De term "topografie" (de definitie verscheen voor het eerst in de geologie) is uit het Grieks vertaald als "om het gebied te beschrijven". In de 19de eeuw dankzij de activiteiten van de grootste chirurg Nikolai Pirogov klonk dit woord op een nieuwe manier. Vanuit het veld van de wetenschap over de structuur van het aardoppervlak, migreerde de term naar de doctrine van de lichaamsbouw van een persoon, die al snel wereldfaam verwierf. De nieuwe discipline kreeg de naam Topografische Anatomie.
Veld van kennis
Wat is topografie in de geneeskunde, weet elke student van de initiële opleiding van een instituut met het bijbehorende profiel. Deze discipline houdt zich bezig met de studie van de locatie van menselijke delen en interne organen, evenals hun interactie met elkaar.
Topografische anatomie houdt rekening met de vorm en structuur van de lichaamscomponenten die veranderingen hebben ondergaan als gevolg van verschillende pathologieën. Ze verzamelt wetenschappelijke gegevens over hun karakteristieke verplaatsingen als gevolg van onnatuurlijke omstandigheden, systematiseert ze kennis en maakt deze toepasbaar in therapie en chirurgie.
Zijntoegepaste discipline, de topografie van interne organen houdt zich bezig met de studie van de gelaagde structuur van de gebieden van het menselijk lichaam, gezien in verschillende vlakken. Ook op het gebied van interesse van deze wetenschap is:
- bloedsomloopproces;
- projectie van organen op de huid en hun locatie ten opzichte van het skelet;
- toevoer van weefsels met zenuwcellen, evenals uitstroom van lymfe daaruit in natuurlijke en pathologische omstandigheden;
- leeftijd, geslacht en constitutionele kenmerken van het menselijk lichaam.
Object van kennis
Chirurgische topografie markeert voorwaardelijk de volgende anatomische gebieden:
- hoofd (wat een combinatie is van onderling functionerende organen zoals de hersenen, ogen, smaak- en reukreceptoren, oren, mondholte en strottenhoofd);
- nek (als het deel dat het hoofd met het lichaam verbindt, waardoor bijzonder belangrijke aanvoerroutes lopen, zoals de slokdarm, het strottenhoofd, de luchtpijp, evenals bloedvaten en slagaders);
- torso (eigenlijk het lichaam of de romp, die het grootste aantal vitale menselijke organen bevat);
- ledematen (als afzonderlijke gepaarde aanhangsels in hun relatie met andere delen van het lichaam).
Meer gedifferentieerde gebieden die de biologische kenmerken van een persoon vormen, worden ook behandeld door topografie. Een leerboek over deze discipline, waarin veel aandacht wordt besteed aan de relatieve positie van de lichaamsdelen en hun invloed op het oppervlak van het lichaam, biedt een algemene basis voor het diagnosticeren van ziekten.
Wetenschappelijke kennis toepassen
Lichaam topografievan een persoon als een informatiesysteem over zijn structuur en functioneren speelt een belangrijke toegepaste rol in de geneeskunde en biedt een theoretische basis voor operatieve chirurgie.
Nauwkeurige kennis van de lagen van het lichaam in de richting van het huidoppervlak naar de diepte van de weefsels is voor elke beoefenaar noodzakelijk. Door de menselijke structuur te beschrijven, stelt de topografie van het lichaam het in staat om consequent en relatief veilig gebieden te bereiken die een chirurgische ingreep nodig hebben.
N. Pirogov geloofde dat de reden voor de overgrote meerderheid van chirurgen die faalden in de operatie van zijn tijd, ligt in het negeren van praktische kennis. De wetenschapper beantwoordde talloze vragen over wat topografie is en noemde het 'de dienaar van de dokter'. Door alleen te vertrouwen op theoretische informatie, die niets meer is dan een selectie van gemiddelde statistische gegevens, loopt de beoefenaar een groot risico om voor verrassingen te komen te staan in de vorm van individuele kenmerken van het menselijk lichaam.
Wetenschapsmethode
Als toegepaste wetenschap richt topografie (waarvan het leerboek veel aandacht besteedt aan het verloop van fasciale weefsels) de aandacht van de chirurg op de kleinste details van de lichaamsstructuur. Ze onderzoekt grondig de functionele kenmerken van de beschermende omhulling die organen, bloedvaten en zenuwvezels bedekt, en noteert alle bestaande patronen
Om anatomische wetten te formuleren die nog onbekend zijn voor de wetenschap, om te zoeken naar nieuwe rationele methoden voor het uitvoeren van operaties - al deze problemen worden behandeld door anatomische topografie. De notatie die hierin wordt gebruiktdiscipline en het verdelen van het lichaam langs de zijkanten, zijn deels gebaseerd op dezelfde principes als de termen die worden gebruikt in de wetenschap van de structuur van het aardoppervlak. Deze omvatten bijvoorbeeld de concepten:
- midden en zijkant,
- boven en onder
- dichtbij en ver weg,
- rechts, links;
- groot en klein enz.
Om een duidelijk begrip te krijgen van wat topografie is in de anatomie, moet men rekening houden met het enorme belang ervan voor het onderbouwen van medische maatregelen zoals de impact op het centrale zenuwstelsel en PNS. Als de wetenschap van het orgaan als geheel is het van grote diagnostische waarde en bepa alt het uiteindelijk alle bestaande behandelingssystemen.
Anders dan normale anatomie
Het eerste en meest voor de hand liggende kenmerk van chirurgische topografie is de benadering van het beschrijven van een persoon. Terwijl het de onderlinge rangschikking van organen per regio onthult, omsluit de klassieke anatomie ze in systemen: beweging, ademhaling, bloedsomloop, enzovoort. Bovendien synthetiseert de wetenschap van lichaamsdelen kennis. Klassieke anatomie daarentegen plaatst analyse op de voorgrond (zowel hele systemen als individuele organen).
Het antwoord op wat topografie is, zal niet compleet zijn zonder rekening te houden met de speciale interesse die deze wetenschap toont in de veranderingen die plaatsvinden in de weefsels van het lichaam, onderhevig aan verschillende soorten pathologieën. Dankzij deze wetenschap werd dus bekend hoe belangrijk de invloed van ontstekingsprocessen is op de oorspronkelijke vorm en aard van organen. Vaak zijn de meeste problemen bij de productie:de operatie gaat juist gepaard met een sterke verplaatsing van de vezels die vatbaar zijn voor tumorprocessen, ten opzichte van hun oorspronkelijke positie.
Topografische anatomie van het hoofd
De rand van dit deel van het lichaam met de nek loopt langs de lijn van de onderkaak. Het bestaat uit de gezichts- en hersensecties. In de laatste worden de basis en het gewelf van de schedel benadrukt, wat het resultaat is van de articulatie van drie gebieden.
Fronto-pariëtale-occipitale regio in lagen bestaat uit:
- dura mater;
- botten;
- periost;
- los bindweefsel;
- peeshelm;
- vetweefsel;
- huid.
De topografie van de hersenen is verantwoordelijk voor het verzamelen en systematiseren van gegevens over de onderlinge werking van zijn componenten. In de substantie die de schedel vult, wordt het algemene reliëf onderscheiden, evenals de hemisferen. Het onderwerp van studie is de interne structuur. Bijzondere aandacht wordt besteed aan het onderste deel van de hersenen en elk van de afdelingen.
Op het oppervlak van de hemisferen worden groeven en verhogingen daartussen bestudeerd. Er wordt veel belang gehecht aan het patroon van windingen. Voren verdelen de hemisferen in 6 lobben.
De structuur van de kaak
Als wetenschappelijke kennis is de topografie van tanden een complex van informatie over de principes van de structuur en het functioneren van botformaties in de mond. Het synthetiseert ook gegevens over het apparaat van de kaak als geheel in zijn onderlinge verbinding met de menselijke mondholte. Deze informatie is nodig voor:voorbereiding van tanden en kaak voor medische doeleinden: vullen, reinigen van wortelkanalen en holtes, verwijderen en corrigeren van botformaties.
In de structuur van de tand worden de volgende onderdelen onderscheiden:
- kroon (gevormd door vier muren en is een driehoekige, enigszins samengedrukte opening naar de hemel);
- nek;
- wortel (bevindt zich in een aparte botcel en heeft in zijn structuur een gespecialiseerd sterk bindweefsel bedekt met zachter cement).
In het midden van de botformatie bevindt zich een holte, die naar boven toe smaller wordt. Binnenin bevat het de pulp van de tand, de pulp genoemd en is verantwoordelijk voor de voeding van de tand. Het articuleert met andere weefsels en vezels van zenuwen en bloedvaten die in een bundel zijn verzameld.
Topografische anatomie van het oog
In termen van zijn structuur en de lengte van de lijst van samenstellende elementen, wordt dit orgaan beschouwd als het meest complexe (na de hersenen). De oogbol bevat, ondanks zijn relatief kleine formaat, een kolossaal aantal van de meest uiteenlopende systemen die een breed scala aan functies vervullen. Optobiologisch bevat dus meer dan 2,5 miljoen elementen die het mogelijk maken om in minder dan een honderdste van een seconde enorme informatielagen te verwerken en aan de hersenen te leveren.
Het apparaat van het oog doet vanuit mechanisch oogpunt enigszins denken aan een fotografisch apparaat. Het is om deze reden dat de term "optische topografie" vaak wordt gebruikt in de anatomie, wat correcter wordt gebruikt in de technische wetenschappen. Het is ook van toepassing op de overeenkomstigediagnostische techniek.
De rol van de lens in dit zintuig wordt gespeeld door het geheel van het hoornvlies, de pupil en de lens. De laatste werkt, dankzij het vermogen om de krommingshoek te variëren, als een focus en past de helderheid van het beeld aan.
Nektopografie
Naast de huid omvat de lijst van delen van het orgaan die het hoofd met het lichaam verbinden:
- bundels spiervezels;
- "bedekkende" verbindingsmantel (fascia);
- zogenaamd. "cervicale driehoeken" (ruimten ingesloten in spierbundels);
- deel van de wervelkolom (bestaat uit zeven botten met lage lichamen).
In de topografische anatomie wordt de nek voorwaardelijk gedeeld door een verticale middenlijn. Van bovenaf gaat het door het lichaam van het tongbeen en van onderaf eindigt het in de verdieping van het bovenste deel van het borstbeen. In elk van de helften worden twee soorten driehoeken onderscheiden: mediaal en lateraal.
De eerste is onderverdeeld in drie kleine:
- submandibulaire (achterzijde begrensd door de maagspier);
- halsslagader (inclusief interne en externe slagaders);
- Scapulotracheaal.
Zijdelingse grens aan de punt van het trapezium, evenals aan het sleutelbeen, en omvat twee driehoeken. De eerste bevat:
- bundels en takken van de brachiale en cervicale plexus;
- subclavia (met al zijn onderdelen).
Structuur van het zenuwstelsel
De belangrijkste functie van deze complexe organisatie van speciale vezels is om de externe te lezenomgevingsinvloeden en de overdracht van de bijbehorende reactie naar de afdelingen van het centrale zenuwstelsel.
De structuur is extreem complex. De topografie van de zenuwen verwijst naar het centrale systeem van de hersenen en het ruggenmerg. De speciale vezels die ze verlaten, worden gecombineerd tot een perifere. Zijn functie is om het centrale zenuwstelsel te verbinden met spierweefsel, klieren en sensorische organen.
Via de transducer in de vorm van speciale cellen (receptoren) passeren alle manifestaties van de externe omgeving die beschikbaar zijn voor een persoon (in de vorm van kleur, smaak, geur, enz.). Ze worden vertaald in de taal van impulsen, die door zenuwvezels worden waargenomen als veranderingen in de elektrische of chemische orde.
Verder worden stimuli via het perifere neurale netwerk afgeleverd aan het centrale zenuwstelsel, waar ze worden gelezen en een reactie veroorzaken in de vorm van een reeks commando's die naar de uitvoerende organen (spieren en klieren) worden gestuurd in op dezelfde manier.
Topografie van de kofferbak
De meest complexe en omvangrijke sectie in de wetenschap van de locatie van organen en andere structurele elementen van een persoon is de beschrijving van het lichaam, met uitzondering van zijn ledematen, nek en hoofd.
Het bovenste deel van het lichaam, dat zijn randen heeft langs de rand van de halsslagader en sleutelbeenderen, omvat de borstwand en een holte ingesloten in een beschermend omhulsel. De fascia lijnen, onder andere, de ongepaarde spier die dit deel van het lichaam scheidt van de buik. De ruggengraat is de borstkas, die een gewricht is van het borstbeen, 12 gepaarde botten en een deel van de wervelkolom.
Het complex van organen en anatomische formaties van het lichaam in dit gebied wordt het mediastinum genoemd, dat bij huishoudelijke chirurgie wordt onderverdeeld inbovenste en onderste secties.
De ruimte eronder wordt de buikholte genoemd. Onderdelen onderscheiden zich in samenstelling:
- top (ook wel diafragma genoemd);
- extern;
- lateraal (omgord met vezels van brede spieren);
- rug (bottenketen van de wervelkolom);
- lager (componenten van het iliacale gebied en het bekkenmembraan).
Anatomie van de bewegingsorganen
In het gebied van de bovenste ledematen markeert de topologie:
- beenderen van het skelet (sleutelbeen, schouderblad, schouder, radius, ellepijp, enz.);
- spiervezels (schoudergordel, schouder, onderarm, handen);
- huid.
Diversiteit in de bewegingen van menselijke handen is te danken aan de specifieke structuur van de gewrichten en de speciale methode om ze met spieren te verbinden. Een grote rol hierin wordt ook gespeeld door de aard van de articulatie van het skelet van de schoudergordel met het lichaam. Spieren vormen verschillende lagen, variërend van oppervlakkig tot dieper.
Het skelet van de ondersteunende ledematen omvat de botten van het bekken en het vrije deel: (gepaarde femur, patella, botten van het onderbeen en de voet). Het bekkenbeen vormt de gordel van de onderste ledematen en bestaat uit het schaambeen, het darmbeen en het zitbeen. Samen met het heiligbeen en het stuitbeen vormen ze de botbasis van het bekken.
Conclusie
Topografische anatomie voert een aantal bijzonder belangrijke taken uit, waaronder de beschrijving van de exacte locatie van organen in zowel natuurlijke als pathologische toestanden. De informatie die de vrucht is van deze wetenschap is wijdverbreid enactieve toepassing bij de diagnose van ziekten, therapie en vooral - in chirurgie.
