Waterpokken is een acute systemische ziekte die vooral bij kinderen voorkomt. Het begint met het verschijnen van matige algemene symptomen, die overgaan in uitslag op de huid, die zich snel door het lichaam verspreidt.
Waterpokken wordt behandeld met antivirale middelen en met lokale remedies. Vaccinatie wordt gebruikt als preventieve maatregel.
Wat is de ziekte
Waterpokken is een besmettelijke ziekte van virale aard. Het onderscheidende kenmerk is het verschijnen van uitslag op de huid in de vorm van zeer kleine belletjes.
Na een eerdere ziekte wordt immuniteit gevormd. Het is vermeldenswaard dat dit virus veel cellen van de huid en slijmvliezen kan infecteren. Vaak verloopt de ziekte in een vrij milde vorm. Ernstige schade kan worden waargenomen bij mensen met een verminderde immuniteit, evenals vatbaar voor allergische reacties.
Je moet extra voorzichtig zijn tijdens de zwangerschap, omdat het virus heel gemakkelijk de placenta passeert en in het bloed komtfoetus. Het vormt het grootste gevaar tijdens de zwangerschap tot 20 weken.
Hoe kun je besmet raken
Waterpokkenvirus is erg vluchtig, maar in de externe omgeving kan het niet langer dan een uur leven. De bron van infectie is een ziek persoon. Het is echter vermeldenswaard dat het virus niet voldoende weerstand heeft, daarom kan het niet via objecten worden overgedragen.
Hoewel waterpokken en herpes type 1 verschillend zijn, kan een kind waterpokken krijgen als het in contact komt met een persoon die verkouden is op de lippen. In dit geval is de ziekte veel moeilijker.
Als de patiënt niet besmettelijk is
Een persoon wordt besmettelijk wanneer hij niet eens weet van de aanwezigheid van waterpokken, ongeveer 2-3 dagen voor het begin van karakteristieke huiduitslag. Een paar dagen na infectie kan uitslag ontstaan. De patiënt is niet langer besmettelijk wanneer er geen nieuwe uitslag verschijnt, en de oude wordt bedekt met een korst en verdwijnt geleidelijk.
Als de blaren een beetje genezen, wordt het virus niet meer uitgestoten. De quarantaine duurt 2-3 weken vanaf het moment dat de uitslag verschijnt.
Wat zijn de vormen
Waterpokkenbehandeling wordt strikt individueel geselecteerd. Het kan van verschillende soorten zijn en verschilt in de loop van de cursus; typische en atypische kunnen worden onderscheiden. Deze laatste zijn op hun beurt onderverdeeld in:
- hemorragisch;
- rudimentair;
- generalized;
- gangreen.
Typische pokken is een ziekte metde aanwezigheid van uitgesproken huiduitslag. Ernstige ziekte is zeer zeldzaam, vaak bij kinderen met een slecht immuunsysteem en volwassenen, met aanhoudende koorts en verschijnselen zoals:
- hoofdpijn;
- verlies van bewustzijn;
- braaksel;
- convulsies.
Huiduitslag is vrij overvloedig, groot en er kunnen ook elementen zijn met een bepaalde depressie in het midden. De rudimentaire vorm wordt het vaakst waargenomen bij kinderen die tijdens de incubatieperiode plasma kregen. De uitslag is niet te uitgesproken, met enkele kleine formaties. De algemene gezondheid is redelijk bevredigend.
Hemorragische vorm komt voor bij verzwakte kinderen die lijden aan diathese. Er zijn onderhuidse bloedingen. dit alles kan leiden tot de dood van de patiënt.
Soms is er een gangreneuze vorm van de ziekte. Het ontwikkelt zich bij verzwakte kinderen, wanneer het bij onvoldoende goede zorg mogelijk wordt een infectie te hechten. Aanvankelijk krijgen de bubbels een hemorragisch karakter en vervolgens komt het ontstekingsproces samen. Nadat de korsten eraf vallen, vormen zich diepe zweren met gescheurde randen. De gezondheidstoestand van de patiënt is vrij ernstig en het ziekteverloop is lang.
De gegeneraliseerde vorm komt vooral voor bij pasgeborenen en soms bij volwassenen met immunodeficiëntie. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van intoxicatie.
Oorzaken van optreden
Alvorens te bepalen hoe waterpokken wordt behandeld, moet u precies de redenen weten die het optreden hiervan hebben veroorzaaktziekten.
Er wordt aangenomen dat de grootste gevoeligheid voor waterpokken bij kinderen van 1-5 jaar. Bij besmetting op schoolleeftijd is de ziekte zeer acuut, in een gecompliceerde vorm. Volwassenen zijn ook vatbaar voor deze ziekte, en als ze het in de kindertijd niet hadden, verdragen ze waterpokken heel hard.
Algemene symptomen
Symptomen en behandeling van waterpokken hangen grotendeels af van de kenmerken van het verloop van de ziekte, evenals van de vorm. Deze infectie begint met lichte malaise en lichte koorts. Na een paar dagen vormen zich de eerste huiduitslag, dit zijn kleine rode vlekken. De uitslag verschijnt op elk deel van het lichaam.
Vervolgens worden deze vlekken geleidelijk dikker, vullen ze zich met vloeistof en vormen zich kleine belletjes. Een persoon voelt vrij sterke jeuk van de huid. De vloeistof in deze blaren is zeer besmettelijk omdat het veel levende virussen bevat.
Meestal zijn er verschillende stadia in de vorming van uitslag op het lichaam van de patiënt. Ze treden op binnen 7-10 dagen met een pauze van 1-2 dagen. Elk van deze fasen van neerslag gaat gepaard met een periodieke stijging en een scherpe daling van de temperatuur. Tijdens deze periode voelt een persoon zwakte, prikkelbaarheid, slaap en eetlust zijn verstoord. Terwijl de bellen drogen, vormt zich een korst en wordt de temperatuur weer normaal.
Er zijn momenten waarop huiduitslag volledig afwezig is. De ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat er sprake is van intoxicatie van het lichaam en hevige pijn. Bijin de loop van het oog en oor vormen van waterpokken, is de uitslag gelokaliseerd in het gebied van de trigeminuszenuw. Er kunnen blaren op de neus, slijmerige ogen en lippen zijn.
De herstelperiode vindt ongeveer 10 dagen na het begin van de ziekte plaats. Tegelijkertijd worden de temperatuur en het algemene welzijn genormaliseerd en na 1-2 weken verdwijnen de korsten. Symptomen en behandeling van waterpokken bij een volwassene zijn moeilijker dan bij een kind, omdat de ziekte meestal ernstig is.
Het verloop van de ziekte bij kinderen
Waterpokkensymptomen en behandeling bij kinderen kunnen sterk variëren, omdat het immuunsysteem van het kind en de ernst van de ziekte belangrijk zijn. Vanaf het moment dat de eerste uitslag op het lichaam verschijnt, kan hun aantal eenvoudig onmiddellijk toenemen of omgekeerd, langzaam, het hangt allemaal af van de staat van immuniteit. Elk element van de uitslag verandert snel van een kleine roze stip in een ronde plek die boven de huid uitsteekt, met een verdikking aan de binnenkant en vloeistof aan de buitenkant.
Na een bepaalde tijd barst de bel vanzelf en wordt bedekt met een korst, die verdwijnt en geen sporen op de huid achterlaat. Tegelijkertijd blijft een roze dichte vlek achter en verdwijnt nog 2 weken. Als er opnieuw puistjes verschijnen, zijn ze niet langer zo groot, omdat het kind immuniteit begint te ontwikkelen. Wanneer de eerste symptomen van waterpokken optreden bij kinderen, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart, zodat een goed resultaat kan worden bereikt.
Tijdens deze periode kunnen lymfeklieren toenemen, vooral in de nek en achter de oren. Ze kunnen enkele dagen ontstoken blijven na een vollediggenezing van de ziekte. De meeste huiduitslag gaat vanzelf over en laat geen sporen achter. Als je ze echter kamt, kun je een infectie veroorzaken, wat resulteert in de vorming van puisten. In dit geval blijven er levenslange littekens achter, uiterlijk vergelijkbaar met pokken. Herstel vindt niet eerder plaats dan 10 dagen na de vorming van de allereerste uitslag.
De ernst van het verloop van de ziekte hangt grotendeels af van de leeftijd van het kind. Vaak verloopt de ziekte bij kinderen van 1-7 jaar vrij gemakkelijk en veroorzaakt geen complicaties, dus speciale therapie is niet vereist. Behandeling van waterpokken bij kinderen wordt in dit geval beperkt tot het controleren van de uitslag. Behandeling van de uitslag met briljant groen kan worden voorgeschreven, omdat dit middel een uitdrogend effect heeft en voorkomt dat microben de wond binnendringen. Bovendien is het mogelijk om een behandeling uit te voeren met het preparaat "Castellani". In veel landen wordt Calamine-lotion gebruikt, die een antiseptisch effect heeft, de ernst van jeuk vermindert en het verloop van de ziekte vergemakkelijkt.
De behandeling van waterpokken bij kinderen thuis omvat het volgen van een speciaal dieet, waaronder de consumptie van zuivelproducten, verse groenten en fruit. Het is belangrijk om alle eisen en regels van persoonlijke hygiëne te volgen. Om de ernst van jeuk te verminderen, kan de arts antihistaminica voorschrijven. Verlaag de temperatuur alleen als deze boven de 38 graden is.
De behandeling van waterpokken bij adolescenten is complexer, omdat er verschillende complicaties kunnen optreden. BIJin sommige gevallen kan een ziekenhuisopname en constant medisch toezicht nodig zijn.
De behandeling van waterpokken bij kinderen jonger dan één jaar vindt voornamelijk plaats in het ziekenhuis, omdat deze aandoening erg gevaarlijk kan zijn voor de baby. Het wordt aanbevolen om het baden van het kind uit te sluiten totdat de uitslag bedekt is met dichte korsten. U moet de baby ook een koortswerend middel geven volgens de instructies, maar u mag de dosering niet overschrijden. Het is belangrijk om de huid 2 keer per dag te behandelen met speciale producten die de uitslag helpen drogen.
Kenmerken van huiduitslag met waterpokken
Om de zorgstandaard voor waterpokken te definiëren, moet u weten wat de uitslag is. Soms kan een arts ten onrechte waterpokken diagnosticeren bij atopische dermatitis. Om de aanwezigheid van allergieën uit te sluiten, moet u eerst verschillende allergenen uit het dieet uitsluiten. Bij allergieën zou de uitslag niet meer moeten verschijnen en dit heeft helemaal geen invloed op waterpokken.
Bovendien wordt bij atopische dermatitis de uitslag elke keer groter en nadat de korst eraf is gevallen, verdwijnt deze niet, maar neemt integendeel toe, barst of wordt nat. Met waterpokken zal er geen uitslag op de voeten en handpalmen zijn.
Diagnose
Diagnose en behandeling van waterpokken in de kliniek worden zeer zorgvuldig uitgevoerd, zodat u de aanwezigheid van andere ziekten kunt uitsluiten en een snel herstel zonder complicaties kunt bereiken. Diagnostische maatregelen leveren helemaal geen problemen op. Het is mogelijk om de aanwezigheid van de ziekte te bepalengebaseerd op klinische gegevens, rekening houdend met de anamnese.
Waterpokken kan worden vermoed bij patiënten met karakteristieke huiduitslag. In sommige gevallen toepassen:
- virologisch;
- biologisch;
- serologische onderzoeksmethoden.
Viruscopic-diagnostiek bestaat uit het kleuren van de vloeistof uit de blaasjes met behulp van de zilvermethode, waarmee u de aanwezigheid van virussen kunt bepalen. Van serologische methoden worden ELISA, RSK gebruikt. De belangrijkste methode van diagnose is PCR. Bovendien kunnen bepaalde antilichamen tegen het waterpokkenvirus worden gedetecteerd.
In het geval van complicaties die gepaard gaan met aanzienlijke schade aan het zenuwstelsel, is een aanvullend consult met een neuroloog vereist. Het kan ook nodig zijn om een diagnose te stellen door een chirurg met een diepe laesie van de huid.
Behandeling van ziekte
Behandeling van waterpokken wordt voornamelijk thuis uitgevoerd, de enige uitzondering is een ernstige vorm van de ziekte. Om het welzijn van de patiënt te verlichten, krijgt hij koortswerende medicijnen voorgeschreven, worden de bubbels ingesmeerd met antiseptische middelen en worden antihistaminica gebruikt voor jeuk.
Waterpokken bij immuungecompromitteerde volwassenen of chemotherapie met glucocorticoïden wordt behandeld in een ziekenhuisomgeving, omdat er een grote kans is op ernstige complicaties. In matige gevallen is alleen symptomatische therapie vereist. Behandeling van waterpokken bij volwassenen is in dit geval gericht op het verminderen van jeuk en het voorkomen van de vormingsecundaire infectie. Speciale gaaskompressen, anti-allergische medicijnen en lotions op basis van haverinfusie kunnen erg nuttig zijn.
Om de toevoeging van een bacteriële infectie te voorkomen, moet je regelmatig douchen of baden en beddengoed strikt schoonhouden. Antiseptische geneesmiddelen voor de behandeling van waterpokken worden alleen voorgeschreven als er een infectie is. Antivirale middelen helpen de duur en ernst van de symptomen te verminderen. In dit geval wordt aanbevolen om Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir te gebruiken.
In geval van ernstige waterpokken wordt de behandeling in de kliniek uitgevoerd onder constant toezicht van de behandelende arts. Fysiotherapie kan worden toegevoegd. De observatie van de apotheek wordt de hele maand getoond. Je moet lichamelijke activiteit beperken, een uitgebalanceerd dieet volgen en onderkoeling vermijden.
Preventiemaatregelen
Behandeling en preventie van waterpokken moet alomvattend zijn. Een specifieke preventieve maatregel is het gebruik van de vaccins Varilrix en Okavax. Vaccinatie is geïndiceerd voor kinderen ouder dan 1 jaar bij afwezigheid van contra-indicaties.
Mogelijke complicaties
Het is erg belangrijk om te weten wat de complicaties, symptomen, behandeling en preventie van waterpokken kunnen zijn om een goed resultaat te bereiken en het optreden van onaangename gevolgen te elimineren. Complicaties zijn onder meer de toevoeging van bacteriëleinfectie, wat kan leiden tot een toxische shock. Een ernstige vorm van de ziekte kan gecompliceerd worden door longontsteking, wat vooral vaak voorkomt bij pasgeborenen. Artritis, myocarditis, hepatitis kunnen voorkomen.
