Antibotulinum serum (type A, B, E) behoort tot de categorie van immunologische geneesmiddelen. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van oplossingen voor injectie, die de vorm hebben van een heldere of licht opaalachtige, kleurloze of geelachtige vloeistof, geurloos.
Uitgifteformulier
Het medicijn wordt geproduceerd in ampullen, compleet met gezuiverd paardenserum, 1:100 verdund, vijf ampullen in een kartonnen doos.
De samenstelling van het anti-botulinum-serum bevat specifieke immunoglobulinen en eiwitfracties van het bloedserum van paarden die zijn gehyperimmuniseerd met botulinumtoxinen A, B, E. De samenstelling van het medische product bevat antitoxines die specifieke typen neutraliseren van botulinum toxines.
Farmacologische eigenschappen
Botuline-serum is een eiwitfractie van paardenbloedserum dat is geïmmuniseerd met toxinetypes E, B, A ofbotulinumtoxoïde, dat specifieke immunoglobulinen bevat. Dit geneesmiddel bevat antitoxines die botulinumtoxinen helpen neutraliseren.
Indicaties voor gebruik en contra-indicaties
Het medicijn is bedoeld voor de behandeling en preventie van botulisme. Antibotulinumserum is gecontra-indiceerd bij een voorgeschiedenis van systemische allergische aandoeningen en complicaties bij eerder gebruik van serum, een combinatie van monovalente sera (type B, A en E) of monovalent serum. Bovendien kunt u het medicijn niet gebruiken met overgevoeligheid. Een contra-indicatie voor het gebruik van antibotulinumserum bij patiënten met botulisme is het optreden van anafylactische shock bij het bepalen van een hoge gevoeligheid voor paardeneiwit.
Doseringen
Antitoxisch anti-botulinum serum wordt gebruikt voor therapeutische en profylactische doeleinden. Voor therapeutische doeleinden moet het zo vroeg mogelijk worden toegediend vanaf het begin van de eerste tekenen van botulisme. Voorafgaand aan de toediening van serum moet 10 ml bloed van de patiënt worden afgenomen, evenals urine en braaksel voor onderzoek om de veroorzaker van botulisme en botulinumtoxine te identificeren. Het wordt ook aanbevolen om het voedingsproduct dat de ontwikkeling van de ziekte heeft veroorzaakt voor onderzoek te sturen.
Bij de behandeling van pathologieën die worden veroorzaakt door een onbekend type botulinumtoxine, wordt een mengsel van eenwaardige sera (type A, B en E) gebruikt. Met een bekende vormtoxine, wordt een monovalent serum van het juiste type gebruikt. Ongeacht de ernst van de klinische symptomen, wordt één therapeutische dosering van het geneesmiddel intraveneus toegediend, die vóór toediening eerst moet worden verdund in 200 ml natriumchloride-oplossing voor injectie 0,9%, verwarmd tot een temperatuur van 37 ± 1 ° C. De infusiesnelheid is 60-90 druppels per minuut. In speciale gevallen, als het onmogelijk is om een infuus uit te voeren, is een jet-injectie van een dosis serum met een injectiespuit zonder voorafgaande verdunning toegestaan. Om de ontwikkeling van allergische reacties te voorkomen, wordt vóór intraveneuze infusie van serum 60-90 mg prednisolon in de patiënt geïnjecteerd. Serum wordt eenmaal geïnjecteerd.
Voor preventiedoeleinden
Voor profylactische doeleinden wordt dit medicijn aan mensen toegediend, gelijktijdig met een zieke persoon die producten heeft geconsumeerd die de ontwikkeling van botulisme hebben veroorzaakt. In dit geval is het noodzakelijk om de helft van de therapeutische dosis (de helft van de ampul) van het overeenkomstige type serum in te brengen. Als het type toxine niet wordt bepaald, wordt de helft van de dosis van alle typen monovalente sera toegediend. Het geneesmiddel moet intramusculair worden toegediend.
Voor gebruik wordt de ampul met het medicijn zorgvuldig onderzocht. Het geneesmiddel in ampullen zonder etiket, gebroken integriteit, veranderingen in fysieke eigenschappen (aanwezigheid van schilfers, verkleuring), onjuiste opslag of houdbaarheidsdatum is niet geschikt voor gebruik.
Opening van ampullen, bewaren (maximaal een uur) en toedieningsproceduremedicatie wordt uitgevoerd met strikte naleving van aseptische en antiseptische normen.
Intradermale test
Vóór de introductie van anti-botulinum serum om de gevoeligheid voor een vreemd eiwit vast te stellen, is een intradermale test verplicht, die bij het medicijn wordt geleverd.
Ampules met paardenbloedserum, 1:100 verdund en gezuiverd, zijn rood gemarkeerd en met antibotulinum - in zwart of blauw.
Paardenserum wordt in een dosering van 0,1 ml intradermaal in de onderarm toegediend. De test is negatief als na ongeveer 20 minuten zwelling of roodheid op de injectieplaats minder dan 1 cm groot is. De test is positief als dergelijke reacties 1 cm of meer bereiken. Bij een negatieve test wordt subcutaan 0,1 ml antibotulinumoplossing geïnjecteerd. Als er na een half uur geen reactie is, wordt de volledige voorgeschreven dosis serum intramusculair of intraveneus toegediend.
In geval van een positieve test of in geval van ontwikkeling van allergische reacties op een injectie, wordt serum alleen voor therapeutische doeleinden toegediend onder toezicht van een specialist en met speciale voorzorgsmaatregelen: na intramusculaire injectie van antihistaminica en prednisolon. Wat vertellen de instructies voor antibotulinumserum ons nog meer?
Bijwerkingen en aanbevelingen voor het gebruik van dit medicijn
De introductie ervan kan gepaard gaan met het optreden van allergische verschijnselendirect type, inclusief anafylactische shock en serumziekte.
Gezien de mogelijkheid van anafylactische shock bij een patiënt, moet medisch toezicht worden gegeven aan gevaccineerde mensen gedurende 30 minuten na het einde van de injectie of infusie van het medicijn.
Kamers waar botulinumsera worden toegediend, moeten antishocktherapie (adrenaline) krijgen.
Introductie van sera (verdund en anti-botulinum) moet worden geregistreerd in de medische geschiedenis, met vermelding van de dosering, het tijdstip en de wijze van toediening, de reactie van de patiënt, het batchnummer, de naam van de fabrikant.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het gebruik van dit medicijn alleen toegestaan om gezondheidsredenen, rekening houdend met de mogelijke voordelen voor de moeder en de risico's voor de foetus.
Er is geen anti-botulinum serum in de gratis verkoop, het gebruik ervan thuis is ten strengste verboden. Het medicijn wordt alleen geleverd aan medische en preventieve medische instellingen.
Er wordt geen informatie verstrekt over het effect van dit medicijn op het vermogen van de patiënt om voertuigen te besturen of andere complexe en gevaarlijke mechanismen.
Opslag
Het invriezen van anti-botulinum sera is verboden. Het is noodzakelijk om dergelijke medicijnen maximaal 2 jaar bij een temperatuur van 2-8 ° C te bewaren. Nadat deze periode is verstrekenhet medicijn moet worden weggegooid. Een geopende ampul met geneeskrachtig serum mag een uur op een koele plaats worden bewaard. Als het medicijn gedurende deze tijd niet is gebruikt, moet het worden weggegooid.
Het algoritme voor de toediening van antibotulinumserum moet strikt worden nageleefd.
