Myositis is een ontsteking van een structurele spier of een groep spiervezels. Provocerende factoren kunnen onderkoeling, infectieus, toxisch of traumatisch letsel zijn. De ziekte wordt uitgedrukt door pijn en beperking van de amplitude van spierbeweging, een afname of toename van de gevoeligheid in het getroffen gebied, een gevoel van spanning en spanning. Het is de moeite waard om de behandeling en symptomen van myositis bij kinderen (nek, rug, borst en andere typen) in meer detail te begrijpen om de ziekte op tijd te identificeren en te overwinnen.
Redenen
Het optreden van myositis bij een kind kan het gevolg zijn van een mechanische (fysieke) impact of worden veroorzaakt door verschillende infecties en ontstekingsprocessen in het lichaam. De volgende factoren worden beschouwd als de belangrijkste oorzaken van het ontstekingsproces in de spierweefsels van de nek van het kind:
- Lang en ongecontroleerd verblijf van de baby in de tocht zonder geschikte kleding (afhankelijk van het weer en de klimatologische omstandigheden).
- Cervicale myositis kan het gevolg zijn van een oncomfortabel,onnatuurlijke houding (met een verkeerd gedraaid, "gedraaid" hoofd). Ouders moeten bijvoorbeeld opmerken in welke houding het kind slaapt, met welke hoofdschudding hij huiswerk maakt of muziekinstrumenten bespeelt, hoe lang en in welke houding hij achter de computer zit.
- Als tijdens een verwonding bij een kind de spierweefsels van de nek worden beschadigd en opzwellen, kan dit in de toekomst myositis veroorzaken als gevolg van het ontstekingsproces in de genezen weefsels.
- Als er een ontsteking is in een orgaan in het lichaam van een kind, verspreidt dit proces zich bij vroegtijdige therapie in de regel naar aangrenzende, nog niet aangetaste delen van het lichaam. Myositis kan ook een voortzetting zijn van een andere ontstekingsziekte.
- Het bovenstaande principe kan worden gecorreleerd met infectieuze foci. In aanwezigheid van infectie van het lichaam van het kind, komt de ziekteverwekker met bloed en lymfe de spieren van de nek binnen, het resultaat is cervicale myositis in de gebruikelijke of etterende vorm (afhankelijk van of de infectie viraal of bacterieel is).
- De oorzaak van chronische myositis met trekken, constante pijn kan soms een soort auto-immuunpathologie zijn, systemisch geassocieerd met bindweefsels en gewrichten.
Bovendien kan zelfs infectie met wormen of chemische vergiftiging een trigger worden voor de ontwikkeling van een ontstekingsproces in spieren (inclusief cervicale).
Symptomen
Vaak kan een kind zijn gevoelens niet nauwkeurig beschrijven en wijzen oplokalisatie van pijn, maar myositis is een pijnlijke en gevaarlijke ziekte die niet onbehandeld kan blijven. Ondanks verschillende soorten myositis zijn er veel voorkomende symptomen die volwassenen helpen begrijpen wat er is gebeurd. Veel voorkomende symptomen zijn pijn die niet duidelijk gelokaliseerd is, koorts vooral op het gebied van ontsteking, algemene lethargie en symptomen van intoxicatie.
Lokale manifestaties zijn onder meer: bewegingsbeperking door schieten, bliksemschichten, spierspasmen, rood worden van de huid op de plaats van ontsteking en temperatuur. Vaak zijn de eerste en duidelijke manifestaties merkbaar na het ontwaken. Het kind begint te acteren, hij is inactief en als hij beweegt, begint hij te schreeuwen en te huilen. De lichaamstemperatuur kan zelfs stijgen als er geen infectie is.
Tijdens onderzoeken worden spierpijn, spasmen, scherpe pijn bij het indrukken en roodheid van de ontstekingsplaats, evenals een klein knobbeltje onder de huid onthuld. Met myositis van de nek kan het kind zijn hoofd niet draaien, met myositis van de ledematen kan hij ze niet normaal bewegen, met schade aan de spieren van de wervelkolom kan het kind zijn romp en hoofd niet draaien.
Nek
Bij myositis van de nekspieren bij een kind verschijnt pijn een paar uur na de invloed van een provocerende factor. Pijnlijke sensaties hebben de neiging om toe te nemen tijdens de poging van een persoon om de nek te draaien of het hoofd te buigen. Mogelijke bestraling van pijn in de hersenen, schouders, rug en schouderbladen. De pijnen worden niet minder na een periode van rust, verlaat een persoon niet als hij onbeweeglijk blijft. Waarschijnlijk roodheid van de huid over de ontstekingsgebieden. Onder invloedkoud, de toestand van de patiënt verslechtert.
Terug
Pijn neemt meestal 's ochtends toe nadat het kind lange tijd inactief is geweest. 'S Nachts is er een toename van weefselzwelling, reflexspierspasmen. In de regel treedt rugpijn een paar dagen na de invloed van een provocerende factor op en houdt deze gedurende een lange periode aan na de eliminatie ervan. Elke fysieke activiteit - kantelen, draaien en andere bewegingen, vergezeld van het strekken van de spieren, leidt tot een toename van de pijn.
Armen en benen
Dit type is uiterst zeldzaam zonder de betrokkenheid van andere structurele spieren in andere delen van het lichaam. De meest voorkomende is heupmyositis bij een kind. Bovenal raken de spieren van de onderste en bovenste ledematen ontstoken met polymyositis. Het wordt moeilijk voor de patiënt om te bewegen, zijn armen omhoog te heffen.
Thorax
Deze soort heeft een vrij grote populariteit. Het pijnsyndroom achtervolgt een persoon regelmatig, omdat de zieke persoon niet in staat is de bewegingen van de borstkas als gevolg van het ademen te verminderen.
Als de ziekte moeilijk is, zijn de spieren van het strottenhoofd en de keelholte betrokken bij het pijnlijke proces. Dit draagt bij aan het ontstaan van problemen met slikken, hoesten en kortademigheid. Het wordt moeilijk voor een persoon om diep adem te halen. In uiterst ernstige gevallen is betrokkenheid bij het pathologische proces van de ademhalingsspieren met verdere fibrose van het longweefsel waarschijnlijk.
Ogen
Beïnvloedt de spieren van 1 of 2 ogen. De pijn neemt toe wanneer u naar de zijkanten of naar boven probeert te kijken. De oogleden zwellen op, het is niet mogelijk om ze volledig te openen. Misschien de vorming van onuitgedrukte exophthalmus. Als de ziekte een chronisch beloop krijgt, bestaat de mogelijkheid van de vorming van restrictieve myopathie.
Loin
Vaak verwarren patiënten deze ziekte met lumbago, maar pijn bij myositis is minder acuut. Het ziet er pijnlijk uit en houdt niet op, zelfs niet als de persoon in een staat van kalmte is. Verhoogde pijn treedt op bij druk op de onderrug, maar ook tijdens de bewegingsperiode: buigen, het lichaam draaien, enz.
De ziekte moet niet alleen worden onderscheiden van osteochondrose, nierziekte, maar ook van een lumbale hernia. Om dit te doen, moet de arts speciale aandacht besteden aan de symptomen van de ziekte, een röntgenonderzoek, MRI- of CT-scan uitvoeren.
Diagnose
Het verkrijgen van anamnese voor verdere diagnose van myositis bij een kind wordt gestart door een kinderarts die moet proberen de bestaande pathologie te kwalificeren en ouders voor een nauwkeurige diagnose door te verwijzen naar een gespecialiseerde specialist - een reumatoloog. De eerste fase van de diagnose is het verzamelen van klachten en een uitwendig onderzoek van de zieke baby. Tegelijkertijd wordt aandacht besteed aan het vrij kunnen draaien van de nek, algemene mobiliteit en de aanwezigheid van gezwollen gebieden. Bij palpatie worden de meest pijnlijke gebieden en de geschatte mate van schade aan de nekspieren bepaald.
Voor de definitieve diagnosemyositis het kind heeft aanvullende speciale onderzoeksmethoden nodig, namelijk:
- bloedafname voor een algemene analyse is verplicht;
- röntgenfoto's en echografie voor vermoedelijke myositis zullen helpen om de locatie en mate van schade aan het spierweefsel van de nek visueel te onderzoeken, evenals de verspreiding van ontsteking naar de botten en aangrenzende organen;
- Hardware-onderzoeksmethoden als elektroneuromyografie en meting van spierkracht bepalen de mate van activiteit van spiervezels in gezonde en door myositis aangetaste delen van de nek.
Om de oorzaak van myositis bij een kind vast te stellen, moet de behandelend arts mogelijk aanvullende laboratoriumtests uitvoeren op andere organen en systemen van het lichaam van de baby.
Ziekteclassificatie
Myositis bij kinderen en volwassenen is een complexe ziekte die wordt gekenmerkt door spierontsteking. Tegelijkertijd is myositis een ziekte die helaas vaker voorkomt bij kinderen dan bij volwassenen. Afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte, wordt myositis ingedeeld in verschillende vormen:
- Acute vorm van de ziekte. Deze vorm van het verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door de duur ervan, die minder dan drie weken kan zijn.
- De tweede vorm van myositis is een ziekte die twee tot drie weken duurt.
- En de laatste - een chronische vorm van myositis, wanneer het gevoel van pijn niet langer dan drie maanden stopt en er tegelijkertijd een periodieke verergering van de ziekte is.
Afhankelijk van de plaats van pijn, is myositis verdeeld in twee soorten:
- beperkte of gelokaliseerde myositis;
- gegeneraliseerde of diffuse myositis.
Afhankelijk van de oorzaken van de ziekte bij kinderen, zijn er verschillende soorten myositis.
- Besmettelijk, zonder pus, die optreedt als gevolg van virale infecties die het lichaam binnendringen. Dit kunnen griep, tuberculose of syfilis en brucellose zijn.
- Acute purulente myositis veroorzaakt osteomyelitis - een chronisch proces van verrotting.
- Parasitaire myositis - parasitaire infectie veroorzaakt door trichinose, cysticercose, toxoplasmose enzovoort.
- Toxische myositis, die ontstaat als gevolg van intoxicatie en vergiftiging van het lichaam. Dit omvat alcoholvergiftiging, verdovende middelen, giftige stoffen en drugsvergiftiging.
- Posttraumatische myositis ontwikkelt zich als gevolg van beschadigd musculoskeletaal weefsel, wat leidt tot de afzetting van zouten.
- Stadionomische myositis - treedt op als gevolg van onderkoeling.
Hoe myositis bij een kind te behandelen?
Voordat je een ziekte bij kinderen gaat behandelen, moet je eerst een diagnose stellen en de oorzaken van de ziekte achterhalen. Misschien is het kind ziek geworden doordat het in de tocht zat? Is er misschien onderkoeling opgetreden tijdens een wandeling in de frisse lucht?
Voordat u erachter komt welke symptomen en behandeling myositis bij kinderen heeft, zou het goed zijn om te weten wat de mogelijke oorzaken van het optreden ervan zijn. In de regel is ditde ziekte is het gevolg van tocht, of er was spierspanning door een lang verblijf in de verkeerde houding van het lichaam. Dit omvat een slechte houding tijdens het werken op de computer.
Myositis van spieren bij kinderen kan worden veroorzaakt als gevolg van een verwonding, die het optreden van oedeem en ontsteking in het geblesseerde gebied veroorzaakte. Bovendien kan het een auto-immuun karakter hebben. Deze pathologie is acuut en heeft een chronische vorm. Uiteraard zal de behandeling in deze gevallen anders zijn.
De belangrijkste regel voor de behandeling van myositis bij kinderen is de eliminatie van de belangrijkste oorzaken van de ziekte, zonder initiatief van de ouders. Hier is overleg met de kinderarts en de neuropatholoog noodzakelijk. In uitzonderlijke gevallen is het nodig om een uitgebreid onderzoek uit te voeren om een juiste diagnose te stellen.
Medicamenteuze behandeling van cervicale myositis bij kinderen wordt uitgevoerd volgens het therapeutische regime voor de behandeling van de ziekte.
- Externe preparaten (zalven, gels, kompressen, enzovoort). Hun effect is gericht op het herstellen van de bloedcirculatie en het elimineren van pijn. Kinderen jonger dan drie jaar krijgen "Mentolatum Balm", "Sanitas liniment", "Menovazin" voorgeschreven. Kinderen die de leeftijd van 14 jaar hebben bereikt, krijgen Deep Relief, Finalgon voorgeschreven.
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken. Bijvoorbeeld Nurofen, Arofen.
- In moeilijke gevallen, om ernstige pijn te elimineren, wordt novocaïneblokkade van zenuwuiteinden op de plaats van spierbeschadiging gebruikt in combinatie met het gebruik van ontstekingsremmende,antiparasitaire middelen.
- In ernstige gevallen van myositis veroorzaakt door parasitaire infecties wordt speciale anthelmintische therapie gebruikt. Als de ouders hun waakzaamheid verliezen en de ziekte bij kinderen zijn gang laten gaan, zal de ziekte chronisch worden en zal het veel moeilijker zijn om hem te genezen.
Als we in meer detail kijken, bestaat de behandeling van nekmyositis bij een kind uit verschillende delen.
Corticosteroïden gebruiken
Ze verminderen ontstekingen. Artsen gebruiken hiervoor vooral prednisolon. Bovendien kunnen geneesmiddelen zoals methylprednisolon, hydrocortison, triamcinolon, betamethason en dexamethason worden gebruikt. Het nemen van hogere doses van deze farmaceutische stoffen maakt het mogelijk om de activiteit van het immuunsysteem te verminderen, wat zal leiden tot een vermindering van ontstekingen. Maar in dit geval neemt de dreiging van infectie met andere ziekten toe. De dosis corticosteroïden wordt in elk geval afzonderlijk berekend, het is verboden om deze stoffen alleen te gebruiken.
Als hormoontherapie wordt aanbevolen, moet u minstens één keer per jaar een oogarts bezoeken. Het probleem is dat deze stoffen het risico op cataractvorming vergroten. Botnecrose wordt beschouwd als een ernstige complicatie van het gebruik van corticosteroïden. Als u botpijn ervaart, dient u dit onmiddellijk aan uw arts te melden.
Azathioprine en Methotrexaat
Deze 2 immunosuppressieve stoffen zijn gericht op het onderdrukken van de functie die verantwoordelijk is voor de productieerytrocyten en leukocyten. Hun ontvangst vereist maandelijkse bloedcontrole. Bijwerkingen zijn onder meer haaruitval, leverproblemen, misselijkheid, braken, secundaire infecties.
"Plaquenil"
Medicatie voor de behandeling van myositis bij kinderen verlicht ontstekingen en vertoont een immunosuppressief effect. Meestal wordt het voorgeschreven voor gebruik door oudere mensen die last hebben van dermatomyositis. Voor kinderen wordt het in zeldzame gevallen voorgeschreven.
Gamma-immunoglobuline
Dit medicijn wordt al 15 jaar gebruikt voor de behandeling van verschillende ziekten. Bij myositis is het mogelijk om de hoeveelheid van het enzym (creatinefosfokinase), dat bij spierafbraak in het bloed voorkomt, te verminderen. Dit medicijn is rationeel te gebruiken voor myositis veroorzaakt door virussen. Het medicijn kan een groot aantal bijwerkingen veroorzaken (spijsverteringspathologieën, aseptische meningitis, koortsachtige aandoeningen, hoofdpijn), daarom wordt het gebruikt als andere stoffen ineffectief zijn geworden.
"Cyclofosfamide"
Een sterk immunosuppressivum dat alleen bij ernstige ziekten wordt gebruikt. De dreiging van het ontwikkelen van absoluut alle bijwerkingen bij het gebruik van "Cyclofosfamide" neemt toe.
Herstel
Cervicale myositis is een zeldzame ziekte. Bij kinderen verschijnt het op de leeftijd van 4-5 jaar, soms eerder - op 2-3 jaar. De provocateurs van de ziekte zijn: oorinfecties, acute ontstekingsziekten, koortsaandoeningen, onjuiste belastingwervelkolom (in het bijzonder het cervico-schoudergebied), frequente overbelasting - gebrek aan gedoseerde fysieke activiteit. Na bevestiging van de diagnose wordt het kind geselecteerd voor een uitgebreide behandeling die volledig aansluit bij de leeftijdskenmerken en ontwikkelingsgraad van de patiënt. Het gebruik van primaire medische middelen om de pathologische toestand te corrigeren is echter niet voldoende.
Er zijn een aantal herstellende procedures die moeten worden voltooid voor een volledige genezing. Hun lijst omvat:
- Fysiotherapie - elektroforese, kleipakkingen, gespecialiseerde baden, vibratietherapie.
- Therapeutische oefening - strikt uitgevoerd onder toezicht van een specialist in herstellende therapeutische oefeningen. U kunt een cursus oefentherapie volgen met een verwijzing van een plaatselijke orthopedisch chirurg.
- Massage - therapeutische en therapeutische en preventieve massage wordt alleen voorgeschreven na het voltooien van een volledige kuur oefentherapie. Deze aanpak is de enige juiste, omdat het het positieve resultaat van alle methoden, de impact op het probleem, consolideert.
Preventie
Om niet door een lange behandeling te hoeven gaan, is de beste oplossing om het probleem te voorkomen - preventie. Preventie van myositis zal niet alleen de mogelijkheid om de ziekte te ontwikkelen elimineren, maar zal ook een positief effect hebben op de algehele versterking van het kind.
Het is noodzakelijk om het kind te kleden volgens het weer in het koele seizoen: warme sjaals en truien laten de spieren niet bevriezen en ontsteken. Bovendien is het op koude nachten noodzakelijk om de ramen te sluiten om tocht te voorkomen. Moet worden beschermd tegen tochtkinderen altijd, niet alleen 's nachts. Laat kinderen ook niet lang in de buurt van koude muren zitten, omdat de kans groot is dat de spieren van de wervelkolom afkoelen.
Om traumatische myositis te voorkomen, is matige lichamelijke opvoeding noodzakelijk, die de spieren van het kind harmonieus ontwikkelt en versterkt. Getrainde en aan belasting aangepaste spieren zijn moeilijker te verwonden bij scherpe en slordige bewegingen. Daarom zal sporten een grote hulp zijn bij het versterken van het spierkorset.
Kinderen, die vaak rechtop zitten voor lessen, vergeten hoe belangrijk het is om goed te zitten op de werkplek en nemen elk uur pauzes om op te warmen. Een ongemakkelijke houding wordt ook een van de oorzaken van myositis, dus een tijdige herinnering om een comfortabele houding te kiezen is noodzakelijk. Vergeet infectieuze myositis niet, waarvan de preventie de tijdige behandeling van infectieuze processen en de versterking van de immuniteit zal zijn om de ontwikkeling van ziekten te voorkomen.
