Momenteel worden bij steeds meer mensen die medische hulp zoeken, ziekten van het ruggenmerg en de wervelkolom vastgesteld. Tegelijkertijd vormen de pathologieën van deze afdelingen in de regel niet alleen een gevaar voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt. In dit opzicht hangt het succes van de behandeling rechtstreeks af van de tijdigheid van contact met een arts. Hieronder staan de namen van ziekten van het ruggenmerg, die het vaakst worden gedetecteerd. Bovendien worden hun oorzaken en symptomen aangegeven, evenals methoden voor diagnose en behandeling.
Spinale stenose
Het pathologie-ontwikkelingsmechanisme is gebaseerd op degeneratieve veranderingen en natuurlijke verouderingsprocessen. De term "stenose" verwijst naar de vernauwing van het wervelkanaal. Verschillende soorten microtrauma's leiden er geleidelijk aan toe dat de wervelschijven beginnen uit te steken, terwijl het ligamenteuze apparaat grover wordt. Een natuurlijk gevolg is de ontwikkeling van een ontstekingsproces en een afname van de omvang van het wervelkanaal. BIJAls gevolg hiervan worden de zenuwen en bloedvaten van het ruggenmerg samengedrukt. Pathologie kan zowel aangeboren als verworven zijn.
Oorzaken van deze ziekte van het ruggenmerg:
- Mucopolysaccharidoses.
- Gezamenlijke dysplasie.
- ziekte van Knist.
- Rickets.
- Syndroom van Down.
- Diverse ruggengraatletsels.
- Artrose.
- ziekte van Forestier.
- Osteochondrose.
- Spondylose.
- Ossificatie van de elementen van het ligamenteuze apparaat.
- Metabole stoornissen.
- De aanwezigheid van littekens en verklevingen na een chirurgische behandeling.
- Spondylitis ankylopoetica.
- Heatomen.
Stenose is een ziekte van het ruggenmerg, die wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- Lame.
- Pijn in de onderste ledematen tijdens lichamelijke activiteit.
- Zwakte in de benen.
- Gedeeltelijk verlies van gevoel.
- Het gevoel van "kippenvel".
- Onvrijwillig urineren.
- Spierkrampen.
- Pareses.
- Veel voorkomende migraine-episodes.
Diagnose van ruggenmergziekte bestaat uit röntgenfoto's, MRI, contrastmyelografie en CT. Op basis van de resultaten van het onderzoek stelt de arts een behandelschema op, dat zowel conservatieve als chirurgische methoden kan omvatten.
Spinaal infarct
Beschouwd als een van de gevaarlijkste omstandigheden. Deze ziekte van het ruggenmerg kan op elke leeftijd voorkomen. De basis van de pathogenese van de ziekte is een overtredingweefsel bloedvoorziening. Als gevolg hiervan krijgt het ruggenmerg onvoldoende voedingsstoffen en zuurstof. Het gevolg hiervan is necrose.
Een ruggenmerginfarct is een vaatziekte, waarvan de belangrijkste oorzaken de volgende pathologieën zijn:
- Aorta-aneurysma.
- Schending van het bloedstollingsproces.
- Vasculaire misvorming.
- Schending van de integriteit van aders en slagaders.
- Osteochondrose.
- Aanwezigheid van neoplasmata.
- Hernia.
- Atherosclerose.
- trombose.
- Spataderen van de wervelkolom.
Klinische manifestaties en hun intensiteit zijn rechtstreeks afhankelijk van het getroffen gebied. De volgende symptomen komen vaak voor bij deze vaatziekte van het ruggenmerg:
- Pijn in de rug.
- Plegii.
- Verlamming.
- Pareses.
- Gedeeltelijk of bijna volledig verlies van gevoel.
- Ongecontroleerde uitscheiding van urine en ontlasting.
Symptomen treden meestal plotseling op. Als ze zich voordoen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Het stellen van een diagnose is niet ingewikkeld, een bekwame arts kan de pathologie al nauwkeurig bepalen in het stadium van het verzamelen van anamnese en het onderzoeken van de patiënt.
Behandelingsmaatregelen worden meestal uitgevoerd op de intensive care van een ziekenhuis. De keuze van patiëntbeheerstactieken hangt rechtstreeks af van de oorzaak van een ruggenmerginfarct. Het doel van de behandeling is om de bloedtoevoer te herstellen naar de focus van de pathologie en te stoppenzuurstofgebrek van weefsels. Als de oorzaak van de pathologie een afname van het lumen van het vat is door een hernia of tumor, is een operatie aangewezen.
Cauda paardensyndroom
Dit is een zenuwziekte van het ruggenmerg, gekenmerkt door schade aan de vezelbundel in het terminale deel van het CZS-orgaan. Het is deze bundel die de naam "paardenstaart" heeft. De bundel bestaat uit een terminale draad en zenuwvezels van de lumbale, coccygeale en sacrale regio's.
Een homogeen symptoomcomplex is kenmerkend voor laesies van de cauda equina van het ruggenmerg. De ziekte kan zich ontwikkelen door de volgende provocerende factoren:
- Hernia.
- Traumatische verwondingen.
- Groei van neoplasmata.
- Spinale misvormingen.
De belangrijkste symptomen van de ziekte:
- Pijn in het heiligbeen en onderrug. Vaak stralen ze uit naar de lies en de onderste ledematen.
- Verhoogde mate van gevoeligheid (na verloop van tijd verandert het in gevoelloosheid).
- paresthesieën.
- Spierzwakte.
- Snel begin van vermoeidheid tijdens het lopen.
- Anorgasmie.
- Erectiestoornissen.
- Verlies van gevoel van volheid in rectum en blaas.
De diagnose van het cauda-equinasyndroom wordt bemoeilijkt door het feit dat de ziekte symptomen heeft die lijken op die van andere ziekten van het ruggenmerg. Om pathologie te detecteren, worden de volgende onderzoeken voorgeschreven: CT, MRI, lumbaalpunctie, histologische analyse.
Behandelingomvat het gebruik van zowel conservatieve als operatieve methoden. Bij urineretentie wordt blaaskatheterisatie uitgevoerd. Als de oorzaak van het syndroom een hernia, tumor of afwijkingen in de ontwikkeling van de wervelkolom is, is chirurgische ingreep aangewezen.
Oncologie
Momenteel worden ruggenmergtumoren niet vaak gediagnosticeerd. Maar het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat in de vroege stadia van zijn ontwikkeling klinische manifestaties in de regel afwezig zijn. Als gevolg hiervan gaan patiënten al naar de dokter als nabijgelegen weefsels zijn aangetast.
Tumoren kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn. Bovendien kunnen ze primair en secundair zijn (metastasen).
De oorzaken van de ontwikkeling van pathologie in de geneeskunde zijn onbekend, maar het is bewezen dat de volgende factoren provocerend zijn:
- Lang verblijf in de stralingszone.
- Intoxicatie van het lichaam door contact met schadelijke chemische verbindingen.
- Tabak roken.
- Erfelijke aanleg.
- Leeftijd.
Symptomen van een ziekte van het ruggenmerg zijn niet specifiek. Belangrijkste klinische manifestaties:
- Pijnlijke sensaties. Ze verschijnen abrupt en zijn sterk uitgesproken. In dit geval verdwijnt de pijn niet na het innemen van medicatie. De intensiteit van de sensaties neemt toe naarmate de tumor groeit.
- Tintelingen en gevoelloosheid in de rug.
- Verandering in de gevoeligheid van de huid.
- Overmatig zweten.
- Verlamming enparese.
De diagnose van de ziekte is moeilijk vanwege het ontbreken van symptomen in de vroege stadia van tumorgroei. Om de ziekte te identificeren, schrijft de arts een uitgebreid onderzoek voor, waaronder:
- MRI.
- CT.
- Radionuclide diagnostiek.
- Cerebrospinale vloeistofanalyse.
Tumoren zijn meestal groot en groeien sterk uit tot weefsels. In dit opzicht worden neoplasmata niet volledig weggesneden. Als er veel tumoren zijn en deze zijn uitgezaaid, is chirurgisch ingrijpen niet aan te raden. In dit geval is medicamenteuze behandeling geïndiceerd, gericht op het herstellen van de bloedcirculatie in de foci van pathologie en het verlichten van symptomen.
Trombose van de arteria spinalis anterior
In de regel wordt deze ziekte ontdekt bij ouderen. Artsen beschouwen atherosclerose als de meest waarschijnlijke oorzaak van de ziekte. Risicofactoren zijn onder meer verschillende soorten trauma, neoplasmata en recente operaties.
Trombose van de voorste spinale slagader is een pathologie die wordt gekenmerkt door blokkering van het vat door een bloedstolsel. In de meeste gevallen is de focus van de pathologie gelokaliseerd in de lumbale, cervicale en thoracale regio's.
Symptomen van trombose:
- Spierzwakte.
- Lichte achteruitgang in gevoeligheid.
- Verlies van de voetzoolreflex of achillespees.
- paresthesieën.
Diagnose van de ziekte omvat laboratoriumtests, duplexscanning, MRI enonderzoek naar radionucliden.
De behandeling van trombose wordt uitsluitend in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd. Een milde mate van de ziekte vereist medicamenteuze behandeling. In aanwezigheid van een ernstige vorm van de ziekte, beslist de arts over een chirurgische ingreep. Chirurgische behandelmethoden: trombectomie, bypass, stenting, slagaderhechting.
Syringomyelie
Deze term verwijst naar een zenuw- en degeneratieve ziekte van het ruggenmerg, die een chronisch beloop heeft. Pathologie is momenteel ongeneeslijk. Het ontwikkelt zich in de regel bij jonge mensen en vergezelt hen hun hele leven.
Syringomyelie is een ziekte waarbij holtes worden gevormd in de substantie van het ruggenmerg. Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte is gebaseerd op een defect in gliaweefsel, dat aangeboren is. Na reproductie sterven pathologische cellen en vormen holtes. In dit geval worden degeneratieve veranderingen in de zenuwvezels waargenomen. Na verloop van tijd worden de holtes groter, wat de menselijke conditie verergert.
Symptomen van zenuwziekte van het ruggenmerg:
- Schending van gevoeligheid.
- paresthesieën.
- Pijnlijke sensaties van saaie aard. In de regel zijn ze gelokaliseerd in de nek, armen, borst en tussen de schouderbladen.
- Cyanose en verdikking van de huid.
- Zelfs kleine snijwonden hebben veel tijd nodig om te genezen.
- Vervorming van botstructuren en gewrichten.
- Osteoporose.
- Spierzwakte.
- Wanneer het cervicale gebied wordt aangetast, zinken de oogbollen, verwijden de pupillen enhangende oogleden.
De diagnose van pathologie bestaat uit de volgende onderzoeken: radiografie, myelografie, MRI.
In de beginfase van de ontwikkeling van pathologie zijn bestraling van laesies en behandeling met radioactief fosfor en jodium geïndiceerd. Als de patiënt parese van de ledematen heeft, wordt chirurgische ingreep voorgeschreven. Tijdens het implementatieproces worden holtes gedraineerd, verklevingen verwijderd en weefsels gedecomprimeerd.
Myelitis
Dit is een ontstekingsziekte van het ruggenmerg, gekenmerkt door schade aan de grijze en witte stof. Pathologie kan zowel primair als secundair zijn.
Afhankelijk van de oorzaken van myelitis kan zijn:
- Viraal. Veroorzaakt door de veroorzaker van griep, hondsdolheid en ziekteverwekkers die behoren tot de Coxsackie-groep.
- Besmettelijk. Meestal ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van etterende meningitis. Ook provocerende factoren voor het optreden van een infectieziekte van het ruggenmerg zijn de volgende pathologieën: syfilis, mazelen, buiktyfus, brucellose.
- Traumatisch.
- Giftig. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van langdurig contact van het lichaam met schadelijke chemische verbindingen.
- Na de vakantie.
- Beam. Het ontwikkelt zich tijdens de behandeling van kwaadaardige neoplasmata.
- Acute idiopathische. In dit geval is het gebruikelijk om te praten over het auto-immuunkarakter van de ziekte.
Klinische manifestaties van myelitis:
- Algemene zwakte.
- Spierpijn.
- Verhoogde lichaamstemperatuur.
- Sensatiestoornis van de onderste ledematen, overgaand in verlamming.
- Retentie van uitwerpselen en urine of, integendeel, hun spontane uitscheiding.
- Pijn in de rug.
- Snelle vorming van doorligwonden.
Om de ziekte op te sporen, wordt een punctie van het hersenvocht voorgeschreven. Het hersenvocht wordt onderzocht op de detectie van virussen en bacteriën.
Behandeling van pathologie hangt rechtstreeks af van de oorzaak die het veroorzaakte. In ieder geval is conservatieve therapie geïndiceerd.
Arachnoïditis
Deze term verwijst naar een ontsteking van het membraan rond het ruggenmerg. Als gevolg hiervan begint het proces van vorming van verklevingen en cysten.
Belangrijkste oorzaken van arachnoiditis:
- Ruggewervelblessures.
- Complicaties na de operatie.
- Ernstige vormen van stenose.
- Contact van het lichaam met een contrastmiddel. Artsen zijn van mening dat myelografie een trigger kan zijn voor de ontwikkeling van de ziekte.
- Infectieuze pathologieën.
Al geruime tijd is het belangrijkste symptoom van de ziekte een schending van de gevoeligheid. Na verloop van tijd treden de volgende klinische verschijnselen op:
- Zwakte in de benen.
- Doofheid van ledematen.
- Ongebruikelijke sensaties. Het lijkt bijvoorbeeld voor een persoon dat een insect op hem kruipt of dat er water langs zijn been stroomt.
- Convulsies.
- Pijn schieten meestal geassocieerd met elektrische schokken.
Momenteel is er geen effectieve behandelingaandoening. Alle lopende activiteiten zijn uitsluitend gericht op het verlichten van pijn en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.
Diffuse gedissemineerde sclerose
Deze term verwijst naar een demyeliniserende ziekte van het ruggenmerg, die een ernstige bedreiging vormt voor het leven. Het wordt gekenmerkt door de vernietiging van zenuwvezels.
De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte:
- Virussen (influenza, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, enz.).
- Besmettelijke pathologieën (mazelen, rubella, parotitis, waterpokken, longontsteking, enz.).
Klinische manifestaties van de ziekte:
- Verlamming van het lichaam aan één kant.
- Dramatisch gewichtsverlies.
- Traagheid van alle bewegingen.
- Onvermogen om het gedrag van anderen te beoordelen.
- Gehoor- en gezichtsstoornissen.
De diagnose van de ziekte omvat CT, MRI, bloed- en urinetests.
Behandeling van de ziekte bestaat uit de introductie van medicijnen, waarvan de actieve componenten ongemak stoppen en helpen de functionaliteit van het lichaam te behouden.
Tot slot
Er zijn veel ziekten van het ruggenmerg. Tegelijkertijd vormen de meeste van hen niet alleen een bedreiging voor de gezondheid, maar ook voor het leven van patiënten. In dit opzicht is het noodzakelijk om contact op te nemen met een neuroloog wanneer de eerste waarschuwingssignalen verschijnen.
