Bloeden is een aandoening die iemands leven kan bedreigen. Om ze te elimineren, zijn hemostatische preparaten gemaakt. De lijst van deze geneesmiddelen bevat Dicinon. Dit is een voorgeschreven medicijn en mag niet alleen worden gebruikt. Laten we kennis maken met de instructies en bijwerkingen van Dicinon.
Doseringsvormen en samenstelling
In apotheken wordt Dicinon aangeboden in 2 doseringsvormen:
- als een oplossing voor injectie in spieren en aderen;
- in de vorm van tablets voor intern gebruik.
Beide doseringsvormen zijn gebaseerd op etamsylaat. Dit is het actieve ingrediënt in Dicinone, dat een hemostatisch effect heeft. In het menselijk lichaam leidt etamsylaat tot normale capillaire permeabiliteit, heeft het een stimulerend effect op de vorming van bloedplaatjes, helpt het bloeden te stoppen, bloedingen te verminderen.
De samenstelling van "Dicinon" bevat ook hulpcomponenten. De oplossing bevat natriumdisulfiet, natriumbicarbonaat, water voor injectie. De hulpstoffen in de tabletten zijn maïszetmeel, lactose, watervrij citroenzuur, povidon en magnesiumstearaat.
Voordat u het geneesmiddel gebruikt, moet u rekening houden met de samenstelling, omdat de bijwerkingen van Dicinon optreden vanwege de componenten. Een patiënt die op de hoogte is van de aanwezigheid van overgevoeligheid voor een van de bovengenoemde stoffen, dient de behandelende arts hiervan op de hoogte te stellen.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Etamsylaat, het actieve ingrediënt in Dicinone, heeft niet alleen invloed op de haarvaten en de vorming van bloedplaatjes. Het vermindert de synthese van prostaglandinen. Trouwens, vanwege hen treedt desaggregatie van bloedplaatjes op in het lichaam, het lumen van bloedvaten en de capillaire permeabiliteit nemen toe.
Het actieve bestanddeel van het medicijn heeft bijna geen effect op de samenstelling van perifeer bloed, zijn lipoproteïnen en eiwitten. Het kan alleen de bezinkingssnelheid van erytrocyten verminderen. Etamsylaat veroorzaakt ook geen vasoconstrictie.
Farmacokinetiek hangt af van de doseringsvorm. Wanneer de oplossing intraveneus wordt aangebracht, begint het hemostatische effect van het medicijn na ongeveer 5 minuten te verschijnen. Het maximale effect treedt 1-2 uur na het inbrengen van de oplossing op en houdt 4 tot 6 uur aan. Daarna neemt het effect geleidelijk af gedurende de dag. Wanneer het medicijn in de spier wordt geïnjecteerd, begint het hemostatische effect binnen 30-60 minuten. Na het innemen van de tabletdoseringsvorm, duurt het even voordat het medicijn in de maag is opgelost, doordringtvia het slijmvlies in de bloedbaan en verspreid door het lichaam.
De werkzame stof "Dicinon" wordt licht gemetaboliseerd in het lichaam. Een groot deel van het geneesmiddel (ongeveer 80% van de toegediende dosis) wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. En hier rijst de vraag: veroorzaakt Dicinon bijwerkingen bij mensen met een verminderde lever- en nierfunctie? Het is onmogelijk hier een eenduidig antwoord op te geven, aangezien er geen resultaten zijn van relevante onderzoeken.
Indicaties en contra-indicaties
Sommige indicaties zijn gebruikelijk voor oplossing en tabletten:
- operations (tablets worden ervoor en erna gebruikt);
- hematurie - de aanwezigheid van bloed in de urine (afwijking van de norm);
- metrorragie - het verschijnen van baarmoederbloedingen die niet gepaard gaan met menstruatie;
- menorragie bij vrouwen die intra-uteriene anticonceptiva gebruiken, primaire menorragie is een schending van de menstruatiefunctie, die zich manifesteert door hevig en langdurig bloeden;
- bloedend tandvlees;
- bloedneus.
Pillen kunnen ook worden voorgeschreven voor braken van bloed, zwarte halfvloeibare ontlasting, wat in de geneeskunde melena wordt genoemd. Aanvullende indicaties voor de introductie van de oplossing zijn intracraniële bloedingen die optreden bij pasgeborenen en premature baby's, diabetische microangiopathie.
Om de bijwerkingen van Dicinon niet onder ogen te zien, moet u het medicijn niet alleen gebruiken als er indicaties zijn, maar ook als er geen contra-indicaties zijn. Algemene contra-indicaties voor tabletten en oplossing- acute porfyrie, hemoblastose bij kinderen, trombose, trombo-embolie, overgevoeligheid voor componenten. Bovendien mag de oplossing niet worden gebruikt voor bronchiale astma (met bevestigde gevoeligheid voor natriumsulfiet). Aanvullende contra-indicaties voor tabletten - lactose-intolerantie, gebrek aan lactase, malabsorptie van glucose / galactose.
Volwassen doses
Voor de oplossing wordt de optimale dagelijkse dosis ingesteld op 10-20 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Deze hoeveelheid medicatie wordt meestal verdeeld in 3-4 doses. Voor sommige situaties zijn specifieke doses vastgesteld. Bijvoorbeeld, 1 uur vóór de operatie voor preventieve doeleinden injecteren artsen 250-500 mg medicatie (1-2 ampullen) bij hun patiënten, hetzij intraveneus of intramusculair. Tijdens chirurgische ingrepen wordt de dosis herhaald. De wijze van toediening is intraveneus. Na de operatie krijgen patiënten elke 4-6 uur opnieuw 250-500 mg van het medicijn. Stop met het gebruik van de oplossing nadat het risico op bloedingen is verdwenen.
Er is een andere methode voor het aanbrengen van de oplossing vastgesteld voor de diagnose van "diabetische microangiopathie". In aanwezigheid van een dergelijke ziekte wordt Dicinon retrobulbair of subconjunctivaal toegediend. De voorgeschreven dosis is een halve ampul.
Vaste doseringsvorm voorgeschreven:
- 1 uur voor de operatie - 1 of 2 tabletten;
- na de operatie - 1 of 2 tabletten om de 4-6 uur;
- om eventuele bloedingen te stoppen - 2 tabletten om de 8-12 uur met wat water of voedsel.
Gebruik in de kindertijd
Dicinon-oplossing en -tabletten kunnen indien geïndiceerd in de kindertijd worden gebruikt. De aanbevolen dosering is een 50% verlaagde dosis voor volwassenen. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat tabletten gecontra-indiceerd zijn bij kinderen jonger dan 3 jaar. Vanaf de leeftijd van 12 jaar kunnen adolescenten die meer dan 40 kg wegen tabletten in dezelfde dosering voorgeschreven krijgen als volwassenen.
De oplossing mag pasgeboren baby's aanwijzen. Specifiek voor deze categorie patiënten is de aanbevolen dosering 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht. De therapie begint binnen de eerste 2 uur na de geboorte. Vervolgens wordt de toediening van het medicijn elke 6 uur herhaald. Duur van de behandeling - 4 dagen.
Gebruik voor onregelmatige menstruatie
Er is hierboven al opgemerkt dat een hemostatisch medicijn kan worden gebruikt voor menorragie. Voor vrouwen met dit probleem heeft Dicinon een positief effect. Het verkort de duur van de menstruatie, d.w.z. normaliseert de menstruatiefunctie. Ook elimineert het medicijn metrorragie - bloedingen die kunnen worden aangezien voor menstruatie, maar in feite zijn ze dat niet.
Bij de behandeling van metro- en menorragie kan elke doseringsvorm van Dicinon worden gebruikt. De oplossing wordt intraveneus of intramusculair toegediend. Een enkele dosis is 250 mg. Het wordt elke 6-8 uur toegediend. Het verloop van de behandeling is 5-10 dagen. Therapie met tabletten wordt gedurende dezelfde periode uitgevoerd. Ze moeten drie keer per dag 2 stuks drinken om de menstruatiecyclus te normaliseren. "Dicinon" bijwerkingen geassocieerd met menstruatie zijn nietveroorzaakt wanneer correct toegepast.
Wat belangrijk is voor zwangere en zogende vrouwen om te weten
Geen enkele specialist zal u vertellen welke gevolgen, bijwerkingen "Dicinon" tijdens de zwangerschap kan veroorzaken. Er zijn geen klinische gegevens die de veiligheid van het geneesmiddel bevestigen. Maar er moet rekening mee worden gehouden dat verschillende bloedingen een manifestatie zijn van gevaarlijke complicaties en aandoeningen. Ze hebben een spoedbehandeling nodig. Om deze reden kan Dicinon worden voorgeschreven. De fabrikant staat het gebruik van dit hemostasemiddel toe in gevallen waarin het verwachte voordeel opweegt tegen het potentiële risico.
Er zijn ook geen onderzoeken uitgevoerd naar de penetratie van de werkzame stof in de moedermelk. Bij vrouwen die borstvoeding geven en die indicaties hebben voor het gebruik van Dicinon, is het probleem van het stoppen met borstvoeding gedurende de behandelingsperiode noodzakelijkerwijs opgelost.
Bijwerkingen
Het gebruik van het medicijn in de vorm van een oplossing heeft niet altijd een positief resultaat. Vaak te wijten aan "Dicinon" bijwerkingen bij kinderen en volwassenen. De lijst met de meest voorkomende ongewenste effecten omvat:
- zwaar gevoel in de epigastrische regio;
- misselijkheid;
- huiduitslag;
- hoofdpijn;
- vermoeidheid.
Iets minder vaak zijn bijwerkingen van Dicinon, zoals blozen van de huid van het gezicht, duizeligheid, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytose, artralgie, koorts, paresthesie van de onderste ledematen, allergische reacties. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de laatsteongewenst effect. Allergische reacties kunnen niet alleen de werkzame stof van het medicijn veroorzaken, maar ook hulpcomponenten. Natriumsulfiet kan bijvoorbeeld misselijkheid, diarree, astma-aanvallen, anafylactische shock veroorzaken, gemanifesteerd door algemene jeuk, ademhalingsmoeilijkheden, hypoxie, convulsies. Met bijwerkingen wordt Dicinon geannuleerd.
Er is nog een ander ongewenst gevolg. Bij parenterale toediening van het medicijn kan de bloeddruk aanzienlijk dalen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij de behandeling van patiënten die lijden aan hypotensie.
Recensies over Dicinone, bijwerkingen
Specialisten spreken positief over Dicinone. Volgens hen heeft het medicijn verschillende voordelen. Ten eerste is het verkrijgbaar in 2 doseringsvormen. In sommige gevallen is het juister om een oplossing te gebruiken, en in andere gevallen - tablets. Ten tweede is Dicinon in elke apotheek verkrijgbaar en betaalbaar. Ten derde gaat het effectief om met verschillende soorten bloedingen. Artsen waarschuwen ook dat dit medicijn alleen mag worden gebruikt zoals voorgeschreven door een specialist.
Patiënten prijzen het medicijn ook heel vaak. In hun reviews praten ze over een succesvolle behandeling. Sommigen herstellen met behulp van Dicinon de normale menstruatiefunctie, anderen stoppen bloedneuzen, anderen herstellen zonder problemen in de postoperatieve periode.
Negatieve meningen van mensenworden in de regel gevormd omdat het medicijn niet bij hen past. Patiënten in beoordelingen van de bijwerkingen van Dicinon klagen bijvoorbeeld over het verschijnen van huiduitslag, buikpijn. Niemand heeft het over een sterke verslechtering van het welzijn, want wanneer het medicijn wordt stopgezet, verdwijnen alle bijwerkingen snel.
