Als gevolg van een moeilijke bevalling, abortus, miskraam en verschillende gynaecologische aandoeningen, worden vrouwen geconfronteerd met een diagnose als endometritis. De meeste gevallen worden met succes behandeld en volledig genezen.
Korte informatie over de ziekte
Endometritis is een ontstekingsproces dat gelokaliseerd is in de baarmoederholte, namelijk in de slijmlaag - het endometrium. Maak onderscheid tussen de acute vorm van de ziekte, die meestal wordt veroorzaakt door infectie, en chronisch, vanwege de duur en diepte van structurele veranderingen in de slijmlaag. Bij acute endometritis treedt pijn op tijdens het plassen, tijdens seks, in een rustige toestand, er kan ook een snelle pols, koude rillingen, atypische afscheiding uit het genitaal kanaal, koorts en andere symptomen van intoxicatie zijn. De ziekte ontwikkelt zich vooral snel bij patiënten met baarmoederspiralen.
Bij chronische endometritis is de menstruatiecyclus verstoord, er kunnen zowel magere als te overvloedige menstruaties zijn, gekenmerkt door onregelmatigheden. Kenmerkend voorsommige patiënten baarmoederbloeding en afscheiding met een onaangename geur uit de geslachtsorganen, pijnlijke pijn in de onderbuik, pijn tijdens seksueel contact met een partner. Een manueel onderzoek door een gynaecoloog onthult een lichte toename van de baarmoeder of verharding van het orgaan.
De ziekte kan cysten en poliepen veroorzaken. Bij 10% veroorzaakt chronische endometritis vrouwelijke onvruchtbaarheid, bij ongeveer 60% - miskraam. Daarom is het bij de eerste symptomen noodzakelijk om een arts te raadplegen om tijdig met de behandeling van deze gynaecologische aandoening te beginnen.
Behandeling van acute endometritis
In het geval van een ziekte in de acute fase is observatie in een ziekenhuis aangewezen met volledige naleving van bedrust, fysieke en emotionele kalmte, een licht verteerbaar dieet en een goed drinkregime. Het exacte behandelingsregime voor acute endometritis hangt af van de resultaten van het onderzoek van de patiënt. In de regel worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Ook worden fysiotherapeutische procedures getoond, waarbij vitamine-mineraalcomplexen worden ingenomen, soms zijn hormonale preparaten en medicijnen nodig die de microcirculatie verbeteren. Traditionele geneeskunde wordt gebruikt als aanvulling op de therapie die is voorgeschreven door een gynaecoloog.
Antibiotica bij de behandeling van endometritis
Een gekwalificeerde specialist in acute ziekten (vooral als het gaat om de behandeling van postpartum endometritis) zal antibiotica voorschrijven. Dergelijke medicijnen zullen helpen om ontstekingen effectief te verlichten en afscheiding te verminderen. Antibacteriële therapiehet meest effectief in de vroege stadia van detectie en het verloop van pathologie. Als de endometritis niet te ernstig is, krijgt de patiënte medicijnen voorgeschreven, terwijl ze de baby op natuurlijke wijze kan blijven voeden. Stop in ernstige gevallen met borstvoeding en laat u behandelen met sterke antimicrobiële middelen.
Antibiotica voor de behandeling van endometritis kunnen worden voorgeschreven in tabletten, in een ziekenhuis plaatsen ze ook druppelaars en geven ze intraveneuze injecties. Er is aangetoond dat actuele middelen helpen bij het verlichten van jeuk en branderigheid in het perineum. Naast breedspectrumantimicrobiële middelen kan de gynaecoloog de patiënt afzonderlijk antischimmelmiddelen voorschrijven, maar antibiotica zijn vereist bij de behandeling van endometritis. Alleen dergelijke medicijnen kunnen het ontstekingsproces in het lichaam snel en effectief stoppen.
Andere medicijnen voor behandeling
De belangrijkste groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van endometritis zijn als volgt:
- Anspasmodica. Deze medicijnen elimineren aanvallen van pijn en ongemak in de onderbuik en in het heiligbeen. In een ziekenhuisomgeving krijgt de patiënt twee keer per dag dergelijke medicijnen.
- Breed-spectrum antibiotica. Antimicrobiële geneesmiddelen worden al in de vroege stadia van de ziekte voorgeschreven. Meestal worden ze intraveneus toegediend en als ze thuis worden behandeld, worden tabletten voorgeschreven.
- Antischimmelmiddelen. Alleen gebruikt wanneer dat nodig is om het risico op het ontwikkelen van candidiasis tijdens een antibioticabehandeling te elimineren.
- Antipyretische medicijnen. Geïndiceerd bij patiënten met hoge koorts.
- Decongestiva. Vrouwen met baarmoeder-endometritis krijgen effectieve en veilige medicijnen voorgeschreven die de zwelling van het slijmvlies verlichten. Dergelijke medicijnen verminderen de omvang van de baarmoeder, waardoor u zwelling en ontsteking van het weefsel kunt verwijderen.
Behandeling van endometritis met antibiotica en andere medicijnen met een uitgesproken effect kan alleen worden uitgevoerd onder medisch toezicht en (bij voorkeur) in een ziekenhuis.
Topische medicijnen
In het geval dat een seksueel overdraagbare infectie de oorzaak van de ziekte is geworden, worden ook actuele medicijnen voorgeschreven. Kaarsen helpen ontladingen snel te elimineren en pathogene microflora direct in de bron van infectie te vernietigen. Dergelijke zetpillen en zalven worden gebruikt bij de behandeling van baarmoeder-endometritis:
- Preparaten met chloorhexidine, waarvan de werking gericht is op het bestrijden van schimmels, virale ziekten en pathogene bacteriën. Dergelijke zetpillen worden gebruikt bij de behandeling van endometritis veroorzaakt door chlamydia en opportunistische bacteriën. Kaarsen worden twee keer per dag geplaatst, meestal 's ochtends en voor het slapengaan.
- Gecombineerde kaarsen. Dit zijn universele medicijnen die effectief zijn tegen schimmels van het geslacht Candida, enkele andere pathogene micro-organismen en bacteriën. Om de ziekte te genezen, moet je gedurende 10 dagen twee keer per dag kaarsen plaatsen.
- Preparaten met antioxiderende, ontstekingsremmende en immunomodulerende effecten. Ze worden alleen voorgeschreven na bevestiging van de aanwezigheid van verklevingen en een sterk ontstekingsproces met behulp van ultrasone diagnostiek. Deze medicijnen verbreken verklevingen en stoppen ontstekingen.
- Gecombineerde capsules om in de vagina in te brengen. Zetpillen die antischimmel- en antimicrobiële stoffen bevatten, verstoren de normale microflora van de vagina niet, waardoor ze zich onderscheiden van de meeste vergelijkbare medicijnen.
- Kaarsen die jodium bevatten. Dergelijke middelen hebben een deprimerend effect op pathogene bacteriën en opportunistische micro-organismen. Bovendien hebben de medicijnen antischimmel-, desinfecterende, antiseptische en antiprotozoaire effecten.
Fysiotherapiebehandelingen
Bij de behandeling van baarmoeder-endometritis is fysiotherapie een belangrijk onderdeel dat bijdraagt aan een beter effect van medicamenteuze behandeling en een spoedig herstel van de patiënt. Fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven om pijn te verminderen, het endometrium te herstellen, lokale immuunafweer te activeren en het ontstekingsproces te elimineren. De belangrijkste methoden die worden gebruikt bij de behandeling van chronische endometritis (inclusief vóór IVF) en acuut zijn als volgt:
- UVI (ultraviolette straling). UVI van de vagina leidt tot de dood van de meeste pathogene microflora, bovendien helpt de methode om pijn te verminderen.
- Reparatieve-regeneratieve methoden. Procedures worden uitgevoerd met behulp van een infraroodlaser, paraffinetherapie, jodium-broombaden, pelotherapie, waterstofsulfidebaden. Dezemethoden bevorderen de ontwikkeling van nieuw bindweefsel en beperken de uitscheiding van vocht, stoppen weefselzwelling.
- UHF-therapie. Door het lichaam van de patiënt bloot te stellen aan een elektromagnetisch veld, is het mogelijk om het ontstekingsproces in de baarmoederholte te verminderen.
- LOC-therapie, UV-straling, luchtbadbehandeling, heliotherapie, thalassotherapie en soortgelijke methoden worden gebruikt om de lokale immuniteit te activeren.
- Invloed op het lichaam van middenfrequente stromen, wat een positief effect heeft op weefsels. Daarnaast verhoogt deze therapievorm de pijngrens, waardoor pijn op subjectief niveau afneemt.
- Therapie met laserbelichting. Het effect op weefsels verhoogt de lokale immuniteit, bevordert een snelle genezing en verbetert de microcirculatie. Bovendien heeft straling een zekere bacteriedodende werking.
- UZT. Echografie met een bepaalde frequentie bevordert de activering van metabolische processen en veroorzaakt een aantal positieve veranderingen in de weefsels van het lichaam. De procedure voorkomt ook de vorming van verklevingen.
- Magnetotherapie. Deze methode van alternatieve geneeskunde wordt gebruikt bij de behandeling van endometritis om zwelling te verlichten, het ontstekingsproces te verminderen, de microcirculatie te verbeteren en de genezing van beschadigde weefsels te versnellen. Bovendien activeert magneettherapie de lokale immuniteit.
- Elektroforese. Gebruikt om pijn te verlichten. Tijdens de procedure wordt het medicijn oraal toegediend onder invloed van elektrische stroom en met behulp van zink, koper, jodium, calciumjodide.
Contra-indicaties voor fysiotherapie
Fysiotherapieprocedures zijn relatief veilig, maar er zijn nog enkele contra-indicaties:
- acute fase van de ziekte;
- zwangerschap;
- polycysteuze eierstokken;
- bloeding in de baarmoeder;
- pelvioperitonitis (ontsteking van het buikvlies in het bekkengebied);
- aanwezigheid van een tumor in het getroffen gebied;
- groei van het endometrium buiten de baarmoederholte.
In andere gevallen wordt de behoefte aan fysiotherapie bepaald door de behandelend gynaecoloog en fysiotherapeut.
Hormonale medicijnen voor de behandeling van endometritis
Welke andere behandeling voor endometritis wordt voorgeschreven? De oorzaak van ontsteking in de baarmoederholte kan niet alleen infecties en virussen zijn, maar bijvoorbeeld een schending van de processen van ontwikkeling en afstoting van de binnenste laag van de baarmoeder. Dit proces vindt normaal gesproken regelmatig plaats: tijdens de menstruatie verlaat het vervellende epitheel het lichaam en nadat ze zijn voltooid (wanneer het lichaam zich weer begint voor te bereiden op een mogelijke zwangerschap), groeit er een nieuwe. Als er geen conceptie plaatsvindt, wordt het baarmoederslijmvlies opnieuw afgestoten - de volgende kritieke dagen komen.
Als er afwijkingen in dit proces zijn, kan de arts hormonale medicijnen voorschrijven, die meestal drie tot zes maanden moeten worden toegepast. In de regel zijn dit orale anticonceptiva. Het gebruik van deze medicijnen helpt de menstruatiecyclus te normaliseren. Bovendien is bij het plannen van een zwangerschap de behandeling van endometritis verplicht, zodat de langverwachtede gebeurtenis vond eerder plaats. Tegen de achtergrond van het zogenaamde anticonceptie-ontwenningssyndroom slagen veel vrouwen erin om vrijwel onmiddellijk een kind te verwekken.
Behandeling van chronische endometritis
Behandeling van endometritis (chronisch) vereist een geïntegreerde aanpak en wordt gefaseerd uitgevoerd. Eerst moet u de infectieuze agentia elimineren die het ontstekingsproces veroorzaken. Antibiotica en andere medicijnen worden vervolgens gebruikt om endometritis te behandelen. Vaak voorgeschreven "Doxycycline" of "Sparflokacin". Het verdere verloop van herstel is gebaseerd op een combinatie van hormonale en metabole therapie gericht op het activeren van metabolische processen en microcirculatie, wat nodig is voor een snel herstel van beschadigd weefsel.
Volksgeneesmiddelen bij de behandeling van ziekten
Behandeling van chronische endometritis met folkremedies is alleen mogelijk als aanvulling op de hoofdtherapie die door de arts is voorgeschreven, maar in geen geval in plaats daarvan. Meestal, als onderdeel van niet-traditionele therapie, wordt douchen met afkooksels en infusies van geneeskrachtige kruiden uitgevoerd. Hier zijn enkele recepten van volksgenezers:
- laurierblad. Giet 20 gram droge grondstoffen met 0,5 liter water en kook gedurende vijf minuten. Laat de bouillon iets afkoelen. Giet de vloeistof in een emmer, blijf er 10-15 minuten op zitten en wikkel jezelf in een badstof handdoek. De procedure moet worden uitgevoerd voordat u twee weken naar bed gaat. Het helpt ook bij andere ziekten van het urogenitale systeem.
- Sint-janskruid. Twintig gram grondstoffen giet 0,5 liter water en kook op laag vuur gedurende ongeveer tien minuten. Zeef de afgewerkte bouillon, neem drie keer per dag een halve eetlepel.
- Bosbessen. Giet honderd gram droge bessen met een liter water, kook en haal het niet nog eens tien minuten van het vuur. Koel het afkooksel en neem driemaal daags een halve eetlepel. Zo'n middel heeft een antimicrobieel, samentrekkend en licht diuretisch effect.
- Kat-en-stiefmoeder. Giet vijftig gram grondstoffen met een liter kokend water en laat het vier uur staan. Zeef het afkooksel en neem vier of vijf keer per dag een theelepel. Tannines, die deel uitmaken van deze plant, hebben ontstekingsremmende en antibacteriële effecten.
- Sinaasappel en citroen. Was en droog citrusvruchten. Maal vervolgens met een blender of in een vleesmolen. Voeg tien druppels uiensap en tien gram suiker toe aan de massa. Plaats de compositie in een glazen container, dek af met een deksel en schud. Neem drie keer per dag een theelepel gedurende drie weken.
Behandeling van chronische endometritis met folkremedies verbetert de resultaten van medicamenteuze therapie en fysiotherapie, maar dit moet worden besproken met de behandelend arts.
Evaluatie van behandelresultaten
De effectiviteit van baarmoeder-endometritistherapie in de moderne medische praktijk wordt beoordeeld aan de hand van de volgende criteria:
- herstel van een regelmatige menstruatiecyclus;
- eliminatie van pathogene microflora, infectie, pathogeen;
- herstel van de structuur van het endometrium (geschat op basis van de resultaten van echografie);
- verdwijning van tekenen van ziekte (bloeding, pijn);
- herstel van de voortplantingsfunctie.
Mogelijke complicaties en gevolgen
Endometrium is de functionele laag van de baarmoeder die zorgt voor het normale verloop van de zwangerschap. Verschillende ontstekingsprocessen die in dit gebied zijn gelokaliseerd, brengen problemen met de conceptie en problemen met het krijgen van een kind met zich mee: de dreiging van een miskraam, placenta-insufficiëntie, zware postpartumbloedingen. Daarom moet, als een vrouw endometriose heeft, het zwangerschapsmanagement worden uitgevoerd met speciale aandacht van de observerende gynaecoloog.
De gevolgen van endometriose zijn de vorming van verklevingen in de baarmoederholte (die problemen bij de conceptie kunnen veroorzaken), cysten en poliepen, onregelmatige menstruatie, peritonitis. Een adhesieve ziekte is bijzonder gevaarlijk, die gepaard gaat met hevige pijn en vervolgens leidt tot vrouwelijke onvruchtbaarheid.
