Perifere aderziekte ontwikkelt zich als gevolg van een verminderde bloedcirculatie in de slagaders van de onderste ledematen, in de regel gebeurt dit als gevolg van atherosclerose. Dit wordt verklaard door het feit dat er onvoldoende zuurstof in de weefsels dringt.
De kans op vaatziekten neemt toe met de leeftijd. Ongeveer 30% van de ouderen boven de 70 heeft er last van. Het risico op pathologie neemt toe bij mensen met diabetes en rokers.
Dus, wat is deze ziekte, wat zijn de redenen voor de ontwikkeling ervan, welke symptomen worden in dit geval waargenomen? Hoe diagnosticeren artsen perifere arteriële ziekte en is deze te behandelen? Welke preventieve maatregelen zijn er vandaag?
Kenmerken van beenslagaderziekte
Bloed, verzadigd met zuurstof en voedingsstoffen, beweegt doorslagaders van het hart naar de organen en weefsels van het lichaam. Als de bloedstroom in de slagaders van de benen wordt verstoord, krijgen hun weefsels onvoldoende voedingsstoffen en zuurstof, waardoor perifere arteriële ziekte ontstaat.
Bloedstroom in de aorta is verstoord als gevolg van de ontwikkeling van atherosclerose. De aorta zelf is een groot vat van waaruit takken bloed leveren aan het hoofd, de bovenste ledematen, de nek, de buikorganen, de borstorganen, de bekkenholte, waarna de slagader zich in twee takken splitst, waardoor het bloed naar de benen stroomt.
In de normale toestand is het oppervlak van de binnenkant van het vat glad, maar op oudere leeftijd ontwikkelt zich atherosclerose van perifere slagaders, waarbij lipideplaques zich in de vaatwand afzetten. Dit leidt tot een schending van de structuur van de wanden van de slagaders, vernauwing, hun verdichting en als gevolg daarvan een schending van de bloedstroom erin. Lipidenplaques zijn samengesteld uit calcium en cholesterol. Naarmate atherosclerose vordert, wordt het lumen in de aorta smaller en verschijnen de eerste tekenen van arteriële ziekte. Deze ziekte kan zich lange tijd helemaal niet manifesteren, terwijl atherosclerose van perifere slagaders zal blijven vorderen en, bij gebrek aan tijdige diagnose en juiste behandeling, kan leiden tot amputatie van ledematen. Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van stoornissen in de bloedsomloop in andere organen toe, wat een hartinfarct of beroerte kan veroorzaken.
De belangrijkste manifestatie van perifere arteriële ziekte is:een gevoel van ernstig ongemak of pijn in de benen tijdens het lopen. Lokalisatie van pijn is anders, de plaats van optreden hangt af van welke delen van de slagaders zijn beschadigd. Pijn kan optreden in de voet, knieën, onderrug, dij, onderbenen.
Oorzaken van arteriële ziekte van de onderste ledematen
Dus de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van pathologie van perifere slagaders is atherosclerose. Bovendien zijn mannen vatbaarder voor de ziekte dan vrouwen. Er zijn veel factoren die het risico op het ontwikkelen van deze ziekte verhogen, de belangrijkste zijn:
- Diabetes mellitus.
- Al jaren roken.
- Aanhoudende hoge bloeddruk.
- Verhoogde hoeveelheid cholesterol in het bloed.
- Obesitas.
Hoog risico op deze ziekte komt voor bij mensen die eerder problemen hebben gehad met het cardiovasculaire systeem.
Symptomen en behandeling
Atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van ziekte van de slagaders van de benen, waarvan het meest voorkomende symptoom pijn is tijdens het lopen. Pijn kan in elk deel van de benen voorkomen, de lokalisatie van pijn hangt af van waar de aangetaste bloedvaten zich bevinden.
Pijn treedt op als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar weefsels, dat wil zeggen door een aandoening als atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen, waarvan de symptomen en de behandeling met elkaar verbonden zijn. De therapie moet zo vroeg mogelijk worden gestart, anders kan de progressie ervan leiden tot volledige blokkering van de slagader en als gevolg daarvan amputatie van de ledemaat.
Maar de symptomen van de ziekte lijken niet altijd helder, vaak suggereert de arts niet eens dat de patiënt een pathologie ontwikkelt. Vaak begint de behandeling pas nadat de symptomen duidelijk zijn geworden. Als de ziekte niet op tijd wordt behandeld, kan deze een hartaanval of beroerte veroorzaken.
Een ander opvallend symptoom van vaatziekte in de benen is kreupelheid. In rust is pijn afwezig en treedt alleen op tijdens het lopen. Houd er rekening mee dat kreupelheid en pijn geen verplichte symptomen zijn, ze kunnen in zeldzame en uitzonderlijke gevallen voorkomen, bijvoorbeeld tijdens lange wandelingen of tijdens het beklimmen van een berg. Maar na verloop van tijd verdwijnen de klinische manifestaties van de ziekte niet, maar integendeel, ze worden intenser, er treden convulsies op, een gevoel van zwaarte dat zelfs na rust niet verdwijnt, een gevoel van knijpen. Als al deze symptomen optreden, zoek dan medische hulp.
Er zijn een aantal indirecte tekenen die wijzen op de ontwikkeling van perifere arteriële ziekte:
- Haaruitval.
- Bleekheid en droge huid van de benen.
- Verminderd gevoel in de onderste ledematen.
De mate van ontwikkeling van de ziekte wordt bepaald door de intensiteit van de symptomen, hoe meer pijn en ongemak tijdens het lopen, hoe ernstiger de ziekte. Als de ziekte vergevorderd is, verstoort de pijn de persoon zelfs in rust.
Ernstige vernauwing van de slagaders van de onderste ledematen
Als de slagaders ernstig vernauwd zijn door lipidenplaques of in het algemeengeblokkeerd (trombose van perifere slagaders), pijn in de benen verschijnt zelfs tijdens rust. De benen zien er misschien heel normaal uit, maar de tenen zijn bleek van kleur, soms met een blauwachtige tint. Ze voelen koud aan en hebben weinig of geen impulsen.
In de meest ernstige gevallen van zuurstoftekort begint weefselnecrose (dood). Het onderste deel van het been (enkel) is bedekt met trofische ulcera, in de meest geavanceerde gevallen ontwikkelt zich gangreen, maar deze complicatie is zeldzaam.
Occlusieve arteriële ziekte van de onderste ledematen
Occlusieve ziekte van de perifere slagader is een veel voorkomende manifestatie van atherosclerose. Deze ziekte leidt tot beperkte mobiliteit, wat vaak leidt tot de dood.
De term "occlusieve arteriële ziekte" betekent niet alleen schade aan de slagaders van de benen, maar ook aan andere bloedvaten die door de hersenen en interne organen gaan, dat wil zeggen, dit is een ziekte van perifere slagaders en aders.
Met de leeftijd neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte toe.
Mensen die risico lopen:
- jonger dan 50 jaar met een verhoogd risico op atherosclerose;
- 50 tot 70 jaar die roken of diabetes hebben;
- meer dan 70;
- met karakteristieke atherosclerotische symptomen in de onderste ledematen.
Verslechterde bloedcirculatie in de bloedvaten kan optreden als gevolg van beschadiging ervan of trombose.
Eerste hulp bij het ontstaan van verstopping van het schipis om de persoon pijnstillers en cardiovasculaire medicijnen te geven, ijs op de ledematen te leggen, ze indien nodig te verbinden en de persoon naar het ziekenhuis te sturen.
De behandeling van trombose is meestal conservatief. Maar dergelijke maatregelen worden gebruikt als er niet meer dan 6 uur zijn verstreken sinds de aanval.
Chirurgische behandeling - arteriële plastiek, bypass of vaatprothese.
Obliterans ziekte van de slagaders
Perifere vaatziekte is een gevaarlijke en ernstige chronische pathologie met een progressief beloop. Het manifesteert zich in de vorm van chronische ischemie van inwendige organen en ledematen. Bij deze ziekte is er een schending van de stroom van arterieel bloed naar de onderste ledematen, dit komt door een schending van de elasticiteit van bloedvaten. De bloedcirculatie wordt niet in het vereiste volume uitgevoerd, er is een vernauwing van de slagaders en soms hun volledige sluiting.
Risicofactoren voor deze ziekte zijn onder meer: hoge bloeddruk, diabetes, roken, hoog vetgeh alte in het bloed, inactieve levensstijl.
Het eerste teken van de ontwikkeling van pathologie is pijn in het onderbeen, de kuitspier, in de bil. Geleidelijk aan begint de pijn toe te nemen, wordt het moeilijk voor een persoon om lange afstanden af te leggen en uiteindelijk stopt hij helemaal met lopen.
Behandeling van pathologie is gericht op het herstellen van de natuurlijke bloedsomloop in het getroffen gebied. In de regel worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, in de latestadia wordt een operatie voorgeschreven die tot doel heeft de verstoorde doorbloeding te herstellen.
Als zich gangreen ontwikkelt, is amputatie van ledematen vereist.
Diagnose van ziekte
De arts interviewt de patiënt, meet de bloeddruk, vraagt naar slechte gewoonten, levensstijl. Dan voelt hij de polsslag op de slagader, in het beschadigde gebied.
Voor een nauwkeurige diagnose schrijft de arts speciale tests voor om te bepalen of de slagaders van de ledematen zijn aangetast of niet. Een manier om perifere slagaders te bestuderen, is door de bloeddruk in het been en de arm te meten en de resultaten te vergelijken. Dit zal ons in staat stellen een aanname te doen over het al dan niet ontstaan van vasculaire pathologie. In sommige gevallen schrijft de arts echografie van de onderste ledematen voor voor de studie van perifere slagaders, dit geeft volledige informatie over de bloedcirculatie in het getroffen gebied.
Als de arts na de procedures twijfelt, schrijft hij angiografie (röntgenonderzoek van bloedvaten) en tomografie (onderzoek van de toestand en structuur) voor. Als er een vermoeden bestaat dat de patiënt een vergevorderd stadium van ontwikkeling van de ziekte heeft, krijgt hij een röntgenfoto toegewezen.
Perifere arteriële behandelmethoden
De behandelingsmethode hangt af van de mate van ontwikkeling van de ziekte, evenals van de plaats van de laesie. De belangrijkste taak van de behandeling is om de progressie van de ziekte te stoppen, om het risico op complicaties te minimaliseren.
De patiënt krijgt een behandelingskuur voorgeschreven, daarnaast wordt hem geadviseerd om goed te eten, zijn levensstijl te veranderen,stoppen met alcohol en roken. Alle slechte gewoonten hebben een negatieve invloed op de menselijke bloedvaten.
Als de behandeling van perifere arteriële ziekte vroeg wordt gestart, zal de behandeling bestaan uit het volgen van preventieve maatregelen.
Van de voorgeschreven medicijnen zijn die gericht op het reguleren van het cholesterolgeh alte. Soms omvat het verloop van de behandeling medicijnen die het effect van bloedplaatjes verminderen. Deze medicijnen zijn ontworpen om het bloed te verdunnen, wat een goede preventie is van bloedstolsels.
Conservatieve behandeling wordt gebruikt als de ziekte mild is. In geval van ernstige schade aan de perifere slagaders is een chirurgische behandeling noodzakelijk.
Als grote slagaders beschadigd zijn, wordt de techniek van chirurgische interventie toegepast - angioplastiek. Een flexibele katheter wordt via de dijbeenader in het arteriële lumen ingebracht en vervolgens een geleider, die een speciale ballon aflevert op de plaats waar het vat vernauwd is. Door deze ballon op te blazen, wordt het normale lumen van het vat mechanisch hersteld.
In meer geavanceerde gevallen worden bypass-slagaders uitgevoerd. Er wordt een extra vat gecreëerd waardoor de bloedstroom wordt toegestaan, waarbij het getroffen gebied wordt omzeild. Hiervoor worden zowel kunstmatige prothese-vaten als de eigen aderen van de patiënt gebruikt.
Soms wordt chirurgische verwijdering van atherosclerotische plaque gebruikt. Hiervoor wordt een slagader geopend, maar deze procedure kan de bloedstroom door het vat verstoren.
De meest ingrijpende chirurgische behandeling is amputatieledematen, wordt deze methode alleen gebruikt in het geval van gangreenontwikkeling.
Ziektepreventie
Er zijn een aantal preventieve maatregelen die het risico op progressie van arteriële aandoeningen verminderen:
- De beste preventie voor de ontwikkeling van arteriële pathologie is een actieve levensstijl.
- Goede en uitgebalanceerde voeding zal het menselijk lichaam voorzien van mineralen en sporenelementen, waarvan het gebrek de ontwikkeling van vaatziekten kan veroorzaken.
- Constante controle van het cholesterolgeh alte in het bloed.
- Medicatie tegen hoge bloeddruk
- Uitsluiting van het menu met pittig en vet voedsel.
- Dierlijk vet moet volledig worden vervangen door plantaardig vet.
- Bewaak uw bloedsuikerspiegel.
- Stoppen met roken, alcohol.
- Let op je gewicht.
- Aspirine nemen om bloedstolsels te voorkomen.
- Wandelen op comfortabele schoenen.
Lifestyle
Om de ziekte te voorkomen en terugval te voorkomen, is het belangrijk om het probleem van veranderingen in levensstijl op verantwoorde wijze aan te pakken. Let op de aanwezigheid van risicofactoren voor de manifestatie van deze ziekte. Om het optreden ervan te voorkomen, moet u regelmatig het glucosegeh alte in het bloed controleren.
Het is belangrijk om constant uw cholesterol- en bloeddrukniveaus te controleren. Met een verhoogde snelheid moet u zowel medicijnen gebruiken als uw dieet veranderen. Het dieet moet producten volledig uitsluitenvoedingsmiddelen met een hoog cholesterolgeh alte, evenals gerookte, gekruide, zoute voedingsmiddelen, vette en calorierijke voedingsmiddelen. Geleidelijk moeten alle dierlijke vetten worden vervangen door plantaardige.
Het is belangrijk om volledig te stoppen met roken en alcohol.
Mensen die vatbaar zijn voor overgewicht, is het belangrijk om de ontwikkeling van obesitas te voorkomen.
Het is niet alleen belangrijk om uw dieet in evenwicht te houden, maar ook om regelmatig te sporten, dit zal helpen om de fysieke fitheid in een normale toestand te houden en de progressie van vaatziekten te voorkomen.
Je moet voor je gezondheid zorgen en alle aanbevelingen van de arts opvolgen, want de ziekte gaat weg als er geen kans meer is.
