Afhankelijk van de aanwezigheid van urinezuurzouten in de urine, worden de mate en aard van het metabolisme van purines, die met voedsel en uit de cellen van het lichaam van het individu worden geleverd, beoordeeld. De reden voor de vorming van zoutkristallen in het sediment wordt beschouwd als een verhoogd geh alte aan urinezuur in de urine. Deze aandoening is typerend voor ernstige aandoeningen - urolithiasis, jicht en anderen. Bovendien verandert een hoge zuurconcentratie de interne zuurgraad van het lichaam. Lees hier meer over in het artikel.
Wat is urinezuur?
Giftig product als gevolg van de afbraak van eiwitten en purines, die deel uitmaken van de structuur van de meeste cellen, en die ook van buitenaf het lichaam binnenkomen. Bij voedsel wordt het bijvoorbeeld urinezuur genoemd. Het darmslijmvlies, evenals de lever, synthetiseren een enzymsubstantie die deze verbinding afbreekt tot urinezuur. Bij een praktisch gezond persoon wordt het gevormd van twaalf tot dertig gram. Dit isabsoluut normaal proces en is te wijten aan het purinemetabolisme. Nadat het eerder in het bloed is opgelost, komt het de nieren binnen, ondergaat het filtratie en verlaat het het lichaam. Met urine wordt ongeveer zeventig procent ervan uitgescheiden, de resterende dertig procent dringt het maag-darmkanaal binnen. Een deel wordt uitgescheiden tijdens de ontlasting en het andere wordt geabsorbeerd door darmmicro-organismen. Een verhoging van de concentratie urinezuur heeft een nadelige invloed op de gezondheidstoestand. In dit geval wordt het door de nieren uitgescheiden in de vorm van kristallen, omdat het niet oplost in water.
Zouten van urinezuur, die niet in de urine mogen voorkomen tijdens de normale werking van alle organen en systemen van het lichaam. Desalniettemin wordt hun enkele detectie niet als een afwijking beschouwd en is deze zeer acceptabel. Draag bij aan een overmaat aan zouten en zuren zoals:
- falen van water-zoutbalans;
- veranderingen in bloedeigenschappen;
- zure urine;
- infectieuze processen in de urinewegen;
- diabetes mellitus;
- overmatige inname van voedingsmiddelen met veel purines en alcohol;
- AIDS;
- kanker;
- drugsgebruik;
- Regelmatig gebruik van diuretica.
Als gevolg van een teveel aan urinezuur hoopt het zich op in organen en systemen in de vorm van sediment. In het urinestelsel worden stenen gevormd die hevige pijn veroorzaken, en de afzetting ervan in de gewrichten leidt tot de ontwikkeling van jicht en artritis. Bovendien is het de oorzaak van dergelijke pathologischeaandoeningen zoals artrose, reuma, osteochondrose.
Urineonderzoek
Urinezuur in de urine duidt op een falen van het purinemetabolisme, terwijl het een baksteenkleur wordt. Biomateriaal voor analyse wordt overdag verzameld in een droge en schone container. Geef na voltooiing van de verzameling op de fles het volume aan. Verder wordt het ongeveer vijftig milliliter gemengd en gegoten. Ze moeten worden afgeleverd bij het laboratorium van de instelling voor onderzoek.
Het urinezuurgeh alte wordt niet alleen beïnvloed door het dieet, maar ook door het werk van de nieren, medicatie, nucleotide-uitwisseling en meer. Bij gezonde personen neemt de concentratie ervan toe als het geconsumeerde voedsel een hoog geh alte aan purines heeft en, omgekeerd, afneemt bij een laag purinedieet. Urinezuuranalyse wordt aanbevolen voor:
- loodvergiftiging;
- bloedziekten;
- vermoedelijk tekort aan foliumzuur in de voeding;
- diagnose van endocriene ziekten en storingen van het purinemetabolisme.
Een overschat niveau van deze indicator wordt waargenomen bij pathologische aandoeningen zoals virale hepatitis, epilepsie, jicht, leukemie, croupous pneumonie en enkele andere aandoeningen. Concentratie onder de toegestane waarden wordt geregistreerd met spieratrofie, loodvergiftiging, gebrek aan foliumzuur, inname van kinine, kaliumjodide en atropine.
Oorzaken van uraturie
Zouten van urinezuur in de urine verschijnen als gevolg van verschillende fysiologische aandoeningen en ondervoeding. In het eerste geval zijn provocerende factoren:
- Ziekten –sommige soorten leukemie, jicht, ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem. In deze gevallen is uraturie een bijwerking.
- falen van de nieren - hun weglating, stoornissen in de bloedsomloop in de nierslagaders, bloedstolsels, atherosclerose. Bestaat lange tijd bij hoge temperaturen.
- Overtreding van het water-zoutmetabolisme - overmatige lichaamsbeweging, braken, diarree, onvermogen om het lichaam snel aan te vullen met vocht.
- Medicatie – anesthetica, antibiotica, pijnstillers, NSAID's.
De volgende zijn voedingsmiddelen waarvan de overmatige inname bijdraagt aan het falen van metabolische processen, met als resultaat de precipitatie van urinezuurzouten in de urine in de vorm van sediment:
- alcoholische dranken;
- peulvruchten;
- tomaten;
- gerookte champignons;
- conserven;
- spinazie;
- vet eiwitrijk voedsel, voornamelijk van dierlijke oorsprong;
- evenals zeer pittige gerechten en sterke thee.
Urates
Dit zijn natrium- en kaliumzouten. Hun overmaat leidt tot het verschijnen van kristallen die in de vorm van een neerslag in de urine verschijnen. Een grote hoeveelheid uraat in de urine leidt tot de vorming van stenen in de blaas, nieren en urinewegen. Deze situatie doet zich voor bij langdurig vasten, diabetes, overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel, overmatige lichamelijke inspanning en koorts. De belangrijkste reden voor hun uiterlijk is een disbalans in het lichaam, die om de volgende redenen is opgetreden:
- erfelijke aanleg;
- eentonig eten;
- langdurige stress;
- een geschiedenis van urineweginfecties;
- ongecontroleerde inname van bepaalde groepen medicijnen;
- leukemie;
- trombose;
- pancreatitis;
- hepatitis;
- pyelonefritis;
- verzakte nier;
- jicht.
Uraat in de urine in grote hoeveelheden draagt bij aan de kristallisatie van stenen, wat een negatief effect heeft op het functioneren van het lichaam, omdat het water verliest. Vergiftiging en intoxicatie veroorzaken diarree en braken. Zwaar lichamelijk werk, langdurige blootstelling aan vochtige en koude kamers, evenals blootstelling aan de brandende zon versnelt de vorming van uraten. Sommige producten dragen ook bij aan hun toename:
- drankjes met framboos, viburnum en linde;
- conserven;
- vlees- en visbouillon;
- varkensvlees;
- kalfsvlees;
- slachtafval;
- kruiden;
- gerookt vlees;
- kruiden;
- vrijwel alle peulvruchten;
- spinazie;
- kool;
- zuring;
- boog.
Na verloop van tijd neemt de grootte van de stenen alleen maar toe, en hun beweging van de nieren naar de blaas veroorzaakt een ontstekingsproces.
Urate bij zwangere vrouwen. Redenen
Bij het dragen van een baby treden er veranderingen op in het vrouwelijk lichaam. Daarom is de vorming van urinezuurzouten mogelijk, die worden gedetecteerd in de analyse van urine. In de vroege stadia is de oorzaak van dit fenomeen braken en lichte uitdroging, wat typisch is voor toxicose. Als het niveauuraten de toegestane limiet iets overschrijden, dan is er geen reden tot bezorgdheid. Bij een significante toename kan de arts vermoeden:
- Overtreding van een uitgebalanceerd dieet door de aanstaande moeder.
- Lage vochtinname resulterend in uitdroging.
- Schending van de urinestroom, leidend tot ontsteking in de urinewegen.
Langdurige en ernstige toxicose, waarbij uraten constant in de urine aanwezig zijn, vereist observatie en behandeling van een vrouw in een ziekenhuis
Uraty bij een kind. Redenen
Het verschijnen van urinezuurzouten in de urine van kinderen betekent geen gezondheidsprobleem. Vaak worden ze gevormd door een onvolledig gevormd urinestelsel. Ook de consumptie van een grote hoeveelheid vis- en vleesproducten werkt provocerend. Een verkeerde voorbereiding daarop heeft ook invloed op de resultaten van de analyse. Urineverzameling wordt bijvoorbeeld uitgevoerd tegen de achtergrond van het nemen van antibacteriële of koortswerende geneesmiddelen, braken of diarree en hoge koorts. Bovendien beïnvloeden weigering om te eten, langdurige blootstelling aan de zon, overmatige consumptie van tomaten, snoep, kaas en enkele andere producten het resultaat. Als de arts onthult dat een van de bovenstaande factoren heeft plaatsgevonden, zal hij aanbevelen het dieet aan te passen. Bij gebrek aan effect zijn instrumentele en andere soorten examens aangewezen. Het geh alte aan een groot aantal uraten duidt op nierstenen, een disbalans van microflora, de aanwezigheid van parasieten in de darmen, enz. Als bij de ouders van het kind jicht, diabetes mellitus, zwaarlijvigheid of aandoeningen van de wervelkolom zijn vastgesteld, moet het kind voortdurend onder toezicht staan van een zorginstelling in de woonplaats, aangezien het tot de risicogroep behoort.
Symptomatica
Het is vrij moeilijk om uraturie in de vroege stadia te diagnosticeren, dat wil zeggen een aandoening waarbij er een grote hoeveelheid urinezuurzouten in de urine is, zonder laboratoriumtests, omdat het zich niet uiterlijk manifesteert. Symptomen treden op wanneer zich stenen in de nieren hebben gevormd of wanneer een infectieus ontstekingsproces heeft plaatsgevonden. Het optreden van dergelijke toestanden wordt voorafgegaan door:
- gebrek aan B-vitamines;
- langdurig gebruik van anesthetica;
- onevenwichtige voeding;
- verhoogde synthese van urinezuur;
- lage urinevorming;
- sedentaire levensstijl.
De volgende zijn tekenen die erop wijzen dat een persoon ernstige problemen heeft met het urinestelsel:
- temperatuurverhoging;
- verhoogde druk zonder reden;
- verschijning van bloed in de urine;
- ernstige pijn in de buik en lumbale regio, met pijn in de onderste ledematen en lies;
- zwakte;
- misselijkheid en braken;
- apathie.
Kinderen hebben een iets andere kliniek: hoge activiteit, slaapstoornissen, tranen. Ze hebben constante aandacht en genegenheid nodig. Tegelijkertijd loopt het kind qua ontwikkeling voor op zijn leeftijdsgenoten. In dit geval heeft een vroegtijdig beroep op de dokter ernstige gevolgen:
- Het uiterlijk van constipatie.
- Overgeven in de ochtend met normale intracraniale druk.
- Depositie van urinezuurkristallen onder de dermis, evenals in de zakken van de gewrichten.
- Astmatische aanvallen van onbekende etiologie.
- Jeukend eczeem zonder oorzakelijk verband.
Diagnostische methoden
Diagnostische maatregelen beginnen met het verzamelen van een anamnese en onderzoek van het individu. Vervolgens toegewezen:
- Klinisch urineonderzoek is de eenvoudigste en meest betrouwbare methode om urinezuur in de urine op te sporen. Een neerslag met een heldergele of roodbruine kleur duidt op de aanwezigheid van kristallen van kalium- en natriumzouten. Dankzij zo'n onderzoek, een storing in het werk van de nieren, wordt bloedarmoede gedetecteerd.
- Echografie en röntgenstraling - ze worden gebruikt om stenen en zand te detecteren.
- Urografie - toont de veranderingen die zijn opgetreden met de nieren.
- CT - Geeft een compleet beeld van beschikbare stenen, inclusief hun vorm en grootte.
Verwijderen van urinezuurzouten
Hiervoor is het heel belangrijk om de voeding aan te passen. Zorg ervoor dat u voedingsmiddelen met veel purines vermijdt. Voeg toe aan uw dieet:
- groenten zoals aardappelen;
- granen;
- fruits - abrikozen, pruimen, appels, peren.
Drink dagelijks alkalisch mineraalwater.
Er zijn alternatieve methoden die leiden tot een afname van uraten. Onder hen zijn infusies van geneeskrachtig plantaardig materiaal. Voor hunpreparaten nemen twintig gram gras en gieten tweehonderd milliliter heet water, een half uur aandringen.
Brandnetel, bosbessenbes en berk worden veel gebruikt. De kuur en dosis worden voorgeschreven door de arts.
Drugstherapie houdt verband met een natuurlijke overmaat aan urinezuurspiegels en de onvoldoende uitscheiding ervan bij gebruik van de bovenstaande methoden. Als jicht of steenvorming wordt vermoed, wordt een complexe therapie gekozen om de uratenconcentratie te verminderen.
Medicinale behandeling
Wat lost urinezuurzouten op? Nog een belangrijke vraag. De farmaceutische industrie heeft een breed scala aan medicijnen die helpen bij het oplossen van stenen en het verwijderen van zuur.
Farmacotherapie en een goed gekozen dieet helpen om de meest gebruikte uraten het hoofd te bieden:
- "Kalium magnesium aspartaat" - verwijdert actief oxalaten en uraten. Het is verboden om in aanwezigheid van fosfaatzouten in te nemen.
- "Allopurinol" - remt de vorming van urinezuur. Als gevolg hiervan neemt de hoeveelheid uraten af.
- "Dezurik" - remt de opname van urinezuur en verhoogt de uitscheiding door de nieren.
- "Blemaren" - zijn bruistabletten waarin de actieve ingrediënten natriumbicarbonaat en citroenzuur zijn. Ze creëren een alkalische omgeving, die het oplossen van urinezuurzouten vergemakkelijkt, en ze worden gemakkelijk samen met de urine uit het lichaam uitgescheiden.
- "Marelin" - draagt bijde passage van stenen, wordt gebruikt voor urolithiasis.
- "Magurlit" - lost op en voorkomt het terugkeren van stenen. Door de zuurgraad van de urine te verschuiven naar de alkalische kant.
- "Fitolizin", "Urolesan", "Canephron" - zouten niet oplossen. Ze worden gebruikt om de uitstroom van urine te normaliseren.
Gewrichtsschade
De reden voor de afzetting van urinezuurzouten in de gewrichten en weefsels in de buurt ervan wordt beschouwd als een falen van het purinemetabolisme. Wat leidt tot een ziekte zoals jicht. Dit komt door het onvermogen van de nieren om de vereiste hoeveelheid zuur uit het lichaam van het individu te verwijderen. Urates dragen bij aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat wil zeggen jichtartritis. Zijn kliniek wordt gekenmerkt door bewegingsbeperking en ernstig pijnsyndroom. De meest aangetaste gewrichten zijn de voeten en handen. Bovendien worden zouten afgezet in het onderhuidse weefsel en zachte weefsels, die eigenaardige knobbeltjes vormen, tophi genaamd.
De eerste tekenen van zoutafzetting bij deze pathologie zijn zwelling van de gewrichten, roodheid en pijn. In het stadium van ontwikkeling van de ziekte verschijnen symptomen pas na overmatige lichamelijke inspanning en vervolgens in rust. Bij de eerste nachtelijke aanval treft het pijnsyndroom het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen.