"Syndroom" betekent in het Grieks "aggregatie" of "verbinding". In de geneeskunde wordt deze karakterisering gegeven aan ziekten die een bepaald aantal herkenbare kenmerken hebben, die vaak samen voorkomen. Zo kan de reeks symptomen vóór een nauwkeurige diagnose veilig een syndroom worden genoemd. Een van die aandoeningen is het hepatolienaal syndroom.
Karakteristiek
Hepato-miltsyndroom is de tweede naam voor deze aandoening. Het wordt gekenmerkt door een toename van respectievelijk de lever en de milt, het werk van deze organen is verstoord. Hepatolienal syndroom komt voor bij chronische ziekten van het hepatobiliaire systeem en stoornissen van de bloedcirculatie in het "portal vein - milt vein"-systeem.
Veneuze circulatie in lever en milt geeft uitleg over hoe deze organen met elkaar verbonden zijn en hoe ze elkaar beïnvloeden bij een afwijking als hepatolienal syndroom. U kunt de veneuze verbinding van deze organen traceren.
De hoofdader is de poortader. Het verzamelt bloed vanmilt en andere buikorganen. Vervolgens komt het de lever binnen, waar het wordt gezuiverd van schadelijke gifstoffen en vervolgens voedingsstoffen door het lichaam verspreidt. Een deel van de poortader is de milt, dus de milt staat in zeer nauwe verbinding met de lever en de processen die daarin plaatsvinden. Dit verklaart waarom de lever en de milt zijn aangetast bij het hepatolienaal syndroom.
Pathogenie van hepatolienaal syndroom
Een verminderde bloedstroom kan optreden als gevolg van vernauwing van het lumen van de poortader. Er is stagnatie van het bloed en als gevolg daarvan een verhoging van de bloeddruk. Waarom gebeurt dit? Hier zijn enkele redenen:
Externe compressie van de poortader. Dit kan zowel in de lever gebeuren als op het hepatoduodenale ligament bij de ingang van het orgel. In dit geval is het mogelijk om de symptomen van het hepatolienal syndroom met dergelijke ziekten waar te nemen:
- Cirrose van de lever.
- Ernstige hepatitis.
- Trombose van de poortader en aangrenzende grote aderen.
- Primaire levertumor.
- Hartpathologieën van de rechterhelft van het hart.
- Galwegaandoeningen, tumoren en cysten.
- Hepatische veneuze trombose.
2. Vernauwing van het lumen van de aderen:
- Trombose van de poortader en zijn grote takken.
- Hepatische veneuze trombose of Budd-Chiari-syndroom.
Naast schadelijke factoren die vergroting van de lever en milt kunnen veroorzaken, kan dit ook gebeuren als een beschermende reactie van het lichaam op microben.
Stadia
Er zijn verschillende stadia van hepatolienaal syndroom:
- De eerste fase kan enkele jaren duren. De algemene toestand is bevredigend, matige anemie, leukopenie en neutropenie worden waargenomen. De lever is niet vergroot, maar de milt wordt veel groter.
- De tweede fase wordt gekenmerkt door een significante toename van de lever. Er zijn tekenen van schending van de functionaliteit. Kan enkele maanden duren.
- Derde etappe. De looptijd is ongeveer een jaar. De afname en verdikking van de lever is kenmerkend, bloedarmoede neemt toe, tekenen van hypertensie, ascites, gastro-intestinale bloedingen en oesofageale spataderen verschijnen.
- De vierde etappe. Gekenmerkt door algemene vermagering, zwelling en symptomen van bloeding.
Oorzaken van optreden
Hepatolienaal syndroom komt het meest voor bij kinderen.
Kinderen en volwassenen kunnen verschillende oorzaken hebben:
- Erfelijke ziekten.
- Infectieziekten.
- Congenitale hemolytische anemie.
- Aangeboren en verworven ziekten van de poortader, milt.
- Hemolytische ziekte bij de pasgeborene.
- Chronisch alcoholisme.
Risicogroepen en hun symptomen
Alle ziekten die hepatolienal syndroom kunnen veroorzaken, kunnen in groepen worden verdeeld:
- Acute en chronische leverziekten. Deze groep wordt gekenmerkt door pijn of een zwaar gevoel in het rechter hypochondrium,dyspeptische stoornissen, pruritus, geelzucht. Oorzaken kunnen zijn: virale hepatitis in het verleden, contact met infectieuze patiënten, trauma of chirurgie, chronisch alcoholisme, hepatotoxische medicijnen gebruiken, acute buikpijn, koorts.
- Opslagziekten. Ze worden gevonden bij leden van dezelfde familie of naaste verwanten.
- Besmettelijke en parasitaire ziekten. Vergezeld van duidelijke intoxicatie, koorts, artralgie en spierpijn.
- Ziekten van het cardiovasculaire systeem. Ze gaan gepaard met tachycardie, ischemische hartziekte, ophoping van vocht in de pericardiale holte, vergroting en veranderingen in de configuratie van het hart.
- Ziekten van het bloed en het lymfoïde weefsel. Deze groep wordt gekenmerkt door symptomen zoals zwakte, koorts, gezwollen lymfeklieren.
Symptomatica
Als de patiënt hepatolienaal syndroom heeft, kunnen de symptomen als volgt zijn:
- Uitbreiding van de lever en milt. Pijn bij palpatie.
- Gewichtsverlies.
- Het werk van de endocriene klieren is verstoord.
- Problemen in het spijsverteringskanaal.
- Anemie. Bleekheid en droogheid van de huid.
- Mogelijke ophoping van vocht in de buik.
- Spier- en gewrichtspijn.
- Geel worden van het oogwit.
- Tachycardie, kortademigheid.
- Broosheidnagels, haaruitval.
Om een diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een onderzoek te ondergaan, en voor een meer gedetailleerde analyse van organen, een diagnose.
Diagnose
Als de bovenstaande symptomen optreden, wordt een differentiële diagnose van hepatomegalie en hepatolienal syndroom uitgevoerd. Hiervoor is het nodig een heel scala aan maatregelen toe te passen. Een van de eerste punten is een algemene bloedtest en de biochemische studie ervan. Om de oorzaak van het hepatolienal syndroom vast te stellen, is differentiële diagnose eenvoudig noodzakelijk. Binnen het kader:
- Echografie van de lever en milt, galblaas, buikvaten.
- Computertomografie.
- Lever en milt scan.
- Röntgenonderzoek van de twaalfvingerige darm.
- Laparoscopie.
- Punctiebiopsie van de lever en milt.
- Onderzoek van het beenmerg en de lymfeklieren.
Momenteel staat de wetenschap niet stil en wordt de analyse van organen voortdurend uitgebreid bij de diagnose van een aandoening zoals het hepatolienaal syndroom. Differentiële diagnose van de onderliggende ziekte, rekening houdend met het klinische beeld en de eventuele levertoestand, is de belangrijkste taak.
Behandeling en complicaties van de ziekte
Therapie voor hepatolienal syndroom bestaat in de regel uit het identificeren van het onderliggende pathologische proces en het behandelen ervan. Het is geen zelfstandige ziekte. Als bij u de diagnose is gesteld"hepatolienaal syndroom", moet de behandeling worden uitgevoerd door een gastro-enteroloog. In dit geval worden hepatoprotectors, antivirale middelen, hormonen en vitamines gebruikt. In elk geval moet er een individuele benadering zijn, rekening houdend met de etiologie van de ziekte.
Als je de ziekte mist en niet behandelt, kan de prognose erbarmelijk zijn. Complicaties van dit syndroom zijn cirrose van de lever, trombose van de aderen van de lever, ontsteking van de galblaas, bloedziekten. In dergelijke gevallen kan het verwijderen van segmenten van de lever en de milt, of orgaantransplantatie en bloedtransfusie.
In de eerste fase kunnen patiënten werken en zijn ze bestand tegen lichte lichamelijke inspanning. In de toekomst, als de situatie verslechtert, wordt de patiënt gehandicapt.
Preventie
Om het begin van de ontwikkeling van pathologie niet te missen, moet u:
- Laat regelmatig bloed- en urineonderzoek doen.
- Laat je op tijd screenen, vooral als je risico loopt.
- Preventie van hepatolienaal syndroom omvat voornamelijk de bestrijding van de oorzaken van ziekten van de lever en de milt.
- Het is absoluut noodzakelijk om een goed dieet te volgen, zodat het voedsel de nodige hoeveelheid vetten, eiwitten en koolhydraten bevat en natuurlijk vitamines.
- Maak geen misbruik van alcohol, rook niet en leid een gezonde levensstijl.
Er zijn geen onschuldige ziekten, en zeker niet als ze vitale organen als de lever en de milt betreffen. Tijdig signaleren van problemen, en dan adequaatbehandelingen kunnen effectieve resultaten opleveren.
