Tot het midden van de 19e eeuw was de geneeskunde praktisch niet ontwikkeld in Rusland, en alleen mensen die tot de hogere klassen behoorden, konden op zijn minst enige hulp krijgen. Maar alles begon te veranderen toen Zemstvo-instellingen na 1864 verschenen.
Geschiedenis van de schepping
In 1581 verschenen de eerste apotheekkamers in Moskou, wat de eerste stap was in het organiseren van het gezondheidszorgsysteem. Een goede ontwikkeling vond echter niet plaats, en pas aan het begin van de 18e eeuw organiseerde Peter I een reeks evenementen, waardoor medische instellingen, apotheken, scholen en instellingen voor hoger onderwijs begonnen te openen om toekomstige artsen op te leiden.
Later, onder Alexander I, begonnen ze te praten over de noodzaak om ziekenhuizen te creëren in provinciesteden, maar eerst moet je paramedische scholen openen. Dergelijke activiteiten hielpen echter niet om de situatie radicaal te veranderen en slechts 0,5% van de mensen kon medische zorg krijgen. Er was één arts per 6.000 mensen en 1.500 inwoners per bed. Alles zou zo zijn doorgegaan als er geen zemstvo-instellingen waren verschenen, die op eigen kosten werdenorganiseer zemstvo-ziekenhuizen, apotheken, kraamklinieken, enz.
Zemsky-instellingen werden geholpen door burgers van alle klassen om de situatie te verbeteren, en in elke provincie was de situatie anders.
Zemsky-dokters
Toen zemstvo-ziekenhuizen in de 19e eeuw verschenen (vooral op het platteland), waren er specialisten nodig die hulp konden bieden op verschillende gebieden, van verkoudheid tot ernstige ziekten.
Geneeskunde op het platteland ontwikkelde zich eerst ten koste van provinciale en stadsdoktoren, en vervolgens vertrokken jonge specialisten aanvankelijk naar de dorpen. Er was zo'n portret van een zemstvo-dokter met hoge morele en ethische kwaliteiten, ongeïnteresseerdheid en een verlangen om iedereen in nood te helpen, wat een goede invloed had op de vorming van toekomstige geneeskunde.
Zemsky-ziekenhuizen in de provincie Moskou
In 1869 begon Zemstvo-medicijn in de provincie te worden gecreëerd. Toen het congres van artsen in 1877 werd gehouden, werd een project ontwikkeld om de provincie in zes medische districten te verdelen, waar ziekenhuizen hadden moeten zijn met personeel, bedden, een arts, een paramedicus, een vroedvrouw.
Velen geloven dat de zemstvo-ziekenhuizen in de provincie Moskou een voorbeeld waren voor andere ziekenhuizen in andere gebieden. De ontwikkeling van de geneeskunde was verdeeld in twee perioden. In de eerste, van 1865 tot 1876, was er een snelle toename van de financiering van medische instellingen en nam het aantal personeelsleden toe. In de tweede, van 1877 tot 1907, vond de ontwikkeling van de medische infrastructuur plaats: medische congressen werden gehouden, instituten van sanitaire artsen werden opgericht en paramedici werden geopend.scholen.
Moskou Zemstvo was een van de eersten die gratis en openbare medische diensten verleende. Dit hielp om de effectiviteit van de preventie en bestrijding van epidemieën te vergroten, en verhoogde ook het aantal boeren dat hulp zocht. Maar in de beginfase was het nodig om alle energie te richten op het creëren van een primitieve vorm van medisch werk. De beste medische zorg werd georganiseerd in industriële provincies, zoals Bogorodsky en Moskovsky, en de situatie was het slechtst in landbouwprovincies (Mozhaysky, Volokamsky).
Zemsky-ziekenhuizen in de provincie Tver
In 1867 verscheen het eerste zemstvo-ziekenhuis in Tver, dat niet alleen een plaats werd waar mensen moesten worden behandeld, maar ook een centrum van het sociale en culturele leven.
In Tver, op het congres van artsen in 1871, werd overwogen dat voordat je een goede arts wordt, het noodzakelijk is om de omgeving te bestuderen waarin patiënten leven. Het is belangrijk om te weten wat de hygiënische omgeving is, wat de leefomstandigheden zijn, want dit helpt bij het werk, het beeld zal duidelijk zijn, welke mensen het vaakst ziek worden.
De dokter Mikhail Iljitsj Petrunkevich, die in 1874 in de stad aankwam, speelde een speciale rol in de ontwikkeling van de geneeskunde in de provincie. Hij was in staat om zijn werk en sociale activiteiten vakkundig te combineren om de geneeskunde naar het hoogste niveau te tillen. Er werd nieuwe apparatuur voor die tijd gekocht voor het ziekenhuis, er werden boeken uit het buitenland gekocht, er werd een bibliotheek gecreëerd, die hielp om te leren van buitenlandse ervaringen.specialisten.
Ziekenhuizen in de regio Samara
De opening van de eerste zemstvo-ziekenhuizen in de regio Samara vond plaats in de tweede helft van de 19e eeuw, ergens in het begin van de jaren 60. Daarvoor werkte er maar één ziekenhuis in de provincie, waar slechts 12 bedden per 20 duizend inwoners waren, en niet alleen gewone burgers, maar ook militairen en gevangenen werden hier voor alle ziekten behandeld.
In 1865 werd aan de rand van de stad een Zemstvo-ziekenhuis geopend, waar iedereen welkom was, ongeacht klasse en nationaliteit. Op dat moment werkten er 7 artsen, 26 paramedici, waren er 360 bedden. Vanwege het feit dat verschillende paramedische scholen werden geopend, begon de geneeskunde zich sneller te ontwikkelen, en al in 1899 werden zemstvo-ziekenhuizen geopend in landelijke gebieden, er waren er ongeveer 70.
Tegen 1875 werd het belangrijkste provinciale ziekenhuis geopend, dat in 1890 5 voltijdse bewoners en 9 boventalligen had. Het belangrijkste dat aan het einde van de eeuw gebeurde, was dat de armen gratis werden behandeld en medicijnen gratis werden gegeven.
Prestaties en resultaten van zemstvo geneeskunde
Via de geneeskunde van zemstvo werd in 34 provincies hulp verleend en dergelijke medicijnen speelden een vooruitstrevende rol in de ontwikkeling van de toekomst. Bovendien werd niet alleen hulp verleend aan stadsbewoners, maar ook aan plattelandsbewoners, en dit werd beschouwd als een grote stap in het gezondheidszorgsysteem.
Dankzij de geneeskunde van zemstvo verschenen concepten als algemene toegankelijkheid, preventie, gratis hulp, en ook dergelijke instellingen waar nog niet eerder over was nagedacht -modderbaden, medische en voedselstations, schuilplaatsen.
In de geneeskunde verschenen "progressieve" artsen die veel wisten, hulp konden bieden op verschillende gebieden, en ook onderzoek deden en ziekten bestudeerden, daarom openden ze bacteriologische instituten en laboratoria, een sanitair bureau, verloskundige en paramedische scholen.
Ondanks het feit dat zemstvo-ziekenhuizen vaak geen geld, apparatuur, medicijnen ontvingen, markeerde de opkomst van medicijnen, waar iedereen, ongeacht hun status, op zijn minst enige hulp kon krijgen, het begin van de ontwikkeling van medicijnen.