De ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem is traag en onmerkbaar in de vroege stadia. In de meeste gevallen leert een persoon over zijn hartproblemen wanneer de pathologie al vordert, waardoor een dringende ziekenhuisopname noodzakelijk is. Hartziekte is gevaarlijk omdat het bijna zonder symptomen optreedt. Ze zijn een van de belangrijkste factoren van sterfte op aarde. Zelfs als de patiënt een aanval van hartziekte overleeft, is het onwaarschijnlijk dat hij in staat zal zijn om terug te keren naar een normale levensstijl, en daarom moet hij zich aanpassen aan een nieuwe, meer beperkte stijl. Het is mogelijk om de ontwikkeling van ernstige complicaties van hartziekten te voorkomen door ze op tijd te diagnosticeren. Daarom is het noodzakelijk om preventieve onderzoeken te ondergaan om de gezondheid van uw hart te behouden.
Hartziekte
Er zijn verschillende tekenen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van hartproblemen. Als u dergelijke symptomen bij uzelf opmerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met de kliniek, waar een grondig onderzoek zal helpen de ziekte te diagnosticeren en mogelijke complicaties te voorkomen.
De meest voorkomende symptomen van de vroege stadia van hartaandoeningen zijn verhoogde vermoeidheid en algemene zwakte. Ze kunnen in verband worden gebracht met stress of een verhoogde werkdruk, maar ze kunnen ook een signaal zijn voor de ontwikkeling van hartfalen. In de regel gaat vermoeidheid nergens heen, zelfs niet na rust, en een gevoel van beklemming, een verminderde eetlust en een slechte algemene toestand van het lichaam worden eraan toegevoegd. Het tweede symptoom dat de ontwikkeling van long- of hartfalen kan signaleren, is kortademigheid, en het kan zelfs optreden als iemand in absolute rust is.
Ernstige angst, stress of langdurige fysieke activiteit bij elke gezonde persoon kan een verhoging van de hartslag veroorzaken, en dit wordt als de norm beschouwd. Als tachycardie zich vaak en zonder goede reden zorgen maakt, kunnen we praten over de aanwezigheid van stoornissen in de toestand van het cardiovasculaire systeem. Andere symptomen van hartaandoeningen zijn evenwichtsverlies of plotselinge duizeligheid, flauwvallen, ongemak en pijn op de borst. Dergelijke tekens geven een persoon een reden om een arts te bezoeken. En ondergaan een uitgebreid onderzoek van het cardiovasculaire systeem.
Coronale voorbereiding
Als bij een patiënt een hartaandoening is vastgesteld in een stadium waarvoor geen operatie nodig is, wordt hem medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Geneesmiddelen voor hartaandoeningen helpen de patiënt om te gaan met de symptomen van pathologie en vertragen de ontwikkeling ervan. Een persoon moet erop voorbereid zijn dat als:hij is van plan zijn leven te verlengen, hij moet haar imago veranderen, in het bijzonder slechte gewoonten opgeven, goed eten, matige lichaamsbeweging combineren met rust.
Tegenwoordig liggen er veel verschillende medicijnen in de schappen van apotheken, waarvan de werking is gericht op het bestrijden van hartproblemen. Een van de meest voorkomende medicijnen die door artsen worden voorgeschreven, zijn coronale tabletten. Indicaties voor het gebruik van het medicijn kunnen als volgt zijn: coronaire hartziekte, aritmie, arteriële hypertensie, ventriculaire of supraventriculaire extrasystole en andere. Voordat u met een behandeling met het medicijn begint, moet u uw arts raadplegen. Het medicijn "Coronal" heeft een vrij sterk effect op het lichaam, heeft een lijst met contra-indicaties en kan bijwerkingen veroorzaken. Verkrijgbaar in omhulde tabletten. De arts kan zowel coronaal als zijn analogen voorschrijven.
Farmacologie
Het medicijn "Coronal" heeft anti-angineuze, hypotensieve en anti-aritmische effecten. Deze selectieve bètablokker vermindert de vorming van cyclisch AMP uit ATP en kan de bèta-adrenerge receptoren van het hart blokkeren. Ook helpt het medicijn "Coronal" de contractiliteit van het hart en de frequentie van hartcontracties, de geleiding en prikkelbaarheid ervan te verminderen.
Het hypotensieve effect van het medicijn komt tot uiting in het feit dat het helpt om het minuutvolume van het bloed te verminderen. "Coronal" - tabletten die de normale gevoeligheid van baroreceptoren herstellen, de activiteit van het renine-angiotensieve systeem remmen, het centrale zenuwstelsel beïnvloeden. bij patiëntendie lijden aan arteriële hypertensie, het hypotensieve effect wordt 2-5 dagen na het begin van het gebruik waargenomen. Na 1-2 maanden wordt een stabiel hypotensief therapeutisch effect opgemerkt.
Het medicijn "Coronal", waarvan de indicaties voor gebruik een vrij breed spectrum hebben, heeft een anti-angineuze werking. Tabletten dragen bij aan de verlenging van de diastole, verbeteren de perfusie van de hartspier, verminderen de zuurstofbehoefte door de hartslag te verlagen. Het anti-aritmische effect van het medicijn komt tot uiting in het vermogen om aritmogene factoren te elimineren. Onder zijn invloed vertraagt de atrioventriculaire geleiding en neemt de excitatiesnelheid van de sinus en ectopische pacemakers af.
Het gebruik van het medicijn in gemiddelde doseringen heeft een minder uitgesproken effect op perifere slagaders, bronchiale gladde spieren, pancreas, skeletspieren, koolhydraatmetabolisme. Het medicijn houdt geen natriumionen vast in het lichaam, de absorptie is ongeveer 80-90%.
Indicaties voor gebruik
Voordat u Coronal inneemt, moet u een arts raadplegen die duidelijke instructies zal geven over de dosering en frequentie van toediening. U kunt het medicijn niet zelf gaan gebruiken, er bestaat een risico op schade aan uw gezondheid en met onomkeerbare gevolgen.
In het medicijn "Coronal" zijn de indicaties voor gebruik meestal beperkt tot arteriële hypertensie en coronaire hartziekte. De dagelijkse dosis van het medicijn is 5 mg. De belangrijkste werkzame stof van het medicijn "Coronal" is bisoprolol. Maximaal dagelijksde norm kan 20 milligram bereiken, en voor patiënten met een gestoorde normale werking van de lever - 10 milligram. De dosis van het geneesmiddel wordt in alle gevallen individueel aangepast, rekening houdend met de therapeutische werkzaamheid en de hartslag. Het is noodzakelijk om de dosis van het medicijn "Coronal" geleidelijk te verminderen, u kunt het verloop van het innemen ervan niet plotseling stoppen. Dit geldt met name voor patiënten met angina pectoris (CHD).
Contra-indicaties
Er is een lijst met gevallen waarin het beter is om te stoppen met het gebruik van Coronal. Indicaties voor gebruik bij hartaandoeningen kunnen niet de enige factor zijn bij het starten van een behandelingskuur. De arts moet de patiënt zorgvuldig en uitgebreid onderzoeken op de veiligheid van deze laatste.
Het medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten met gedecompenseerde CHF, acuut hartfalen, cardiogene shock, cardiomegalie, Prinzmetal-angina, SSU-syndroom, atrioventriculair blok II-III-stadium, sinoatriaal blok. Gebruik Coronal niet voor patiënten met individuele overgevoeligheid voor het geneesmiddel. Het wordt niet aanbevolen om het aan vrouwen voor te schrijven tijdens het geven van borstvoeding, en ook niet om het te combineren met het gebruik van MAO-remmers.
In extreme gevallen, maar zeer voorzichtig, wordt het medicijn gebruikt voor de behandeling van patiënten met myasthenia gravis, claudicatio intermittens, het syndroom van Raynaud, leverfalen, CHF, feochromocytoom, metabole acidose, bronchiale astma, longemfyseem, diabetes mellitus. Contra-indicaties voor gebruik kunnen depressie, psoriasis, thyrotoxicose, kindertijd en ouderdom zijn,zwangerschap. Het gebruik van het medicijn "Coronal" (beoordelingen van artsen zijn het hierover eens) tijdens de zwangerschap rechtvaardigen kan alleen het geval zijn wanneer het voordeel voor de moeder vele malen groter is dan het risico voor het kind.
Overdosering
De patiënt moet de instructies van een specialist strikt opvolgen, omdat een overdosis gevaarlijke symptomen kan veroorzaken. Tot de veel voorkomende symptomen die worden veroorzaakt door een overdosis Coronal behoren bronchospasme, hartfalen, arteriële hypotensie en bradycardie. Intoxicatie veroorzaakt een sterk cardiodepressief effect, dat prevaleert boven een afname van de contractiliteit en een afname van de frequentie van hartcontracties. De patiënt kan ademnood krijgen veroorzaakt door bronchospasme.
Als een patiënt een onnatuurlijke reactie op een medicijn heeft, moet je onmiddellijk maatregelen nemen om deze te neutraliseren. Het eerste dat u moet doen, is een maagspoeling uitvoeren, gevolgd door de inname van enterosorbents (actieve kool). U moet ook een laxeermiddel (natriumsulfaat) drinken. U kunt de symptomen van intoxicatie elimineren door intraveneuze toediening van atropine (0,5-2,0 mg). Ook in dergelijke gevallen wordt glucagon 1-5 mg gebruikt. Als bronchospasme optreedt, moet een luchtwegverwijder worden gebruikt (aërosol Salbutamol of Fenoterol).
Bijwerkingen
Coronal kan bijwerkingen veroorzaken die het hele lichaam aantasten. In gevaar zijn:
- cardiovasculair systeem;
- zenuwstelsel;
- ademhalingsysteem;
- maagdarmkanaal;
- urogenitale systeem;
- visuele apparatuur;
- huid, spieren, gewrichten.
Aan de kant van het cardiovasculaire systeem kunnen af en toe complicaties zoals paresthesie, geleidingsstoornissen, bradycardie, orthostatische hypertensie en lage bloeddruk worden waargenomen. Patiënten met de ziekte van Raynaud of claudicatio intermittens hebben verergerende symptomen.
Het medicijn Coronal kan ook bijwerkingen van het zenuwstelsel veroorzaken, namelijk: mentale veranderingen, levendige dromen, slaapstoornissen, duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid. Zeer zelden, maar toch kan het coronale middel het visuele apparaat beïnvloeden. Beoordelingen van dergelijke gevallen worden verzameld, maar als gevolg van blootstelling aan het medicijn kan het gezichtsvermogen verslechteren, kan het scheuren afnemen, tot aan de ontwikkeling van conjunctivitis.
Symptomen zoals bronchospasme, kortademigheid, rhinitis en verstopte neus kunnen patiënten die aan bronchiale astma lijden, storen. In geïsoleerde gevallen treedt het hepatotoxische effect van bisoprolol op, dat wordt bepaald door misselijkheid, diarree, constipatie en buikpijn.
Naast andere bijwerkingen die worden veroorzaakt door de werking van het coronale medicijn, merken patiëntenbeoordelingen het volgende op: toegenomen zweten, jeuk en roodheid van de huid, artropathie, krampen en spierpijn. Zelden bezorgd over dysurie en erectiestoornissen veroorzaakt door de werking van het medicijn "Coronal". Geneesmiddelanalogen kunnen ook bijwerkingen veroorzaken oporganisme. Daarom is het in elk afzonderlijk geval absoluut noodzakelijk om een arts te raadplegen en zijn instructies op te volgen.
Speciale instructies
Naast contra-indicaties en bijwerkingen, zijn er een aantal gevallen waarin het medicijn zeer voorzichtig en zeker onder toezicht van een arts moet worden gebruikt. Dit geldt vooral voor aandoeningen zoals congestief hartfalen, diabetes mellitus, depressie, myasthenia gravis, psoriasis, thyreotoxicose, abnormale lever- of nierfunctie, metabole acidose, vasten, Prinzmetal-angina.
Bij chronische obstructieve luchtwegaandoeningen kunnen coronale, analogen en andere bètablokkers worden ingenomen, maar alleen in combinatie met luchtwegverwijders en in minimale doses. Bij feochromocytoom moet het middel gelijktijdig met de blokkering van alfa-adrenerge receptoren worden ingenomen. De dosering dient te worden bepaald na onderzoek van lever- en nieraandoeningen.
Arteriële hypertensie kan alleen onder regelmatig medisch toezicht met het medicijn worden behandeld. Verminderde adrenerge tegenregulatie en anafylactische reacties verergeren de reacties bij patiënten die bètablokkers gebruiken. Bij oudere patiënten kan overgevoeligheid optreden, zelfs bij de gebruikelijke dosis van het medicijn, dus ook hier is constante controle nodig.
Als het nodig is om een geplande chirurgische ingreep uit te voeren, wordt het gebruik van het medicijn 48 uur voor de operatie geannuleerd en wordt dit niet onmiddellijk gedaan, maargeleidelijk. Als de patiënt indicaties heeft voor het gebruik van Coronal, moet hij zeer voorzichtig zijn bij activiteiten die een hoge snelheid van fysieke en mentale reacties vereisen (werken op hoogte, onderhoud aan auto's, werken met gevaarlijke mechanismen, autorijden, enz.).
Drugsinteracties
Bij gelijktijdige inname van Coronal (tabletten) met andere geneesmiddelen moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen. Dit geldt in het bijzonder voor combinaties met MAO-remmers, aangezien er na staken sprake is van een verhoging van de bloeddruk. Door bètablokkers te combineren met allergeenextracten voor huidtesten en met allergenen die worden gebruikt voor immunotherapie, bestaat het risico op het veroorzaken van ernstige allergische reacties.
Bij het gebruik van anti-aritmica van klasse I en III (Disopyramide, Sotalol, Kinidine, Amiodaron, Lidocaïne), moet u ook voorzichtig zijn. Bij gelijktijdig gebruik van antihypertensiva en coronale tabletten kan de laatste de effecten van de eerste versterken. Als u dit medicijn gebruikt in combinatie met "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidine", "Reserpine", kan dit leiden tot een vertraging van de geleiding van elektrische impulsen door het geleidingssysteem van het hart.
De therapeutische werkzaamheid van Coronal kan worden verminderd door blootstelling aan sympathicomimetica (antitussiva, neus- of oogdruppels). Leverenzymactivatoren veroorzaken een vermindering van de biologische halfwaardetijd van bèta-adrenoreceptor. Gelijktijdig gebruik van anti-aritmica en calciumantagonisten van de nifedipine- en verapamil-groepen kan de ontwikkeling van bradycardie, hartfalen of geleidingsstoornissen veroorzaken.
Gelijktijdige behandeling met Coronal en Clonidine kan de ontwikkeling van een hypertensieve crisis veroorzaken. Als er aanwijzingen zijn voor het gebruik van Coronal bij patiënten met diabetes mellitus, wordt sterk aanbevolen om de bloedglucosespiegels regelmatig te controleren. Dit komt door het feit dat bètablokkers de werking van antidiabetica en insuline kunnen versterken, waardoor tekenen van hypoglykemie worden gemaskeerd.
Drugsrecensies
Artsen schrijven coronaal voor aan patiënten met een hartaandoening. Maar werkt dit medicijn voor iedereen? Als we beoordelingen erover analyseren, kunnen we een algemene conclusie trekken dat het effect van het medicijn op het lichaam van de patiënt afhangt van elk individueel geval. Degenen die het geluk hadden geen bijwerkingen te ervaren, spreken zeer positief over Coronal. Beoordelingen van patiënten die de gevolgen van het gebruik van het medicijn hebben ervaren, zijn niet zo rooskleurig. Problemen kunnen echter worden voorkomen. Voordat u "Coronal" (tabletten) inneemt, moeten de instructies ervoor zorgvuldig en meerdere keren worden gelezen, omdat onoplettendheid ook schadelijk kan zijn voor de gezondheid.
Het eerste dat patiënten opmerken, is een verlaging van de hartslag, een lichte verlaging van de bloeddruk, een verbetering van de algemene toestand van de patiënt. Na een paarmaanden van gebruik raden artsen aan de dosis te verlagen, omdat de pols en druk al de norm hebben bereikt en het niet nodig is om ze nog meer te verlagen. Patiënten merken ook op dat als u alle instructies van de behandelende arts opvolgt, u niet bang hoeft te zijn voor onaangename gevolgen van het gebruik van het medicijn. Maar degenen die onafhankelijk besloten om de dagelijkse dosis te veranderen of de arts niet waarschuwden voor het gebruik van andere medicijnen, kregen te maken met complicaties, die in sommige gevallen ziekenhuisopname van de patiënt vereisten. En vergeet daarom niet dat er een gebruiksaanwijzing in elke verpakking van coronale tabletten zit.
Analogen
Het medicijn "Coronal" heeft een breed scala aan analogen - medicijnen die dezelfde werkzame stoffen bevatten. Ze verschillen allemaal in prijs, land van productie, werkingsmechanisme, contra-indicaties, de aan- of afwezigheid van bijwerkingen.
Zoals elk medicijn heeft ook Coronal zijn toepassingsgebied. De analogen zijn vergelijkbaar omdat hun werkzame stof bisoprolol is. De meest voorkomende zijn drugs van binnenlandse productie. Hun voordeel wordt beschouwd als een lage prijs (vergeleken met geïmporteerde) en een hoog rendement. In het bijzonder kunnen de volgende geneesmiddelen worden opgemerkt: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. Ze zijn verkrijgbaar bij elke apotheekkiosk en hun prijs varieert van 30 tot 100 roebel per verpakking.
Import-analogen van Coronal worden ook gepresenteerd in een groot assortiment: Bidop (Hongarije), Biol (Slovenië),Bisogamma (Duitsland), Bisocard (Polen), Bisomor (India), Bisoprolol-Lugal (Oekraïne), Bisoprolol-Teva (Israël) en anderen. Het Duitse medicijn "Concor" is vooral populair bij geïmporteerde medicijnen. De prijs is 4 keer hoger dan de kosten van het medicijn "Coronal" en is ongeveer 180 roebel. Over het algemeen worden geïmporteerde medicijnen in apotheekkiosken aangeboden tegen prijzen variërend van 300 tot 600 roebel per verpakking.
