Wat is de ziekte en hoe besmettelijk is angina, niet iedereen weet het. Dit is een infectieuze pathologie die het lymfoïde weefsel van de amandelen van de keelholte aantast. Meestal treft de ontsteking de palatine amandelen, maar anderen kunnen bij het proces betrokken zijn. Het aantal dagen dat een zere keel besmettelijk is, is meestal ongeveer 5-7, hoewel het allemaal afhangt van de ernst van de ziekte.
Pathologie is al sinds de oudheid bekend. Angina werd tenminste al beschreven in de geschriften van oude artsen. Het is natuurlijk al goed onderzocht. In het arsenaal van de moderne geneeskunde zijn er veel effectieve remedies voor de behandeling van de ziekte, om nog maar te zwijgen van talloze volksrecepten. Zowel volwassenen als kinderen hebben echter nog steeds keelpijn.
Infectiemethoden, incubatietijd en kenmerken van het ziekteverloop
Niet iedereen weet hoe ze een zere keel krijgen. Er zijn verschillende soorten pathologie. Dit is geen homogene ziekte, maar een hele groep pathologieën die zowel qua symptomen en beloop als qua aard van ontwikkeling verschillen.
Om te beginnen moet worden opgemerkt datDeze ziekte kan zowel viraal als bacterieel van aard zijn. De veroorzakers van angina kunnen verschillende pathogene micro-organismen zijn. Studies tonen echter aan dat groep A bèta-hemolytische streptokokken de meest voorkomende oorzaak is, goed voor 50-80% van het totale aantal gevallen.
Minder keelpijn wordt veroorzaakt door streptokokken van andere groepen, anaërobe bacteriën, mycoplasma's en corynebacteriën. Streptococcus komt echter zelden alleen. Vaak bloeit na infectie letterlijk een "boeket" van pathogene micro-organismen op de amandelen. Daarom is het bij angina belangrijk om een arts te raadplegen en niet om zelfmedicatie te geven. Bovendien kan difterie worden vermomd als een dergelijke pathologie.
Wat betreft virale keelpijn en hoe het ziek wordt, de meest voorkomende oorzaak hiervan zijn adenovirussen, coronavirussen, griep en para-influenza. Tegelijkertijd kunnen exogene pathogenen het slijmvlies van de amandelen binnendringen, niet alleen door direct contact, maar ook via lucht- of voedingsroutes. In de praktijk betekent dit dat om een zere keel op te vangen, het niet nodig is om in nauw contact met de patiënt te komen.
Ja, de ziekte wordt gekenmerkt door verschillende pathogenen en manieren van overdracht van angina. Het kan worden overgedragen via een kus of bij gebruik van hetzelfde keukengerei. Maar aangezien de infectie ook wordt verspreid door druppeltjes in de lucht, is een eenvoudig gesprek van dichtbij voldoende.
Daarom mag een persoon met een zere keel geen gewone vaat gebruiken, noch dezelfde handdoek of servet. Het is over het algemeen wenselijk om de patiënt van anderen te isoleren. Het is het beste om hem in een aparte ruimte te plaatsen, of in ieder geval af te schermen met een scherm.
Veel mensen weten niet hoeveel dagen een zere keel weggaat. De incubatietijd voor de ziekte is erg kort - 1-2 dagen. Daarna blijft de patiënt nog 3-4 dagen besmettelijk, totdat de temperatuur da alt. Sommige deskundigen zijn echter van mening dat contact met andere mensen nog 10 dagen moet worden vermeden, omdat de persoon al die tijd drager van de infectie blijft.
Hoe onderscheid je virale van bacteriële keelpijn?
Alleen een gekwalificeerde specialist kan de aard van de ziekte bepalen. Maar iedereen zou iets moeten weten over de tekenen van bacteriële en virale tonsillitis bij een kind en een volwassene. Dit is in ieder geval nodig om geen fouten te maken voordat de dokter arriveert.
Virale tonsillitis is meestal een gevolg van SARS. Daarom wordt het gekenmerkt door een acuut begin, de temperatuur kan oplopen tot 38 ° C, wat in dit geval een immuunrespons van het lichaam is. Tegelijkertijd worden alle symptomen van SARS waargenomen - loopneus, hoesten, tekenen van algemene intoxicatie (hoofdpijn, en het lijkt geconcentreerd te zijn in het gebied van het voorhoofd).
De bacteriële vorm van angina is ernstiger. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van het binnendringen van schadelijke bacteriën van buitenaf, of als een complicatie na een virale infectie.
Verschillen met de virale vorm zijn als volgt:
- Geen loopneus of hoest.
- Er is een ernstige keelpijn waardoor het moeilijk is om te slikken, het is zelfs moeilijk voor een persoon om te drinken. Bij kinderen kan dit zelfs de spraak verstoren.
- Submandibulaire lymfeklieren worden groter en pijnlijk.
Tegelijkertijd, in tegenstelling tot SARS, waarbij de temperatuur met 3-5 dagen da alt, kan bacteriële tonsillitis een lange tijd een hoge temperatuur geven, het zal niet werken om het met paracetamol te verminderen, het zal pas afnemen na het nemen van antibiotica.
En als tijdens een virale infectie de koorts bijna visueel waarneembaar is, wordt bacteriële tonsillitis gekenmerkt door een bleke huid, zelfs bij hoge temperaturen.
Dit alles betreft de ontwikkeling van de ziekte bij zowel volwassenen als kinderen. Er moet echter worden opgemerkt dat de bacteriële vorm zeldzaam is bij baby's jonger dan twee jaar.
Soorten keelpijn
Angina's worden meestal geclassificeerd op basis van hun faryngoscooptekens. In de geneeskunde, gezien de vraag welke soorten angina bij volwassenen zijn, is het gebruikelijk om de volgende vormen van de ziekte te onderscheiden:
- catarrhal,
- folliculair,
- lacunary.
Catarrhale angina
Dit is de meest voorkomende vorm van de ziekte. Het wordt vaak veroorzaakt door virussen. Symptomen zijn klassiek - een acuut begin van de ziekte, waarbij de temperatuur stijgt (tot 37,5 ° C), er is een gevoel van droogheid en branderig gevoel in de keel, dan transpiratie en matige pijn bij het slikken.
Zoals bij elke virale ziekte, maakt de patiënt zich zorgen over hoofdpijn, een gevoel van zwakte. De catarrale vorm verloopt meestal relatief gemakkelijk, maar bij kinderen zijn alle beschreven symptomen meer uitgesproken dan bij volwassenen. Bij onderzoek zal de arts het slijmvlies van de tong opmerken en morsenroodheid van de amandelen. Wat betreft het aantal dagen, hoeveel keelpijn besmettelijk is, deze vorm duurt drie tot vijf dagen.
Folliculair
Deze vorm wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie, hoewel virussen ook mogelijk zijn. Het parenchym van de amandelen is aangetast. Deze vorm wordt gekenmerkt door: een plotselinge koude rilling, een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, soms tot 40°C. Er is een hevige pijn in de keel, zwakte wordt gevoeld. Soms zijn er dyspeptische verschijnselen. Bij onderzoek zal de arts merken dat er follikels zichtbaar zijn door het epitheel, dit zijn witte of gele formaties ter grootte van een speldenknop. Hierdoor lijken de amandelen op een sterrenhemel.
Als de follikels worden geopend, blijven de sporen enige tijd op hun plaats. Bij autopsie kan pus vrijkomen, dus in dergelijke gevallen praten ze over etterende tonsillitis. In bijzonder ernstige gevallen van deze ziekte kan zelfs ziekenhuisopname nodig zijn.
Lacunar
In het begin verloopt het bijna hetzelfde als folliculaire tonsillitis, alleen in een veel ernstigere vorm. Tegelijkertijd verschijnt er een geelachtig witte coating op de amandelen, die eerst alleen zichtbaar is in de buurt van de monden van de lacunes en zich vervolgens over het hele oppervlak verspreidt. Soms komen afzonderlijke tandplakgebieden samen in één grote formatie, maar ze gaan niet verder dan de grenzen van de amandel.
Plaque is relatief eenvoudig te verwijderen, terwijl het epitheel niet beschadigd raakt. Het begint meestal te scheiden op de 4e-5e dag, en op dit moment da alt de temperatuur tot subfebriele waarden (maar normaliseert niet volledig totdat de ontsteking in de lymfeklieren voorbij is).
Er zijn ook fibrineuze, herpetische en ulceratieve-necrotische vormen, maar deze komen minder vaak voor. Soms zijn andere weefsels betrokken bij ontstekingsprocessen - bijvoorbeeld de wortel van de tong. In dit geval praten ze over linguale angina. In zeldzame gevallen verspreidt de ontsteking zich door de keelholte.
Bovendien zijn er in de praktijk mengvormen. Heel vaak verdelen artsen alle soorten van deze ziekte in twee groepen - banaal (vulgair) of atypisch. Angina vulgaris wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van klassieke veel voorkomende symptomen: het optreden van symptomen van algemene intoxicatie en koorts, veranderingen in het weefsel van de palatinale amandelen, de duur van de ziekte is 7-10 dagen, de primaire etiologische factor is een virale of bacteriële infectie.
Behandeling van angina bij volwassenen
Bij de behandeling van de virale vorm worden antiseptica en antivirale middelen gebruikt. Maar de meest voorkomende optie is een bacteriële infectie, die wordt behandeld met antibiotica.
Het meest effectief zijn fondsen uit de groep van penicillines. Amoxicilline wordt meestal voorgeschreven in combinatie met clavulaanzuur, omdat ze goed worden verdragen door patiënten en tegelijkertijd effectiever zijn in het bestrijden van micro-organismen. Maar antibiotica van de tetracyclinereeks ontwikkelen vaak resistentie. In ernstige gevallen van de ziekte worden macroliden voorgeschreven ("Azithromycin", "Spiramycin" en andere).
Spoelingen met soda en jodium worden aanbevolen. Neem 1 theelepel voor een glas warm water. bakpoeder en 3 druppels jodium. Op deze maniergorgel meerdere keren per dag.
Tijdens de behandeling van angina moet u lichamelijke activiteit beperken en pittig, zout en vet voedsel weigeren. Het menu moet bijna vegetarisch zijn, met uitzondering van vetarme bouillon of stoomkoteletten. Zuivelproducten zijn nuttig, maar je kunt ze niet tegelijkertijd met antibiotica drinken - ze verminderen de effectiviteit van medicijnen. Bovendien moet u meer vers geperste vruchtensappen, bosbessen- of cranberrysap en lindebouillon consumeren.
Wat betreft de vraag hoe lang een zere keel bij volwassenen duurt, deze is meestal ongeveer een week, hoewel het allemaal afhangt van de ernst van de ziekte.
Behandeling van keelpijn bij kinderen
In het geval van bacteriële keelpijn, zal de arts het kind antibiotica voorschrijven - het medicijn wordt gekozen uit de hierboven genoemde medicijnen, waarbij altijd rekening wordt gehouden met de leeftijd van de patiënt.
De duur van de antibioticakuur is 7-10 dagen. De toestand van het kind verbetert eerder - drie dagen na het begin van antibiotica, maar u kunt de cursus niet stoppen. Volledig herstel treedt pas na twee weken op, maar zelfs daarna kan de temperatuur van de baby 's avonds nog enige tijd iets stijgen.
Na het antibioticum worden preparaten zoals "Bifidumbacterin" voorgeschreven, dat wil zeggen probiotica om de darmmicroflora te herstellen. Voor hetzelfde doel kunt u uw kind yoghurt en wrongel met bifidobacteriën geven.
Om zwelling en ontsteking te verlichten, schrijft de arts antihistaminica voor. Bijvoorbeeld "Fenistil" (kan worden gegeven aan kinderen vanaf twee maandenleeftijd) en calciumgluconaat. Gewoonlijk moeten deze fondsen binnen vijf dagen worden opgenomen.
Een belangrijke rol wordt gespeeld door het gebruik van antiseptica. Kinderen krijgen ze vaak voorgeschreven in de vorm van een spray zoals "Orasept" of zuigtabletten ("Lizobakt"). Maar vergeet regelmatig gorgelen niet. U kunt bijvoorbeeld apotheekproducten gebruiken zoals "Chlorophyllipt" (voor kinderen wordt het vaak verdund met water).
Er zijn effectieve kruidenpreparaten. Infusies van calendula, salie, kamille geven bijvoorbeeld een goed resultaat (ze worden op dezelfde manier bereid - 1 el. Droge plantaardige grondstoffen per glas kokend water). De spoeloplossing moet warm zijn, maar niet heet.
Nadat de temperatuur weer normaal is en de andere genoemde symptomen verdwijnen, zal de arts hoogstwaarschijnlijk een verwijzing geven naar de fysiotherapieruimte voor procedures zoals UV of UHF. Hoe besmettelijk een zere keel vaak is, hangt vaak af van de juiste behandeling.
Het is vooral belangrijk voor een kind om bedrust in acht te nemen tijdens de eerste dagen van ziekte. Maar zelfs nadat de temperatuur is gedaald, moet je het kind niet meteen naar de kleuterschool sturen of hem actief laten spelen, het is beter om in de frisse lucht te lopen.
Het is ook de moeite waard om een bepaald dieet te volgen om de keel niet te verwonden en het lichaam niet te overbelasten met de vertering van zwaar voedsel. Ideaal zijn bijvoorbeeld aardappelpuree, pap, magere bouillon. Het is ook belangrijk om voldoende warme drank te geven - cranberrysap, slappe thee, rozenbottelbouillon.
Hoe lang een zere keel bij kinderen aanhoudt, hangt er allemaal van afde toestand van de patiënt en de gebruikte behandeling. Kortom, de periode is ongeveer een week, wat ook typisch is voor volwassenen.
Preventie van angina bij volwassenen
Preventieve maatregelen tegen angina kunnen banaal worden genoemd, maar ze werken geweldig en stellen je in staat om het probleem op te lossen hoe je geen angina krijgt. Het is noodzakelijk om de regels voor persoonlijke hygiëne zeer zorgvuldig in acht te nemen en vooral zorgvuldig de toestand van de mondholte te controleren, aangezien een bacteriële infectie het gevolg kan zijn van cariës die niet op tijd genezen is.
Van preparaten ter preventie van angina worden biologisch actieve kruidenremedies aanbevolen, bijvoorbeeld Tonzipret en Tonsilgon. Ze zijn trouwens ook geschikt voor kinderen van twee jaar en ouder. Ze worden ook voorgeschreven bij de behandeling van angina als onderdeel van een complexe therapie.
Bij frequente tonsillitis wordt het aanbevolen om de amandelen en neusbijholten te wassen met speciale antiseptische oplossingen. Deze procedures worden meestal in een kliniek gedaan.
Preventie van keelpijn bij kinderen
Vroeger werd aangenomen dat het verwijderen van de amandelen een effectieve preventieve maatregel was. Latere wetenschappers hebben echter bewezen dat amandelen een zeer belangrijke rol spelen voor het immuunsysteem, dus worden ze alleen als laatste redmiddel verwijderd. Bovendien werken hun frequente ontstekingen als een soort vaccinaties die immuniteit ontwikkelen tegen verschillende infecties. Daarom wordt verwijdering alleen uitgevoerd als tonsillitis (tonsillitis) een complicatie geeft. Als er bijvoorbeeld een hartgeruis is, is ertekenen van ontstekingsziekten van de gewrichten of de nieren.
Daarom raden artsen ter preventie aan om de amandelen periodiek op te warmen met behulp van verschillende fysiotherapeutische procedures en ze te wassen met antiseptische oplossingen, wat wordt gedaan door specialisten in de kliniek.
Baby kan worden geleerd om een speciale oefening te doen om de keel te verharden. Je moet een leeuw tekenen. Het kind knielt, spreidt zijn hielen, gaat ertussen op de grond zitten, strekt zijn nek en steekt zijn tong uit terwijl hij inademt en gromt luid. Dit moet in slechts een paar seconden worden gedaan, maar met de spanning van alle spieren, inclusief die van het gezicht.
Om de keel te verharden, kun je twee keer per dag 5-7 minuten gorgelen met zoutoplossing. En eerst wordt het product verwarmd en vervolgens wordt om de twee dagen de temperatuur letterlijk met één graad verlaagd, totdat het 15 ° C bereikt. Ook in de zomer en lente kun je ijs geven - letterlijk 1 theelepel elk. per dag, geleidelijk verhogend tot een hele portie. En het is erg belangrijk om het kind te leren alle regels voor persoonlijke hygiëne te volgen.
