Momenteel is hormoontherapie voor borstkanker een van de meest effectieve methoden om neoplasmata aan te pakken die afhankelijk zijn van de hormonale achtergrond van de patiënt. De cursus wordt vaak anti-oestrogeen genoemd, omdat de belangrijkste taak van het medicijnprogramma is om het effect van oestrogeen op atypische cellulaire structuren te minimaliseren.
Zal het helpen?
Alvorens hormoontherapie voor borstkanker voor te schrijven, is het belangrijk om de toestand van de patiënt zorgvuldig te onderzoeken. Uit medische statistieken is bekend dat hormonale middelen in ongeveer 75% van de situaties een uitgesproken effect kunnen bereiken. Dit komt door de nuances van pathologische formaties in de vrouwelijke borst: het belangrijkste percentage tumoren hangt af van de hormonale achtergrond. De selectie van therapie wordt uitgevoerd op basis van de nuances van de ziekte, de algemene toestand van het lichaam, de verspreiding van het proces. Tijdens de menopauze is een speciale aanpak nodig. Bij het kiezen van een behandeling evalueert de arts hoe de tumor zich ontwikkelt, hoe agressief het pathologische proces is.
De keuze van een regime voor het gebruik van hormoontherapie voor borstkanker in een bepaald geval is de verantwoordelijkheid van de arts die de zaak leidt. De taak van de patiënt is om alle aanbevelingen zorgvuldig op te volgen, de voorwaarden en het schema van het innemen van de medicijnen in acht te nemen. Als een goed doordacht programma wordt verwaarloosd, zijn zelfs de modernste tools en procedures waarschijnlijk niet effectief.
Wanneer helpt het?
Hormonale therapie voor borstkanker wordt voorgeschreven als de ziekte verloopt volgens een niet-invasief scenario, het is noodzakelijk om het risico op herhaling van de pathologie te minimaliseren. Als de patiënt een operatie heeft ondergaan, een behandeling met bestraling of chemicaliën heeft ondergaan, of gecombineerd, kan de hormonale cursus het risico op terugval, de vorming van een nieuwe focus van celdegeneratie, verminderen.
Met een hoge kans op het ontwikkelen van kanker, kan een hormonale cursus worden voorgeschreven als een methode om pathologie te voorkomen. Bij een invasief kankerproces worden hormonale middelen gebruikt om het zieke gebied te verkleinen. Hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt voor borstkanker worden veel gebruikt bij de behandeling van gecompliceerde gevallen die gepaard gaan met metastase.
Is het nodig?
Artsen noemen hormonale therapie voor schildklierkanker of borstkanker vaak een soort verzekeringsoptie. Deze behandelingskuur wordt gebruikt in combinatie met het hoofdprogramma van chirurgie, bestraling,medische behandeling. Ze kunnen allemaal, zelfs wanneer ze gecombineerd worden, geen 100% kans op een succesvol resultaat garanderen zonder herhaling in de toekomst. Hormonale behandeling helpt het werk van het lichaam als geheel te corrigeren, remt de agressieve invloed van oestrogeen. Dergelijke medicijnen kunnen alleen een positief effect hebben als het tumorproces afhangt van de hormonale achtergrond.
Om te begrijpen hoeveel hormoontherapie nodig is in een bepaald geval voor borstkanker na een operatie of voor een interventie, wordt de toestand van de patiënt zorgvuldig onderzocht met behulp van moderne apparatuur. Om de patiënt tijdens de hormonale kuur te onderhouden, moet u antibiotica en medicijnen uit de categorie chemotherapie gebruiken.
Rassen en soorten
Er zijn drie hoofdcursuscategorieën: profylactisch, curatief en neoadjuvans. Hormoontherapie voor borstkanker na een operatie is een preventieve benadering. Ze oefenen dit na een kuur met bestraling, kankerbehandeling met medicijnen. De belangrijkste taak is om herhaling van de ziekte te voorkomen. De duur van de cursus varieert van vijf jaar tot een decennium. Gewoonlijk krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die de aromatase-activiteit remmen, evenals Tamoxifen.
Neoadjuvante behandeling heeft tot doel de prognose van de behandeling te verbeteren. Het wordt beoefend vóór chirurgische ingrepen, bestraling. De duur van het programma is van een kwartaal tot een half jaar. Als de resultaten volledig bevredigend zijn, kan de cursus voor een langere periode worden verlengd -bijvoorbeeld voor 2 jaar. Hormoontherapie voor neoadjuvante borstkanker is geïndiceerd om de grootte van de vorming te verminderen, correctie van metastasen. Met het programma kunt u de aanstaande operatie vereenvoudigen, het volume verminderen, de overlevingskansen vergroten en de afwezigheid van herhaling in de toekomst. Hormonale behandeling helpt om de gevoeligheid van abnormale cellen voor cytostatische therapie te beoordelen en om te controleren hoe effectief de nieuwste medicijnen zijn. Als gevolg van het neoadjuvante verloop wordt in ongeveer 80% van de gevallen het neoplasma kleiner, in 15% is er een morfologische remissie.
Behandeling: lang of kort?
Als het proces gegeneraliseerd is, laat de toestand van de patiënt geen chirurgische ingreep toe, een behandelingskuur met hormonale geneesmiddelen is geïndiceerd. Het wordt ook voorgeschreven als metastasen worden gevonden in het ademhalingssysteem, de lever, de patiënt is een jonge vrouw. Een vergelijkbare behandeling wordt aangegeven in de remissiestap.
Om te bepalen welk medicijn het beste is voor hormoontherapie bij borstkanker, evalueert een specialist een aantal factoren. Houd rekening met het hormonale type neoplasma, de status van de patiënt (reproductieve fase, menopauze). Bij het kiezen van een behandelingskuur is het noodzakelijk om informatie te verzamelen over eerder toegepaste maatregelen en hun resultaten, om de aanwezigheid van somatische ziekten te beoordelen. Om het optimale programma te selecteren, wordt rekening gehouden met het stadium van de ziekte en de kans op terugval.
Status en leeftijd
Hormoontherapie voor premenopauzale, menopauze, jonge borstkankerLeeftijd is iets heel anders. De keuze van medicijnen is altijd gebaseerd op de veiligheid van de menstruatiecyclus. Als de cyclus constant is, is de toestand premenopauzaal, het is geïndiceerd om het vijfjarige Tamoxifen-programma te nemen als de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt. Bovendien is verwijdering van de eierstokken geïndiceerd. Na hun verwijdering, of om de functionaliteit van dit orgaan te remmen, moeten medicijnen worden gebruikt die aromatase remmen.
In het stadium van de menopauze, tijdens de menopauze en daarna, moet u de patiënt eerst doorverwijzen naar een operatie, een bestralingskuur voorschrijven, een chemische behandeling voorschrijven. Daarna krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die aromatase remmen. Als een vrouw, zelfs vóór het begin van de menopauze, Tamoxifen heeft gebruikt voor een kuur van vijf jaar, wordt de remedie gewijzigd in Femara. Als het gebruik van "Tamoxifen" gepaard ging met de vorming van een nieuw pathologisch tumorproces of een herhaling van de zaak, wordt het medicijn vervangen door aromataseremmers.
Mogelijk terugval door het gebruik van aromataseremmers. In dit geval worden de geneesmiddelen gewijzigd in Tamoxifen. Mogelijke alternatieven zijn Faslodex of andere soortgelijke medicijnen. Vaak voorgeschreven "Anastrozol". Hormoontherapie voor borstkanker wordt aangepast op basis van de reactie, voortgang en regressie van het lichaam.
Soorten ziekte, cursus
Wijs goedaardige, kwaadaardige tumorprocessen toe. In het eerste type formatie blijft de kans op maligniteit van de tumor bestaan. De therapeutische cursus die voor deze aandoening wordt voorgeschreven, is alleen Tamoxifen. BIJin de klinische praktijk wordt dit middel gebruikt als ductaal carcinoom wordt gedetecteerd.
In een HER2-positief geval, zoals blijkt uit medische beoordelingen, geeft hormoontherapie voor borstkanker het beste effect als u aromatase-onderdrukkende medicijnen kiest. Ze worden gebruikt als Tamoxifen niet het gewenste resultaat geeft.
Tamoxifen
Means behoort tot de klasse van anti-oestrogeen. Eenmaal in het lichaam van de patiënt voorkomt de actieve component de reactie van het combineren van oestrogeen, atypische cellulaire structuren; pathologische formaties kunnen niet toenemen. De remedie geeft de beste effecten als het wordt gebruikt in de actieve reproductieve periode tegen de achtergrond van stabiele menstruatie, in het primaire stadium van de pathologie. Volgens beoordelingen wordt hormoontherapie voor borstkanker met Tamoxifen goed verdragen door patiënten, hoewel bijwerkingen niet kunnen worden vermeden.
In de uitverkoop vindt u een tabletvorm, gepresenteerd in apotheken onder de naam "Tamoxifen-Nolvadex". Het is opgevallen dat sommige patiënten tijdens de periode van het therapeutische programma klaagden over actieve vaginale afscheiding of overmatige droogheid van de slijmvliezen van dit gebied. Het is mogelijk om de zweetklieren te activeren. Soms werden patiënten zwaarder, anderen maakten zich zorgen over hyperemie van de huid.
Aromataseremmers
Deze fondsen remmen de aanmaak van oestrogeen in het vrouwelijk lichaam. Ze worden aanbevolen voor gebruik na de menopauze, tijdens de menopauze en erna. Vanuit de medische praktijk zijn er veel gevallen van volledige genezing van de pathologie in kwestie, met behulp van Aromasin,"Femaru". Zeer goede reacties zijn te vinden op het medicijn "Arimidex". Elk van de genoemde medicijnen wordt voorgeschreven in een specifieke situatie. Als bijvoorbeeld tumorcellen net zijn verwijderd en de pathologie in een vroeg stadium is behandeld, is Arimidex het meest effectief.
"Aromasin" wordt aangegeven aan het begin van de ontwikkeling van een kwaadaardige ziekte. Het wordt voorgeschreven aan patiënten die al jaren Tamoxifen gebruiken. "Femara" is ook geschikt als de ziekte vroeg wordt vastgesteld, de patiënt al een operatie heeft ondergaan. Femara wordt voorgeschreven als de patiënt Tamoxifen al vijf jaar of langer gebruikt.
Bijwerkingen van hormoontherapie voor borstkanker met aromatase-remmende stoffen zijn zeldzaam. In een relatief klein percentage van de gevallen voelen patiënten zich ziek, de gewrichten reageren met ongemak en pijn. Droogte van het vaginale slijmvlies is mogelijk. Langdurig gebruik van medicijnen kan de kwetsbaarheid van het skelet veroorzaken. Om een bijwerking te voorkomen, wordt een complexe therapeutische kuur aangevuld met calcium, calciferol.
Goserelin
Dit is een synthetische drug die lijkt op de LHRH die in het vrouwelijk lichaam wordt geproduceerd. Het medicijn is gebruikelijk om de activiteit van de hypofyse te beheersen. Onder zijn invloed neemt het aantal gegenereerde hormonale verbindingen af. Er is vastgesteld dat naarmate het therapeutische verloop is voltooid, de activiteit van de hypofyse niet alleen weer normaal wordt, maar ook hoger wordt. De optimale behandelingskuur is:het nemen van "Goserelin" gedurende enkele maanden, waarna de patiënt wordt gestuurd voor ovariëctomie. Verwijdering van de eierstokken is mogelijk door bestraling of als onderdeel van een operatie.
Bijwerkingen van hormoontherapie voor borstkanker bij het gebruik van "Goserelin" zijn onder meer de verzwakking van intieme activiteit, blozen van de huid. Sommigen klagen over verhoogde activiteit van de zweetklieren, anderen worden geconfronteerd met scherpe druppels bij aandrang. Kan hoofdpijn hebben.
Het medicijn wordt strikt injectief toegediend. De procedure wordt maandelijks herhaald, waarbij een injectie wordt toegediend in de wand van de buikholte, in het onderste deel.
Behandeling en de gevolgen ervan
Hormoontherapie heeft veel positieve eigenschappen en kwaliteiten, maar niet zonder nadelen. Gemiddeld wordt elke tweede patiënt geconfronteerd met een ongewenst gevolg van de cursus. Sommigen worden zwaarder, anderen merken droogheid van het vaginale slijmvlies op, anderen hebben last van oedeem, zweten. Tegen de achtergrond van een therapeutisch verloop kan de menopauze van tevoren komen. Met een hoge mate van waarschijnlijkheid kan hormonale behandeling een depressieve psycho-emotionele status veroorzaken. Patiënten zijn vatbaar voor stemmingswisselingen.
"Tamoxifen", dat momenteel zo actief wordt gebruikt bij de behandeling van kanker, kan de vorming van bloedstolsels veroorzaken. Tegen de achtergrond van het gebruik ervan neemt het risico op toekomstige vruchtbaarheid toe, evenals het risico op kankerprocessen in de baarmoeder. Aromataseremmers, waardoor de oestrogeenspiegels inlichaam, kan osteoporose en de ophoping van cholesterol in de bloedsomloop veroorzaken. Tegen de achtergrond van hun inname neemt het risico op gastro-intestinale pathologieën toe.
Als het verloop van de behandeling gepaard gaat met ongewenste symptomen, maakt u zich zorgen over bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts. In de regel worden fondsen geannuleerd, de cursus wordt aangepast, waarbij wordt gekozen voor veiligere en effectievere formuleringen.
Dagelijks en behandeling: voedingsregels
Als er een hormoonafhankelijke tumor wordt ontdekt, moet je goed nadenken over je levensstijl, inclusief menuplanning. Een correct gekozen dieet is de sleutel tot een goede gezondheid en verkleint het risico op pathologische vooruitgang. Bij kanker is het noodzakelijk om een uitgebalanceerd dieet te hebben dat het lichaam voorziet van de nodige hoeveelheid vitamines, onvervangbare microscopische elementen. Je moet vaak eten, in kleine porties.
Het menu moet veel heldere, kleurrijke, vitaminerijke voedingsmiddelen bevatten - pompoen, tomaten, veenbessen. Patiënten profiteren van granen - zemelen en tarwe. Het menu moet bruine, bruine rijst bevatten. Het caloriegeh alte wordt bepaald door het gewicht van de patiënt te beoordelen. Bij overgewicht door het dieet moet deze indicator worden aangepast. Dierlijke vetten sluiten, indien mogelijk, hun concentratie uit of verminderen deze, ter vervanging van plantaardige vetten. De meest bruikbare voedingsmiddelen die calciferol, calcium bevatten, maar voedingsmiddelen die rijk zijn aan fyto-oestrogenen, zijn verboden.
