Rabiës is een ziekte die wordt veroorzaakt door rhabdovirussen. Tot op heden is er geen effectieve therapiemethode die deze ziekte aankan. Om het lichaam te voorkomen en te beschermen tegen een gevaarlijk virus, wordt een rabiësvaccinatie gegeven, waarvan de introductie een sterke immuniteit biedt. Kortdurende bescherming tegen infectie wordt geboden door immunoglobuline tegen hondsdolheid. Het beschermt het lichaam tegen de verspreiding van het virus na een beet door specifieke antilichamen die de deeltjes van de ziekteverwekker neutraliseren.
Algemene informatie
Alleen vaccinatie kan de ontwikkeling van hondsdolheid voorkomen. De overdrachtsroute is van een ziek dier op een persoon. Gevaarlijk contact met knaagdieren, wolven, dassen, vossen, wasbeerhonden, vleermuizen, niet-gevaccineerde honden en katten. Het virus komt via het speeksel van het dier op het slijmvlies of de beschadigde huid van een persoon en verder in het bloed. Vooruitgaand, bereikt het snel de zenuwcellen van het ruggenmerg, de hersenschors, en veroorzaakt het een gevaarlijke ziekte van encefalitis. Na de verschijningde eerste symptomen van overlijden treden op na 7-10 dagen. De incubatietijd is vaag en duurt tien tot vijftig dagen, afhankelijk van de plaats van de beet, de grootte van de wond en de leeftijd van het individu. Het grootste gevaar wordt vertegenwoordigd door verwondingen en wonden van de bovenste ledematen, thoracale regio, nek en gezicht. In deze gevallen is de introductie van immunoglobuline in het bijtgebied verplicht.
Geschiedenis
L. Pasteur, een Franse wetenschapper, vond het vaccin tegen hondsdolheid uit.
In 1885 injecteerde hij een verzwakte stam van het virus in een negenjarige jongen die was gebeten door een hondsdolle hond. Het kind heeft het overleefd. In de toekomst is het vaccin herhaaldelijk verbeterd. In de twintigste eeuw werd een nieuw zeer effectief vaccin uitgevonden dat betrouwbaar beschermt tegen het virus na contact ermee, en dat ook voor preventieve doeleinden wordt gebruikt.
Symptomen van ziekte
Het beschadigde gebied van de dermis wordt rood, zwelling wordt waargenomen. Pijn langs de zenuwuiteinden en jeuk zijn duidelijke tekenen van de ziekte. Dan komen algemene malaise, zwakte, slechte slaap erbij. Na een bepaalde periode nemen de symptomen toe en verschijnen ze als:
- hondsdolheid;
- krampachtige spiersamentrekkingen in de keelholte en het strottenhoofd;
- lawaaierige ademhaling. Het kan stoppen als je water probeert te drinken;
- aanvallen die een paar seconden duren. Tegelijkertijd worden het hoofd en de romp naar achteren gegooid, de patiënt schreeuwt, zijn handen trillen;
- agressie, hyperexcitatie. Het individu kan voorwerpen die hem omringen verpletteren en breken;
- verhoogde transpiratie en speekselvloed.
Ontsteking van de hersenschors, hypotensie, verlamming van de bovenste en onderste ledematen, koorts tot kritische waarden leidt tot de dood.
Verstrekking van zorg tegen hondsdolheid
Het bestaat uit de lokale behandeling van het aangetaste oppervlak en plaatsen waar er speeksel van het dier is. Daarna komt de rabiësvaccinatie. In aanwezigheid van indicaties - en anti-rabiës immunoglobuline. Het interval tussen de introductie van de laatste en het vaccin mag niet langer zijn dan dertig minuten. Het speeksel van een besmet dier komt snel via de bloedvaten in de hersenen, dus neem zo snel mogelijk contact op met een medische instelling. Procedure na een aanval door een dier:
- Was de wond onmiddellijk minimaal 15 minuten met stromend water en wasmiddel. Zeepoplossing spoelt vuil en speeksel weg;
- behandel beschadigde delen van de dermis met een desinfecterende oplossing, zoals jodium, kaliumpermanganaat (kaliumpermanganaat), briljant groen (briljant groen) of 70% alcoholoplossing;
- steriel gaasverband aanbrengen;
- ga de eerste dag na de beet naar een medische instelling.
Er moet aan worden herinnerd dat het maximale effect van vaccinatie wordt bereikt wanneer het slachtoffer geen tekenen van de ziekte heeft.
Indicaties voor vaccinatie
Een inenting tegen hondsdolheid voor een persoon na een beet is noodzakelijk in de volgende gevallen:
- wanneer in contact met wilde dieren;
- in strijd met de integriteit van de dermis met voorwerpen die zijn bevochtigd met het speeksel van een hondsdol dier;
- beten of schrammen van hondsdolle dieren of niet-gevaccineerde huisdieren;
- in geval van schending van de integriteit van het omhulsel van de dermis na de aanval van wilde of hondsdolle dieren;
- professionele activiteiten waarbij contact met dieren betrokken is (rangers, dierenartsen, jagers, vallenzetters en sommige).
Het rabiësvaccin is de introductie van een in de Russische Federatie geregistreerd anti-rabiësvaccin.
Antirabies Culture Concentrated Purified Inactivated Vaccine (KOCAV)
Verwijst naar medische immunobiologische preparaten. Het bevat geen antibiotica of bewaarmiddelen. Bevordert de ontwikkeling van cellulaire en humorale immuniteit tegen hondsdolheid. Het wordt gebruikt voor therapeutische doeleinden in het geval van beten of contacten van individuen met zieke, wilde, onbekende vertegenwoordigers van de dierenwereld. Preventieve vaccinatie tegen hondsdolheid met dit medicijn is geïndiceerd voor personen die vanwege hun professionele activiteiten een hoog risico op infectie hebben.
Er zijn geen contra-indicaties voor gebruik als therapeutische en profylactische immunisatie vastgesteld. Het vaccin wordt geïnjecteerd in de schouderspier van de volwassen bevolking en bij kinderen - in het bovenste deel van de dij. Het is verboden om in de bil te gaan. De persoon die het vaccin heeft gekregen, staat ongeveer een half uur onder toezicht van een medisch werker. Mogelijke bijwerkingen van rabiësvaccinatie bij mensen zijn:
- kleine zwelling;
- roodheid op de injectieplaats;
- jeuk;
- hyperemie;
- pijn op de injectieplaats;
- vergroting van lymfeklieren;
- zwakheden;
- hoofdpijn;
- allergische reacties van systemische aard;
- neurologische symptomen. Als ze zich voordoen, is een dringende ziekenhuisopname in een medische faciliteit vereist.
Cultureel gezuiverd geïnactiveerd rabiësvaccin ("Rabipur")
Na een profylactische rabiësvaccinatie bij een voorheen niet-geïmmuniseerde persoon, wordt binnen drie tot vier weken een adequate immuunrespons bereikt. Het vaccin mag niet in het gluteale gebied worden geïnjecteerd, omdat er een risico bestaat op het ontwikkelen van een verstoorde reactie. Indicaties voor gebruik zijn vergelijkbaar met het KOKAV-vaccin.
Contra-indicaties:
- chronische ziekten in de acute fase;
- infectieziekten in de acute fase. Milde infectie is geen contra-indicatie;
- Ernstige allergische reacties op antibiotica (chloortetracycline, amfotericine en neomycine);
- individuele intolerantie voor de componenten waaruit het vaccin bestaat;
- Geschiedenis van verschillende complicaties van eerdere toedieningen van dit medicijn;
- zwangerschap.
Opgemerkt moet worden dat al het bovenstaande alleen van toepassing is op preventieve immunisatie. Voor de introductie van het medicijn met een therapeutisch en profylactisch doel, is zwangerschap noch borstvoeding een contra-indicatie. Na vaccinatie tegen hondsdolheidvoor een persoon treden bijwerkingen met schade aan systemen en organen met verschillende frequenties op. De volgende gegevens werden geïdentificeerd tijdens de klinische proeven met het vaccin. Vaak voorkomende bijwerkingen:
- lymfadenopathie;
- duizeligheid of hoofdpijn;
- abdominaal ongemak;
- misselijkheid;
- braak;
- diarree;
- uitslag;
- urticaria;
- myalgie;
- beklemd gevoel, pijn op de injectieplaats;
- vermoeidheid;
- temperatuurverhoging.
Zeldzame bijwerkingen:
- overgevoeligheid;
- paresthesie;
- overmatig zweten;
- tremor;
- radiculaire schade;
- verlamming;
- polyneuropathie.
Bijwerkingen vastgesteld tijdens het gebruik van het vaccin: duizeligheid, flauwvallen, anafylactische shock, encefalitis, angio-oedeem. Het wordt niet aanbevolen om de gestarte profylaxe te stoppen en te onderbreken vanwege een milde of lokale reactie op een rabiësvaccinatie bij de mens. Volgens medische professionals worden dergelijke symptomen geëlimineerd door het gebruik van koortswerende en ontstekingsremmende medicijnen.
Vaccinatie na beet
Helaas hebben veel burgers valse informatie en geloven ze dat injecties in de maag worden gedaan en dat het erg pijnlijk is. In feite zijn ze gemaakt in het spiergebied van de schouder en het bovenoppervlak van de dij. Vaccinatieschema tegen hondsdolheid voor mensen:
- op de eerste dag van een bezoek aan een dokter;
- op de derde dag;
- tegen het einde van de eerste week ernabijten;
- op de veertiende dag;
- op de dertigste dag;
- op de negentigste dag.
De volledige cursus bestaat dus uit zes vaccinaties die u niet mag missen. Het is de introductie volgens dit schema die bijdraagt aan de stabiele vorming van immuniteit.
Gevallen waarin vaccinatie niet is geïndiceerd
In de onderstaande situaties wordt de inenting tegen hondsdolheid van een persoon na contact met een dier niet gedaan:
- De dermis of slijmvliezen worden niet beschadigd na de beet (een dikke laag kleding beschermde de menselijke huid).
- Het is bekend dat het dier is ingeënt.
- Tien dagen na de aanval bleef het te observeren dier gezond. In dit geval wordt de gestarte immunisatie gestopt.
Vaccinatie voor preventie
Als een persoon binnen een jaar na preventieve vaccinatie is gebeten door een ziek dier, dan is het vaccinatieschema als volgt:
- op de dag van de dierenaanval;
- op de derde dag;
- op de zevende dag.
Het wordt aanbevolen om een persoon wiens beroepsactiviteit verband houdt met het risico om deze ziekte op te lopen, tegen hondsdolheid te vaccineren, om immuniteit op te bouwen en als preventieve maatregel volgens het volgende schema:
- op de dag van contact met een medische organisatie;
- op de zevende dag;
- op de dertigste dag;
- binnen een jaar;
- daarna om de drie jaar.
Vaccinatievoorzorgsmaatregelen
De volgende medicijnen hebben een negatief effect op de aanmaak van antistoffen:
- immunomodulatoren;
- hormonaal, in het bijzonder glucocorticosteroïden;
- chemotherapeutisch;
- gebruikt bij radiotherapie.
De beslissing om ze te annuleren wordt alleen genomen door de behandelend arts. U kunt niet weigeren om ze alleen te nemen. Tijdens therapeutische en profylactische immunisatie is het gebruik van andere vaccins verboden. Andere vaccinaties zijn pas twee maanden na het voltooien van een volledige vaccinatie tegen hondsdolheid toegestaan.
Contra-indicaties
Vaccins hebben, net als andere immunobiologische preparaten, contra-indicaties voor gebruik:
- chronische ziekten in de acute fase;
- acute infectieuze en niet-infectieuze pathologische aandoeningen;
- allergische reacties op de introductie van andere immunobiologische geneesmiddelen;
- individuele intolerantie voor de ingrediënten waaruit het vaccin bestaat;
- zwangerschap op elk moment;
- allergisch voor antibiotica.
Alle bovenstaande contra-indicaties zijn belangrijk bij preventieve vaccinatie. Het niet vaccineren wanneer het wordt aangevallen door een gevaarlijk dier is beladen met de dood.
Rabiësvaccin voor mensen: bijwerkingen
Vaccins hebben ze praktisch niet. In sommige gevallen is de ontwikkeling van ongewenste reacties van het organisme van het individu mogelijk met intolerantie voor de afzonderlijke componenten van het immunobiologische preparaat. Deze omvatten:
- hyperthermie tot koorts;
- zwelling op zijn plaatsinjectie;
- jeuk;
- algemene zwakte;
- hoofdpijn;
- misselijkheid;
- gewrichtspijn;
- Quincke's oedeem;
- anafylactische shock.
Wanneer de laatste twee symptomen verschijnen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Alle andere reacties van het lichaam gaan na 12 weken over. Helaas willen veel slachtoffers niet gevaccineerd worden vanwege de bijwerkingen. In dergelijke gevallen moet eraan worden herinnerd dat het vaccin levens zal redden en het wordt sterk afgeraden om het te weigeren.