Arteriële hypertensie is tegenwoordig een ziekte van miljoenen mensen. Gedurende vele jaren zijn honderden medicijnen ontwikkeld die snel en voor lange tijd het probleem van bloeddruksprongen kunnen oplossen, waarvan de gevaarlijkste een hypertensieve crisis is, die zeer snel kan leiden tot hemorragische beroerte en mogelijk overlijden van een persoon. Helaas kunnen alle stoffen die ons kunnen genezen ons op de een of andere manier schaden. Dit geldt met name voor medicijnen, met name het medicijn "Valz", dat het hele lichaam als geheel aantast. Daarom wordt het soms nodig om een analoog van "Valz" te kiezen als deze op geen enkele manier past.
Medicatiebeschrijving
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van ovale biconvexe filmomhulde tabletten met nevenrisico's en V-markering op één oppervlak. De kleur is afhankelijk van het geh alte van de werkzame stof. Geel geeft de aanwezigheid van 40 of 160 mg valsartan aan en roze komt overeen met 80 mg van het actieve ingrediënt.
De hulpcomponenten omvatten lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, povidon K29-32, talk en siliciumdioxidecolloïdaal.
Farmacologische groep
Het medicijn "Valz" verwijst naar perifere vasodilatatoren, dat wil zeggen, door bloedvaten uit te zetten, leidt het tot een verlaging van de bloeddruk. Dit effect is te wijten aan de werkzame stof - valsartan, een specifieke blokker van AT1-angiotensine II-receptoren, die ACE niet remt, heeft geen invloed op de hoeveelheid totaal cholesterol, glucose, urinezuur en triglyceriden in het bloed.
Het primaire effect treedt 2 uur na het gebruik van het medicijn op en bereikt een maximaal effect na 4-6 uur. Het therapeutische effect kan meer dan 24 uur aanhouden. Regelmatige inname van tabletten leidt tot de meest aanhoudende bloeddrukdaling na 2-4 weken. Als het nodig is om abrupt te stoppen met het gebruik van het medicijn, is er geen ontwenningssyndroom.
Werkingsmechanisme
Na orale toediening vindt een snelle absorptie van de werkzame stof plaats tegen de achtergrond van verschillende mate van absorptie. De indicator van de absolute biologische beschikbaarheid ligt gemiddeld op het niveau van 23%. Na orale toediening bindt het zich voor bijna 97% aan plasma-eiwitten. Omdat het een angiotensine II-antagonist is, veroorzaakt de werkzame stof de uitzetting van de wanden van bloedvaten, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk daarin. Het medicijn wordt gedurende 9 uur verwerkt met behulp van een specifiek enzymsysteem, waarna het 70% wordt uitgescheiden via de darmbuis en 30% via de urinewegen in een enigszins gewijzigde vorm.
Een enkele dagelijkse dosis resulteert in zeerlichte ophoping van de werkzame stof in het lichaam.
Indicaties voor gebruik
Het medicijn "Valz N", waarvan analogen worden voorgeschreven voor vergelijkbare pathologieën, wordt gebruikt:
• voor hoge bloeddruk;
• bij chronisch hartfalen als onderdeel van een complexe behandeling;
• na een acuut myocardinfarct (benoemd tussen 12 uur en 10 dagen), gecompliceerd door het optreden van linkerventrikelfalen, systolische disfunctie van de linkerventrikel tegen de achtergrond van een stabiel niveau van hemodynamica.
Contra-indicaties
Analogen van het medicijn "Valz", zoals hijzelf, worden niet gebruikt:
- met overgevoeligheid voor het actieve ingrediënt of de hulpstoffen;
- met schendingen in de lever (vooral met de ontwikkeling van cholestase of biliaire cirrose);
- met verschillende soorten afwijkingen in de werking van de nieren;
- in verschillende stadia van zwangerschap en tijdens borstvoeding;
- bij kinderen onder de 18;
- galactosemie door malabsorptie van galactose en lactose-intolerantie.
Een lagere bloeddruk, lage kalium- en natriumspiegels in het lichaam, bilaterale nierarteriestenose, aorta- en mitralisstenose, cardiomyopathie en primair hyperaldosteronisme vereisen een zorgvuldig gebruik van Valz. Russische analogen hebben ook toepassingskenmerken, waarvoor specialistisch advies nodig is om een veilige behandeling voor te schrijven.
Bijwerking
Zoals elke systemische remedie, kan Valz een aantal negatieve effecten van verschillende organen veroorzaken:
- afwijkingen in de werking van het hart en de bloedvaten kunnen zich manifesteren als orthostatische hypotensie, vasculitis ontwikkelt zich zelden, soms treedt bloeding op;
- heel zelden zijn er aandoeningen van de luchtwegen die een hoestreflex veroorzaken;
- kan af en toe last hebben van diarree en buikpijn;
- negatieve effecten op het zenuwstelsel kunnen zich manifesteren als houdingsduizeligheid, flauwvallen, slapeloosheid, soms neuralgie of hoofdpijn;
- neutropenie en soms trombocytopenie;
- ontwikkeling van allergische reacties;
- rugpijn of spierkrampen, evenals artritis en spierpijn;
- vrij vaak helpt het medicijn de afweer van het lichaam te verzwakken, waardoor het vatbaar wordt voor virale infecties (sinusitis, faryngitis, conjunctivitis);
- vrij zelden is er een gevoel van chronische vermoeidheid, asthenie, oedeem ontwikkelt zich.
De manifestatie van dergelijke effecten kan een overleg met een arts vereisen om een analoog van het medicijn "Valz" te selecteren.
Dosering en regime
Neem de tabletten oraal in met voldoende vloeistof, ongeacht de ma altijd. De dosering hangt af van de reden voor het gebruik, aangezien het medicijn "Valz N", analogen van "Valsacor", "Valsartan", "Valz" en anderen niet alleen kunnen worden gebruikt voor arteriële hypertensie.
Om de bloeddruk te verlagen, worden tabletten voorgeschreven in een dosis van 80mg (eenmalig en dagelijks tegelijkertijd). Het therapeutische effect neemt tegelijkertijd geleidelijk toe gedurende de eerste twee weken en bereikt de grootste manifestatie na een maandelijkse kuur. Als deze dosis niet helpt, kunt u deze verhogen tot 160 mg per dag, door de behandeling aan te vullen met diuretica voor een grotere effectiviteit. De analoog van "Valza" - het medicijn "Valz N" - vereist geen dergelijke combinatie, omdat het al, naast het actieve bestanddeel van valsartan, het diureticum hydrochloorthiazide bevat.
Met de ontwikkeling van chronisch hartfalen (CHF), begint de therapie met een dosis van 40 mg, die 2 keer per dag wordt voorgeschreven. Als het gewenste effect niet wordt waargenomen, wordt de patiënt overgebracht naar "Valz 80" - een analoog van het medicijn "Valz 40", ook met een dubbele dagelijkse inname (maximale dosis - tot 320 mg in twee doses). Het kan ook worden gecombineerd met andere remedies die zijn ontworpen om chronisch hartfalen te overwinnen.
Met een voorgeschiedenis van een myocardinfarct met een stabiele bloedstroom, kan de behandeling met valsartan binnen 12 uur na de verlichting van een acute aandoening worden gestart. Tegelijkertijd wordt de helft van de Valz 40-tablet 's morgens en' s avonds voorgeschreven, geleidelijk oplopend (gedurende een aantal weken) tot een dosis van 160 mg tweemaal daags, gevolgd door doseringen van respectievelijk 40 en 80 mg. Tegelijkertijd laten ze zich leiden door de toestand van de patiënt, het niveau van verdraagbaarheid van het medicijn. De overgang naar een dosering van 80 mg vindt plaats aan het einde van de tweede week van de behandeling, waarbij een dosis van 160 mg van de werkzame stof wordt bereikt aan het einde van de derde maand van de behandeling.
Patiënten met een verminderde nierfunctie, maar met een CC van meer dan 10ml / min, dosisaanpassing wordt niet uitgevoerd. Voor patiënten met milde en matige leverdisfunctie (zonder cholestase, in aanwezigheid waarvan het medicijn "Valz", Russische analogen, evenals buitenlandse, niet worden voorgeschreven), wordt de toegestane dagelijkse dosis van dit medicijn gebruikt tot 80 mg van het actieve ingrediënt.
Applicatiefuncties
Aangezien deze stof voldoende contra-indicaties en bijwerkingen heeft, moet deze met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, volgens alle aanbevelingen van de arts en strikt de voorgeschreven dosering naleven, vooral als er afwijkingen zijn in het werk van andere organen en lichaamssystemen.
Als de patiënt een uitgesproken natriumtekort heeft, gecombineerd met een afname van BCC (wat kan optreden als gevolg van de inname van een grote hoeveelheid diuretica), kan behandeling met Valz N (analoog aan Valz) leiden tot een uitgesproken daling van de bloeddruk al aan het begin van de therapie, wat het welzijn van de patiënt negatief zal beïnvloeden. Om een dergelijk effect in de aanwezigheid van een soortgelijk probleem te voorkomen, is het noodzakelijk om het niveau van elektrolyten en hun verhouding in het lichaam te herstellen voordat deze producten worden gebruikt.
Bij verhoogde druk van het renovasculaire type is regelmatige meting van het ureum- en creatininegeh alte verplicht.
De gelijktijdige toediening van geneesmiddelen die kalium of zijn zouten bevatten, evenals geneesmiddelen die verband houden met kaliumsparende diuretica, vereist een constante controle van de plasmakaliumspiegels.
Het gebruik van het medicijn "Valz 160", waarvan analogen niet zijn voorgeschreven voor deze ziekte, voor de behandeling van patiënten met CHF, kanbloeddrukdaling veroorzaken, waardoor de indicatoren moeten worden gecontroleerd.
Voor patiënten die lijden aan unilaterale of bilaterale nierarteriestenose, moet een regelmatige meting van serumureumstikstof en creatinine worden uitgevoerd.
Tijdens de behandeling met dit geneesmiddel moet u voorzichtig zijn met het besturen van voertuigen en andere activiteiten waarbij u zich kunt concentreren en sneller kunt reageren.
Gebruik tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Valz-tabletten tijdens het dragen of borstvoeding is absoluut gecontra-indiceerd. Dit is te wijten aan het feit dat er geen onderzoeken zijn uitgevoerd naar het effect van valsartan op de foetus. Er zijn echter suggesties dat vanwege de eigenaardigheden van de foetale nierperfusie, die afhankelijk is van de vorming van het renine-angiotensinesysteem, dat pas begint te functioneren in het laatste trimester van de zwangerschap, het binnendringen van een stof in de bloedbaan van het embryo gaat gepaard met een negatief effect, vooral tijdens het tweede en derde trimester. Daarom is de vaststelling van het feit van zwangerschap een indicatie voor de afschaffing van de behandeling met Valz. Analogons, waarvan beoordelingen van de behandeling positief zijn, moeten uitsluitend door een arts worden geselecteerd voor vrouwen met verschillende draagtijd. Adequate therapie zal het mogelijk maken, zonder de foetus te schaden, de patiënt te helpen de ontstane problemen te overwinnen.
Onderzoek naar de penetratie van het actieve ingrediënt in moedermelk is daarom ook niet uitgevoerd in situaties waarvoor een recept vereist isgeneesmiddelen die de bloeddruk verlagen tijdens het geven van borstvoeding, zal een keuze moeten worden gemaakt tussen stoppen met de behandeling en stoppen met borstvoeding.
Overdosering
Overschrijding van de maximaal toegestane doses of een onjuiste combinatie van verschillende soorten medicijnen kan leiden tot een overdosis van deze stof. Deze aandoening manifesteert zich door een uitgesproken verlaging van de bloeddruk, tot bewustzijnsverlies en collaps.
De behandeling bestaat uit maagspoeling, het innemen van voldoende actieve kooltabletten of intraveneuze toediening van 0,9% natriumchloride-oplossing.
Interactie met andere drugs
Het gebruik van het medicijn "Valz", waarvan de analogen vergelijkbare werkingsmechanismen hebben, vereist zorgvuldige aandacht bij het voorschrijven van geneesmiddelen van andere farmacologische groepen.
Stoffen uit de groep van kaliumsparende diuretica, evenals kaliumpreparaten, de zouten ervan, middelen die het niveau van dit sporenelement in het bloedplasma verhogen (bijvoorbeeld heparine) kunnen hyperkaliëmie veroorzaken.
Gelijktijdige toediening van andere antihypertensiva of diuretica versterkt het verlagende effect van Valz. Zijn analogen hebben ook een vergelijkbare interactie.
Het voorschrijven van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kan het antihypertensieve effect verzwakken.
De gelijktijdige toediening van ACE-remmers en geneesmiddelen die lithium bevatten, kan een omkeerbare verhoging van de concentratie van dit sporenelement in het bloedplasma veroorzaken, tot welontwikkeling van het toxische proces.
Analogen voor de hoofdcomponent
Vertel je welk actief ingrediënt de samenstelling van het medicijn "Valz" bevat, gebruiksaanwijzing. Zijn analogen volgens dit criterium, die een vergelijkbaar effect op het lichaam hebben - Valsafors (Duitsland), Valaar, Valsakor (Slovenië), Valsartan (Zwitserland), Diovan (Zwitserland), Tareg (Zwitserland) tabletten), Nortivan (Hongarije), Valsartan Zentiva (Tsjechië), Tantordio (India). Het voorwerp van invloed van deze medicijnen is het renine-angiotensinesysteem.
Drug "Valz": een analoog van tabletten in de farmacologische groep
Deze remedie behoort tot angiotensine II-receptorblokkers, op basis waarvan u geneesmiddelen kunt kiezen met het meest vergelijkbare werkingsmechanisme en effect. Tot op heden wordt een aanzienlijk aantal analogen van dit medicijn geproduceerd, voornamelijk door buitenlandse bedrijven.
Een groot aantal medicijnen wordt geproduceerd op basis van de stof losartan, soms in combinatie met het diureticum hypothiazide. Dit zijn Cozaar, Gizaar, Lorista, Lozap Plus, Vazotenz en Prozartan preparaten.
Het medicijn "Valz" is een analoog van de tabletten "Diovan", "Co-Diovan", "Exforge", "Valsacor" in termen van de werkzame stof valsartan.
De werkzame stof eprosartan maakt deel uit van de preparaten "Teveten" en "Teveten plus".
De telmisartan-component zit in Micardis en Micardis Plus.
Het bestanddeel irbersartan maakt deel uit van het medicijn "Aprovel", dat van internationaal belang is.
PraparatValz N: Russische tegenhangers
Onder huishoudelijke geneesmiddelen die tot deze farmacologische groep behoren, kan men het antihypertensivum "Angiakand" onderscheiden, dat candesartan als een actief ingrediënt bevat. Dit medicijn wordt in Moskou geproduceerd door het bedrijf Canonpharma. Je kunt het kopen voor een prijs van 400 tot 700 roebel, afhankelijk van de inhoud van het actieve ingrediënt en het aantal tabletten in de verpakking.
Een andere vertegenwoordiger van de Russische farmaceutische markt is Bloktran, gebaseerd op de werking van de stof losartan. Geproduceerd door Pharmstandard in Koersk. In apotheken kan het worden gekocht binnen 150-200 roebel per verpakking.
Deze remedie (analoog aan "Valza") en alle andere die erop lijken, hebben een vergelijkbaar effect en een hoge efficiëntie, waardoor we het gebruik ervan kunnen aanbevelen om de bloeddruk te verlagen. De prijs van het medicijn "Bloktran" lijkt misschien aantrekkelijk, maar u kunt uw keuze niet alleen op de kosten baseren, u moet rekening houden met de effectiviteit van het medicijn, de aanwezigheid van bijwerkingen en vele andere factoren, dus de keuze moet zijn uitsluitend toevertrouwd aan een specialist.
Zo heeft deze farmacologische groep van vaatverwijders een goede werkzaamheid laten zien bij het verlagen van de bloeddruk tegen de achtergrond van een vrij laag percentage bijwerkingen. De voordelen van het medicijn "Valz" en zijn analogen omvatten ook de afwezigheid van een ontwenningssyndroom, de mogelijkheid om tabletten slechts eenmaal per dag in te nemen (bij voorkeur tegelijkertijd), de afwezigheid van een uitgesproken cumulatiefactie.