Electief mutisme is een pathologie waarbij het kind om verschillende redenen weigert te spreken. Als het tijdig wordt gediagnosticeerd, zijn er grote kansen op volledig herstel van de patiënt. De ziekte wordt als neurologisch beschouwd.
Wat is een ziekte?
Electief mutisme is een soort ziekte, die wordt gekenmerkt door het bezit van mondelinge en schriftelijke spraak, een normale mentale ontwikkeling. Het kind concentreert zich niet op zichzelf. Bovendien zijn de spraakcentra in de hersenen functioneel intact.
Ziek kind wil gewoon met niemand communiceren, negeert alle aan hem gerichte vragen. Als u echter niet voldoende aandacht besteedt aan de pathologie, kan deze in een chronische vorm veranderen. In dit geval wordt het socialisatieproces van kinderen in de samenleving verder verstoord.
Meestal wordt zo'n psychologische afwijking gediagnosticeerd op de leeftijd van 3 tot 9 jaar. Bovendien komt zo'n soort domheid niet altijd naar voren, het hangt allemaal af van de situatie. Selectief mutisme treft zeer gevoelige en kwetsbare kinderen.
Diagnose hiervanpathologie moet differentieel zijn. Anders kan het kind worden bestempeld met een ernstige psychische aandoening en een volledig verkeerde behandeling krijgen.
Kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte
Selectief mutisme heeft enkele nuances:
- De pathologie wordt vaker gediagnosticeerd bij meisjes.
- De risicogroep omvat die kinderen met een familiegeschiedenis van volwassenen met spraakontwikkelingsproblemen.
- Ziekte komt in de meeste gevallen voor in die families waar de situatie ongunstig is.
- Praktisch alle zieke kinderen hebben hersenpathologie.
- Overtredingen van gezichtsuitdrukkingen, motoriek en gedrag zijn afwezig.
- In de meeste gevallen wordt bij een kind selectief mutisme vastgesteld. Dat wil zeggen, het gedrag van de patiënt hangt af van de specifieke situatie.
Deze kenmerken onderscheiden kindermutisme van andere psychische stoornissen.
Oorzaken van ziekteontwikkeling
Er zijn verschillende factoren die een dergelijke pathologische aandoening kunnen veroorzaken:
- Onvermogen om met anderen te communiceren, een gemeenschappelijke taal met hen vinden.
- Het onvermogen van een kind om hun verlangen verbaal te verwoorden.
- De baby heeft geen eigen ruimte om negatieve gevoelens te uiten, dus hij stopt gewoon met praten.
- Problemen met articulatie.
- Ongunstige gezinssituatie.
- Hersenschade.
- Ernstige depressie.
- De beginfase van schizofrenie of autisme.
- Hysterische neurose.
- Sterkemotionele opwinding als gevolg van angst, het verlies van een dierbare.
- Gebrek aan aandacht van ouders, misverstanden in de familie.
- Sommige psychische stoornissen: verhoogde angst, tics van verschillende etiologieën.
- Spraakstoornis of mentale retardatie.
- Corny koppigheid.
Deze redenen kunnen andere pathologieën veroorzaken. Selectief mutisme moet echter zo nauwkeurig mogelijk worden geïdentificeerd om de behandeling effectief te laten zijn.
Symptomen van pathologie
Naast het feit dat het kind zwijgt, zijn er andere tekenen van de gepresenteerde ziekte:
- Onvolledige verdwijning van vocalisatie, dat wil zeggen, een kleine patiënt kan communiceren met een kleine kring van mensen, bijvoorbeeld alleen ouders.
- Veel voorkomende depressie, verhoogde angst.
- Angsten die fobieën kunnen worden.
- Enuresis.
- Mogelijke ontwikkelingsstoornissen van spraak.
- Enkele intellectuele problemen.
- Moeilijkheden met het aanpassingsproces in de samenleving.
- Schending van de wilsactiviteit van het individu, gemanifesteerd in het feit dat het kind categorisch weigert te praten met die mensen die niet zijn opgenomen in de kring van zijn vertrouwelingen.
- Verlegenheid.
- Schending van slaap en eetlust.
Selectief mutisme bij zowel volwassenen als adolescenten is veel moeilijker. Het klinische beeld is in dit geval diverser.
Rassen van mutisme
Mutisme kan worden ingedeeld volgens verschillende criteria:
1. op intensiteitmanifestaties:
- Korte termijn (situationeel).
- Permanent (keuzevak).
- Totaal.
2. Op tekenduur:
- Voorbijgaande.
- Continu.
3. Afhankelijk van de impact van mentaal trauma:
- Hysterisch. Het wordt uitgelokt door een sterke mentale schok, waardoor spraak gewoon wordt weggenomen. Deze vorm komt voor bij volwassenen en kan tot enkele weken aanhouden.
- Logofoob. Dergelijk mutisme is meer kenmerkend voor schoolkinderen. Het komt voort uit een overweldigende angst om de eigen spraak te horen. Bij volwassenen komt dit type pathologie praktisch niet voor.
- Gemengd.
In de kleuter- en basisschoolleeftijd manifesteert pathokarakteristiek mutisme zich. De belangrijkste reden voor deze aandoening is een verandering in de gebruikelijke omgeving van het kind. Het is typisch voor die kinderen die een zeer sterke gehechtheid aan het huis hebben, verlegenheid.
Er is een andere classificatie van pathologie:
- Electief mutisme, waarvan de correctie in de meeste gevallen succesvol is. Het ligt in het feit dat spraak alleen in bepaalde situaties afwezig is.
- Akinetisch. In dit geval heeft de patiënt naast spraakstoornissen ook bewegingsstoornissen.
- Apalisch. Dit is de meest complexe vorm van de ziekte, die zich uit in een volledig gebrek aan reactie op externe prikkels.
Diagnostische kenmerken
Om de gepresenteerde nauwkeurig te identificerenpathologische aandoening, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een psycholoog, klinisch psychotherapeut, neuroloog en logopedist. Deze specialisten zullen niet alleen de tekenen van selectief mutisme zien, maar ze zullen ook in staat zijn om het kind te genezen. Maar hier moet in gedachten worden gehouden dat als het kind niet begint te praten vóór de leeftijd van drie, deze toestand normaal kan zijn, omdat de vorming van mentale processen bij verschillende kinderen niet hetzelfde is.
Naast psychologische tests kunnen specialisten de volgende procedures voorschrijven aan een kind:
- Elektrocardiogram.
- Elektro-encefalografie.
- MRI.
- Röntgenfoto van de borst.
Hoe wordt pathologie behandeld?
Opgemerkt moet worden dat de behandeling van selectief mutisme met behulp van medicijnen uiterst zeldzaam is. Meestal krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de synthese van serotonine bevorderen. De arts kan dergelijke medicijnen voorschrijven: antipsychotica, noötropica, antidepressiva.
De methode van gedragspsychotherapie wordt voornamelijk gebruikt om de exacte oorzaken van de ontwikkeling van een pathologische aandoening te bepalen. Deze behandelmethode omvat de aanpassing van een zieke baby in een groep gesprekspartners van dezelfde leeftijd. En het wordt stilaan groter. Aanvankelijk waren er slechts twee gesprekspartners. Als het kind probeert en hij heeft een positieve trend, dan moet hij op alle mogelijke manieren worden aangemoedigd en aangemoedigd.
Bovendien wordt selectief mutisme bij kinderen behandeld met familie- en logopedie. Dat wil zeggen dat de ouders zelf een belangrijke rol spelen in de behandeling. Ze moetenmoedig elk verbaal contact met uw kind aan. Daarnaast is het belangrijk dat de baby de aandacht van de ouders voelt, hun emotionele steun.
Veel hangt af van de omgeving van de kleine patiënt. Als dergelijke domheid zich manifesteert in een kleuterschool of school, dan moeten leraren en leeftijdsgenoten van het kind in deze instellingen handelen volgens een vooraf bepaald therapieschema.
Opgemerkt moet worden dat deze pathologie niet alleen thuis, maar ook in het ziekenhuis wordt behandeld. De tweede optie is alleen nodig als een complex onderzoek of zelfs een operatie is voorzien.
Om een kind te genezen, zijn er geen kant-en-klare therapieregimes. Dat wil zeggen, in elk afzonderlijk geval wordt zijn eigen reeks procedures geselecteerd, die afhangt van het type en de ernst van de pathologische aandoening.
Therapie maakt gebruik van ademhalingsoefeningen, therapeutische oefeningen, kruidengeneeskunde, massage.
Kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen
Opgemerkt moet worden dat de gepresenteerde ziekte zich niet alleen bij kinderen kan manifesteren. Er zijn gevallen van diagnose van mutisme, zelfs bij volwassenen. De oorzaak van een dergelijke pathologische aandoening is een organische hersenbeschadiging of ernstige psychische stoornissen (schokken).
Mannen lijden minder vaak aan deze pathologie dan vrouwen. Vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht kunnen hysterisch mutisme ervaren. Feit is dat vrouwen gevoeliger en emotioneler zijn. Ze hebben een natuurlijke aanleg om overdreven impulsief te zijn.
Advies aan ouders
Om de kleine patiënt snel de pathologie te laten overwinnen, moeten volwassenen hem helpen. Als bij kinderen de diagnose selectief mutisme wordt gesteld, is het advies aan ouders:
- Je moet je bezorgdheid niet aan de baby tonen, anders trekt hij zich nog meer in zichzelf terug.
- We moeten hem helpen in zichzelf te geloven, dat de baby zal kunnen praten als hij er klaar voor is.
- Elke positieve wens van de baby om contact te hebben met andere mensen, moeten leeftijdsgenoten worden aangemoedigd.
- Ouders zouden niet verrast moeten zijn als de baby eerst begon te praten en daarna stopte.
- In ieder geval moeten volwassenen hun liefde, aandacht en steun aan het kind tonen. Natuurlijk zullen ouders geduld moeten hebben. Anders kunnen alle inspanningen van specialisten worden genivelleerd. Eén onzorgvuldig woord kan maandenlange inspanning vernietigen.
Het genezingsproces is niet snel, maar het mag in geen geval gehaast worden.
Prognose van pathologie
Electief mutisme bij kinderen heeft in de meeste gevallen een positieve prognose. Er is echter één voorbehoud: alles komt goed als de symptomen van de aandoening binnen een jaar na het begin verdwijnen.
Anders kan stilte een gewoonte worden en onderdeel worden van de persoonlijkheidsontwikkeling. Dat wil zeggen, deze ziekte kan bij het kind blijven, zelfs nadat hij opgroeit. Dat zijn alle kenmerken van deze ziekte. Blijf gezond!
