Neutrofielen zijn de groep van de meest talrijke leukocyten, waarvan de belangrijkste functie het bestrijden van pathogene bacteriën en micro-organismen is die het menselijk lichaam binnendringen. In tegenstelling tot rode bloedcellen en bloedplaatjes hebben neutrofielen een kern. Neutrofielen worden geproduceerd door het beenmerg en hebben, afhankelijk van de leeftijd, verschillende maten en vormen van de kern.
Soorten neutrofielen
Volgens de mate van rijpheid worden neutrofielen onderverdeeld in de volgende groepen;
- Myeloblasten - "pasgeborenen" van stamcellen - de initiële basis voor de rijping van neutrofielen.
- Promyelocyten zijn grote ronde cellen waarvan het volume bijna volledig wordt ingenomen door de kern.
- Myelocyten zijn iets kleiner dan promyelocyten, hebben een regelmatige ronde kernvorm en een dicht membraan.
- Metamyelocyten - kleiner dan een myelocyt, de kern is niervormig.
- Stab neutrofielen - hebben een kleine langwerpige kernongelijke vorm, het grootste deel van de cel is gevuld met cytoplasma.
- Gesegmenteerde neutrofielen - verschillen alleen van staafvormige neutrofielen in de vorm van de kern, die in segmenten is verdeeld. De grootte en hoeveelheid cytoplasma in deze twee soorten neutrofielen is hetzelfde.
Functies van gesegmenteerde neutrofielen
Alleen gesegmenteerde neutrofielen zijn volwassen cellen en hebben het grootste aandeel in het totale volume aan leukocyten. Vanwege het vermogen om niet alleen in de bloedbaan te bewegen, maar ook om door de wanden van bloedvaten te dringen met behulp van speciale uitgroeisels van de muur - "benen", bewegen gesegmenteerde neutrofielen zich in de weefsels naar het getroffen gebied en lossen pathogenen op in hun protoplasma. Na de "aanval" sterven neutrofielen, maar de stoffen die ze afgeven geven aan andere groepen cellen een signaal over de locatie van de infectie en aan het beenmerg om extra jonge myeloblasten te produceren.
Gesegmenteerde neutrofielen in het bloed. Norma - wat is het?
Bij een gezonde volwassene is het aandeel gesegmenteerde neutrofielen 47% -75% van het totale aantal neutrofielen, terwijl het aantal steekneutrofielen niet hoger is dan 6%. Zo'n groot verschil wordt verklaard door de instabiliteit van de steekvorm en de snelle rijping ervan tot een volwassen neutrofiel.
Dit is de norm. Gesegmenteerde neutrofielen in het bloed spelen een belangrijke rol. Soms wordt een absoluut aantal neutrofielen gebruikt, dat varieert van 1000 tot 7500 cellen per microliter plasma.(geschreven in duizenden cellen per liter - 1,0-7,5 x 109 / l). Bij mannen en vrouwen hebben de indicatoren van leukocyten geen uitgesproken verschillen, ze zijn meer gerelateerd aan het niveau van hemoglobine, erytrocyten, hematocriet.
Bij matige infectieuze aanvallen nemen alleen gesegmenteerde neutrofielen deel aan de beschermende functies van het lichaam, de resterende jongere vormen blijven rijpen in het beenmerg en zijn volledig afwezig in het bloed. In het geval van uitgebreide pathogene foci, wanneer een groot aantal volwassen neutrofielen snel afsterft en aanvulling geen tijd heeft om te worden gesynthetiseerd, zijn onrijpe neutrofielen van de vier laatste stadia ook betrokken bij het proces van het elimineren van de infectie.
Door de stadia van neutrofielen van myelocyten tot gesegmenteerd van links naar rechts vast te leggen, kan de leukocytenformule naar links verschuiven wanneer het aantal "jonge" neutrofielen in het bloed wordt verhoogd, of naar rechts wanneer het aantal rijpe leukocyten is overschreden.
Graden van neutrofilie
Een verhoging van het niveau van gesegmenteerde neutrofielen in het bloedplasma wordt neutrofilie of neutrofilie genoemd. Dit komt door het feit dat de norm van gesegmenteerde kernen in het bloed van mannen en vrouwen wordt geschonden. Op zichzelf duidt neutrofilie op een voldoende niveau van immuniteit van het lichaam en zijn vermogen om de aanval van pathogene bacteriën te weerstaan, afhankelijk van het niveau beoordelen artsen voorlopig de mate van pathologie van de ziekte.
Er zijn drie graden van neutrofilie:
- matig, wanneer het niveau van neutrofielen van 6, 0 -7, 0 stijgt tot 10;
- uitgebreid -met een indicator van 10.0 tot 20.0;
- gegeneraliseerd als het groter is dan 20, 0.
Matige neutrofilie in het bereik van 8,0-8,5 met normale andere groepen leukocyten duidt niet noodzakelijk op de aanwezigheid van pathologie. Dit kan worden veroorzaakt door overmatige lichamelijke inspanning, psycho-emotionele stress, stress, te veel eten, de menstruatiecyclus bij vrouwen. Ook kan een verschuiving van de leukocytenformule naar links worden waargenomen na een infectieziekte, waarbij een overmaat aan "jonge" neutrofielen in het bloed werd afgegeven, dat vervolgens werd omgezet in rijpe gesegmenteerde vormen. Een verschuiving naar rechts kan optreden bij groot bloedverlies, bloedtransfusies en sommige vormen van bloedarmoede.
Oorzaken van neutrofilie bij volwassenen
Het uitgebreide niveau van neutrofilie wordt veroorzaakt door een aantal pathogene factoren. Het kunnen verschillende acute infecties van de luchtwegen en urinewegen, het maagdarmkanaal, gewrichten zijn. Een algemeen niveau van neutrofilie treedt op bij necrotische aandoeningen, onjuist toegediende vaccinaties, ernstige vormen van chemische of alcoholvergiftiging en oncologische ziekten.
Verhoogde witte bloedcellen bij vrouwen tijdens de zwangerschap
Bij het begin van de zwangerschap ervaren de meeste vrouwen een algemene verhoging van het aantal leukocyten in het bloed. In het begin van de zwangerschap wordt dit veroorzaakt door een reactie op het embryo alsof het vreemd weefsel is. Dan stabiliseert het totale soortelijk gewicht van leukocyten zich binnen 20% boven de norm bijde relatieve verhouding van alle soorten neutrofielen binnen de normen van een volwassene. Soms kan er bij vrouwen, bij het dragen van een foetus, een verschuiving zijn in een dergelijke indicator als de norm van gesegmenteerde kernen in het bloed bij vrouwen naar links met een toename van steekneutrofielen. In dit geval worden andere indicatoren van bloed, lymfe en urine bestudeerd om de aanwezigheid van pathologieën te detecteren. Als er geen significante afwijkingen worden gevonden, kan een dergelijke verschuiving wijzen op de kans op een miskraam, een vrouw mag een grondig onderzoek en observatie door artsen niet verwaarlozen.
Oorzaken van neutropenie
Het verlagen van het niveau van neutrofielen tot onder normaal wordt neutropenie genoemd en vindt in de regel om drie hoofdredenen plaats:
- De opkomst van ernstige bacteriële en virale ziekten, zoals brucellose, mazelen, rubella, hepatitis, toen het lichaam werd aangevallen door een groot aantal ziekteverwekkers, om te bestrijden dat er te veel leukocyten werden verbruikt.
- Ontwikkeling van beenmergbronnen, waardoor de functie van de synthese van neutrofielen werd geremd. Dit kan te wijten zijn aan het gebruik van sterke medicijnen - immunosuppressiva, pijnstillers, chemotherapie, blootstelling aan straling en radiotherapie.
- Ontwikkeling van bloedziekten - leukemie, bloedarmoede, acuut tekort aan B-vitamines en foliumzuur. Bij behandeling met populaire antivirale geneesmiddelen zoals ribavirine en interferon, heeft 90% van degenen die het geneesmiddel gebruiken een daling van de neutrofielenspiegels gezien.
Verlaagde gesegmenteerde neutrofielen veroorzaken neutropenie. Zoals neutrofilie, neutropenieEr zijn drie graden van ernst. Met een constante snelheid op het niveau van 1,0 - 1,5 wordt neutropenie als mild beschouwd. Als de indicatoren onder 1,0 en 0,5 vallen, wordt respectievelijk matige en ernstige neutropenie gediagnosticeerd.
Een laag geh alte aan neutrofielen wijst echter niet altijd op de aanwezigheid van ernstige ziekten of pathologische afwijkingen in het lichaam. Volgens verschillende bronnen heeft tot 30% van de Russische bevolking permanente goedaardige neutropenie van de eerste of tweede graad, met de norm van alle andere bloedparameters. Bij een klein aantal mensen is de daling van het niveau van neutrofielen ook cyclisch en individueel.
Gereduceerde gesegmenteerde neutrofielen zijn extreem gevaarlijk voor het lichaam. Behandeling van gediagnosticeerde neutropie moet onmiddellijk worden uitgevoerd, omdat een dergelijke aandoening kan leiden tot toxische shock of overlijden. Het is vrij moeilijk om neutropenie te herkennen zonder een gedetailleerde bloedtest, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met die van vele die worden veroorzaakt door een groot aantal andere ziekten. Volgens de analyse zal de hematoloog in staat zijn om de kwalitatieve samenstelling van leukocyten en andere indicatoren nauwkeurig te analyseren en de mate van gevaar van afwijkingen van de norm te identificeren.
Gesegmenteerde neutrofielen in het bloed: de norm bij kinderen
Bij kinderen verschillen de indicatoren van de leukocytenformule van de normen voor volwassenen. Afhankelijk van de levensduur hebben deze indicatoren vrij grote schommelingen. Dus, met de norm van een volwassene van 47-75%, heeft een pasgeboren kind een niveau van gesegmenteerde neutrofielen van45 tot 80%, een kind jonger dan 1 jaar - 15-45%, een kind van 1 tot 12 jaar - 25-62%, in de adolescentie - 40-60%. Dan, gewoonlijk bij een gezond kind, stabiliseert het niveau van gesegmenteerde kernen zich binnen het normale bereik en neemt de steek af van 17% tot de norm van 5-6%.
Bent u geïnteresseerd in de indicator "gesegmenteerde neutrofielen in het bloed van een kind" normaal is? De tabel geeft dit duidelijk weer.
De reden voor zo'n verschil in de samenstelling van het bloed van kinderen is het proces van vorming van immuniteit, dat pas op volwassen leeftijd een optimaal niveau bereikt. Op het moment van geboorte staat het lichaam van het kind onder zware druk, dus het bouwt een beschermende barrière op, die in de eerste levensmaanden een lichte neutrofilie veroorzaakt. Het beenmerg, dat nog niet volledig is ontwikkeld, zorgt dan echter voor een minimaal niveau van bescherming door gesegmenteerde neutrofielen met een hoge mate van steken.
Neutrofilie bij kinderen kan worden uitgelokt door een recente vaccinatie, wat een positief signaal is van de juiste reactie van het immuunsysteem op infectie. Ook kan een verhoging van het niveau van neutrofielen optreden als gevolg van het gebruik van medicijnen en steroïde hormonen.
Neutropenie bij kinderen kan optreden met ernstige allergische en anafylactische reacties, bloedarmoede, tijdens virale ziekten die de algemene immuniteit verzwakken, met het gebruik van anti-epileptica en pijnstillers, chemische vergiftiging.
Normaal gesproken vereist pediatrische neutropenie geen speciale behandeling, tot 5 jaar het niveaugesegmenteerde neutrofielen worden weer normaal, maar er moet aan worden herinnerd dat dergelijke kinderen een verminderde weerstand tegen verkoudheid en virale ziekten hebben, indien mogelijk moeten ze worden beschermd tegen intense infectiehaarden. Dan, volgens de resultaten van de analyse "gesegmenteerde neutrofielen in het bloed", zal de norm worden onthuld.
Hoe de witte bloedcellen normaal te houden?
Normale stabiele niveaus van leukocyten worden bevorderd door verschillende maatregelen die gericht zijn op het verhogen van de algehele immuniteit van het lichaam en het activeren van metabolische processen. Allereerst is het belangrijk om te zorgen voor een kwaliteitsdieet, dat veel groenten, fruit, vezels, een matige hoeveelheid calorieën moet bevatten, het is belangrijk om niet te veel te eten. Op tijd worden gevaccineerd kan het risico op ernstige infectieziekten helpen verminderen. En dit geldt niet alleen voor kinderen, maar ook voor volwassenen, aangezien er tegenwoordig veel verschillende hoogwaardige vaccins zijn tegen zulke ernstige ziekten als hepatitis, meningitis, verschillende soorten sepsis, gordelroos.
Een uitstekende preventie van infecties en de aanwezigheid van een element als gesegmenteerde neutrofielen in het bloed, waarvan de norm hierboven is gespecificeerd, is het regelmatig wassen van de sinussen met schoon of gezouten water, aangezien het slijmvlies wordt gereinigd en villi in de neusholtes verhogen hun beschermende functie aanzienlijk. Negeer dergelijke eenvoudige en effectieve manieren niet, zoals verhardingsprocedures, wandelingen in de buitenlucht, regelmatige lichaamsbeweging. Het is ook noodzakelijk om maatregelen te nemen om de belasting te verminderen, frequente te eliminerenstressvolle situaties, is het belangrijk om constant overwerk te vermijden. Tijdens de seizoenen van verergering van verkoudheid, moet u proberen uzelf en uw kinderen te beschermen tegen het bezoeken van openbare plaatsen, massa-evenementen.