Schizofrenie is een pathologie van de psyche met een chronisch beloop. De ziekte treft ongeveer twee procent van de wereldbevolking. De frequentie is niet afhankelijk van ras en geslacht. Een psychische stoornis heeft een verwoestend effect op de persoonlijkheid. Opgemerkt moet worden dat er verschillende soorten aandoeningen zijn. Het artikel gaat over de classificatie van schizofrenie, de symptomen en therapie.
Kenmerken van de aandoening
De meeste niet-psychiaters associëren deze ziekte met manifestaties zoals visioenen en wanen. Deze symptomen kunnen echter alleen aanwezig zijn in de exacerbatiefase. Vaak verdwijnen ze tijdens de behandeling. Maar andere manifestaties (emotionele stoornissen, problemen met mentale activiteit) zijn moeilijk te corrigeren. Schizofrenie is een ziekte die een van de meest voorkomende psychische aandoeningen is. Het treft mannen en vrouwen in gelijke mate. Maar er is één voorbehoud: bij de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht manifesteert de stoornis zich eerder. De belangrijkste categorie mensen met deze ziekte zijn personen van 15 tot 30 jaar. Bovendien is de ernst en aard van de symptomen bij patiënten divers. Volgens de classificatie van schizofrenie zijn er verschillende soorten stoornis. Ze worden besproken in het volgende gedeelte van het artikel.
Vormen van ziekte
Er zijn verschillende soorten pathologie. Ze zijn ontwikkeld door specialisten op het gebied van de psychiatrie. Volgens de classificatie van schizofrenie worden de volgende vormen onderscheiden:
- Paranoïde. Patiënten met deze ziekte worden gekenmerkt door het ontstaan van ideeën met een stabiel, obsessief karakter. Zulke mensen hebben ook visioenen, hallucinaties op tactiele, olfactorische en auditieve niveaus.
- Hebephreen. Dit type begint in de regel in de puberteit te verschijnen. De symptomen zijn onder meer gedragsstoornissen, dwaasheid, onredelijk gelach, ruige manieren, spraakproblemen en mentale activiteit.
- Katatonische vorm van schizofrenie. Bij deze ziekte is de patiënt pathologisch gesloten, constant stil, blijft hij lang in één positie of is hij juist te opgewonden. Zo'n persoon wordt gekenmerkt door de herhaling van andermans woorden, gebaren, gezichtsuitdrukkingen. Deze vorm van de ziekte wordt als een van de meest ernstige beschouwd.
Er is een indeling en op type:
- Eenvoudig type. De belangrijkste symptomen van de pathologie zijn onthechting, de koude houding van de patiënt tegenover zichzelf en anderen, tegenstrijdige verklaringen en emoties.
- Post-schizofrene depressie. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is de extreem depressieve mentale toestand van de patiënt. Andere symptomen zijn mild.
- Ongedifferentieerd type. Bijpatiënten met deze diagnose zijn evenzeer aanwezig met verschillende manifestaties van pathologie.
- Overblijvend formulier. Het wordt gekenmerkt door een overwicht van emotionele stoornissen na exacerbatie.
Deskundigen identificeren ook speciale vormen van schizofrenie. Deze omvatten:
- Pathologie met een traag parcours.
- Een ziekte die zich manifesteert in de vorm van toevallen.
- Verborgen type.
- Febriele.
Karakteristieke manifestaties van de ziekte
Specialisten die de classificatie van schizofrenie hebben ontwikkeld, benadrukken dat bepaalde kenmerken kenmerkend zijn voor elk type stoornis. Dit zijn tekenen die wijzen op schendingen van de psyche in verschillende richtingen. Ze zijn gemeenschappelijk voor alle patiënten. Dit soort manifestaties zijn onder meer:
- Onlogisch denken (slechte woordenschat, onvermogen om zinnen af te maken en normale gesprekken te voeren).
- Vervreemding van de buitenwereld, familie, kennissen. Het individu is niet in staat om contacten te leggen, grappen en hints te begrijpen, zijn denken en hobby's zijn stereotiep. Artsen noemen dit criterium vaak wanneer hen wordt gevraagd hoe ze schizofrenie bij een geliefde kunnen identificeren.
- Atypische reactie op gebeurtenissen en uitspraken. De patiënt kan plezier hebben tijdens de begrafenis en zich plotseling verdrietig voelen op het verjaardagsfeestje. Het gedrag van de patiënt en zijn emoties zijn niet aan elkaar gerelateerd. Wanneer hij zich bijvoorbeeld bang of opgewonden voelt, glimlacht en lacht de persoon.
- Inconsistentie. Een persoon kan voor hetzelfde object totaal verschillende gevoelens ervaren.of gezicht. Hij aarzelt lang voordat hij zelfs maar een simpele beslissing neemt. Zijn gedachten zijn ook tegenstrijdig.
Praten met een patiënt en het identificeren van de bovenstaande symptomen wordt beschouwd als een effectieve manier om schizofrenie vast te stellen. Maar er zijn enkele aspecten die wijzen op de ontwikkeling van de ziekte.
Symptomatologie en zijn typen
Er zijn twee soorten ziekteverschijnselen: positief en negatief. Experts verwijzen naar de eerste categorie:
- Visioenen, hallucinaties van het auditieve, olfactorische, tactiele en smaakkarakter. Het individu beweert dat er stemmen zijn die hem evalueren, argumenteren, instructies geven. De patiënt heeft de neiging zijn gedachten door te geven als die van iemand anders. Het onderscheidende kenmerk van hallucinaties is dat ze door een persoon als echt worden ervaren.
- Illusies. De patiënt ziet het object duidelijk en beschouwt het voor iets heel anders.
- Een van de meest voorkomende positieve symptomen wordt als waanvoorstellingen beschouwd. Over dit teken gesproken, experts bedoelen ideeën en conclusies die niet overeenkomen met de werkelijkheid. Sommige patiënten denken dat ze in de gaten worden gehouden, wilden doden, gehypnotiseerd, enzovoort. Anderen verdenken de man (vrouw) van ontrouw. Weer anderen ontdekken plotseling dat ze een ernstige ziekte of lichamelijke afwijking hebben.
- Onnatuurlijke motoriek of, omgekeerd, een lang verblijf in één positie.
- Reacties die niet passen bij de situatie. Iemand ontkent bijvoorbeeld familie te zijn van familieleden.
- Lange monologen die zich onderscheiden door de afwezigheid vanlogica, onzin. Soms schakelt iemand tijdens een gesprek plotseling van het ene onderwerp naar het andere. Patiënten met schizofrenie besteden te veel aandacht aan details.
- De aanwezigheid van ideeën die een zeer belangrijke rol spelen in iemands leven, maar los staan van de werkelijkheid.
Negatieve symptomen verwijzen naar sociale, emotionele en mentale vermogens die geleidelijk verslechteren naarmate de pathologie vordert. Deze schendingen in een eenvoudige vorm van schizofrenie zijn dominant. Deze worden in de volgende sectie besproken.
Lijst en beschrijving van negatieve symptomen
Dergelijke schendingen omvatten:
- Zwakke wil.
- Vaak wisselende emotionele achtergrond.
- Constant verlangen om alleen te zijn, weinig activiteit en onverschilligheid voor de omringende realiteit.
- Schendingen van spraak en mentale aard.
- Koudheid en ongevoeligheid tegenover andere mensen.
- Bingering, alcoholmisbruik, verhoogde zin in seks, masturbatie.
- Onvermogen om de eigen acties te beheersen.
- Verminderd vermogen om acties te plannen.
- Gebrek aan vreugde en plezier van die dingen die vroeger positieve emoties met zich meebrachten.
- Suïcidale gedachten, depressie.
- Verwaarlozing van hygiëneprocedures.
- Hobby's met een eentonig en belachelijk karakter.
De classificatie van schizofrenie houdt rekening met de verhouding van de bovenstaande symptomen met de symptomen van een positievetyp.
Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte
Er zijn verschillende hypothesen over de oorzaken van schizofrenie. Is deze aandoening erfelijk? Het exacte antwoord op deze vraag is nog niet bekend. Er is echter een veronderstelling over de grote waarschijnlijkheid van het optreden van pathologie in het geval dat een van de familieleden van het individu aan een vergelijkbare aandoening lijdt. Over het algemeen identificeren experts verschillende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, bijvoorbeeld:
- Virale pathologieën op jonge leeftijd (herpes, rubella, EBV).
- Besmettelijke ziekten bij de moeder tijdens de dracht.
- Ongunstige erfelijkheid.
- Gebruik van drugs, alcoholhoudende producten.
- Persoonlijkheidskenmerken van de patiënt (lage weerstand tegen emotionele stress, onderontwikkelde communicatieve vaardigheden, isolement, koppigheid, gebrek aan initiatief).
- Slechte levensomstandigheden, laag inkomen of geen baan.
- Ontwrichting van het gezin (ruzie, overbezorgdheid, ouderverstoting, psychologisch, fysiek of seksueel misbruik, vroegtijdig verlies van dierbaren).
Deze factoren zijn slechts veronderstelde oorzaken van de ontwikkeling van de aandoening. Tot op heden kunnen wetenschappers geen exact antwoord geven op de vraag waarom het gebeurt.
Terugkerende schizofrenie
Experts zeggen dat dit type ziekte een betere prognose heeft dan andere vormen van de ziekte. Het ontwikkelt zich meestalin de jeugd en wordt gekenmerkt door het optreden van toevallen. Bovendien kan bij sommige personen een exacerbatie slechts één keer voorkomen. Voor anderen verslechtert de toestand ongeveer twee keer per jaar. De meeste mensen met terugkerende schizofrenie hebben aanvallen in een bepaald seizoen (bijvoorbeeld lente of herfst). Pathologie verloopt in verschillende fasen:
- Emotionele stoornissen, stemmingswisselingen van opgetogen naar depressief en passief.
- De opkomst van waanideeën en uitspraken. De patiënt kan beweren dat iemand hem controleert, hem stuurt. Sommige patiënten geloven dat de mensen om hen heen goede en kwade krachten vertegenwoordigen die met elkaar vechten.
- Bewustzijnsstoornissen (bevriezen in één houding, gebrek aan reacties op externe invloeden, visioenen van fantastische aard).
Er is een soortgelijk soort pathologie: paroxysmaal-progressieve schizofrenie. Het wordt gekenmerkt door exacerbaties die zich snel ontwikkelen, maar met tijdige en adequate therapie duren ze niet lang.
Paranoïde type
Patiënten met deze ziekte hebben wanen die geen verband houden met het echte leven. Een persoon kan er bijvoorbeeld van overtuigd zijn dat hij een hoge afkomst heeft, of bang zijn voor toezicht, een mogelijke moord. Soms uiten mensen met schizofrenie in een paranoïde vorm gedachten over de aanwezigheid van gevaarlijke ziekten. Dergelijke uitspraken worden op een absurde manier uitgelegd. Een persoon beweert bijvoorbeeld dat een microschakeling in zijn lichaam wordt ingebracht, waardoor het werk van het lichaam wordt uitgeschakeld. Of de patiënt ontdekteen fysieke afwijking heeft die in werkelijkheid niet bestaat. Paranoïde schizofrenie wordt gekenmerkt door auditieve hallucinaties.
Onder hun invloed kan een persoon zijn lichaam beschadigen of anderen aanvallen.
Langzaam ziektetype
Bij patiënten met deze aandoening ontwikkelt de pathologie zich heel langzaam. De patiënt kan een relatief normaal leven leiden. De manifestaties van de aandoening zijn mild uitgedrukt. In het geval van indolente schizofrenie zijn de symptomen en tekenen als volgt:
- Afname in activiteit en cirkel van hobby's.
- Armoede van emoties.
- Vreemd gedrag.
- aanvallen van nervositeit, wanhoop en depressie.
- Angsten die obsessief zijn. Sommige patiënten ervaren een angst voor ziektekiemen, waardoor ze niet rustig naar openbare plaatsen gaan, contact opnemen met mensen en hen dwingen de omringende objecten schoon te maken met vochtige doekjes.
- Verlies van verbinding met de realiteit. Patiënten zeggen dat ze een rol spelen. Vaak worden zulke patiënten ongevoelig, zielloos.
- Individuen handelen in maniertjes, ze zijn vatbaar voor bedrog en driftbuien, en dwalen vaak af.
Eenvoudige pathologie
Deze vorm wordt gekenmerkt door een overheersing van stoornissen in de emotionele sfeer, intellectuele activiteit. De ziekte komt het vaakst voor bij adolescenten.
Eenvoudige schizofrenie is moeilijk te herkennen. Soms leggen familieleden uitsymptomen van een aandoening bij een geliefde door gebrek aan wil of slechte manieren. Het lijkt echter verrassend voor de familieleden van de patiënt dat de eens zo meegaande jongeman brutaal wordt, lessen op school spijbelt, zich in zichzelf terugtrekt, wegloopt van huis en zich niet houdt aan de hygiëneregels. Er is een neiging om mondiale wereldproblemen, theorieën te bestuderen. Patiënten leren met veel moeite nieuwe vaardigheden en vaardigheden. Een persoon met eenvoudige schizofrenie wordt gekenmerkt door passiviteit en onverschilligheid. Hij kan uren in bed blijven liggen en niets doen. Een persoon heeft geen interesse in familieleden, prikkelbaarheid, aanvallen van grondeloze woede worden waargenomen. Dergelijke personen worden ook gekenmerkt door schendingen van de seksuele sfeer en eetgedrag.
Latent type pathologie
Dit is de mildste vorm van de ziekte. De ziekte onderscheidt zich door de aanwezigheid van verschillende, maar milde manifestaties.
Personen met milde schizofrenie hebben de volgende symptomen en tekenen:
- Ongemakkelijke spraak, onnatuurlijke bewegingen, vreemde manier van aankleden.
- De aanwezigheid van belangrijke gedachten in een persoon, die hij constant aan anderen uitdrukt. Ondanks een groot aantal geplande plannen en strategieën, leveren de activiteiten van dergelijke patiënten geen resultaten op.
- De patiënt is het liefst alleen in zijn eigen huis. Zijn stemming is vaak passief, er is onverschilligheid voor de wereld om hem heen, mensen, externe gebeurtenissen.
Schizofrenie in de kindertijd
Aan de ene kant is deze aandoening als baby vrij gemakkelijk te diagnosticerenhebben de neiging om hun gevoelens opener te uiten. Aan de andere kant zijn mentale processen bij minderjarigen niet volledig gevormd. En dit zorgt voor moeilijkheden bij het identificeren van de ziekte. Om een diagnose te kunnen stellen, moet de arts duidelijk weten dat het kind gedurende zes maanden ten minste twee van de volgende symptomen heeft:
- Visioenen en hallucinaties van verschillende soorten. Ouders kunnen opmerken dat de baby naar iets lijkt te luisteren of een object probeert te onderscheiden dat niet echt bestaat.
- Weigering om met anderen te communiceren. Het kind lijkt slecht over hem te denken.
- Verlies van interesse in games, activiteiten.
- Hysterisch gedrag.
- Onredelijke angst.
De gevolgen van een psychische stoornis
Schizofrenie is een pathologie die niet volledig wordt begrepen. De exacte redenen voor de ontwikkeling ervan blijven een mysterie. Tot op heden zijn er geen medicijnen die de patiënt voor eens en voor altijd van de symptomen van de ziekte kunnen redden. De genetische mechanismen van het optreden van schizofrenie zijn niet volledig onderzocht, of deze psychische stoornis erfelijk is. Maar er zijn aanwijzingen dat naarmate de pathologie zich ontwikkelt, er veranderingen optreden in de mentale activiteit van het individu. Door tijdige diagnose en therapie kunnen deze ongewenste gevolgen zoveel mogelijk worden voorkomen.
Identificatie van pathologie. Haar behandeling
Alvorens te beweren dat een persoon schizofrenie heeft, is zorgvuldige observatie van deze persoon noodzakelijk. Langdurige (meer dan een maand) aanwezigheidtekenen zoals waanideeën, visioenen, verschillende soorten hallucinaties, gedrags- en spraakstoornissen stellen de arts in staat een diagnose te stellen. Er zijn ook tests en andere methoden die helpen bij het identificeren van de ziekte. Sommige soorten van de stoornis (bijvoorbeeld een eenvoudige vorm van schizofrenie) zijn erg moeilijk te definiëren. Hun manifestaties worden immers vaag uitgedrukt. Dit verklaart het feit dat veel patiënten verschillende complicaties ervaren als gevolg van een vertraagde behandeling.
Schizofrenie is een ziekte die constante medicatie vereist. Met behulp van medicijnen kunnen de symptomen aanzienlijk worden verminderd. Middelen zoals "Haloperidol" en "Aminazin" zijn vrij sterk, maar moeilijk waar te nemen door het lichaam. Nieuwere geneesmiddelen (Ziprasidon, Abilify) worden door patiënten gemakkelijker verdragen. Ze hebben een complex effect op receptoren.
