenuwuiteinden. In sommige gevallen, met herpesinfectie, aanhoudende en langdurige neuralgiekan leiden tot slapeloosheid, depressie, prikkelbaarheid en zelfs zelfmoordpogingen. Omdat de pijn erg sterk is, treedt soms een pijnlijke schok op, wat resulteert in een scherpe drukdaling, tot flauwvallen toe.
Daarom moet de nadruk vooral worden gelegd op ziektepreventie, dit is vooral belangrijk voor degenen die op kantoor werken. Constant in een houding zitten verslechtert de bloedtoevoer naar de spieren, en overgewicht veroorzaakt aanvallen van acute pijn.
Profylaxe
Als preventieve maatregel voor het optreden van intercostale neuralgie, moet u eenvoudige regels volgen. Het is absoluut noodzakelijk om onderkoeling en tocht te voorkomen, ziekten die beknelde zenuwuiteinden kunnen veroorzaken tijdig te behandelen en de consumptie van alcoholische dranken te beperken. Als u lange tijd in een eentonige, ongemakkelijke houding werkt, is het raadzaam om elk uur een korte pauze van enkele minuten te nemen.
Als er een pathologie van de wervelkolom en andere organen en systemen optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor medische hulp. Het is belangrijk om de juiste houding aan te houden. Bovendien moet u uw gebruikelijke dieet aanpassen, de voeding moet correct en uitgebalanceerd zijn. Je moet zoveel mogelijk groenten en fruit consumeren, gevogelte, zuivelproducten, vis. Het is de moeite waard om hete kruiden, gefrituurd, ingeblikt voedsel op te geven.
Het is belangrijk om fysieke oefeningen te doen om de spieren van de rug en borst te versterkencellen. Vooral oefeningen, gymnastiek en oefentoestellen hebben een goed effect. Het is absoluut noodzakelijk om blessures te vermijden, omdat deze de toestand van het gespierde korset nadelig beïnvloeden.
Met de juiste aanpak kun je niet alleen pijn snel elimineren, maar ook voorkomen dat ze optreden.
