De schildklier is een van de belangrijke organen van het menselijke endocriene systeem. De hartslag, psycho-emotionele toestand, reproductieve functie bij een vrouw, geheugenwerk zijn afhankelijk van het correct functioneren van het functioneren ervan.
Locatie en uiterlijk
De schildklier is een vlindervormig orgaan en bestaat uit twee lobben, die verbonden zijn door een landengte (de lobben zijn de vleugels van een vlinder en de landengte is het lichaam van een insect). Bij vijf procent van de patiënten is de landengte van de schildklier mogelijk helemaal afwezig.
De landengte bevindt zich op het niveau van de tweede of derde tracheale ring, gescheiden door het ringkraakbeen.
Maat
De grootte van de landengte van de schildklier is individueel voor elke persoon en hangt voornamelijk af van het lichaamsgewicht. Met overgewicht bij een persoon is het orgel groter, wat geen pathologie is. De norm van de landengte van de schildklier is 4-8 mm.
Pathologie
De landengte van de schildklier is onderhevig aan dezelfde ziekten als de schildklier zelf. Er wordt aangenomen dat de ziekte van het orgel de 2e plaats inneemt nasuikerziekte. Volgens statistieken komt de ziekte van de schildklier isthmus 5-8 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Een veel voorkomende pathologie is de vorming van knopen. In de regel kunnen dergelijke knooppunten zich lange tijd niet voelen, wat leidt tot ernstige gevolgen voor de gezondheid - zowel voor de landengte van de schildklier als voor het werk van het hele organisme.
Pathologische vergroting van de landengte bij mensen leidt tot verstoring van de werking van de schildklier zelf. Dit kan te wijten zijn aan hormonale schommelingen. Wanneer lichte vergrotingen van het orgel worden waargenomen, hechten artsen niet veel belang aan deze pathologie. En als de grootte van de landengte van de schildklier in de loop van de tijd toeneemt, dan is dit al het eerste teken van de noodzaak om contact op te nemen met een endocrinoloog.
Classificatie van de ernst van de pathologie
In de geneeskunde wordt een stapsgewijze classificatie van pathologische veranderingen in de landengte van de schildklier gebruikt:
- kleine veranderingen, ze zijn bijna niet te zien, er is een vervorming van de nekspieren;
- met significante veranderingen verandert de vorm van de nek al. Door neoplasma kan de patiënt niet normaal leven.
Toename van de isthmus van de schildklier kan wijzen op de ontwikkeling van ziekten zoals de ziekte van Basedow, de ziekte van Graves en kwaadaardige tumoren.
Redenen voor knoopvorming
De redenen voor het verschijnen van knopen zijn onder meer de volgende factoren:
- Ongunstige milieusituatie.
- Verkeerd dieet.
- Water van slechte kwaliteit gebruiken.
- Chronische jodiumtekort in het menselijk lichaam (jodium is een sporenelement dat het lichaam binnenkomt met voedsel, maar in veel regio's van ons land is het niet genoeg). Een onvoldoende hoeveelheid van een micro-element in het menselijk lichaam leidt tot een afname van de productie van hormonen. Het gevolg van jodiumtekort in het lichaam van een zwangere vrouw kan een miskraam zijn en een anomalie in de ontwikkeling van de foetus is ook niet uitgesloten. In de kindertijd en adolescentie kan door jodiumtekort mentale en fysieke achterstand ontstaan.
- Meerdere röntgenonderzoeken.
De landengteknoop van de schildklier heeft een ronde vorm en ontwikkelt zich in het weefsel van de landengte. Dit leidt tot fysiologische veranderingen in het weefsel van de schildklier zelf.
Knoop symptomen:
- keel ongemak;
- knijpen in de keelspieren;
- hese stem of de volledige verdwijning ervan;
- aanwezigheid van een brok in de keel die niet kan worden ingeslikt;
- frequente verkoudheid;
- hypertensie;
- menstruele onregelmatigheden.
Kenmerkende tekenen in de ontwikkeling van neoplasmata:
- plotselinge verandering van stemming;
- verzwakking van de nagelplaat;
- huid verandert van kleur;
- uitscheiding vocht uitstellen;
- overmatig zweten;
- chill;
- snel afvallen of, omgekeerd, gewichtstoename;
- slapeloosheid of slaperigheid;
- tachycardie of bradycardie;
- verschijnt bij de minste belastingkortademigheid;
- vermoeidheid;
- er zijn psychische stoornissen.
Diagnose
Om de toestand van de landengte van de schildklier te bepalen, moet de patiënt de volgende diagnostische procedures ondergaan:
- bloedtest voor schildklierhormonen;
- onderzoek met radioactief jodium;
- palpatie;
- echografie;
- MRI of CT.
Het eerste wat een arts doet bij het onderzoeken van de schildklier van een patiënt, is de schildklier door de nek te voelen, aangezien het onmogelijk is om de pathologie visueel te zien. Palpatie is de gemakkelijkste onderzoeksmethode, maar niet altijd betrouwbaar.
De tweede onderzoeksmethode is echografie, die effectiever en betaalbaarder is voor patiënten. Op echografie worden de transversale en verticale grootte van de landengte van de schildklier, de bloedstroom, veranderingen in de lymfeklieren bepaald. Deze onderzoeksmethode is handig omdat er geen speciale training voor nodig is, het kan worden uitgevoerd op zwangere meisjes.
MRI en CT worden voorgeschreven voor een verder gevorderd onderzoek van de patiënt, als de arts op echografie afwijkingen in de landengte van de schildklier heeft gevonden.
Behandeling
Na de diagnose schrijft de arts de behandeling voor. Als één knoop is geïdentificeerd en deze klein van formaat is, beveelt de arts observatie en onderzoek aan om de 3 maanden. Het wordt ook aanbevolen om elke zes maanden een echo van de landengte van de schildklier te maken. Als de knoop groot is, zal de patiënt worden toegewezen om een biopsie te nemen, of ze zullen een punctie nemen om de aard te bepalenneoplasmata.
Knoopclassificatie
Als er een discrepantie is tussen de grootte van de landengte van de schildklier tot de norm of als er knooppunten verschijnen, duidt dit op een pathologie. In het laatste geval is het noodzakelijk om het type knooppunten te bepalen:
- Goedaardige tumor - dergelijke knooppunten komen voor bij 92% van de patiënten. Als de formatie geen ongemak voor de patiënt veroorzaakt, worden de bloedvaten en aangrenzende weefsels niet samengedrukt, in dergelijke gevallen is behandeling niet nodig.
- Folliculaire tumor - in 85% van de gevallen is zo'n tumor goedaardig en in 15% kwaadaardig. In beide gevallen wordt de patiënt een chirurgische ingreep aanbevolen, alleen na histologie is het mogelijk om de aard van de tumor nauwkeurig te bepalen.
- Maligne tumor - in dergelijke gevallen is alleen een operatie aangewezen. Tijdens de operatie bepa alt de endocrinoloog-chirurg de lokalisatie van de tumor en beslist hoeveel van de landengte van de schildklier verwijderd moet worden. De volgende fase van de behandeling na de operatie wordt voorgeschreven om een kuur met chemotherapie of bestraling te ondergaan. Als de pathologie in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd en behandeling is uitgevoerd, is de kans op herstel groot. Het belangrijkste is om op tijd de norm van de pathologie te onderscheiden, dus artsen adviseren patiënten van 45 jaar en ouder om eenmaal per jaar een echografie te doen ter preventie.
Ziektepreventie
Preventie van schildklieraandoeningen is belangrijk op elke leeftijd en omvat naleving vanset van regels:
- minder tijd in de zon doorbrengen (vooral tijdens de zomermaanden);
- eet voedsel met veel jodium (zeewier, gejodeerd zout, zeevruchten, vis, kaviaar, walnoten, kiwi);
- leid een gezonde levensstijl (roken onderdrukt de schildklier, dus het is beter om deze gewoonte op te geven en meer tijd buitenshuis door te brengen, zwangere meisjes wordt aangeraden een vitaminecomplex met jodium te nemen).
Als u het risico loopt de ziekte te krijgen, moet u systematisch een professioneel onderzoek ondergaan.
