Wat zijn de belangrijkste tekenen van endometriose van de baarmoeder? Dit is een veel voorkomende vraag. Laten we het in meer detail bekijken. Endometriose van de baarmoeder is een van de meest complexe ziekten van het genitale gebied, die moeilijk te diagnosticeren en te genezen is. Deze pathologie gaat gepaard met de groei van het endometrium, de binnenste laag van de baarmoederwand. Het kan buiten de baarmoeder groeien, maar ook in het orgaan zelf.
Beschrijving
Deze ziekte gaat bij vrouwen gepaard met de aanwezigheid van voldoende sterke pijn en houdt ook een schending van de menstruatiecyclus in. Bovendien leidt de ziekte in de meeste situaties tot onvruchtbaarheid bij een vrouw, in verband hiermee lijkt de tijdige detectie en behandeling ervan een van de dringende taken in de moderne gynaecologie te zijn. In ons artikel zullen we bestuderen wat de tekenen zijn van endometriose, en ook ontdekken hoe de behandeling wordt uitgevoerd.
Wat zijn de oorzaken van pathologie?
Tegenwoordig zijn er in de geneeskunde vele versies, evenals theorieën over de oorzaken van endometriose, maar er is nog steeds geen enkeleeen mening over wat een fundamentele factor is voor de vorming van deze pathologie. De meeste artsen noemen de hormonale factor als de belangrijkste oorzaak van endometriose. Dit wordt verklaard door het feit dat deze ziekte het beste kan worden behandeld met hormonen. Bovendien is al bewezen dat fragmenten van het endometrium, die zich buiten de baarmoederholte bevinden, kunnen reageren op hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam.
Volgens de hormonale versie van het verschijnen van tekenen van endometriose van de baarmoeder degenereert het ene type weefsel (coelomisch epitheel) in een ander, dat het endometrium wordt genoemd. Vaak gebeurt dit bij vrouwen die last hebben van onstabiele hormonale niveaus of bepaalde schildklieraandoeningen.
Een andere veelvoorkomende oorzaak van endometriose is een mechanische factor, of, zoals het ook wordt genoemd, een implantatievereiste. Volgens deze theorie reizen endometriumcellen op de tegenovergestelde manier buiten de baarmoeder, wanneer de zogenaamde retrograde menstruatie optreedt. Meestal ontwikkelt een dergelijke afwijking zich tegen de achtergrond van normale menstruatie na een traumatische bevalling, evenals gecompliceerde abortussen.
Eenmaal in de buikstreek beginnen endometriumcellen zich te implanteren in de eierstokken en darmen. Bovendien is de ingroei van endometriumcellen in de spierbal van de baarmoeder niet minder gebruikelijk. Een belangrijke factor die de vorming van een endometriosefocus beïnvloedt, is de aanwezigheid van een genetische aanleg. Dus die vrouwen die het grootste risico lopen om ziek te worden, hebbenwiens moeders ooit de ziekte hadden. Tot op heden is het exacte mechanisme van overerving niet bekend, maar wetenschappers zijn er al in geslaagd om defecten te detecteren in verschillende genen die betrokken waren bij de vorming van deze ziekte.
Tekenen van endometriose
De reeks symptomen van de ziekte hangt voornamelijk af van de onmiddellijke vorm, evenals van het stadium van de ziekte. Afhankelijk van de positie van de foci van pathologie, kan endometriose genitaal of extragenitaal zijn. In aanwezigheid van de genitale vorm worden de organen van het genitale gebied (eierstokken en vagina) aangetast, en in de extragenitale vorm lijden de darmen in de eerste plaats, samen met het omentum, de navel, de blaas, het lieskanaal, enzovoort.
Veelvoorkomende tekenen van endometriose zijn de aanwezigheid van pijn van verschillende gradaties van intensiteit. Vaak is de pijn gelokaliseerd in het bekkengebied. Onaangename gewaarwordingen worden intenser tijdens de menstruatie en worden ook vooral merkbaar tijdens geslachtsgemeenschap en tijdens urineren of ontlasting. In het geval dat we het hebben over de aanwezigheid van een extragenitale vorm, kan de pijn een duidelijkere lokalisatie hebben.
Tekenen van endometriose bij vrouwen houden daar niet op. De aanwezigheid van een aandoening kan een schending van de menstruatiecyclus veroorzaken. Kortom, we hebben het over een toename van de totale hoeveelheid afscheiding en verhoogde menstruatiepijn. Een even vaak voorkomend teken van interne endometriose van de baarmoeder kan spotting zijn, die een paar dagen voor de menstruatie begint.
Verhoogd bloedverlieszorgt er meestal voor dat het lichaam hemoglobine verlaagt en bloedarmoede veroorzaakt. In de meeste situaties, in aanwezigheid van een ziekte zoals endometriose, wordt een gezonde conceptie onmogelijk, in verband hiermee lijden vrouwen in dit geval nog steeds aan onvruchtbaarheid. Maar, zoals de praktijk laat zien, neemt de vruchtbaarheid na een kuur meestal toe en slagen vrouwen er nog steeds in om een gezond kind te baren. Tekenen van endometriose hangen rechtstreeks af van de mate van ontwikkeling van de ziekte.
Mate van ziekte
De volgende graden van de ziekte verschillen in de mate van schade aan de muren en de ernst van de symptomen:
- Eerst. Tegen de achtergrond van deze mate van ziekte is een derde van de dikte van de baarmoederwand aangetast.
- Tweedegraads gaat gepaard met een laesie van de helft van de dikte van de muur.
- De derde betreft de ontkieming van het endometrium door de dikte van de baarmoederwand tot aan de buitenste laag.
Vaak worden tekenen van endometriose van de baarmoederhals geregistreerd in verschillende gebieden of onmiddellijk over het hele oppervlak van het orgel. Tot nu toe bestaat er helaas geen definitieve theorie over de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie. Waarom wordt zo'n vredig weefsel, waarin een kind zou moeten worden geboren, plotseling agressief en begint het door de baarmoederwand te groeien, waardoor er "rivieren met meren" in ontstaan?
Feit is dat het endometrium dat tijdens de menstruatie naar buiten de baarmoeder wordt overgebracht, ook menstrueert, bloedt en gedeeltelijk exfolieert. Het verschijnen van bloedingen in het bekkengebied geeft een impuls aan de vorming van verklevingen. Soms zie je verklevingenproces van de vierde graad. Als onderdeel van dit proces wordt de gehele bekkenholte gesloten door verklevingen. In dit geval verschijnt een ernstige eileidersfactor van onvruchtbaarheid.
Het is de moeite waard eraan te denken hoe ernstig de symptomen en tekenen van endometriose kunnen zijn. Op de foto bij het artikel kun je zien wat voor soort ongemak en pijn vrouwen ervaren met deze ziekte.
Kenmerken van manifestatie
Tijdens de menstruatie wordt het slijmvlies van de baarmoeder geëxfolieerd en samen met het bloed door het baarmoederhalskanaal en de vagina stroomt alle overtollige inhoud eruit. In het geval dat de menstruatie overvloedig is en de druk in de baarmoeder toeneemt, komt er tijdens de menstruatie bloed met een deel van het endometrium via de buisjes in de buikholte. Dit proces wordt retrograde menstruatie genoemd. Externe endometriose van de baarmoeder kan zich ontwikkelen in gevallen waarin endometriumcellen wortel schieten op het oppervlak en op de eileiders en eierstokken, blaas, bekkenperitoneum beginnen te groeien en zich vermenigvuldigen. Het komt soms voor dat het endometrium door de spierwand van de baarmoeder begint te groeien. Een soortgelijk fenomeen kan een abortus uitlokken en leiden tot diagnostische curettage.
Het belangrijkste symptoom van endometriose en baarmoederfibromen is, zoals al opgemerkt, pijn. De aanwezigheid van hevige pijn tijdens de menstruatie kan ertoe leiden dat u een ambulance belt. Wat het seksuele leven betreft, maakt de ontwikkeling van pathologie intimiteit onwaarschijnlijk om dezelfde reden dat pijnlijke en ongemakkelijke sensaties verschijnen. Daarnaast blijkt een onderzoek door een gynaecoloog ook erggênant.
Soms kan het gebeuren dat het onmogelijk wordt om op een stoel te zitten, omdat het perineum, dat het endometrioïde weefsel bevat, gespannen is. Sommige vrouwen kunnen het gevoel hebben dat ze op een hete nagel zitten.
Minder significante symptomen en tekenen van endometriose bij vrouwen zijn de waarneming van menstruatie in twee fasen. De eerste drie dagen van de menstruatie gaan bijvoorbeeld zoals gewoonlijk voorbij, maar eindigen in het verschijnen van een bruine vlek, die eruitziet als teer of donkere chocolade. Deze manifestatie kan worden waargenomen in de laatste twee dagen van de menstruatie. Feit is dat in de laatste dagen van de menstruatie het endometrium menstrueert in de wand van de baarmoeder. Naast het externe en interne uiterlijk van endometriose van de baarmoeder, kunnen ook endometrioïde cysten in de eierstokken voorkomen. Opgemerkt moet worden dat ze in niets lijken op een functionele cyste van de eierstokken.
Endometrioïde zeven, wat verwijst naar de verspreiding van het endometrium over het gebied van andere organen, tegen de achtergrond van retrograde menstruatie, v alt op de eierstokken, waar de vorming van cysten met een diameter van vijf tot tien centimeter begint te voorkomen. Dit fenomeen veroorzaakt de standaardsymptomen van endometriose, die tot uiting komen in pijn tijdens de menstruatie, tijdens seksuele activiteit en ook als onderdeel van een onderzoek door een gynaecoloog.
Diagnose van pathologie
Endometriose behoort tot de categorie van ziekten die vrij moeilijk te diagnosticeren zijn, vooral gezien het feit dat in sommige situaties de pathologiekan bijna asymptomatisch zijn. Als endometriose wordt vermoed, moet een gynaecologisch onderzoek worden uitgevoerd. Als onderdeel van het onderzoek kan de arts enige spanning detecteren in het gebied van de aanhangsels, evenals in de baarmoeder of de Douglas-regio.
Echografie: tekenen van baarmoeder endometriose
In de nodulaire vorm kan echografie de volgende echo's vertonen:
- veranderingen in de structuur van de baarmoederwand zijn meestal rond of ovaal;
- in sommige gevallen zijn cystische formaties met een diameter tot 30 mm zichtbaar;
- het onderwijs zelf heeft geen duidelijke contouren;
- kan ook een endometrioseknobbeltje vertonen die binnen de baarmoederwand (interstitiaal) groeit.
De focale vorm van de ziekte manifesteert zich als volgt:
- tijdens het uitvoeren van een echografisch onderzoek op een van de delen van de spierwand van de baarmoeder (myometrium), kan men een verhoogde echogeniciteit waarnemen, met de afwezigheid van een duidelijke en gelijkmatige contour;
- met een meer gedetailleerd onderzoek kunnen cystische formaties van 2 tot 15-16 mm worden gedetecteerd;
- De wanden van de baarmoeder kunnen verschillende diktes hebben ten opzichte van elkaar.
De definitieve diagnose in geval van pathologie kan alleen worden gesteld met behulp van speciale procedures. Hiervoor wordt hysteroscopie of laparoscopie uitgevoerd.
Soms zijn ook aanvullende computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming vereist. Maar wat betreft ultrasone diagnostiek, het is niet in deze situatieis volledig effectief, omdat ze tijdens het onderzoek van kleine endometriose-klieren bijna nooit zichtbaar zijn. Opgemerkt moet worden dat laparoscopie tegenwoordig de meest succesvolle methode is om deze ziekte te diagnosticeren. Ook in de aanwezigheid van endometriose van de baarmoederhals zijn endometriumgebieden duidelijk zichtbaar tijdens onderzoek met vaginale spiegels.
Blijf kijken naar de symptomen, tekenen en behandeling van endometriose.
Behandelen
Tot op heden wordt chirurgische behandeling als de meest effectieve beschouwd. Deze methode wordt gebruikt in de aanwezigheid van endometrioïde cysten in de eierstokken, evenals in de volgende gevallen:
- Aanwezigheid van nodulaire endometriose.
- In situaties waarin de ziekte gepaard gaat met de aanwezigheid van fibroadenoom.
Chirurgische behandeling van tekenen van endometriose omvat de volledige verwijdering van foci van pathologische groei van endometriumcellen. In sommige geavanceerde gevallen wordt het nodig om het hele orgel te verwijderen.
In het beginstadium reageert deze ziekte goed op hormonale behandeling. In het bijzonder worden gestagenen veel gebruikt in de vorm van geneesmiddelen zoals Dydrogesteron en Norethisteron. Naast deze medicijnen worden oestrogeen-gestagenen samen met antagonisten gebruikt. In de meeste situaties wordt hormoontherapie gecombineerd met een chirurgische behandeling. Bovendien is de behandeling van endometriose gericht op het elimineren van pijn. In dit opzicht wordt het passend geacht om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen samen met analgetica te gebruiken. Daarnaast krijgen patiëntenalgemene versterkende therapie, waarbij vrouwen antioxidanten gebruiken, samen met vitamines en kalmerende middelen. Daarnaast wordt dieettherapie uitgevoerd.
Behandeling van symptomen en tekenen van endometriose van de baarmoeder moet zeker gecombineerd worden. Chirurgische behandeling omvat momenteel een verscheidenheid aan technieken, variërend van de excisie van bepaalde gebieden van endometriose als onderdeel van laparoscopie en eindigend met de absolute verwijdering van de baarmoeder in bijzonder gecompliceerde gevallen. Tegenwoordig is er ook een breed scala aan medicijnen die gericht zijn op het genezen van deze ziekte. Het is interessant op te merken dat bij sommige patiënten endometriose vanzelf kan verdwijnen na de bevalling, aangezien de hormonale achtergrond in het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap verandert. Er zijn ook gevallen waarin fysiotherapie met hyperbare zuurstoftherapie wordt toegepast.
Wat moet ik nog meer weten over baarmoeder-endometriose?
Endometriose is momenteel een veel voorkomende gynaecologische ziekte, waartegen de cellen van de binnenste baarmoederlaag buiten het orgaan groeien. Deze gebieden kunnen absoluut alle veranderingen ondergaan die optreden in het endometrium tijdens de menstruatiecyclus.
Symptomen en tekenen van endometriose zijn vooral typisch voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd - van twintig tot vijfenveertig jaar. Tegenwoordig lopen alleen ontstekingsziekten met baarmoedermyoma hem voor in hun frequentie. Heel vaak ontmoeten vrouwen genitaleendometriose, die in vierennegentig procent van de gevallen voorkomt. In dit geval kunnen delen van het endometrium zich op de geslachtsdelen bevinden. In een dergelijke situatie praten artsen over de ontwikkeling van externe genitale endometriose. Tegen de achtergrond van deze vorm van de ziekte kunnen pathologische gebieden zich ook in de dikte van de gespierde baarmoederwand bevinden. Deze ziekte heeft ook een andere naam - adenomyose.
De ontwikkeling van extragenitale endometriose is anders in het feit dat het "verloren" endometrium op andere organen groeit, zoals de darmen of de blaas. Het is zelfs te vinden op postoperatieve littekens. Toegegeven, deze vorm van endometriose komt veel minder vaak voor - slechts zes procent van alle gevallen.
Het is interessant om op te merken dat wetenschappers nog steeds in de war zijn over deze ziekte. Er is bijvoorbeeld een mening dat, samen met het bloed tijdens de menstruatie, stukjes van het endometrium de eileiders binnendringen, evenals in de buikholte of in de richting van de eierstokken en daar worden gefixeerd. In andere organen kunnen ze direct door de bloedvaten dringen. In dit opzicht is het risico op het ontwikkelen van endometriose van de baarmoeder geassocieerd met operaties die worden uitgevoerd aan de interne geslachtsorganen. Artsen associëren deze ziekte ook met abortussen en moeilijke bevallingen.
Volgens een andere hypothese wordt het hele pathologische proces gevormd lang voor de eerste menstruatie. Dat wil zeggen, experts geloven dat dit gebeurt wanneer het vrouwelijk lichaam zich nog in de baarmoeder ontwikkelt. In zulkegeval moeten we praten over afwijkingen in de ontwikkeling. Andere experts geven de schuld aan verschillende aandoeningen van het immuunsysteem, samen met veranderingen in hormonale niveaus, voor het optreden van endometriose. Onder andere de rol van erfelijkheid is mogelijk samen met de alomtegenwoordige stress, slechte ecologie en overwerk.
Preventie van baarmoeder endometriose
Preventie van endometriose omvat voornamelijk regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog, omdat de ziekte vaak lange tijd niet merkbaar is. Preventief onderzoek zal helpen om de pathologie in een vroeg stadium te identificeren en herhaling van de ziekte uit te sluiten. Bovendien raden artsen aan om de regels te volgen:
- Het is essentieel voor vrouwen om zware lichamelijke inspanning tijdens hun menstruatie te vermijden.
- Heb nooit geslachtsgemeenschap tijdens je menstruatie.
- Vrouwen moeten het gebruik van tampons tot een minimum beperken.
- Slap altijd voldoende en probeer zo stressvrij mogelijk te zijn.
Het is vooral belangrijk om de preventieve regels voor jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd te volgen. Deze pathologie, die in een vergevorderd stadium is, kan ernstige problemen veroorzaken in het genitale gebied. Bovendien houdt pathologie het onvermogen in om kinderen te krijgen.
Hoe kun je anders het verschijnen van tekenen van interne endometriose voorkomen? Allereerst moeten vrouwen abortussen uitsluiten. Wat betreft verschillende manipulaties aan de interne organen, deze moeten alleen strikt volgens de indicaties worden uitgevoerd en het is het beste om ze ook te vermijden. Het wordt ook aanbevolen om te waarschuwen enelimineer eventuele weefselbeschadiging tijdens de bevalling tijdig. Het is even belangrijk om bepaalde ontstekingsziekten van de organen in het bekkengebied tijdig en correct te behandelen. Je moet ook omgaan met hormonale stoornissen.
Vreemd genoeg, maar volgens statistieken hebben vrouwen die endometriose roken de minste kans op endometriose van de baarmoeder, evenals vrouwen die voorbehoedsmiddelen gebruiken. En natuurlijk mag de eerste methode aan niemand worden aanbevolen voor preventiedoeleinden, maar de tweede optie wordt door artsen vaak beschouwd als een van de methoden om deze pathologie te bestrijden.
We hebben gekeken naar de symptomen en tekenen van baarmoeder-endometriose.
