Wat is de grotere gehoorzenuw? Welke functies voert het uit? Antwoorden op deze en andere vragen vind je in het artikel. Deze zenuw maakt deel uit van de cervicale plexus (plexus cervicalis), die wordt gevormd door de voorste takken van de vier cervicale superieure zenuwen (CI-CIV). In het weefsel worden, naast de takken die het creëren, drie lussen en takken onderscheiden die zich daaruit uitstrekken, die zijn onderverdeeld in drie groepen: verbinden, spieren en huid. Ontdek de kenmerken van de auriculaire grote zenuw hieronder.
Dermale takken van de cervicale plexus
Het is bekend dat de cervicale plexus bestaat uit:
- Occipitale kleine zenuw, die voortkomt uit de derde en tweede cervicale zenuwen (CIII en CII), loopt naar de achterste rand van de claviculaire sternomastoideus-spier en verlaat deze, vaakis verdeeld in een paar takken. De laatste volgen en naar de achterkant van het hoofd, vertakken zich vervolgens achter de oorschelp en erboven in het gebied van de huid, grenzend aan het vertakkingsgebied van de grote achterhoofdzenuw, aan de voorkant - met het segment van de grote oorzenuw. De kleine occipitale zenuw heeft verbindingen met de grotere occipitale en oorzenuwen en het aangezicht (de achterste auriculaire zenuw).
- De grote oorzenuw (nervus auricularis magnus) is de grootste huidzenuw van de cervicale plexus. Het begint bij CIII (CIV), volgt de achterste rand van de claviculaire sternomastoideus-spier en gaat, voorbij de kleine occipitale zenuw, naar het buitenoppervlak van de spier. Hier gaat de stam van de zenuw naar voren en omhoog naar de oorschelp en verdeelt zich in de achterste en voorste takken. Wat zijn de takken van de auriculaire zenuw? De voorste is dunner, takken in de huid van het segment van de parotisklier, oorlel en in de huid van het verzonken oppervlak van de oorschelp. De dorsale tak vertakt zich in de huid achter het oor en in de huid van het uitstekende oppervlak van de oorschelp.
- De dwarszenuw van de nek verschijnt vanaf CII (CIII), gaat, net als de grote oorzenuw, naar de achterste rand van de claviculaire sternomastoideus-spier, omzeilt deze en volgt dan in een loodrechte richting naar voren langs het buitenoppervlak van deze spier, tussen deze en de spier van de onderhuidse nek. Deze zenuw heeft verbindingen met de cervicale tak van de aangezichtszenuw en vormt daarmee een cervicale oppervlakkige lus.
- De supraclaviculaire zenuwen komen voort uit CIII (CIV), volgen de achterste rand van de sternocleidomastoïde spier en verlaten deze net onder de loodrechte zenuw van de nek,zich hier in de zone van de claviculaire-scapulier driehoek, onder de fascia. Dan, door de fascia te doorboren, gaan de zenuwen naar het sleutelbeen en waaieren uit in drie sets vertakkingen: mediale supraclaviculaire zenuwen, intermediair en lateraal.
Functie
Mee eens, de anatomie van de grotere oorzenuw is nogal ingewikkeld. Het is bekend dat het verbindingen heeft met de achterste auriculaire zenuw (van de aangezichtszenuw) en de kleinere occipitale zenuw. Deze zenuw is erg gevoelig in functie.
De vezels vervullen de innervatie van de huid van de externe gehoorgang, de mandibulaire zone en activeren gedeeltelijk de huid van de oorschelp. Wanneer het beschadigd is, is de gevoeligheid in deze segmenten verstoord, verschijnt pijn in het gebied van de uitwendige gehoorgang, evenals in het gebied van de hoek van de onderkaak.
Neuralgie
Wat is de neuralgie van de grote oorzenuw? Symptomatisch is het identiek aan purulente ontsteking van het middenoor (otitis media), waardoor het vaak moeilijk is om een juiste diagnose te stellen. De patiënt voelt pijn in het oor en wendt zich tevergeefs tot de KNO-arts, terwijl alleen een neuroloog de technologie kan kiezen om dit probleem te behandelen.
Kenmerken van pathologie
De zenuwknoop van het oor heeft een complexe structuur, die wordt gevormd door sensorische en autonome zenuwvezels. Bij neuralgie van het oor merken mensen de volgende symptomen op:
- overvloedige speekselvloed;
- scherp en schietende pijn inoor;
- Vol gevoel in het oor.
Vaak wordt de pijn weerspiegeld in de onderkaak, wat het moeilijk maakt om de oorzaak van het pijnsyndroom te identificeren en een diagnose te stellen, waarvoor overleg met drie specialisten nodig is: een tandarts, een KNO-arts en een neuroloog.
Redenen
Neuralgie van de oorknoop ontwikkelt zich in de regel door de aanwezigheid van een infectiehaard in het lichaam. Virussen verspreiden zich door de bloedbaan door het lichaam en komen het gebied van de hersenzenuwen binnen, waardoor ontstekingen worden geactiveerd. De oorzaak van neuralgie kan zijn:
- blokkade of ontsteking van de speekselklieren;
- sinusitis;
- angina, inclusief langdurig;
- purulente en langdurige ontsteking van het middenoor (otitis media);
- infectieuze en bacteriële tandziekten.
Soms wordt een secundaire ontsteking van de grotere oorzenuw gevonden. Dit komt voor bij ziekten zoals sepsis, longontsteking en nierpathologie. Schade aan de neurale oorknoop kan een van de manifestaties zijn van diabetische polyneuropathie.
Symptomen
De grotere gehoorzenuw doet een zeer belangrijke taak. Met neuralgie van het oor kan pijn worden overgedragen naar de kaak, maar patiënten praten vaker over pijn in het oor en rond de schaal, die zich uitbreidt naar de temporale zone. De pijn wordt gerealiseerd in de vorm van toevallen, met sommige invloeden kan het verergeren. Factoren die deze pijn verergeren zijn warm eten, nat weer, stress of emotionele stress.
Pijnaanvallen zijn van korte duur en kunnen een paar minuten durentot een uur.
Therapie
De basis van de therapie zijn ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers. Om ontstekingen te verlichten, worden geneesmiddelen met ibuprofen of diclofenac gebruikt. Ze helpen ook om pijn te verlichten. Daarnaast is pijnstilling met ibuprofen of analgin geïndiceerd om pijn te verminderen. Het is belangrijk om krampstillend medicijnen te nemen. Dit verlicht spasmen van de spieren van de gehoorbuis, wat het ongemak vergroot en gepaard gaat met neuralgie.
Om het welzijn van de patiënt te verbeteren en het herstel te bespoedigen, is kalmerende medicatie aangewezen. Ze normaliseren de slaap en versterken het zenuwstelsel, wat het herstel versnelt. Vaak wordt de therapie aangevuld met B-vitamines, vaatverwijders (bijvoorbeeld met nicotinezuur).
Als medische behandeling om welke reden dan ook niet kan worden uitgevoerd, wordt fysiotherapie gebruikt - elektroforese, acupunctuur, amplipuls.
Wat te onthouden?
Het is onmogelijk om volksgenezingstechnologieën te gebruiken op basis van blootstelling aan hitte voor oorneuralgie. In dit geval kan opwarmen de bevordering van het ontstekingsproces uitlokken. Als de pijn in het oor plotseling is ontstaan en er geen algemene malaise en symptomen van verkoudheid zijn, moet u allereerst een neuroloog raadplegen.
Als ongemak gepaard gaat met een verhoging van de temperatuur, moet u naar een afspraak met een KNO-arts gaan. Vaak wordt neuralgie een constante metgezel van de patiënt. Omdat de pijn niet vanzelf overgaat en de aanvallen niet lang duren, geven mensen er de voorkeur aannegeer ongemak. Deze benadering is verkeerd, omdat elke aandoening tijdig moet worden behandeld.
Occipitale neuralgie
Deze aandoening is een complex van symptomen, waaronder symptomen van schade aan de zenuwen die de cervicale plexus vormen. Occipitale neuralgie kan ontstaan onder invloed van verschillende etiologische factoren, waaronder:
- verschillende intoxicaties en infecties, pathologische processen die optreden in het cervicale segment van de wervelkolom - spondylartrose, vervormende spondylose;
- tuberculeuze spondylitis;
- ziekten van het hartstelsel - hypertensie en aneurysma van de wervelslagader in combinatie met stoornissen in de bloedsomloop in het vertebrobasilaire systeem;
- tumorvorming gelokaliseerd in het cervicale segment van het ruggenmerg, cranio-spinale zone, achterste fossa;
- pachymeningitis van het cervicale segment.
De behandeling van occipitale neuralgie omvat het gebruik van symptomatische medicijnen. Ook hier moet je de basiskwaal genezen.
