Borstvoeding geven na een keizersnede kan door een aantal problemen moeilijk zijn. Ze worden niet alleen veroorzaakt door emoties, pijn en medicijnen die een vrouw na de operatie neemt, maar ook door anesthesie. Als het gaat om borstvoeding na een keizersnede, is het belangrijkste de positieve houding van de moeder en een sterk verlangen om haar pasgeboren baby borstvoeding te geven.
Kan een operatie de borstvoeding verstoren?
Veel vrouwen maken zich zorgen of het mogelijk is om hun kind borstvoeding te geven na een keizersnede. De overtuiging dat dergelijke geboorten een belemmering vormen voor borstvoeding is wijdverbreid. Ondertussen is dit een mythe die teruggaat tot de tijd dat het ziekenhuis weinig aandacht besteedde aan het volhouden van borstvoeding na een operatieve bevalling.
Bevalling is niet het begin van de lactatie, maar een stimulans om deze te verhogen. Melkproductie begint al in week 16zwangerschap. Ongeacht hoe de bevalling verliep, het verwijderen van de placenta uit de baarmoeder is een signaal voor de hersenen om een grote hoeveelheid prolactine af te scheiden, wat verantwoordelijk is voor het verhogen van de lactatie. Frequente borstvoeding is vereist, wat regelmatig de afscheiding van prolactine en oxytocine zal stimuleren.
Zonder de hulp van medisch personeel heeft een vrouw na een operatie echt weinig kans op succesvolle borstvoeding. Als tijdens de operatie algemene anesthesie wordt gebruikt, komt de patiënt bovendien vrij lang weer bij bewustzijn en heeft het kind een verzwakte zuigreflex als deze de eerste dag niet op de borst wordt aangebracht.
Vandaag de dag worden de meeste geplande procedures uitgevoerd met behulp van spinale anesthesie, waarbij de vrouw bij bewustzijn is. Daarom kan het eerste contact met de baby, dat uiterst belangrijk is voor het voeden, snel na de geboorte worden gemaakt.
Het is belangrijk dat een vrouw zich niet laat overtuigen dat borstvoeding geven na een keizersnede voor haar onmogelijk zal zijn. Je kunt niet bezwijken voor de psychologische druk van anderen. Ervaren verloskundigen zeggen dat als een vrouw besluit haar baby op een natuurlijke manier te voeden, niets en niemand haar zal stoppen.
Een keizersnede kan de lactatie wat vertragen
De hormonen die verantwoordelijk zijn voor borstvoeding zijn prolactine en oxytocine. Na een natuurlijke bevalling neemt de concentratie van deze hormonen in het lichaam geleidelijk toe, en met frequente hechting van het kind aan de borst verbetert het lactatieproces snel in de eerstedag.
Volledige borstvoeding na een keizersnede begint meestal 3 tot 7 dagen na de geboorte. Dit wordt beïnvloed door:
- slechte gezondheid van een vrouw (na de operatie is het onmogelijk om een kind op de eerste dag te voeden);
- gescheiden verblijf van moeder en baby in het ziekenhuis.
De mate van "aankomst" van melk hangt af van de hoeveelheid en het type medicijnen dat wordt gebruikt tijdens de bevalling, van de hersteltijd van het vrouwelijk lichaam.
Wat te doen met borsten na een keizersnede?
Om de lactatie op peil te houden, is het noodzakelijk om technieken te gebruiken om de afscheiding van oxytocine te verhogen. De afgifte ervan wordt gestimuleerd door borstmassage en direct contact met de pasgeborene. Als dat laatste niet mogelijk is op de eerste dag na de operatie, stimuleren verloskundigen jonge moeders om een borstkolf te gebruiken. Het kan helpen bij de snelle regulatie van het lactatieproces en het bewaren van melk tijdens langdurige scheiding van de moeder van het kind. Sommige ziekenhuizen hebben elektrische borstkolven waarmee u snel en moeiteloos biest en melk kunt opvangen.
Succesvolle voeding na keizersnede
Het zou ideaal zijn als de aanhechting aan de borst binnen 6 uur na de operatie zou plaatsvinden. Dit is mogelijk als de keizersnede wordt uitgevoerd onder spinale anesthesie - dan kan huid-op-huidcontact en de eerste voeding plaatsvinden, zelfs in de operatiekamer (sommige ziekenhuizen gebruiken dit) of onmiddellijk nadat de patiënt naar de verkoeverkamer is gebracht. Om deze redenenoperatieve bevalling moet, indien mogelijk, worden uitgevoerd onder spinale (epidurale of subarachnoïde) anesthesie. Na algehele anesthesie duurt het langer voordat de moeder wakker wordt en contact kan maken met de baby. Maar onthoud dat het uitstellen van de start van borstvoeding het in de toekomst niet annuleert.
Hulp van medisch personeel
Voor een succesvolle borstvoeding na een keizersnede moet de baby in de eerste plaats altijd bij de moeder zijn. Helaas komt het voor dat ze gescheiden zijn, ondanks de goede staat van beide. Een vrouw na een keizersnede heeft hulp nodig - ze heeft het recht om te tellen en verpleegsters te vragen om haar te helpen bij haar eerste voeding, meer dan moeders na een natuurlijke geboorte. In de regel voelt een vrouw zich veel slechter na de operatie: ze heeft hoofdpijn en een wond op haar buik, trekt aan de hechtingen, ze kan niet bewegen - het is zelfs onmogelijk om direct na de operatie op haar zij te draaien, bovendien is ze is aangesloten op een infuus.
Als een vrouw borstvoeding wil geven, moet iemand haar een baby geven en haar op de juiste manier instellen zodat de wond op haar buik niet wordt belast. Veel hangt af van de hulp van het personeel van de medische instelling. Naast directe hulp aan de moeder moeten in het ziekenhuis analgetica worden gebruikt, die zo min mogelijk in de moedermelk doordringen (bij voorkeur in de lumbale regio). Aan de andere kant, als u medicijnen gebruikt, is het altijd de moeite waard om uw arts te raadplegen om uw kind geen schade te berokkenen.
Wat is de beste positie om een baby te voeden na een keizersnede?
De eerste voeding moet in rugligging plaatsvinden. Moeder leunt achterover tegen de kussens en de pasgeborene ligt op haar buik over een operatiewond. De baby wordt ondersteund door de hand van de moeder en leunt op kussens zodat zijn hoofd zich op borsthoogte bevindt. Wanneer de moeder opzij kan draaien, is het handiger om op haar zij te eten: de baby ligt naast de moeder (buik naar de buik gericht), leunend op haar hand. In deze positie drukt de baby de wond op de maag, wat erg belangrijk is (dit moet niet minder dan een paar weken worden onthouden). Voor een vrouw die liever zit dan gaat liggen, zal de positie van de baby "onder de arm" comfortabeler zijn - de baby raakt de buik van de moeder niet aan. Leg het kind op een plat kussen of opgevouwen deken.
Waarom wil de baby niet zuigen?
Een baby wordt geboren met een zuigreflex. Een bevalling met het gebruik van sterke farmacologische medicijnen kan deze reflex echter verzwakken, waarna de baby slaperig wordt en weigert mee te werken. Laat de baby in dit geval tijdens de eerste voeding niet slapen en leg hem aan de borst, ook als dit niet nodig is. Soms protesteert hij voordat hij de borst neemt, of houdt hij hem gewoon in zijn mond zonder te zuigen. Hierdoor slikt ze alleen wat eruit is uitgelekt en stimuleert ze de lactatie niet. Gewoonlijk leveren kalmte en geduldig herhaalde voedingspogingen resultaten op en begint de baby eindelijk te zogen. Vraag indien mogelijk de hulp van een lactatiekundige om u te laten zien hoe u uw pasgeboren baby goed kunt aanleggen.
Wachten op melk
Na de bevalling zit er in de borst van elke vrouw (niet alleen na een keizersnede) gele biest, die in druppels druppelt. Veel primipare moeders verwarren deze natuurlijke fase van borstvoeding voor een gebrek aan melk en geven hun babyvoeding als aanvulling op hun pasgeborenen. En dat levert vaak veel problemen op. De baby zuigt minder vaak en doet het verkeerd (door een nadere kennismaking met de fles). Als gevolg hiervan ontstaan tepelletsels en produceert de borst minder melk (de borstklier ontvangt een vals signaal met weinig "vraag"). Ook ontwikkelen veel vrouwen, omdat ze niet weten hoe ze borstvoeding moeten geven na een keizersnede, pijnlijke melkstasis.
Ondertussen zijn de eerste druppels colostrum van onschatbare waarde voor de gezondheid van de pasgeborene, en de hoeveelheid is genoeg om zijn honger te stillen. Vaak en correct "start" een zogende baby de lactatie en past deze aan zijn behoeften aan. Natuurlijk moeten moeder en baby leren om samen te "melken". Beginnen kan moeilijk zijn, of je nu vaginaal of met een keizersnede bent geboren.
Hoe vaak moet ik mijn pasgeboren baby voeden?
Hoeveel een pasgeboren baby moet eten en hoe vaak hij borstvoeding moet geven, hangt af van zijn eetlust. De baby moet op verzoek worden gevoed. Zelf eist hij eten - wordt wakker, huilt, strekt zijn tong uit, zuigt, beweegt zijn mond, steekt zijn handen in zijn mond, zoekt reflexmatig naar de borsten van zijn moeder. Een pasgeboren baby kan elke 2-3 uur eten, minimaal elke 4 uur (ook 's nachts). Het maagvolume is erg klein(ongeveer 7 ml), dus in de eerste dagen van zijn leven propt hij zich vol met biest. Het is niet nodig om hem aan te vullen met mengsels, denkend dat hij honger heeft. Colostrum heeft een vetrijke en voedzame samenstelling en voldoet gedurende een bepaalde periode aan alle voedingsbehoeften van een pasgeborene. Voor 10-12 aanhechtingen aan de borst gedurende de dag, kan hij tot 100 ml melk eten.
Hoe ouder de baby, hoe langer de pauzes tussen voedingen en hoe kleiner het aantal nachtelijke bijlagen, maar hoe groter het deel van het voedsel dat wordt gegeten. Een kind van 2-4 maanden heeft gewoonlijk 5-6 ma altijden per dag nodig met een gemiddeld volume van 120-140 ml, op de leeftijd van 5-8 maanden - 5 ma altijden (gemiddelde portie 150-180 ml), bij 9-12 maanden - 4-5 porties met een gemiddeld volume van 190-220 ml.
Het eten van kinderen wordt aangegeven door het geluid van slikken en een gevoel van opluchting in de borst. Gewoonlijk duurt één voeding ongeveer 15-20 minuten.
Vanaf de leeftijd van 5-6 maanden moet de baby worden aangevuld met moedermelk of zuigelingenvoeding. De hoeveelheid voedsel en de frequentie van voeding worden door de baby geregeld, terwijl de ouder ervoor verantwoordelijk is dat het voedsel compleet en correct is samengesteld.
Dieet na keizersnede - wat mag je eten na de bevalling?
Tijdens de eerste drie dagen na de operatie wordt een vrouw meestal verbonden met een druppelaar om het lichaam te versterken en te verrijken met verloren stoffen. Het is raadzaam om de eerste dag na de bevalling vast voedsel te vermijden. Veel mensen vragen wat je mag eten na een keizersnede voor een patiënte, zodra ze bij zinnen komt uit de narcose. Drink veel vocht, bij voorkeur stilstaand water. Het kan worden verdund met vruchtensap in een verhouding van 100 ml per 1 liter water. Het is belangrijk om koolzuurhoudende dranken te vermijden, die een opgeblazen gevoel en maagpijn kunnen veroorzaken.
Als de operatie zonder complicaties verliep, breid het dieet dan geleidelijk uit in de volgende dagen. De patiënt kan:
- drink vleesbouillon met kip of rundvlees, met een beetje groente;
- mager vlees (kip of rundvlees) - het moet worden gekookt, dan door een vleesmolen gaan en kloppen tot puree of soufflé;
- vetvrije kwark;
- natuurlijke yoghurt;
- drinks - sap, slappe thee, fruitdrank, rozenbottelbouillon, gelei, compote.
Basisprincipes van het postpartumdieet
Voeding tijdens de postpartumperiode vereist naleving van de volgende principes die hieronder worden beschreven.
- Het dieet van de patiënt moet een grote hoeveelheid vitamines en mineralen bevatten die de wondgenezing versnellen, de immuniteit versterken, de regeneratie van het lichaam ondersteunen, de elasticiteit van de huid herstellen en beschermen tegen bloedarmoede na de zwangerschap. De belangrijkste hiervan zijn: vitamine A, E, C, groep B, ijzer en calcium.
- Het dieet in de postpartumperiode moet rijk zijn aan gezonde eiwitten, die verantwoordelijk zijn voor een snellere regeneratie van het lichaam en genezingsprocessen ondersteunen. Beste bronnen: vlees, vis, eieren en zuivel.
- Kant-en-klare ma altijden moeten licht verteerbaar zijn. Daarom zijn de aanbevolen kookmethodes: koken in water,stomen, stoven zonder frituren, bakken in folie of perkament zonder vet toe te voegen en frituren zonder vet. Vermijd frituren of stoven waarbij veel vet wordt gebruikt.
Het dieet na de keizersnede vereist het toevoegen van ijzerrijk voedsel aan uw dagelijkse voeding. Veel vrouwen hebben na de zwangerschap een ijzertekort door het grote bloedverlies dat optreedt tijdens de bevalling. Het ontbreken ervan kan zwakte, vermoeidheid, slaperigheid of apathie veroorzaken.
Bedenk wat je kunt eten na een keizersnede om ijzertekort in het bloed aan te vullen. Voedingsmiddelen die het in grote hoeveelheden bevatten zijn:
- slachtafvallen en rood vlees, evenals gevogelte, zoals lever, rundvlees, kip, kalkoen, kalfsvlees;
- vetarme en vette zeevis, zeevruchten, zoals zalm, haring, kabeljauw;
- eieren, vooral eidooiers.
Een ander belangrijk onderdeel van het dieet is calcium. Dit element ondersteunt, net als ijzer, de genezing en regeneratie van het vrouwelijk lichaam na de bevalling. De vraag naar calcium neemt toe tijdens dracht en lactatie. Het is verantwoordelijk voor het reguleren van de bloeddruk en beïnvloedt een goede bloedstolling en vermindert zo het risico op hevige bloedingen tijdens de bevalling. Bovendien is dit element tijdens de zwangerschap en borstvoeding noodzakelijk voor een goede ontwikkeling van de botten en tanden van het kind.
Voedsel dat rijk is aan calcium omvat melk en zuivelproducten, wat betekent: yoghurt, kefir, kwark, kaas. Bovendien, calciumgevonden in visproducten, noten, groene groenten. Mineraalwater is de bron van dit element.
Let bij het formuleren van het dieet op de behoefte aan energie, die tijdens de eerste 6 maanden van borstvoeding met ongeveer 500 kcal/dag toeneemt.
Wat mag je niet eten na de operatie?
Allereerst is het noodzakelijk om voedingsmiddelen en gerechten die rijk zijn aan vetten, die moeilijk te verteren zijn voor het lichaam, uit te sluiten. Deze omvatten: snoep, zoetwaren, fastfood, verschillende soorten bereide en gefrituurde gerechten.
Bovendien is het ongewenst om voedsel te eten dat een opgeblazen gevoel en pijn in de buik veroorzaakt. Deze omvatten: peulvruchten, kool, uien en frisdrank. Je moet ook cafeïne vermijden, dus vermijd koffie, cafeïnehoudende dranken en voedingsmiddelen die kunstmatige chemicaliën bevatten, zoals conserveermiddelen, kleuren, enz.
Conclusie
Vaak kennen jonge vrouwen niet alle fijne kneepjes van het voeden van een baby, dus de vraag hoe ze een pasgeboren baby borstvoeding moeten geven, is belangrijk voor hen. Het proces van borstvoeding geven na een keizersnede verschilt niet veel van het voeden na een natuurlijke bevalling. Een chirurgische ingreep kan de lactatieperiode in het begin enigszins vertragen, maar heeft geen invloed op de duur en kwaliteit in de toekomst. Succes in deze kwestie hangt af van het verlangen en de wens van de pas gemaakte moeder om haar kind borstvoeding te geven. Daarom moet u deze kwestie rustig benaderen en bij twijfel de hulp inroepen van gekwalificeerd medisch personeel.