Een patiënt met neuritis van de aangezichtszenuw kan onmiddellijk worden herkend: vervormde ogen, mond, scheve glimlach, verandering in gezichtsuitdrukkingen zijn onmiddellijk duidelijk. Het ergste is echter dat de tijd voor de behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw vrij beperkt is. Als beschadigde zenuwen niet binnen een paar maanden worden gerepareerd, wordt de kans op herstel sterk verminderd.
Ongeveer een jaar of twee kun je de pathologische manifestaties slechts een klein beetje verminderen, maar niet helemaal kwijtraken. Na 5-10 jaar zullen alle therapeutische maatregelen gericht zijn op het ten minste gedeeltelijk herstellen van het werk van zenuwuiteinden. Wat u moet weten over de symptomen en de behandeling van een ontsteking van de aangezichtszenuw, om het juiste moment niet te missen?
Het concept van neuritis van de aangezichtszenuw
De belangrijkste oorzaak van een scheve glimlach is neuritis (ontsteking) van de aangezichtszenuw. Dit is parese, gekenmerkt door een gedeeltelijke laesie van de aangezichtszenuw met verlies van bepaalde functies. In ernstige gevallen, wanneer de paden van de geleidende zenuwen in het gezicht volledig zijn aangetast, kunnen we spreken van verlamming. DusDeze pathologie is dus een gedeeltelijke of volledige schade aan de motorroutes van de neuronen in de hersenschors tot het einde van de takken van de gezichtszenuwen met een schending van hun functioneren:
- gezichtsuitdrukkingen (glimlachen, opgetrokken wenkbrauwen, gerimpelde neus of voorhoofd, ontblote tanden, enz.);
- spraak;
- geurfuncties;
- oog sluiten of knipperen.
Gezichtszenuw
De aangezichtszenuw wordt beschouwd als de belangrijkste zenuw van het menselijk gezicht. Het komt aan de oppervlakte in het gebied van het slaapbeen en is verdeeld in verschillende takken:
- tijdelijk;
- jukbeen;
- wang;
- cervicaal en onderkaak.
Het vervult gemengde functies: zorgt voor afscheiding, beweging, sensatie (geur, smaak). De aangezichtszenuw heeft een zekere symmetrie: hierdoor sluiten en openen beide ogen tegelijkertijd, zijn beide mondhoeken op dezelfde hoogte, bij het glimlachen strekken ze zich symmetrisch uit, als je probeert de wenkbrauwen op te trekken, gaan ze omhoog op dezelfde hoogte, en symmetrische rimpels vormen zich op het voorhoofd.
Parese of verlamming
Wanneer een deel van de aangezichtszenuw is beschadigd, treedt parese of verlamming van een specifieke tak op - motorische activiteit is in dit gebied verstoord en de patiënt kan niet glimlachen. Zijn mond begint te kromtrekken en zijn tanden zijn niet zichtbaar als hij aan één kant lacht, één oog gaat misschien niet open. Er kunnen ook enkele stoornissen zijn in het functioneren van de smaakpapillen aan de aangedane zijde. En de speekselvloed van deze kant neemt juist toe. Dit is hoe een wrange glimlach verschijnt.
Wanneer de aangezichtszenuw beschadigd is, raakt deze meestal ontstoken - wanneer gepalpeerd met de wijsvinger en duim van de aangedane wang, zal de verdichting van de takken van de zenuwen duidelijk worden gevoeld (palpatie moet heel voorzichtig zijn, omdat dit geeft de persoon pijn).
Symptomatica
Een scheve glimlach en neuritis van de aangezichtszenuw zien er anders uit, afhankelijk van de locatie en de mate van het pathologische proces van de laesie. In de regel is parese eenzijdig, daarom zeggen ze dat het gezicht van de patiënt scheef staat en de glimlach gedraaid is. En in uiterst zeldzame gevallen treedt bilaterale neuritis van de aangezichtszenuw op, waarbij het hele gezicht even onbeweeglijk en vervormd is.
Vervormd gezicht
De meest kenmerkende uitwendige manifestatie van deze aandoening is een neergelaten en bewegingloze mondhoek, een vervormd oog, een wang. Er kan ook sprake zijn van matige of overvloedige speekselvloed, tranenvloed van de aangedane zijde. Bovendien voelt de patiënt deze zenuwen niet - hij lijkt te vergeten hoe hij zijn neus moet rimpelen, glimlachen of een wenkbrauw moet optrekken. Spiervezels aan de ene kant zijn onbeweeglijk vanwege een verminderde doorgankelijkheid van de zenuwen. Er kan ook sprake zijn van verslechtering of volledig verlies van smaaksensaties.
Scherpe pijn
Een ander kenmerkend symptoom van zenuwparese op het gezicht is een acuut pijnsyndroom, vergelijkbaar met een elektrische schok. In de meeste gevallen komt het voor wanneer u bepaalde bewegingen probeert uit te voeren (glimlach). Dit geeft aan dat de zenuwniet volledig verlamd, maar op de een of andere manier in bedwang.
Niet iedereen weet wat een scheve glimlach veroorzaakt.
Oorzaken van pathologie
Wetenschappers zijn er nog niet in geslaagd om de ondubbelzinnige oorzaak van deze ziekte vast te stellen. Een aantal factoren is in verband gebracht met ontsteking van de aangezichtszenuw:
- Hypothermie, wat leidt tot een afname van de immuunafweer van het lichaam. In het geval van neuritis is lokale hypothermie bijzonder gevaarlijk. Een persoon heeft bijvoorbeeld lang in een concept gezeten. In dit geval treedt een spasme van bloedvaten en spieren op, wat ondervoeding van de zenuw en de ontwikkeling van een scheve glimlach veroorzaakt.
- Het herpesvirus dat bij de meeste mensen in het lichaam leeft en zich op geen enkele manier manifesteert. In het geval van een afname van de immuniteit, vermenigvuldigt het zich echter actief op zijn favoriete plek - in de structuren van zenuwvezels. Het virus veroorzaakt zenuwzwelling en ontsteking. Er wordt aangenomen dat deze pathologie ook kan worden veroorzaakt door poliovirussen, bof, enterovirussen en adenovirussen.
- Veel alcohol drinken. Ethylalcohol is het sterkste-g.webp" />
- Hoge bloeddruk. Hypertensie kan leiden tot verhoogde intracraniale druk. In dit geval zijn de kernen van de aangezichtszenuw beschadigd. Bovendien veroorzaakt hoge bloeddruk vaak een beroerte. En als de bloeding optreedt in de buurt van de aangezichtszenuw, dan lijdt deze ook.
- Zwangerschap. Vooral gevaarlijkterwijl het eerste trimester. Tijdens zo'n periode treden er hormonale veranderingen op in het vrouwelijk lichaam die het zenuwstelsel aantasten.
- Hersentumor. Dit is een zeldzame oorzaak van neuritis, maar het moet niet worden uitgesloten. De tumor groeit, drukt de zenuw samen en verstoort de doorgang van zenuwimpulsen.
- Tranio-cerebraal of oorletsel. De klap veroorzaakt schade of breuk van de zenuwvezel. Er begint zich vocht op te hopen in dit gebied, er treden zwellingen en ontstekingen op, die zich vervolgens uitbreiden naar de hele zenuw.
- Succesvolle tandheelkundige ingrepen, carieuze infectie.
- Zware stress.
- Overgedragen sinusitis en otitis media. Pathologieën van KNO-organen, bacterieel of viraal van aard, kunnen zich uitbreiden naar aangrenzende weefsels of een ontsteking van de zenuw in het slaapbeen veroorzaken.
- Diabetes. Met deze ziekte ontwikkelt zich een stofwisselingsstoornis, die de ontwikkeling van ontstekingshaarden veroorzaakt.
- Atherosclerose. De haarvaten die de zenuw van bloed voorzien, raken verstopt met plaque. Als gevolg hiervan begint de zenuw te verhongeren en sterven de cellen af.
- Multiple sclerose. Deze ziekte wordt geassocieerd met de vernietiging van de myelineschede van de zenuwen en de vorming van plaques. Vergelijkbare processen veroorzaken ontstekingen van de gezichtszenuwen en oogzenuwen.
Diagnose
Het stellen van een diagnose is vrij eenvoudig - de patiënt heeft het "op het gezicht geschreven". Het belangrijkste uiterlijke teken is een asymmetrische glimlach. Voor een adequate therapie is het echter belangrijk om de lokalisatie te bepalenen mate van letsel. Aan de hand van uiterlijke tekenen kan men alleen raden welke takken zijn aangetast, maar dit is niet genoeg voor een volledig klinisch beeld.
Voor diagnose wordt elektroneuromyografie gebruikt om de geleiding van zenuwuiteinden te beoordelen, het signaalpad te volgen en de plaats van de laesie te vinden.
Er kan ook een MRI besteld worden. De foto's hiervan tonen de aangetaste zenuwen en de omliggende weefsels.
Behandeling
Mensen vragen vaak: "Welke pillen moet ik nemen als ik een scheve lach heb?". Laten we het uitzoeken.
Neuritis van de aangezichtszenuw moet niet later dan 3-7 dagen vanaf het begin van de eerste symptomen worden behandeld. Dit komt omdat de ziekte snel vordert naarmate zenuwcellen beginnen af te sterven.
Het is belangrijk om van tevoren uit te zoeken hoe je een scheve glimlach kunt herstellen.
In geval van neuritis van de aangezichtszenuw worden medicijnen voorgeschreven die vitamines van groep B bevatten. Dit is een neurotrope combinatie die metabolische processen, trofisme van zenuwbanen en overdracht van impulsen verbetert. Liponzuur (thioctacid) en het medicijn Keltikan worden ook voorgeschreven.
Om de bewegingsfuncties te herstellen, krijgt de patiënt een massage van het gezicht en de kraagzone voorgeschreven, fysiotherapie-oefeningen, die gericht zijn op het herstellen van de bloedtoevoer naar de aangetaste zenuwen.
Oefening
Welke gymnastiek kan worden uitgevoerd met een ontsteking van de aangezichtszenuw? Hoe repareer je een scheve glimlach met oefeningen?
De zenuwvezels moeten weer gaan functioneren. Voorklassen, is het noodzakelijk om een spiegel te gebruiken waarvoor ze gymnastiek doen: de wenkbrauwen optrekken en neerlaten, lucht door de in een buis gevouwen lippen blazen, geluiden, lettergrepen en woorden uitspreken, proberen de lippen niet opzij te draaien.
We hebben gekeken naar de symptomen en behandeling van ontsteking van de aangezichtszenuw. Om therapie effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om het proces op een complexe manier te benaderen. Verschillende fysiotherapeutische procedures hebben een goed effect, die gericht zijn op het elimineren van het ontstekingsproces in zenuwvezels en het herstellen van hun geleidbaarheid.
