De dijbeenslagader is een groot vat waarvan de belangrijkste functie is om alle delen van de onderste ledematen van bloed te voorzien, van de dij tot de tenen. Voedingsstoffen en bloed stromen naar de onderste zone van het been via haarvaten en kleine bloedvaten die vertakt zijn van de dijbeenslagader. Allerlei ziekten van de aorta kunnen leiden tot verstoring van het belangrijkste werk van de onderste ledematen, buik- en bekkendelen.
Waar ze is
Deze slagader bevindt zich vanaf het begin van de oppervlakkige iliacale aorta vanaf de binnenwand van de dij, van waar het naar de oppervlakte gaat. Daarom wordt het "femoraal" genoemd. Het loopt door de iliacale kam en femorale fossa, popliteale uitsparing en kanaal. Op de plaats waar het op de ledemaat ligt, bevindt het zich in de buurt van de externe genitale en epigastrische aorta, die de femorale driehoek en de diepe slagader van de dij vormt.
De oppervlakkige femorale slagader wordt beschouwd als een vrij groot vat dat dient om bloed te leveren aan de onderste ledematen, uitwendige genitaliën en liesknopen. De anatomische structuur is absoluut hetzelfde voor alle mensen, met uitzondering van onmerkbare verschillen. Om te bepalen waarhet is de dijbeenslagader die zich bevindt, je moet het in het bovenste deel van de lies onderzoeken - van daaruit steekt het naar buiten uit. In dit gebied is het vat erg gevoelig voor mechanische kneuzingen.
Aneurysma
Zo'n aorta is, net als andere bloedvaten, vatbaar voor kwalen en de vorming van anomalieën. Een van deze pathologieën kan worden geïdentificeerd - aneurysma van de dijbeenslagader. Deze anomalie wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten van dit vat. Aneurysma betekent uitpuilen van de membranen van de arteriële doorgang als gevolg van hun dunner worden. Visueel kan de ziekte worden gedetecteerd als een trillende uitstulping in het gebied van het vat. Een aneurysma is het best te zien in de lies of onder de knie, waar het zich vormt op een van de uitsteeksels van het vat - de knieholte aorta.
Deze anomalie treft in de regel vrouwen meer, omdat bij mannen tekenen van femorale arterieziekte veel minder vaak voorkomen. Er zijn beperkte en diffuse aneurysma's.
Redenen voor uiterlijk
De bronnen van de oorsprong van een dergelijke ziekte zijn factoren die leiden tot dunner worden van de wanden van bloedvaten, namelijk:
- hypertensie (hoge bloeddruk);
- infecties;
- blootstelling aan teer en nicotine bij het roken;
- obesitas;
- blessures;
- verhoogde cholesterolinname;
- operatie (kan bloeden uit de dijbeenslagader);
- erfelijke factor.
Kneuzingen en operaties worden meestal "foutieve" aneurysma's genoemd. In deze situatiezwelling van het vat als zodanig wordt niet opgemerkt en de ziekte wordt uitgedrukt door een pulserend hematoom omgeven door een aanspannend weefsel.
Tekens
Het begin van de anomalie wordt misschien helemaal niet gevoeld door de patiënt, vooral niet bij kleine volumes formaties. Bij een toename van de tumor kan echter een trillende pijn in het been worden gevoeld - deze wordt intenser bij lichamelijke inspanning. Aanwijzingen voor een aneurysma zijn ook spasmen van de aangedane ledemaat, weefselsterfte en zwelling van de ledemaat. Soortgelijke symptomen worden geassocieerd met een gebrek aan circulatie in het been.
Diagnose
Bij het diagnosticeren van een dergelijke ziekte, waarbij zelfs de gemeenschappelijke dijbeenslagader kan worden beschadigd, worden meestal instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt, maar in bepaalde situaties wordt ook laboratoriumdiagnostiek aanbevolen. De instrumentele gebieden van diagnostiek omvatten: echografie, angiografie, MRI en computertomografie. Naar laboratorium: algemene en biochemische analyse van urine en bloed. Naast dergelijke onderzoeken is ook een onderzoek door een vaatchirurg vereist.
Therapie
Tot nu toe is een operatie de enige behandeling voor een aneurysma. Afhankelijk van de complexiteit van de pathologie en de waarschijnlijke complicaties tijdens de operatie, kan een van de volgende methoden worden gebruikt: bypass van het bloedvat, protheses. Er is nog steeds de mogelijkheid om de stenting-methode te gebruiken, die voor de patiënt als gemakkelijker wordt beschouwd. In het geval van een uiterst complexe anomalie, ernstig gebrachtweefselnecrose, beenamputatie vereist.
Consequenties
Een vrij veel voorkomende complicatie is het verschijnen van bloedstolsels in het vat, die trombo-embolie van de dijbeenslagader kunnen veroorzaken. Bovendien kan het optreden van bloedstolsels ertoe leiden dat ze in de bloedvaten van de hersenen dringen, waardoor ze verstopt raken, en dit zal vervolgens alleen maar leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt. Aneurysmarupturen zijn zeldzaam, waarbij de meeste gevallen resulteren in embolie of gangreen van het been.
Als de diagnose tijdig wordt gesteld, kan de ontwikkeling van de afwijking worden voorkomen, maar als de situatie wordt verwaarloosd, zijn er waarschijnlijk negatieve gevolgen in de vorm van amputatie van het been of zelfs overlijden van de patiënt. In dit opzicht moet u, zelfs bij lichte vermoedens van een pathologie, de nodige diagnostiek ondergaan.
Trombose
Deze ziekte (ook wel trombo-embolie genoemd) is een vrij veel voorkomende afwijking. Met onmerkbare trombose (blokkering) van het vat met hematoomdeeltjes, vetembolie en atherosclerotische plaques, nemen patiënten aanvankelijk geen veranderingen waar. En alleen met een significante blokkering van het vat worden de symptomen van deze pathologie opgemerkt. Bij een snelle blokkering van het vat voelt de patiënt onmiddellijk achteruitgang, wat later kan leiden tot weefselnecrose, amputatie van het been of overlijden.
Klinische indicatoren
Trombo-embolie, waarbij de slagader (femoraal) aanzienlijk is geblokkeerd, wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van pijn in het been - dit kan vooral worden gezien bijwandelen of andere lichamelijke activiteiten. Deze aandoening gaat gepaard met een onmerkbare afname van het vat, evenals een afname van de bloedtoevoer naar het been en het verlies van spiermassa. Tegelijkertijd begint het collaterale vat te openen om de bloedcirculatie te verbeteren. Dit gebeurt meestal onder het gebied waar het bloedstolsel is ontstaan.
Bij onderzoek van het been is haar huid bleek en da alt haar temperatuur (het voelt koel aan). De gevoeligheid van het aangetaste deel van het lichaam, waar de slagader (femoraal) ligt, neemt af. Afhankelijk van de vorming van de anomalie, kan de pulsatie van de bloedvaten ofwel onmerkbaar of helemaal niet worden gehoord.
Diagnose
Uitgevoerd met behulp van instrumentele methoden. Hiervoor worden reografie en oscillografie gebruikt. Arteriografie wordt echter beschouwd als de meest informatieve methode voor instrumentele diagnostiek, die het mogelijk maakt om de locatie van de trombus duidelijk te bepalen, evenals de mate van blokkering van het vat. Een verwijzing voor een dergelijk onderzoek wordt gegeven wanneer dergelijke tekenen tijdens het onderzoek worden gedetecteerd: rode of bleke huid van het been, gebrek aan gevoeligheid, pijn tijdens de periode van rust. Een bezoek aan een vaatchirurg is ook aan te raden, die zal adviseren over wat een dijbeenslagader is en welke gevolgen van trombose kunnen worden verwacht.
Behandeling
De behandeling van trombo-embolie omvat medicijnen en chirurgie. Met medische behandelinganticoagulantia, middelen met trombolytische en antispastische werking worden voorgeschreven. Tijdens chirurgische ingrepen worden methoden van vaatplastiek, embolectomie en trombectomie gebruikt.
Occlusie van de dijbeenslagader
Ernstige arteriële occlusie is een scherpe schending van de circulatie van het distale deel van de slagader door een trombus of embolie. De aandoening wordt als extreem gevaarlijk beschouwd. Als gevolg van occlusie in de aorta wordt de natuurlijke uitstroom van bloed verstoord, wat leidt tot extra vorming van stolsels. Het proces kan collateralen bedekken, een bloedstolsel kan zich zelfs naar het veneuze systeem verspreiden. De aandoening is omkeerbaar binnen 3-6 uur vanaf het begin. Aan het einde van deze periode leidt diepe ischemie later tot onherstelbare necrotische veranderingen.
