Coprogram kan wijzen op de ontwikkeling van nogal gevaarlijke pathologieën en aandoeningen. Waarop wijst de aanwezigheid van vetzuurzouten in de ontlasting? Dit betekent dat vetten niet volledig door het lichaam worden opgenomen. En geeft de ontwikkeling van een bepaalde pathologie aan. Deze stand van zaken, wanneer vet, vetzuren in de ontlasting worden aangetroffen, wordt steatorroe genoemd. De ziekte heeft zijn oorzaken, symptomen, variëteiten, methoden voor diagnose en behandeling. In het artikel zullen we ze in detail leren kennen.
Normale prestatie
Wat is het normale geh alte aan vetzuurzouten in de ontlasting? Een gezond lichaam absorbeert 90-98% van al het vet dat het lichaam binnenkomt als onderdeel van voedsel. Wat de norm betreft, mag de ontlasting geen triglyceriden (neutraal vet), vetzuren bevatten. Sommige resterende insluitsels kunnen worden gevonden in de ontlasting in de vorm van zeep.
Zouten van vetzuren in de ontlasting kunnen worden opgespoord met behulp van een speciaal laboratoriumonderzoek - lipogram. Hierbij wordt de aanwezigheid in de ontlasting van zowel neutrale vetten als vetzuren en hun zepen (zouten) gecontroleerd. In het laboratorium wordt onderzoek gedaan.
Zoals bij bepaalde cijfers, is bij een gezond persoon de massa vetzuurzouten in de ontlasting niet groter dan 5 g. In pathologische omstandigheden kan het geh alte oplopen tot 100 g. Dit duidt op de ontwikkeling van steatorroe. Net als veel andere ziekten, wordt het vertegenwoordigd door verschillende variëteiten.
Hoe groot is de lever bij volwassenen? Normaal gesproken is de totale breedte 23-27 cm, de lengte is 14-20 cm, de dwarsafmeting is 200-225 mm. Het gemiddelde gewicht van een menselijk orgaan is 1,5 kg. Maar normaal gesproken kan de grootte van de lever bij volwassenen overeenkomen met het vetgeh alte in de ontlasting. Daarom is een doktersconsult noodzakelijk. Omdat de oorzaak van steatorroe soms in een heel ander probleem ligt.
Factoren
Wat zijn de redenen? Vetzuurzouten in de ontlasting is een pathologische aandoening. Specifieke factoren worden bepaald door verdere diagnostiek. Een van de meest voorkomende opties zijn de volgende:
- Overtreding van de alvleesklier. Om neutrale vetten in de darmen af te breken tot vetzuren en glycerol, produceert de alvleesklier een speciaal in water oplosbaar enzym, pancreaslipase genaamd. In het geval van schending van het werk van dit orgaan, is er dienovereenkomstig een tekort aan lipase in het lichaam. Triglyceriden worden niet volledig afgebroken. Waarom kan er neutraal vet in de ontlasting van de patiënt zitten.
- Galzuurdeficiëntie. Bij onvoldoende galstroom in het darmkanaal is er een schending van de afbraak en opname van vetten. En deze elementen zijn alleen onderhevig aan de werking van spijsverteringsenzymen als ze aanwezig zijntoestand van dunne emulsie. Gal vermengt vetmassa's met water, wat nodig is voor hun verdere vertering. Als er niet genoeg gal is, blijven de vetdruppels groot, zodat de waterige oplossingen van enzymen zich er niet meer mee kunnen vermengen. Het gevolg hiervan is de detectie van vetinsluitingen in de ontlasting.
- Schending van de vetopname in het darmkanaal en de versnelde verwijdering ervan uit het lichaam. De voedselbolus (hummus) beweegt langs het darmkanaal door de samentrekking van de darmwanden. Als de motorische functie is aangetast, leidt dit tot een versnelde beweging en verwijdering van voedselmassa's uit de darmen. Dienovereenkomstig hebben vetten in deze stand van zaken geen tijd om volledig te worden opgenomen. Dit verandert het uiterlijk van uitwerpselen - ze worden licht, grijsachtig, krijgen een vettige glans, een stinkende geur die niet kenmerkend is voor uitwerpselen.
- Overmatig vetgeh alte in de voeding. Dit kan ook leiden tot verstoring van de dunne darm. Vooral bij gebruik van vuurvast vet, bijvoorbeeld schapenvet.
- Een grote hoeveelheid vetcomponenten die de doorgankelijkheid van het lymfestelsel schenden.
- Ricinusolie en andere rectale zetpillen gebruiken.
Welke ziekten veroorzaken dit?
De oorzaken van steatorroe kunnen verschillende ziekten zijn. Het volgende kan leiden tot een schending van het vetmetabolisme in het lichaam en bijgevolg tot het verschijnen van vetzuren in de ontlasting:
- Ziekte van het darmkanaal. Ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, enteritis, ziekte van Whipple, amyloïdose, diverticulose, lymfoom(een soort tumor).
- Leverziekte. Hepatitis (alcoholisch, chronisch of acuut), cystische fibrose, cirrose.
- Ziekten van de galblaas en zijn kanalen. Cholangitis, cholelithiasis, cholecystitis in acute en chronische vorm, Giardiasis.
- Ziekten van de alvleesklier. Pancreatitis in acute en chronische vormen, Zolinger-Ellison-syndroom (vorming van een tumor die dunne ontlasting, brandend maagzuur, pijn, inwendige bloedingen veroorzaakt), vernauwing van de ductus Wirsung (waardoor pancreassap de twaalfvingerige darm binnendringt).
- Een aantal huidziekten. Bij eczeem, psoriasis worden bijvoorbeeld ook de weefsels van inwendige organen aangetast, wat een bepaalde disfunctie van laatstgenoemde kan veroorzaken.
- Cholestasis.
- Scleroserende cholangitis.
- Aangeboren afwijking van het orgaan/de organen van het maagdarmkanaal.
- Pancreasinsufficiëntie.
- Alcoholische chronische pancreatitis.
- Dyskinesie van de galblaas en galwegen.
- Cardiospasme.
- Coeliakie.
- Hemochromatose. Een erfelijke ziekte waarbij ijzer zich ophoopt in het lichaam.
- Overmatige kolonisatie van de bacteriële microflora van de dunne darm.
- Biliaire disfunctie.
- ziekte van Wilson-Konoval. Erfelijke pathologie waarbij het kopermetabolisme is aangetast. Het manifesteert zich al op jonge leeftijd van de patiënt.
- Enterokinase-deficiëntie.
- Pancreatogeen malabsorptiesyndroom.
- Conditie na resectie van de dunne darm.
- Cysten, tumoren van verschillende oorsprong, gelokaliseerd in het maagdarmkanaal.
- laxeermiddelen slikkenmedicijnen, medicijnen, allerlei producten voor gewichtsverlies.
Kenmerken bij kinderen
Steatorroe bij baby's ontwikkelt zich iets anders dan bij volwassenen. In grotere mate zijn de oorzaken van deze aandoening bij een kind het gebrek aan pancreasenzymen en de algemene onvolgroeidheid van het enzymsysteem.
Enzymen die deelnemen aan het lipidenmetabolisme van een pasgeborene beginnen pas in voldoende hoeveelheden te worden geproduceerd wanneer het kind de 3 maanden bereikt. Tot die tijd zal een onvoldoende vertering van vetten worden waargenomen. Wat niet als pathologisch wordt beschouwd.
Maar tegelijkertijd kunnen zouten van vetzuren in de ontlasting van een baby worden opgespoord, zelfs als de lever niet goed functioneert. Dit is in de meeste gevallen te wijten aan genetische aandoeningen. Ze kunnen zowel metabool als structureel van aard zijn.
Wat verzwakte baby's betreft, wordt hun normale metabolisme (metabolisme, inclusief vetten) iets later tot stand gebracht - na 4-5 maanden.
Classificatie van ziektesoorten
Vetzuurzouten in de ontlasting van een volwassene en een kind worden aangetroffen in een specifieke aandoening - steatorroe. Het kan op verschillende manieren worden weergegeven:
- Voeding (of voedsel). De abnormale toestand van de ontlasting wordt veroorzaakt door de kwaliteit van de voeding van de patiënt. In dit geval is zijn dieet oververzadigd met vetten. Ze kunnen fysiek niet volledig door het lichaam worden opgenomen, dus de overblijfselen van de elementen komen in hun pure vorm naar buiten. vandaar eninsluitsels van vet in de ontlasting. Volgens statistieken komt dit type steatorroe het vaakst voor.
- Intestinaal. Worden zouten van vetzuren gevonden in de ontlasting? De reden kan in deze vorm van steatorroe liggen. Het wordt veroorzaakt door een storing in de dunne darm. Vetzuren worden gevonden vanwege het feit dat ze slecht worden opgenomen en opgenomen. De reden hiervoor zijn de aandoeningen die we hierboven hebben gepresenteerd. Of een onevenwichtig dieet.
- Alvleesklier. Deze vorm van de ziekte wordt als de moeilijkste beschouwd, omdat niet langer de darm lijdt, maar de alvleesklier. De reden voor steatorroe is dat dit orgaan niet genoeg lipase kan produceren, wat nodig is voor de afbraak van vetzuren. Het gevolg van de aandoening is een constante vloeibare ontlasting met insluitsels van vet.
Stadia van de ziekte
Zouten van vetzuren in de ontlasting (enkele insluitsels) komen voor in verschillende vormen van steatorroe. De ziekte is onderverdeeld in drie soorten:
- Ten eerste bevatten ontlasting neutrale vetten van plantaardige of dierlijke oorsprong.
- Bij type 2 steatorroe worden in de ontlasting precies zouten van vetzuren (zepen) gevonden die een wisselwerking kunnen hebben met alkaliën.
- Bij type 3-ziekte worden zowel neutrale vetten als vetzuurzouten in de ontlasting aangetroffen.
Symptomen
Bij steatorroe lijdt een persoon aan de symptomen van de ziekte die deze aandoening veroorzaakte. Maar steatorroe zelf manifesteert zich door onafhankelijke symptomen. Naast losse ontlasting met diverse insluitsels van vet kan ditvolgende:
- Droge hoest.
- Algemene zwakte, vermoeidheid.
- Duizeligheid.
- Misselijkheid, kokhalzen.
- Bloating.
- Burp.
- Permanent droge toestand van de slijmvliezen - neus, mond, enz.
- Gerommel in de darmen.
- Aanhoudende dorst (door uitdroging door ziekte).
- In sommige gevallen pijn in de bovenbuik.
- Veel voorkomende ontlasting.
- Dunne, plakkerige ontlasting (vanwege hoog geh alte aan vetzuurzouten, neutraal vet).
- In de ontlasting prominente insluitsels van vet. De kleur van de afscheiding is grijsachtig, licht, met een karakteristieke glans.
Complicaties van de ziekte
Complicaties van steatorroe treden op in geval van onjuiste behandeling of de volledige afwezigheid ervan. Het volgende kan zich ontwikkelen:
- Verstoringen in het werk van het vasculaire systeem, hart, urogenitale, endocriene, zenuwstelsel.
- Verhoging van de doorlaatbaarheid van de darmbarrière.
- Schending van het eiwitmetabolisme, wat leidt tot gewichtsverlies, ascites, een afname van de hoeveelheid totaal eiwit in het lichaam.
- Hypovitaminose. Het gaat op zijn beurt gepaard met frequente duizeligheid, pijn in de gewrichten en de wervelkolom, oedeem, krampachtige aandoeningen, droogheid, bleekheid van de slijmvliezen, jeukende huid, verminderde gezichtsscherpte, delaminatie van de nagels, broosheid en dofheid van het haar, stomatitis, glossitis, brosheid van de oppervlakken van het tandvlees.
Status Diagnose
Als jevonden op zichzelf de karakteristieke symptomen van steatorroe, het is noodzakelijk om contact op te nemen met een huisarts, een gastro-enteroloog. Allereerst zal de specialist diagnostische procedures uitvoeren:
- Visueel onderzoek van de patiënt.
- De patiënt vragen stellen over de symptomen, hun duur, voeding, levensstijl, erfelijke factor.
- Bloed, ontlasting en urine indienen voor analyse.
- Echografie van het buikvlies.
- Colonoscopie.
- Onderzoek naar radio-isotopentechnologie.
De belangrijkste diagnostische procedure voor steatorroe is het lipogram. Een laboratoriumonderzoek waarbij de ontlasting wordt gecontroleerd op de aanwezigheid van vetten, vetzuren en hun zouten (zepen). Met een dergelijke analyse kunt u pathologieën van het spijsverteringskanaal (in het bijzonder de pancreas) identificeren. Volgens de resultaten van het onderzoek kan de patiënt worden gediagnosticeerd met:
- Pancreatitis.
- Gastro-intestinale tumoren - goedaardig en kwaadaardig.
- Malabsorptiesyndroom.
- Darmtuberculose.
- Schending van de secretoire functies van de pancreas.
- Overtreding van de normale uitstroom van lymfe.
- Verhoogde darmperist altiek.
De resultaten van de analyse worden ook beïnvloed door de juistheid van de materiaalverzameling. Het is verboden dit eerder te doen dan 2 dagen na het röntgenonderzoek met een contrastmiddel. Drie dagen voordat de ontlasting wordt verzameld, stoppen ze met het nemen van medicijnen die de samenstelling, kleur en perist altiek van de ontlasting beïnvloeden.
De ontlasting moet natuurlijk zijn, geen klysma's of laxeermiddelen. Aan de vooravond van de indiening van het materiaal voor analyse vanhet dieet sluit voedingsmiddelen uit die de ontlasting kleuren, bijdragen aan overmatige vorming van gassen, constipatie of, omgekeerd, diarree.
Voordat het materiaal wordt verzameld, wordt de blaas geleegd, de hygiëne van de geslachtsorganen uitgevoerd. Gebruik hiervoor zeep zonder kleurstoffen, smaakstoffen, schuimadditieven.
Het materiaal wordt verzameld in een droog en schoon vat, van waaruit 20-25 g ontlasting wordt gescheiden in een speciale container. De inhoud ervan kan in de koelkast worden bewaard alvorens te worden genomen voor analyse gedurende de dag bij een temperatuur van 3-7 ° C.
Essentiële voeding
Behandeling wordt toegewezen aan de patiënt in overeenstemming met de geïdentificeerde ziekte. Als vet, vetzuren en hun zouten in de ontlasting worden aangetroffen, is ook een speciaal dieet vereist:
- Uitsluiting van het dieet van vette, pittige, pittige, gerookte en zoute voedingsmiddelen.
- Restricties op de inname van puur vet per dag tot 50 g. Het beste van alles, als het boter is.
- Uitsluiting van het menu van alcoholische, zoete koolzuurhoudende dranken.
- Overschakelen naar mager vlees - kalkoen, konijn, enz.
- Uitsluiting van het dieet van vette vis.
- Verminder koolhydraatrijk voedsel.
- Eten van vetarme (of vetvrije) zuivelproducten.
- Uitsluiting van het dieet van plantaardige vetten. Ze zijn vooral rijk aan peulvruchtengerechten, een aantal halffabrikaten.
- Het wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan vetarme vissoorten, groentegerechten, zuivelproducten.
- Ontvangst van vitaminecomplexen.
Aanbevolenfractionele ma altijden met pauzes van 3 uur tussen de ma altijden. Het gewicht van één portie mag niet hoger zijn dan 200 g.
Medicinale behandeling
Het behandelingsregime wordt door de arts individueel voor de patiënt samengesteld - afhankelijk van de ziekte die steatorroe veroorzaakte. Het symptoom zelf (vet in de ontlasting) wordt geëlimineerd door de volgende medicijnen:
- Enzymen die de spijsvertering verbeteren. Pancreatine, Creon, Pancitraat.
- Absorberende preparaten. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
- Bij een hoog geh alte aan vetzuren in de ontlasting worden anti-cidale middelen voorgeschreven. Ze neutraliseren maagsap, verbeteren het effect van enzymgeneesmiddelen op het lichaam. Dit zijn Almagel, Gastal, Phosphalugel.
- Maalox-pillen. De gebruiksaanwijzing van het product zegt dat het een combinatiemedicijn is voor ongemak, brandend maagzuur, maagpijn, zure oprispingen, zwaar gevoel, diarree, constipatie, een opgeblazen gevoel. Het is verkrijgbaar in de vorm van een suspensie en kauwtabletten. Het vereiste formulier wordt individueel geselecteerd. De instructies voor het gebruik van Maalox-tabletten zeggen ook dat het medicijn alleen mag worden ingenomen na overleg met een arts.
Steatorroe is het geh alte aan vetzouten, hun zuren en/of neutraal vet in de ontlasting. Zoals je kunt zien, zijn daar veel redenen voor. De specifieke wordt alleen verduidelijkt bij het uitvoeren van een uitgebreidediagnostiek. Op basis van de resultaten stelt de arts een behandelschema voor de patiënt op.
