Diffuus grootcellig B-cellymfoom is verreweg een van de meest voorkomende en gevaarlijkste van alle soorten kanker die zich in het lymfestelsel ontwikkelen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een hoge celagressiviteit en bovendien dynamische groei. Bij gebrek aan adequate behandeling bedreigen gemetastaseerde laesies een persoon met een fatale afloop. Volgens Amerikaanse statistieken wordt dit type kanker elk jaar in de Verenigde Staten gediagnosticeerd bij drieëntwintigduizend mensen, daarnaast worden er ongeveer tienduizend sterfgevallen geregistreerd. Tot voor kort werd deze ziekte als ongeneeslijk beschouwd, maar tegenwoordig gebruiken moderne klinieken methoden die een gunstige prognose geven in de aanwezigheid van zo'n gevaarlijke pathologie.
Kenmerken van de ziekte
Rekening houdend met wat diffuus grootcellig B-cellymfoom is, moet allereerst de aard van de ziekte worden opgemerkt. Het behoort tot de groep van oncologieën die in het lymfestelsel voorkomen als gevolg van abnormale en bovendien ongecontroleerde celdeling. Tegen deze achtergrond sterven oude cellen, zoals in de norm nodig is, niet af, maar worden er al nieuwe gevormd. Een tumor kan in elk deel van het lichaam voorkomen; het kan in slechts één lymfeklier of in een groep van meerdere tegelijk worden gedetecteerd. In de loop van de ontwikkeling van de ziekte kan het de inwendige organen aantasten en uitgroeien tot het beenmerg.
Wat gebeurt er met lymfocyten?
Deze diagnose geeft aan dat B-lymfocyten mutaties ondergaan in het lichaam. Dit zijn bloedlichamen die zijn ontworpen om infecties te bestrijden die het menselijk lichaam binnendringen. Diffuus grootcellig B-cellymfoom dankt zijn naam aan het feit dat zieke cellen de lymfeklieren binnendringen, wat leidt tot hun vernietiging. Dat wil zeggen, er is enige diffusie in de lymfeklier.
Leeftijd van patiënten
Deze ziekte wordt gediagnosticeerd bij mensen van de oudere en middelbare leeftijd, vanaf vijfendertig jaar. De laesie treft in de regel beide geslachten, maar vrouwen hebben vaker last van een dergelijke aandoening. Kan diffuus grootcellig B-cellymfoom bij mensen worden genezen? Het succes hangt af van de tijdige behandeling van de patiënt in een gespecialiseerde kliniek en bovendien van de adequaatheid van de behandeling.
Stadia van pathologie
Er is een zekere verdeling van diffuus B-cel grootcellig lymfoom GCB-type in verschillende van de volgende varianten: primaire celbeschadiging, intravasculaire, primaire huidbetrokkenheid bij het pathologische proces van de benen, optredend tegen de achtergrond van Epstein-Barr-syndroom, zich ontwikkelend als gevolg een ontstekingsproces en gekenmerkt door een overmatig aantal histiocyten. Diffuse lymfomen verlopen meestal in vier fasen. De verdeling wordt uitgevoerd op basis van de mate van prevalentie van het pathologische proces.
- In het beginstadium wordt een enkele laesie van de lymfeklier geregistreerd.
- Verder kan het pathologische proces doorgaan in een groep knopen die zich aan één kant van het lichaam bevinden.
- In de derde fase beïnvloedt de pathologie de knopen aan beide zijden van het diafragma.
- In de vierde fase breidt de tumor zich uit naar vitale organen, zoals de lever, het beenmerg, de longen, enzovoort.
Veel mensen vragen zich af wat het overlevingspercentage is voor diffuus grootcellig B-cellymfoom.
Oorzaken die kunnen leiden tot pathologie
De redenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van deze ziekte zijn momenteel helaas nog niet volledig begrepen. Niettemin wijzen artsen op een aantal potentieel gevaarlijke factoren die deze anomalie kunnen veroorzaken. Deze omvatten de volgende redenen:
- Een genetische aanleg hebben.
- Invloedleeftijdsgerelateerde veranderingen.
- De aanwezigheid van verschillende virussen, bijvoorbeeld immunodeficiëntie, Epstein-Barr en andere.
- Een persoon is zwaarlijvig.
- Effect van straling.
- Invloed van de gevolgen van de overgedragen therapie van kwaadaardige tumoren van een andere lokalisatie.
- Een zwak immuunsysteem hebben samen met auto-immuunziekten.
- Aanwezigheid van ontstekingsprocessen.
- Invloed van schadelijke organische stoffen in de vorm van insecticiden, benzeen, kankerverwekkende stoffen en dergelijke.
- De impact op het lichaam van sommige infecties, zoals Helicobacter-bacteriën.
Wat is de prognose voor diffuus grootcellig B-cel non-Hodgkinlymfoom? Meer daarover hieronder.
Symptomatica van pathologische ontwikkeling
De ontwikkeling van deze pathologie kan gepaard gaan met verschillende symptomen, direct afhankelijk van het gebied van tumorvorming en de laesie van een bepaald deel van het lichaam.
De belangrijkste indicator is een toename van de grootte van de lymfeklieren of hun hele groep. In het begin is pijnloosheid aanwezig, ook tijdens sonderen. De lymfeklieren kunnen dus erg vergroot worden en de pijn heeft de neiging geleidelijk op te komen.
Geassocieerde manifestaties
Onder de begeleidende manifestaties die optreden bij de verdere ontwikkeling van dit type oncologie, worden de volgende symptomen opgemerkt:
- Het optreden van duizeligheid en zwelling. In dit geval, meestal de nek, het gezicht ofledematen.
- Slikproblemen.
- Het optreden van kortademigheid en een gevoel van pijn in het getroffen gebied.
- Het optreden van hoesten, gevoelloosheid van de ledematen en bovendien de ontwikkeling van verlamming.
- Het optreden van evenwichtsproblemen.
Specifiek voor non-Hodgkin's grootcellig B-cel diffuus lymfoom en veelvoorkomende tekenen van kanker in de vorm van bloedarmoede, vermoeidheid, zwakte, onredelijk stijgende temperatuur, verlies van eetlust, snel gewichtsverlies en dergelijke.
Hoe wordt deze pathologie gediagnosticeerd?
Diagnose van de beschreven oncologie is een complex proces dat een geïntegreerde aanpak vereist. Allereerst wordt een uitwendig onderzoek door een arts uitgevoerd, samen met een anamnese en palpatie van de lymfeklieren. Het is ook verplicht om een biopsie uit te voeren (deeltjes van tumorweefsel nemen om het type cellen en hun mate van maligniteit te bepalen). De bemonstering wordt uitgevoerd door punctie van de lymfeklier. Voor complexe diagnostiek zijn hardwareprocedures vereist in de vorm van de volgende onderzoeksmethoden:
- Een röntgenonderzoek uitvoeren.
- Magnetische resonantie beeldvorming uitvoeren.
- Computertomografie.
- Een radio-isotopenscan uitvoeren.
- Een echografisch onderzoek van een patiënt uitvoeren.
Tijdens het diagnosticeren van diffuus grootcellig B-cellymfoom in 83,3% van de gevallen, kunnen aanvullende genetische tests nodig zijn en bovendien laboratoriumbloedonderzoeken voorbepaling van oncologische markers, maar biochemische analyse is ook vereist. Als de lever bijvoorbeeld wordt aangetast door dit type lymfoom, zullen de levertransaminasen aanzienlijk verhoogd zijn.
Behandeling van pathologie
Behandeling van een ziekte zoals diffuus grootcellig lymfoom wordt uitgevoerd met beperkte chirurgische ingreep. Bij chemotherapie worden vaak hoge doses medicijnen gebruikt. Ze worden toegediend na een stamceltransplantatie. Om bepaalde complicaties uit te sluiten, worden patiënten opgenomen in het ziekenhuis.
Dit type lymfoom wordt vaak behandeld met chemotherapie plus bestraling of een combinatie van therapieën. Door de toevoeging van bestraling met een cytologisch middel wordt een voldoende hoog effect verkregen uit de uitgevoerde chemie. Een significant therapeutisch effect wordt bereikt door de aangetaste lymfeklier te verwijderen. De operatie helpt bij het verkrijgen van weefsel voor diagnose, maar chirurgie elimineert zelden complicaties na de behandeling. Diffuus cellulair lymfoom van de darm wordt behandeld met een acceptabele operatietechniek, namelijk chirurgische resectie.
Chemotherapie
Therapie wordt uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen: "Rituximab", "Cyclofosfamide", "Vincristine", "Doxorubine" en "Prednisolon". Intraveneuze toediening van geneesmiddelen bevordert een effectieve respons van het lichaam op therapie. Opgemerkt wordt dat patiënten die een operatie ondergingen en daarna chemo kregen,kregen een lager therapeutisch effect dan degenen die werden behandeld met bestraling en chemotherapie.
Bovendien kan het beschreven type lymfoom worden behandeld met verschillende groepen geneesmiddelen, namelijk antimetabolieten, immunomodulatoren, antibiotica, antitumor- en antivirale middelen, enzovoort. Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn methotrexaat, epirubicine, vinblastine, etoposide, doxorubicine, rituximab, mitoxantron en asparaginase.
Immunostimulantia
Onder immunostimulantia bij de behandeling van diffuus grootcellig B-cellymfoom heeft "Interferon" vaak de voorkeur. Patiënten met een gunstige prognose voor de ontwikkeling van deze ziekte (dat wil zeggen degenen die de ziekte in de eerste of tweede fase hebben) worden in twee fasen behandeld volgens een speciaal schema met geneesmiddelen in de vorm van Bleomycin, Vinblastine, Dtoxorubicine en Dacarbazine.
Patiënten van wie de ziekte een slechte prognose heeft, krijgen intensieve therapie voorgeschreven in de vorm van een behandeling met medicijnen zoals Onkovin samen met Cyclophosphan, Doxorubicine en andere. Bovendien, met een ongunstige prognose, schrijven artsen chemotherapie voor aan patiënten. Ook is het in dergelijke gevallen raadzaam om bestralingstherapie te ondergaan, waardoor tumorcellen worden vernietigd door röntgenstralen.
Bestralingstherapie
Bestralingstherapie helpt vooral patiënten in de eerste en tweede stadia van de ziekte. Stralen met een soortgelijkebehandeling worden rechtstreeks naar het getroffen gebied gestuurd om tumorcellen te vernietigen en bovendien te beschadigen. Deze behandelmethode helpt enorm om hun groei te beteugelen.
De standaardbehandeling waarmee stadium 4 diffuus grootcellig B-cellymfoom wordt behandeld, is zes kuren met het medicijn Rituximab. Opgemerkt moet worden dat de duur van therapeutische cursussen, evenals de combinatie van geneesmiddelen, kan variëren, wat direct afhangt van de leeftijd en bovendien van de stabiliteit van de toestand van patiënten en de mate van schade aan hun lichaam.
Aanvullende behandeling
Aanvullende therapie kan worden gedaan met Rituximab, Dexamethason, Cytarabine en Cisplastin. Veneuze apparaten kunnen ook worden gebruikt voor patiënten die veel chemokuren krijgen. Dergelijke apparaten worden geïmplanteerd om monsters te nemen voor analyse, de mate van toxiciteit te bepalen en een injectie uit te voeren.
Patiënten met dit type kanker worden meestal om de drie weken gezien, zelfs als ze tijdelijke verbetering vertonen. Van het totale aantal lymfomen is veertig procent diffuse grootcellige variaties van deze ziekte.
Laten we nu verder gaan met het overwegen van de prognose van deze ziekte en uitzoeken welke overlevingskansen patiënten hebben met deze oncologie.
Prognose voor diffuus grootcellig B-cellymfoom
Prognose als de patiënt heeftdeze pathologie is in zeldzame gevallen gunstig. De aard van de prognose hangt grotendeels af van het type en stadium van de ziekte, en bovendien van de leeftijd en de algemene gezondheid van de patiënt. In veel opzichten hangt de prognose voor diffuus grootcellig B-cellymfoom ook af van de oorzaken die hebben bijgedragen aan het ontstaan van dit type oncologie. Bij een gunstige prognose hebben patiënten vierennegentig procent kans om meer dan vijf jaar na diagnose te overleven. Maar bij een ongunstige prognose zakt deze overlevingskans naar zestig procent.
Diffuse grote B-cellymfoom behandeling beoordelingen
Recensies over de behandeling van deze pathologie zijn er in overvloed. Diffuus lymfoom is een van de meest voorkomende oncologieën in de moderne wereld. Het begint zich in het lichaam te ontwikkelen tijdens de productie van abnormale B-lymfocyten. Soms bezetten tumorcellen delen van het lichaam die niet uit lymfoïde weefsels bestaan. Pathologische kankercellen in aanwezigheid van deze ziekte bij patiënten groeien zeer snel. Recensies bevestigen dit. De pathologische focus mag tegelijkertijd geen pijn doen, meestal bevinden dergelijke gebieden zich in de nek, onder de oksels of in de lies. Mensen zeggen dat hoe eerder deze gevaarlijke ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans is dat de patiënt een positieve prognose heeft.
